VULVECTOMIA
Se realiza para extraer toda la vulva o partes de ella. La vulva está formada por los
genitales ubicados en el exterior del cuerpo de la mujer. Estos genitales son el
clítoris, los labios mayores y los labios menores.
Se realiza para extraer células cancerosas de la vulva. Puede curar el cáncer vulvar.
También se puede llevar a cabo para eliminar piel anormal, como verrugas.
Existen varios tipos diferentes de cirugías de vulvectomía. El tipo al que se le someterá
dependerá de qué partes de la vulva y tejido cercano han sido afectados por cáncer o
piel anormal. Los ejemplos incluyen:
Vulvectomía parcial.- Cirugía para extirpar un área afectada de la vulva ( clítoris,
labios de la vagina, y la abertura vaginal) junto con una cantidad perqueña del
tejido normal que la rodea.
Vulvectomía .- Cirugía para extraer toda la vulva (todos los órganos externo
incluido el clítoris, labios de la vagina y abertura de la vagina).
INSTRUMENTAL
MESA MAYO
Mango de bisturí 4 hoja 20
Mango de bisturí 3 hoja 15
Mango de bisturí 7 hoja 15
Tijeras metzembaum
Tijera mayo recta
Pinzas Kelly curva
Pinzas Kelly recta
Pinzas Rochester recta
Pinzas Rochester curva
Pinzas Babcok
Pinzas Allis
Separadores farabeur
Pizas disección con dientes
Pinzas disección sin dientes
RESERVA
Equipo general- vascular
Separadores Deaver
Clamps Vasculares
Cánula yankawer
Electrocauterio
Cauchos de succión
Compresas
Pinzas de campo
Pinzas Forester
Porta agujas
Gasas
Lebrillo
Riñon
Solucion fisiológica
Suturas:
Pared vaginal.-
- Catgut cromico 0, 2-0
Musculo elevador del ano
- Catgut cromado ó poliglactin 2-0,3-0
Reconstruccion vulvar
- Poliamida 3-0
Ligadura de vasos
- Seda 3-0 seda
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
Recibir a paciente:
Confirmar nombre competo y fecha de nacimiento, para identificación
correcta del paciente
indicaciones medicas
pulsera de identificación
Solución con membrete completo y correcto, vía permeable
Hoja de enfermería; alergias
Higiene
Toma de signos vitales
Ingresar al paciente en hora correcta
Anotar en hojas correspondientes
Verificar tricotomía
ANESSTECIA Y POSICION
Se utilizará anestesia general. Bloqueará cualquier dolor y lo mantendrá
dormido durante la cirugía.
Ginecológica o litotomía.
TECNICA
INSICION INTERNA:
Insicion elíptica fuera del meato urinario
Rodeándola extremidad inferior de la vagina
Pinzas allis en cada labio
INSICION EXTERNA
Insicion elíptica,circunscribe clítoris y labios
Se inicia sobre el monte de venus y se extiende hacia los lados
Con una línea cóncava hacia la línea media
Hasta que aparece la grasa
Puede ser más extensa de un lado a otro
SEPARACION DE LA PIEL DE LA VULVA DE LA GRASA SUBYACENTE
Se toma la zona más superior del colgajo
Debe extirparse poca grasa
Deben ligarse todos los vasos
Se secciona el ligamento suspensorio clítoris
Se ligan los cuerpos cavernosos
Primero zona anterior después zona posterior
EXTIRPACION DE LA PIEL DE LA VULVA
S e debe seccionar la unión con la vagina
Sobre la insicion interna y en su zona mas posterior
Tracción hacia el operador
Corte entre la vulva y el recto
UNION EN LA LINEA MEDIADE LOS HACESPUBIOCOCCIGEOS DEL ELEVADOR DEL ANO
La superficie una vez extirpada la vulva
Se encuetra revestida de grasa
Se separa la pared vaginal del recto
Se pone al descubierto la del elevador del ano
Se aproxima a la línea media
CIERRE DE LA HERIDA OPRATORIA
Puntos encontrados con vivryl 0
Se comienza en la extremidad superior
Uniendo los bordes en la línea media
Por encima de la vagina y se une una mucosa con la piel
POSIBLES COMPLICACIONES
Si está planificando someterse a una vulvectomía, el médico revisará una lista de posibles
complicaciones:
Hemorragia
Dolor, adormecimiento o sensibilidad de la vulva
La herida no se cierra correctamente
Infección
Coágulos sanguíneos en las piernas
