UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE BIOMATERIALES 1
GUÍA DE PRÁCTICA N° 1
FECHA: Lunes, 15 de octubre de 2018; en horario de 11:00 a 13:00
NOMBRE DEL DOCENTE: Dra. Olguita Fuenmayor
LUGAR DE LA PRÁCTICA : Laboratorio de prótesis
ESTUDIANTE: SEMESTRE
Doris Stefanía Abad Cordero Tercero “B”
TEMA DE PRÁCTICA:
Impresiones dentales con alginato
OBJETIVO GENERAL
Conocer las propiedades del Alginato para realizar impresiones de los tejidos blandos y duros de la
cavidad bucal.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Utilizar los materiales de impresión correctamente y establecer técnicas de manejo.
Identificar la clasificación y los diferentes usos del Alginato
Analizar la composición química del alginato.
FUNDAMENTO TEÓRICO
ALGINATO
El año de 1883. E.C.C. Stanford, fue el primero en aislar el ácido algínico, acumulado en los cuerpos
gelatinosos de las algas marinas Lessonia, aportando además de éste, algunos derivados hidrocoloides que
se utilizan en la industria farmacéutica y cosmética. Cerca de 1920 William Wilding obtuvo la patente de
la algina, para ser utilizada como material en odontología, muchos años después y luego de múltiples
intentos laboratoriales para mejorar el agar inicial, se produjo el hidrocoloide irreversible actualmente
conocido como alginato, que superaba las ventajas de cualquier hidrocolide reversible conocido.
El alginato obtenido de este modo, no es más que un polisacárido que se utiliza ampliamente en odontología
como material para la toma de impresiones por su fácil manipulación, registrando de manera exacta las
dimensiones de los tejidos bucales y sus relaciones espaciales. Este material se clasifica en el grupo de
hidrocoloides debido a que en su composición existen múltiples moléculas de agua y su irreversibilidad
permite que no pueda volver a su estado inicial una vez que se convierte en gel.
Este material de impresión elástico, se caracteriza por tener un fraguado de carácter químico, mucostático
que no desprende polvo al mezclarlo, y su estabilidad dimensional en el vaciado es aceptable, es barato,
cómodo para el paciente y no requiere equipo especial para su uso. (Carlos & Eliezer, 2010)
COMPOSICIÓN DE LOS ALGINATOS
Los alginatos usados en odontología se encuentran compuestos por un ingrediente principal que es la sal
sódica del ácido algínico, la descripción general del alginato de potasio, muestra un 15% de este
componente que es el alginato soluble, 16% de sulfato de calcio como agente de reacción, 4% de óxido de
zinc como relleno, 3% de fluoruro potásico como acelerador, 60% de tierra Diatomea como relleno y 2%
de fosfato de sodio como retardador.
PROPIEDADES DE LOS ALGINATOS
Los alginatos son materiales que ofrecen las siguientes propiedades:
a) Deformación permanente: recomendándose menos de 3% de deformación cuando se comprime 10%
por un tiempo de 30 segundos.
b) Resistencia al desgarro, tomando en cuenta que este material es flexible pero no elástico puede tolerar
una resistencia de 300 a 600 g/cm2, requiriendo por lo menos 5 mm de espesor para evitar su desgarro.
c) Estabilidad dimensional, al ser un material que pierde rápidamente agua por evaporación puede
contraerse rápidamente, se recomienda que el vaciado sea en tiempo corto luego de su preparación.
d) Sinéresis, que es la pérdida rápida de agua, y se acompaña de exudación del líquido con la contracción
subsecuente del material.
e) Inhibición: o capacidad de absorción de agua, cuando el material se pone en contacto con dicho
elemento, aumentando el volumen de su masa.
Las características deseadas de los alginatos comerciales, se refieren a la ausencia de grumos que evita la
necesidad de agitar el envase antes de realizar la operación, además de tener una superficie lisa que reduce
la persistencia de grumos, burbujas o vacíos. Este material idealmente debe fraguar de 2-5 minutos en forma
regular, teniendo buena recuperación elástica para el retiro de las cavidades, lo que reducirá la distorsión
de la impresión en áreas profundas. Su flexibilidad debe permitir un retiro fácil de áreas complejas
protegiendo el periodonto de piezas móviles o con alguna afección. (Ponce De León, 2006)
USOS DEL ALGINATO
El uso del alginato no es restringido solo al manejo odontológico, siendo también utilizado en la industria
alimentaria, confitería, pastelería. También se ha utilizado el alginato de calcio en la curación de heridas
que implican la lesión de diversos tejidos con edema regional, con el objetivo de absorber líquidos
reduciendo el edema coadyuvar en la formación de epitelio, por lo que se le ha llamado la "cura marina".
(Ayaviri & Bustamante, 2013)
MATERIALES
Alginato Guantes de látex
Agua Mascarilla
Cubetas metálicas perforadas Gorro
Espátula de alginato (plástica) Mandil
Taza de caucho Toallas húmedas
Proporcionador de agua y alginato Campo o babero
Espejo bucal
PROCEDIMIENTO
1. Preparación del operador: El encargado de realizar las impresiones debe tener colocado su equipo
de protección individual como es: Mandil, gorro, mascarilla y guantes.
2. Preparación del paciente: Paciente sentado, colocado su campo o babero, un poco inclinado hacia
atrás, con cabeza altura de los codos para facilitar la impresión.
3. Selección de las cubetas: De acuerdo al tamaño de la arcada dental del paciente, esta selección es
la medida de las cubetas a los dientes del paciente con el espejo bucal y está quede adecuada.
4. Preparación de la boca del paciente: Mientras vamos a realizar la mezcla del alginato, el paciente
puede hacerse un enjuague bucal, para eliminar burbujas o restos alimenticios de la boca.
5. Toma de las impresiones: Se procede a mezclar el alginato, primero se coloca en una taza de
caucho la medida de alginato que vamos a utilizar, esto depende del tamaño de la cubeta, si es
pequeña se utiliza porción y media de alginato, mediana e porciones y en una grande dos porciones
y media, y así. La proporción de agua y alginato va a depender de las indicaciones del fabricante o
del tipo de alginato. Ya que se coloca el agua y el alginato en la taza de caucho se procede a mezclar
con la espátula de plástico, para obtener una pasta suave, homogénea y sin grumos, el tiempo de
mezcla viene propuesto por el fabricante. Ya que está lista la mezcla se procede a colocarla en la
cubeta.
6. Impresión inferior: Se llena la mezcla con la espátula en la cubeta inferior (seleccionada de acuerdo
al paciente), luego se humedece el guante con agua y se procede a alisar la superficie del alginato.
Luego se lleva al cubeta a boca (el encargado debe hacerlo de frente al paciente), orientándose en la
línea media y el arco dentario sin hacer presión, se retrae el labio para tomar impresión también de
los surcos, luego se presiona la cubeta, primero en la parte posterior y seguido en la anterior,
estabilizando antes del contacto con los dientes. Pero antes de llevar a boca la cubeta se debe decir
al paciente que mantenga la lengua hacia arriba y hacia afuera. Ya colocada la cubeta dado unos
pequeños masajes por fuera de la boca para marca mejor los surcos. El tiempo de espera será de 2 a
3 minutos, hasta que el alginato pierda su brillo y endurezca.
7. Remoción de la impresión inferior: Se retira, pero el encargado u operado debe estar al lado o
detrás del paciente, primero se retrae el carrillo para separar el material, luego se ejerce una tracción
hacia abajo para retirarla. Si está no tiene defectos o está satisfactoria la impresión de los tejidos,
está lista para el vaciado.
8. Toma de la impresión superior: Se realiza la mezcla de alginato dependiendo del tamaño de la
cubeta superior y se tiende a hacer lo mismo de la cubeta inferior hasta el paso de llenado y alisado
de la cubeta, Luego se lleva a boca ( la cubeta con el material y se orienta con la línea media y la el
operado debe estar por detrás del paciente) superficie de los dientes, se presiona primero en la parte
posterior, luego se hace presión en la parte anterior, para que quede en posición y se llene de material
los surcos y se retrae el labio para que el surco vestibular también se llene, ya estabilizado, se espera
a que endurezca.
9. Remoción de la impresión superior: El operador se coloca por detrás, primero se retrae el carrillo,
luego se hace una tracción hacia arriba y se retira luego se examina la impresión y si está bien ya
está lista para el vaciado.
OBSERVACIONES Y/O RESULTADOS
Al realizar la práctica se llega a obtener una impresión en negativo de los distintos tejidos de la cavidad
bucal, los usos que este puede llegar en distintas áreas, y las resultados que se obtiene hace que lo
consideremos un material indispensable en el uso odontológico, debido a su reproducción fina de los
detalles y las propiedades que este han manifestado durante su manipulación y trabajo, y además es de bajo
costo, que con la práctica se hace ya fácil su manipulación, se obtiene buenos resultados, siguiendo los
pasos adecuadamente.
CONCLUSIONES
Al conocer las propiedades del alginato es lo que ha determinado la eficacia de este en la realización
de impresiones de la cavidad bucal. Es un material de fácil uso, agradable y limpio, que fragua en
aproximadamente 2 o 3 minutos. Presenta una buena recuperación elástica, flexibilidad aceptable y
límite de reproducción bueno. Aparte de ello no es costoso, con un buen sabor y olor y reproduce
detalles muy minuciosos y es fácil de manipular. Aunque en presencia de agua puede presentar
imbibición o se contare produciendo sinéresis.
Al mantener prácticas constantes de la realización de impresiones con alginato se lleva a mejorar y
pulir los resultados, adquiriendo técnicas de mezclado o espatulado, ubicación en la cavidad oral y
algunas dificultados que se presentarán, es ahí el dicho “la práctica hace al maestro”, como también
a la correcta utilización de los mismo materiales y darles mayor provecho.
Al conocer la clasificación de los alginatos en clases anteriores, de identifico a los siguientes:
Alginatos convencionales: Fueron los primeros que aparecieron.
Alginatos con aditivos: Agregaron aditivos para mejorar la superficie de los modelos
Alginatos cromáticos: Agregó indicadores de ph con la finalidad de avisar por cambios de
coloración al odontólogo
Alginatos con sustancias antisépticas: Se agregó sustancias como la clorhexidina con la
finalidad de evitar infecciones cruzadas.
Alginatos mejorados con aceite de Silicona: Mejorar la reproducción de detalles y atenuar un
poco los cambios dimensiónales que experimenta el material por la presencia de estos
compuestos elastoméricos.
El análisis de la composición química destaca que cada uno de sus elementos tiene un fin que
determina que cumpla sus función como material hidrocoloide no reversible. La descripción general
del alginato de potasio, muestra un 15% de este componente que es el alginato soluble, 16% de
sulfato de calcio como agente de reacción, 4% de óxido de zinc como relleno, 3% de fluoruro
potásico como acelerador, 60% de tierra Diatomea como relleno y 2% de fosfato de sodio como
retardador.
RECOMENDACIONES
Se recomienda que el vaciado sea en tiempo corto luego de su preparación, de inmediato, ya que
con el tiempo de espera este tiende a contraerse, proceso que se conoce como sinéresis, o si está al
contacto con líquidos puede llegar a aumentar su dimensión provocando imbibición, o cambiando
su estabilidad dimensional.
Al realizas las impresiones a los pacientes es preferible que lo realicen primero en la arcada dental
inferior, ya que es menos incómoda, permitiéndole que se acople al proceso de una manera más
adecuada, causando menos molestias; pero primeramente realizar con la cubeta adecuada,
dependiendo del tamaño que necesite.
Se recomienda que ya abierto el empaque de alginato, se conserve en recientes herméticamente
sellados, ya que al estar abierto o al contacto con otras sustancias, este pierdes sus propiedades.
Para no perder la composición química del material, debes realizarlo en un área limpia.
CUESTIONARIO
1. ¿Qué factores modifican el tiempo de gelación del alginato?
Modificar la cantidad del retardador.
Alterar la relación polvo- agua.
Modificar el tiempo de mezcla.
Modificar la temperatura a mayor temperatura menor será el tiempo de gelación.
Modificar la velocidad y presión del espatulado( a mayor velocidad y presión = menor
tiempo de gelación)
2. ¿Cuáles son las causas de distorsión de la impresión?
Insuficiente espatulado.
Material parcialmente gelificado.
No sostener la impresión durante su toma.
Volumen delgado de material en ángulos muertos.
Secar dientes antes de tomar la impresión.
Cubetas si retenciones (adhesivos para alginato).
Movimiento de la cubeta durante impresión.
Remoción lenta de la impresión (desgarre).
Remoción prematura de la impresión
3. Menciona las desventajas del uso del alginato como material de impresión dental.
Poca estabilidad dimensional.
Poca Recuperación Elástica
Poca reproducción de detalles.
No transfieren al yeso los mínimos detalles, como las gomas de silicona.
4. ¿Es importante la limpieza y desinfección de la impresión?
Es importante no olvidarse de los procedimientos de limpieza y desinfección de los materiales para
prevenir riesgos de contagio. En la actualidad es ampliamente reconocida la necesidad de desinfectar
las impresiones realizadas en la cavidad bucal para controlar el riesgo infeccioso de determinadas
enfermedades contagiosas, en particular el VIH/SIDA, la hepatitis, el herpes o la bacteria de la
tuberculosis, entre otras. (García López, 2009)
ANEXOS
BIBLIOGRAFÍA
Ayaviri, R., & Bustamante, G. (2013). ALGINATO. Revista de Actualización Clínica Investiga,
1-5.
Carlos, C., & Eliezer, C. (2010). Materiales de Impresión Hidrocoloides. Universidad Autónoma
del Estado de Hidalgo, 9-23.
García López, A. (2009). Importancia y consecuencias de la desinfección de los materiales de
impresión. Revista Gaceta Dental, 3-8.
Ponce De León, R. (2006). Toma de impresiones con alginato y obtención de modelos de estudio.
Procedimientos Clínicos y de Laboratorio de Oclusión, 1-11.
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