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Hiperemesis

El documento describe los síntomas y tratamiento de la hiperemesis gravídica, una afección que causa vómitos severos durante el embarazo. Los síntomas incluyen deshidratación, cetosis, pérdida de peso de al menos un 5%, y en casos graves, daño al hígado y otros órganos. El tratamiento inicial involucra la administración de fluidos intravenosos y medicamentos antieméticos. Si los vómitos persisten después de dos semanas, se recomienda nutrición parenteral total.

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Hiperemesis

El documento describe los síntomas y tratamiento de la hiperemesis gravídica, una afección que causa vómitos severos durante el embarazo. Los síntomas incluyen deshidratación, cetosis, pérdida de peso de al menos un 5%, y en casos graves, daño al hígado y otros órganos. El tratamiento inicial involucra la administración de fluidos intravenosos y medicamentos antieméticos. Si los vómitos persisten después de dos semanas, se recomienda nutrición parenteral total.

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 Hipertiroidismo leve

 Niveles elevados de Beta-hCG


 Dañar el hígado Llegando a
 Estrógenos
 Necrosis centrilobulillar grave
 Mujeres con embarazos múltiples
 Degeneración grasa diseminada
 Enfermedad trofoblástica
 Encefalopatía de Wernicke Deshidratación, cetosis y
 Factores psicológicos y familiares
 Rotura esofágica. pérdida de peso de al
menos un 5% del peso
previo al embarazo.

provocando  Cetonas en orina


 Nivel de hormona
La presencia de tirotropina
Requerirse nutrición vómitos incontrolables  Electrolitos séricos
parenteral total durante el embarazo  Nitrógeno ureico en orina
 Creatinina
Persisten vómitos Es  Enzimas AST y ALT, el
Mg, el P
 Vitamina B6 10 a 25 mg HIPEREMESIS
VO cada 8 h o cada 6 h GRAVIDICA
 Doxilamina 12,5 mg VO
cada 8 h o cada 6 h Tratamiento inicial
(puede tomarse junto Deficiencias electrolíticas el
con la vitamina B6) K, el Mg y el P
2 L de Ringer lactato infundidos en
 Prometazina 12,5 a 25
3 h para mantener una producción
mg VO, IM o vía rectal No
de orina de > 100 mL/h.
cada 4 a 8 h
 Metoclopramida 5 a 10
mg IV o VO cada 8 h Corregir los niveles bajos de Na en plasma
demasiado rápidamentesíndrome de
 Ondansetrón 8 mg VO o Vómitos persisten, dar
Fármacos desmielinización osmótica.
IM cada 12 h antieméticos, después de las
 Proclorperazina 5 a 10 14 SDG.
mg VO o IM cada 3 o 4 h

Fuente: Hiperemesis gravídica, Antonette T. Dulay, MD, Attending Physician, Maternal-Fetal


Orta Jimenez Brandon Brallan Grupo:2510 Fecha: 01/02/19 Medicine Section, Department of Obstetrics and Gynecology, Main Line Health System; Senior
Physician, Axia Women’s Health

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