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Módulo CRED: Crecimiento y Desarrollo

Este documento describe el módulo de crecimiento y desarrollo (CRED) de un sistema de salud. Explica cómo ingresar al módulo, la página de inicio y sus funciones principales como registrar la atención CRED, antecedentes del paciente, y generar informes. También detalla el proceso de registro de una nueva consulta CRED, incluyendo la recopilación de datos vitales y exámenes físicos del paciente.

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Módulo CRED: Crecimiento y Desarrollo

Este documento describe el módulo de crecimiento y desarrollo (CRED) de un sistema de salud. Explica cómo ingresar al módulo, la página de inicio y sus funciones principales como registrar la atención CRED, antecedentes del paciente, y generar informes. También detalla el proceso de registro de una nueva consulta CRED, incluyendo la recopilación de datos vitales y exámenes físicos del paciente.

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MÓDULO DE CRED

(Crecimiento y Desarrollo)
MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Índice

Forma de Ingreso al Módulo de CRED ................................................................................................... 3

DESCRIPCIÓN DE LA PÁGINA DE INICIO ................................................................................................. 4

REGISTRO DE ATENCION CRED .............................................................................................................. 5

Antecedentes Patológicos ..................................................................................................................... 7

REPORTE QUE EMITE EL MODULO DE CRED........................................................................................ 18

1.- REPORTE DE CONSULTA .............................................................................................................. 18

2.- RECETA MEDICA ......................................................................................................................... 18

3.- ORDEN DE LABORATORIO........................................................................................................... 19

PARA EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ................................................................................................ 19

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Forma de Ingreso al Módulo de CRED

a. Usar el navegador GOOGLE CHROME O FIREFOX

b. Escribir la dirección electrónica de la siguiente forma:

c. Escribir el usuario y contraseña (en este caso es el DNI del usuario es generado por el
sistema)

Nota: Por medidas de seguridad, se recomienda cambiar la contraseña, una vez ingresado al sistema
Tener en cuenta que el usuario y contraseña es PERSONAL e INTRANSFERRIBLE

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

DESCRIPCIÓN DE LA PÁGINA DE INICIO

Es importante mencionar que la atención de este módulo se debe registrar primero en el módulo de
Ventanilla Única, para que todos los niños citados aparezcan en forma automática y ordenada según la
hora programada.

1. Nombre del establecimiento de salud


2. Nombre del personal de enfermería que este iniciando sesión.
3. Barra de Búsqueda: Se realizar por DNI, nombre y apellidos, CNV, carnet de extranjería o por DNI
de la madre (en caso de recién nacidos). En caso de verificar la atención CRED previamente.
4. Listado de niños citados en el día: Cada día aparecen el listado de niños programados para la
atención CRED.
5. Listado de niños que faltaron a cita programada hace 7 días: En esta lista aparecen los niños que
no recibieron la atención CRED en el día que fue programado. Cuando se realiza la atención CRED, el
nombre del niño no aparece en esta lista.

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6.- Listado de recien nacidos: Son los recien nacidos que estan registrados en el aplicativo
del CNV (certificado nacido vivo).

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

OPCIONES AUXILIARES DEL MODULO

Al culminar con atención CRED, puede hacer clic


para volver a la página inicial del módulo.

Puede generar el libro de seguimiento de atenciones


CRED según la necesidad del servicio (puede
hacerlo de manera quincenal, mensual, entre otros
cortes longitudinal).

REGISTRO DE ATENCION CRED


CASO 1: PACIENTES NUEVOS
En el módulo de Cred tendremos el listado de niños programados según la hora correspondiente. Debemos
hacer CLIC en botón EDITAR

A continuación, nos encontramos en la sección ANTECEDENTES

En el encabezado se visualiza:
- Icono del sexo del menor (color rosa mujer, color celeste varón)
- Nombre completo del menor
- DNI del niño
- Edad exacta del niño
- N° del CNV
- Fecha de Nacimiento

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1.- Se registra los Antecedentes Prenatales del niño:


 N° de embarazo pertenece el niño
 N° atenciones prenatales que asistió la madre.
 Lugar de atenciones prenatales.
 Características del Parto: Condición del parto, lugar del parto y quien atendió el parto

2.- Se registra el Nacimiento del niño:


 Edad gestacional al nacer (en semanas).
 Peso al nacer (en gramos)
 Talla al nacer (en centímetros)
 Perímetro cefálico al nacer
 Peso para la edad gestacional (cálculo es automático)
 Perímetro Torácico al nacer
 APGAR al 1’
 APGAR a los 5’
 Enfermedad congénita al nacer
 Contacto piel a piel
 Alojamiento conjunto
 Si el niño tuvo alguna hospitalización

Nota: Los campos que cuentan con asterisco (*) son obligatorios.

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Antecedentes Patológicos
1.- Personales

Buscador CIE 10 para encontrar la patología


que no se encuentra en la lista sugerida

Al encontrar la patología del niño, podemos escribir en el campo de observaciones y para grabar clic en botón check

2. Familiares

Buscador CIE 10 para encontrar la patología


que no se encuentra en la lista sugerida

Marcar el parentesco que padece esta patología


Si es necesario escribir en el campo de observaciones
y para grabar marcar en recuadro

PÁGINA DE ACCESOS PARA ATENCIÓN CRED

Datos del paciente: Nombre completo, N° DNI, edad, N° CNV y Fecha de Nacimiento

Accede al módulo de
inmunizaciones

Muestra los listados de las


atenciones CRED anteriores
Accede a la Accede a la Para crear las atenciones Cred que corresponde según
página de página de edad y alguna atención complementaria.
afiliación antecedentes
del niño del niño

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1. Editar Paciente

Datos de niño provienen de RENIEC y


SIS sin posibilidad de editar.

Datos de dirección con la opción


editar.

Lugar de nacimiento (no se puede editar)

Institución educativa (opcional)

Datos del familiar (se completa


datos de madre, padre o tutor)

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

2. Registro de atención CRED

A. CONSULTA: En forma automática se registra la fecha, la hora de atención, el N° control CRED


y la edad. En motivo de consulta, se describe el motivo que acude al consultorio.
Importante: Se puede editar el N° control CRED haciendo clic en icono candado

a.1) Ventanas Emergentes: Es para recopilar información adicional del niño


(Evaluación de la alimentación, signos de peligro y ficha tamizaje VIF), cada vez que
termine de completar, clic en botón GUARDAR

B. REGISTRO SIGNOS VITALES: consiste en registrar las funciones vitales del niño, como temperatura
(en °C), talla (en cm), peso (en gramos), perímetro cefálico (PC en cm) cuentan con asteriscos (*)
son datos obligatorios. Registrar respetando las unidades de medida

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

C. Visualización del último registro de examen de Hemoglobina: Aparece el último registro del
examen de hemoglobina.

D. Examen Físico: encontramos las opciones de conservado y patológico. Si seleccionamos


Patológico se despliega una lista de las regiones del Examen físico a evaluar, donde se podrá
seleccionar la patología y escribir las observaciones.

E. Registro de diagnósticos de atención: Se muestra una lista con diagnósticos más frecuentes, y
también se cuenta con un buscador CIE10. Escoger un diagnóstico, marcar tipo de diagnóstico:
Definitivo (D), Presuntivo (P) o Repetitivo (R). Para grabar solo debe marcar el recuadro y
aparece la marca check.

F. Visualización de Valores Antropométricos del niño: Consiste en visualizar de acuerdo al peso y la


talla registrados durante la atención, con tablas oficializadas para que el personal de enfermería
diagnostique el desarrollo físico.
Leyenda: Color rojo es +2 estándar mayor y -2 estándar menor.
Color verde es 0
Color azul es la marca del niño

Recomendación: En cuanto más controles se registran, la marca se convierte en curva.

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Peso para la Talla Peso para la Edad

Peso para la Talla Ganancia de Peso

Perímetro Cefálico

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G. Test desarrollo peruano: Cada control CRED va a marcar según su evolución psicomotriz y habilidad. Va marcando cuando cumple con la
actividad, al terminar de la evaluación, clic en botón GUARDAR
Los resultados de las medidas antropométricas salen de la siguiente manera: Se registra en forma
automática los resultados y si marcar SI cuenta con Riesgo nutricional.

En relación al resultado del test peruano se marca lo siguiente: Condición de desarrollo psicomotor (riesgo
para el desarrollo, normal o trastorno del desarrollo), escribir si es necesario una observación y por último
los factores condicionantes de la salud, nutrición y desarrollo.

H. Laboratorio: Se registra el grupo sanguíneo y Factor RH


 Examen Completo de Orina.
 Examen seriado de heces.
 Hemoglobina.
 Test de Graham
 TSH

Al guardar los resultados, se visualiza el siguiente resumen:


MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

I. Tratamiento: Según la valoración de la hemoglobina y el análisis del peso/talla del niño, elige si
se le administrará algún Suplemento, así como también Multimicronutrientes se registra los
sobres al ser entregados al finalizar la atención.

 Administración de Suplementos de hierro y Vitamina A / Sulfato ferroso / Polimaltosado férrico:


donde se ingresará la forma de presentación (gotas o jarabe) con ellos se habilita el ingreso del total
prescrito durante los controles (meses), dosis (2mg/Kg/día, en caso de profilaxis y 3mg/Kg/día, en
caso de tratamiento), cantidad (este cálculo es automático dependiendo del peso del niño y puede
ser en gotas o mililitros) y tiempo (meses).

 Administración de Multi Micro Nutrientes: donde se visualizará el total prescrito durante los
controles previos (cajas), lo prescrito en la última visita y se registrará la cantidad consumida (la
cantidad de sobres consumidos por el niño desde la última visita) y la cantidad a prescribir (sobres)

 Administración de Profilaxis Antiparasitaria: donde se ingresará el antiparasitario (Mebendazol o


Albendazol), la forma de presentación (jarabe y tabletas) y dosis única será automática (mililitros).
Se registra en el caso si recibió el tratamiento antiparasitario y solo para los niños 12 meses.

J. Acuerdos y Compromisos: en esta ventana se procederá a comprometer a la madre a que


cumpla con las indicaciones establecidas de acuerdo a la edad del niño.

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

K. Prestaciones de Salud: aquí se podrá registrar la fecha de atención de las actividades realizadas
por el personal de salud.

Haciendo clic en agregar aparecerá la ventana y al finalizar aparecerá el resumen.

L. Citas, Interconsultas, Referencias y Exámenes auxiliares: para generar una cita / interconsulta se
debe ingresar al botón:

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

 Ubicado en la parte inferior izquierda.

 Aparecerá una ventana donde se seleccionará el servicio de la interconsulta, la fecha y el


motivo, seguidamente se procederá a GUARDAR.

 Queda registrado el servicio, fecha, turno, médico y estado, se puede imprimir el ticket o
cancelar en caso de error. Figura N°35

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

 En la opción de Exámenes de laboratorio se procede a escoger el o los análisis que se solicitan.

 Una vez terminada la Consulta se procede a GUARDAR

AL TERMINO DEL CONTROL CRED APARECE EL RESUMEN DEL CONTROL REALIZADO

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

REPORTE QUE EMITE EL MODULO DE CRED

PARA EL PACIENTE

1.- REPORTE DE CONSULTA

2.- RECETA MEDICA

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MODULO CRECIMIENTO Y DESARROLLO

3.- ORDEN DE LABORATORIO

PARA EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

REPORTE: ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS

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