CARPETA DE EVIDENCIAS
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Hospital General De Tijuana, Baja California
01 de febrero a 30 de abril 2017
Paloma Armenta Olivares MPSS
Instituto de Servicios de Salud Pública en el Estado de Baja California
Hospital General de Tijuana
Paloma Armenta Olivares - Médico Pasante de Servicio Social 2017
Carpeta de evidencias
Realicé mi servicio social en el Hospital General de Tijuana durante el periodo de febrero
a abril 2017.
Mi credencial de MPSS y yo en la entrada del hospital.
Durante mi estancia en el Hospital General de Tijuana roté por el servicio de Pediatría,
en el cual me desenvolví en básicamente las siguientes actividades:
a) Capacitación a las madres acerca de la Lactancia materna y Tamiz neonatal
b) Consulta externa
c) Urgencias pediátricas
d) Asistencia a clases
e) Pase de visita general
f) Sesiones generales
Acompañante de un paciente esperando a que salga de su consulta.
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Capacitación
En relación a la Capacitación perinatal, esta área consistía en brindarles pláticas e
información a las mujeres puérperas acerca de la Lactancia Materna y Tamiz Neonatal,
ofreciéndoles dichas pláticas en 1er y 5º piso de Gineco-Obstetricia, Puerperio, Métodos
de Planificación Familiar, Consulta Externa y 6º piso en el área de Lactantes, para lo cual
preparé dos rotafolios explicativos de los respectivos temas.
Rotafolios de Tamiz neonatal y Lactancia materna.
Evidencia de la lista con nombres y firmas de las personas capacitadas durante mi estancia.
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Dando la plática de lactancia materna a las pacientes.
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Con una paciente en la plática de lactancia materna y a un lado su bebé.
En Tococirugía.
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En las pláticas de Lactancia Materna y letrero informativo de la lactancia materna en el hospital.
Consulta externa
Previo a la consulta externa inicié en Urgencias Pediátricas, donde los casos
correspondían, como lo indican las estadísticas nacionales, en su mayoría a cuadros de
infección de vías aéreas o de gastroenteritis. Asimismo, en ocasiones llegaban pacientes
por cuestiones traumatológicas.
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Posteriormente se me asignó estar en Consulta Externa de Pediatría, donde atendía
pacientes para control de niño sano, revisión de estudios de laboratorio o gabinete, entre
otros.
Paciente femenino de un mes de edad con polidactilia en
extremidades derechas superior e inferior.
La madre refiere que es una condición familiar, puesto que muchos
miembros de la familia lo han tenido y se les ha removido su falange
supernumeraria.
Pie de la misma paciente con polidactilia.
Paciente masculino de 2
meses de edad con
diagnóstico de hidrocefalia y
mielomeningocele
dorsolumbar tratadas
quirúrgicamente. Se decide su
ingreso hospitalario debido a
la presencia de fístula con
medio exterior.
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Paciente femenino de 7 años de edad, diagnosticada con Síndrome de Robinow. Posee retraso mental,
hipertelorismo ocular, sinofris, depresión del puente nasal, anteversión de narinas, filtrum poco marcado,
micrognatia. A la entrevista, la abuela, (fenotípicamente sin alteraciones), refiere que su hija posee las
mismas fascies que su nieta, pero con retraso mental muy leve, y que recuerda que la tatarabuela materna
de la paciente también tenía las mismas fascies.
Manos de la niña con Síndrome de Robinow. Se aprecian pliegues de las manos normales con clindactilia.
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Paciente femenina de 3 meses de vida con ictericia ocular. Se realizará envío a Genética para su estudio
especializado con diagnóstico de síndrome dismórfico.
Revisando pacientes.
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A. Hernia umbilical en paciente masculino de 2 meses.
B. Con el uso de la nueva tecnología para descartar retinoblastoma. Aplicación Detector de Ojo
Blanco.
Bebé con bajo peso vs bebé con obesidad (ambos de 5 meses).
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A. Paciente femenino de 8 meses de edad posoperada de invaginación intestinal, muestra granulomas
en sitio de herida quirúrgica.
B. Cargando a paciente en su revisión mensual.
En el último día de consulta con una paciente de 1 mes a la izquierda y la Dra. Julieta Pacheco a la
derecha.
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Urgencias pediátricas
Paciente femenina de 14 años de edad con agenesia de pulgar izquierdo, acude a Urgencias por presentar
esguince de muñeca izquierda grado 1. En la mano derecha presentaba pulgar derecho malformado, de
la mitad del tamaño de lo normal, con movilidad.
Paciente masculino de 2 meses de edad acude por aparición de dermatosis exfoliativa en cráneo, la cual
aparece posterior a lesiones en toracoabdominales.
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Revisando resultados de pacientes en la computadora en el área de Urgencias Pediátricas.
Acude por fiebre una paciente de 3 años de edad con antecedente de infección de vías aéreas multitratada.
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Paciente masculino de 10 años acude por problemas de rinitis y masa de consistencia dura secundaria a
TCE (Diagnóstico: Calcificación de hematoma subgaleal parietal izquierdo y rinitis alérgica). El paciente
presenta además sordera desde hace 3 años.
Llegando tempranito al hospital… aunque sea asueto…
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Asistencia a clases
Las clases impartidas tenían lugar los martes y jueves desde las 12:00 h a las 13:00 h.
Hubo temas variados.
Camino al salón de clases.
En la clase de otomastoiditis.
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En la clase del Síndrome del niño maltratado o síndrome de Kempe. Viendo la evolución de los hematomas.
En la revisión del síndrome de Kawasaki. Se aprecian diapositivas acerca del diagnóstico y tratamiento.
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En la clase de neumonía. Se aprecia a una residente de Pediatría exponiendo la clase y una radiografía
demostrativa.
Diapositivas de la clase de quemaduras impartida por la Dra. María Victoria García Noriega.
Hubo expositores de calidad en las clases.
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Diapositivas de la clase de faringoamigdalitis.
Clase de líquidos y electrolitos, impartida por el Dr. Armenta.
Pase de visita general
Se realizaban todos los miércoles a las 10:30 h, concluyendo antes de iniciar la sesión
general. Se efectuaban en el salón de juntas del 6º piso de Pediatría o en Urgencias
Pediátricas.
ECG de paciente masculino lactante en post-paro.
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Paciente masculino con trombosis en extremidades
inferiores debido a coagulación intravascular
diseminada por sepsis. Se encontraba intubado,
sedado y con petequias en tórax, abdomen y
extremidades superiores (se alcanza a apreciar
mano).
A. Lista de asistencia para las clases y sesiones.
B. En 6º piso de Pediatría, con los cuadros decorativos.
Sesiones generales
Estas se realizaban todos los miércoles a partir de las 12:00 h hasta las 13:00 h.
Se exponían casos clínicos de distintas áreas de la Medicina, siendo presentados por
residentes o médicos especialistas.
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En lo que iniciaba la sesión.
Una manita de gato antes de que inicie la sesión.
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Presentación de “Manejo del dolor con acupuntura” con la Dra. Mei Hung Lee Lai en la sesión general de
los miércoles.
Dra. Mei Hung Lee Lai, especialista en Medicina China Tradicional.
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En la sesión clínica de cáncer de ovario.
Sesión clínica de cáncer de ovario.
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Con el Dr. Armenta, jefe del servicio de Pediatría.
Topándome con amistades por el hospital.
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Una última foto para el reporte.
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