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Boleta Personal del Servicio Oficial

Este documento es una boleta personal que contiene información sobre una persona, incluyendo datos personales, educación, títulos profesionales, resoluciones de contratos y observaciones. La boleta incluye secciones para la trayectoria profesional y cultural, con detalles sobre la educación primaria, secundaria y superior de la persona, así como cualquier título u otro logro obtenido. También contiene una sección para resoluciones de contratos que enumera los cargos y lugares de trabajo de la persona.

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FOTO

MINISTERIO DE EDUCACION
DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION DE CAJAMARCA

BOLETA PERSONAL
ESCALAFON DEL SERVICIO OFICIAL
(RM Nº 0563-2015-MINEDU)

I DATOS PERSONALES:

APELLIDOS Y NOMBRES CODIGO MODULAR

FECHA DE NACIMIENTO DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

CARNET DE
LE/DNI LIBRETA MILITAR AUTOGENERADO
EXTRANJERIA

REGIMEN
REGIMEN LABORAL AFP CUSPP
PENSIONARIO

ESTADO CIVIL APELLIDOS Y


NOMBRES
FECHA DE NAC.
APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS HIJOS SEXO
DD/MM/AA

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS PADRES

DIRECCION DOMICILARIA TELEFONO


II. TRAYECTORIA PROFESIONAL Y CULTURAL:
NIVEL CENTRO DE ESTUDIOS LUGAR

EDUCACION PRIMARIA

EDUCACION SECUNDARIA

EDUCACION SUPERIOR

TITULO PROFESIONAL

Nº DE
ESPECIALIDAD FECHA
REGISTRO

OTROS TITULOS O DIPLOMAS :

INSTITUCION CONCEPTO FECHA TIPO DE EVENTO

[Link] DE CONTRATOS, EFECTOS DE PAGOS O NOMBRAMIENTO:


FECHA DEL AL
RES ORGANO QUE CARGO CENTRO DE TRABAJO
Nº EXPIDIÓ
DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA

[Link]:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Declaro tener conocimiento de los alcances de la Ley Nº 27444 del Procedimiento


Administrativo General. (Llenar cuadro sin enmendaduras y pegar foto tamaño carnet)

Lugar y Fecha________________________

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FIRMA DEL INTERESADO HUELLA DIGITAL

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