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Matricula Ucs 2018 PDF

Este documento es una planilla de matrícula para la Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías" en Venezuela para el año académico 2018. Contiene espacios para llenar los datos personales del estudiante como nombres, género, edad, fecha de nacimiento, nacionalidad, dirección y contacto. También incluye secciones para indicar la condición de matrícula del estudiante, ya sea como nuevo ingreso, continuidad de estudios o reinscripción, así como el motivo de una reinsc

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Este documento es una planilla de matrícula para la Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías" en Venezuela para el año académico 2018. Contiene espacios para llenar los datos personales del estudiante como nombres, género, edad, fecha de nacimiento, nacionalidad, dirección y contacto. También incluye secciones para indicar la condición de matrícula del estudiante, ya sea como nuevo ingreso, continuidad de estudios o reinscripción, así como el motivo de una reinsc

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD "HUGO CHÁVEZ FRÍAS"


PLANILLA DE MATRÍCULA AÑO ACADÉMICO 2018

DATOS PERSONALES
PRIMER SEGUNDO NOMBRES: GÉNERO: EDAD: FECHA DE ESTADO CIVIL:
APELLIDO: APELLIDO: BRANDON JESUS 22 NACIMIENTO:
BARRETO URQUIOLA 03-04-1996
NACIONALIDAD: V N. DE CÉDULA:25566557 PAÍS DE ORIGEN:
DIRECCIÓN: CALLE 21 CARRERA 5/6
ESTADO: Barinas MUNICIPIO: EZEQUIEL ZAMORA PARROQUIA: SANTA BARBARA
TELÉFONO:4149741032 CORREO:BRANDOJESUS_0304@[Link] TWITTER:
UBICACIÓN DOCENTE
ESTADO: MUNICIPIO: ASIC:
PARROQUIA: NÚCLEO DOCENTE: PNF:
RATIFICACIÓN DE MATRÍCULA EN EL AÑO: 1___ 2___ 3___ 4___ 5___ 6___
CONDICIÓN DE RATIFICACIÓN
ESTUDIANTE NUEVO INGRESO: ______ REGULAR (CONTINUANTE):________ CONTINUANTE CON ARRASTRE ______ REINGRESO
______ REPITENTE ________
MOTIVO DE MATRÍCULA POR REINGESO
Solicitud Personal Licencia Académica Por Enfermedad
Aplicación de Medida Maternidad
Disciplinaria
Insuficiencia Académica Problemas Personales
Deserción Otro

_________________________________ _________________________________
Firma y Sello Estudiante
Dirección de Control de Estudios
Secretaría General

NOTA: EL ESTUDIANTE DEBE IMPRIMIR DOS (02) EJEMPLARES DE ESTA PLANILLA. UNA DEBE SER ENTREGADA A LA
SECRETARIA DOCENTE PARA SER ARCHIVADA EN SU EXPEDIENTE Y LA OTRA LA GUARDARÁ COMO CONSTANCIA DE LA
FORMALIZACION DE LA MATRICULA.

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