5 La movilización de los pacientes
1. La mecánica corporal
2. Las posiciones corporales
3. Técnicas de movilización de los pacientes
4. Técnicas de traslado de los pacientes
5. Ayuda a la deambulación
Índice del libro
5 La movilización de los pacientes
1. La mecánica corporal
Uso coordinado y eficaz de las
diferentes partes del cuerpo con el fin
de lograr el movimiento y mantener el
La mecánica corporal equilibrio, de modo que la fatiga sea
mínima y se prevengan posibles
lesiones para la persona.
Aumento del bienestar para el paciente
y para el técnico en cuidados auxiliares de enfermería
Disminución
Beneficios
de la fatiga
Prevención de riesgos y accidentes para
el enfermo y para el técnico en cuidados auxiliares de enfermería
5 La movilización de los pacientes
1. La mecánica corporal
Reglas elementales de la mecánica corporal
El peso del objeto influye en el esfuerzo físico que hay que realizar para moverlo
La duración de la movilización influye en el esfuerzo físico y el cansancio que
genera.
Las condiciones del entorno donde se realiza la movilización influyen en el
esfuerzo a realizar y los riesgos que entrañan
La distancia entre el sujeto/objeto a movilizar y la persona que moviliza influye
en el esfuerzo y la fatiga
Una base de sustentación amplia mejora la estabilidad y disminuye la fatiga y
el riesgo de lesión
5 La movilización de los pacientes
1. La mecánica corporal
Reglas elementales de la mecánica corporal
Los músculos utilizados en la movilización influyen en el esfuerzo a realizar
y en el riesgo de lesión
Una mala posición de la columna vertebral aumenta el riesgo de lesión
Siempre que sea posible se buscarán apoyos, tales como palancas
Siempre que se pueda, es preferible deslizar y tirar de un objeto, a levantarlo
Siempre que se pueda, se debe usar el peso propio a favor de la movilización
5 La movilización de los pacientes
1. La mecánica corporal
Posición correcta e incorrecta para levantar un objeto del suelo
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Decúbito supino
Posiciones básicas del paciente
en la cama
Decúbito prono Decúbito lateral
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Descanso del paciente
Cambios posturales Posoperatorio
Indicaciones
Higiene corporal
Exploraciones médicas
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Cambios
posturales
Higiene
corporal
Indicaciones
Cambio de ropa
de cama con Descanso del paciente
paciente encamado
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Cambios
posturales
Descanso del paciente
Indicaciones
Posoperatorio de zona
dorsal.
Masajear la espalda Pacientes sometidos
a cirugía dorsal
Exploraciones médicas
En todas las posiciones se deben vigilar las posibles
zonas de riesgo para evitar úlceras por presión.
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2. Las posiciones corporales
Posiciones especiales
Se suelen utilizar, por sus beneficios terapéuticos para realizar
exploraciones, pruebas diagnósticas o determinadas técnicas.
Roser Fowler
Ginecológica
Morestin
Posiciones
Genupectoral
Trendelenburg
Sims
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2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Cambios
posturales
Pacientes con problemas
respiratorios o cardiacos
Exploraciones de cabeza,
cuello, ojos, oídos,
Indicaciones
nariz, garganta y pecho
Para facilitar comer Sondaje nasogástrico
o leer en la cama
La movilización de los pacientes
5 2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
El lavado de
genitales en la mujer
Parto y
El sondaje vesical
cirugía ginecológica
en la mujer
Indicaciones
Exploración de genitales
y pelvis en la Toma de muestras de vagina
mujer y cuello uterino
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Indicaciones
Exploraciones
rectales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Pacientes
inconscientes
Exámenes Colocación de
Indicaciones
rectales sondas rectales
Administración
de enemas
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Lipotimias o síncopes,
pues favorece
el riego sanguíneo cerebral
Indicaciones
Cirugía pélvica,
facilita la visión Shock
del campo operatorio
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Exploraciones Cirugía del diafragma
radiográficas y cavidad abdominal
superior
Cirugía de
cabeza Indicaciones
Intervenciones
quirúrgicas
del cuello (bocio)
5 La movilización de los pacientes
2. Las posiciones corporales
Exploraciones
faríngeas
Indicaciones
Intervenciones
quirúrgicas Intubación
parte superior endotraqueal
del cuello
5 La movilización de los pacientes
3. Técnicas de movilización de los pacientes
Acción que realiza el personal sanitario para sustituir
Movilización aquello que el paciente ejecuta por sí mismo cuando
tiene la capacidad (cambiar de postura, sentarse,
levantarse, caminar, moverse, etc.).
En un centro sanitario
El personal técnico en cuidados auxiliares de enfermería
debe saber aplicar los protocolos de movilización y traslado de pacientes, ya que
en muchos casos estos no pueden o no deben realizarlos por sí mismos.
Son las modificaciones de la postura de un paciente
que se encuentra encamado y no puede hacerlos por sí
Cambios posturales mismo. En ese caso, el personal encargado de realizar
el plan de cambios posturales es el personal de
enfermería (enfermera y TCAE). Cada movilización se
debe realizar de forma sistemática, precisa y sin
producir molestias en el paciente.
5 La movilización de los pacientes
3. Técnicas de movilización de los pacientes
Cambios posturales
Cambio de decúbito supino a decúbito lateral
Cambio de decúbito supino a decúbito prono
Cambio de decúbito prono a decúbito supino
Movilización del paciente hacia el cabecero de la cama
Sentar al paciente al borde de la cama
5 La movilización de los pacientes
4. Técnicas de traslado de los pacientes
Traslado de los pacientes
Traslado del paciente desde la cama a la silla de ruedas
- Paciente colaborador (1 TCAE)
- Paciente no colaborador (2 TCAE)
- Paciente no colaborador (uso de una grúa)
Traslado del paciente de la cama a la camilla
- Paciente colaborador (1 TCAE)
- Paciente no colaborador con control de tronco y cuello (2 TCAE)
- Paciente no colaborador (traslado en bloque, 3 TCAE)
5 La movilización de los pacientes
5. Ayuda a la deambulación
Ayuda a la deambulación
Ayuda a la deambulación con andador
Ayuda a la deambulación con muletas o bastones ingleses
– Marcha alterna en cuatro puntos (el paciente no puede sostener su peso
sobre las extremidades inferiores)
– Marcha con una sola muleta (el paciente tiene fuerza en los brazos y la
pierna sana, pero necesita una pequeña ayuda en la deambulación para
prevenir caídas o accidentes)
Ayuda a la deambulación sin ayuda técnica