apéndice 1
ANATOMÍA DEL SISTEMA
NEUROMUSCULOESQUELÉTICO:
INTRODUCCIÓN
En las siguientes páginas se muestra el esqueleto, la columna vertebral, las
estructuras básicas de la columna, los músculos de la espalda y el sistema ner-
vioso (central, periférico y autónomo).
El esqueleto
Cráneo
Columna
cervical
Clavícula
Omóplato
Columna
dorsal
Caja torácica
Columna
lumbar
Hueso ilíaco
Vértebras
sacras
Cóccix
166 La Profesión Quiropráctica
La estructura de la columna vertebral
Frontal Posterior Vista lateral
Cráneo
Vértebras
cervicales
Vértebras
dorsales
Vértebras
lumbares
Vértebras
sacras
(fusionadas)
Cóccix
En la vista frontal o posterior la columna
vertebral debería estar recta sin curvaturas
laterales. En la vista lateral se distinguen tres
curvas: una hacia dentro en el cuello (lordosis
cervical), una hacia fuera en la parte alta de la
espalda (cifosis dorsal) y una hacia dentro en
la parte baja de la espalda (lordosis lumbar).
Apéndice 1 167
Estructuras básicas de la columna vertebral
Conducto vertebral
Cuerpo vertebral
Agujero
intervertebral
Arco vertebral Unidos por el disco y las carillas articulares
Los anillos forman el conducto
vertebral que protege la médula espinal
Carillas
articulares
Unidos por ligamentos
Apófisis Apófisis
transversa espinosa
Estos dibujos muestran la estructura de la vér-
tebra, la forma en que se une a las vértebras
superiores e inferiores y la estrecha relación Estrechamente relacionados
que existe entre la columna vertebral y el sis- con el sistema nervioso
tema nervioso. Las vértebras están unidas no
sólo por ligamentos (se muestran) sino tam-
bién por músculos, fascias y otros tejidos con-
juntivos (no se muestran). nen ramas que inervan los tejidos vertebrales
no sólo de ese nivel articular sino también de
De entre cada par de vértebras salen dos los niveles superiores (L1-L2) e inferiores (L3-
nervios raquídeos principales de la médula L4). Ésta es la razón por la cual puede ser un
espinal a través de un conducto llamado el gran problema diagnóstico determinar el ori-
agujero intervertebral. Estos nervios raquídeos gen exacto del dolor vertebral. La palpación
forman inmediatamente numerosas ramas quiropráctica en movimiento, el movimiento
que van a todos los tejidos vertebrales (p. ej.: específico de las articulaciones y las partes
carillas articulares, discos, músculos, liga- blandas asociadas para evaluar la amplitud de
mentos). Los nervios raquídeos de un nivel (p. movimiento y los movimientos que alivian o
ej., el espacio entre la segunda y la tercera vér- causan dolor, es un método diagnóstico que
tebras lumbares, conocido como L2-L3) tie- ayuda a aislar el origen del dolor.
168 La Profesión Quiropráctica
Los músculos de la espalda
Músculos superficiales Músculos profundos
Muchas personas piensan que el cuerpo sólo
está cubierto por una única capa de múscu-
los. Pero no es el caso, como se puede ver si
usted observa las diferentes capas de múscu-
los de la espalda. Una capa profunda y otra
superficial de músculos cubren toda la zona
de la espalda.
Apéndice 1 169
El sistema nervioso central
Cerebro
Médula espinal
Nervio raquídeo
Vértebras
Cola de caballo
Plexo nervioso lumbar
Plexo nervioso sacral
Nervio ciático
El sistema nervioso central está formado por
el cerebro, la médula espinal y los nervios
raquídeos. La médula espinal nace en la base
del cerebro y baja por dentro de la columna
vertebral. Los nervios raquídeos nacen en la
médula espinal y salen de la columna verte-
bral de entre las vértebras de cada nivel para
inervar los distintos músculos, tejidos y órga-
nos del cuerpo.
170 La Profesión Quiropráctica
El sistema nervioso periférico y el sistema nervioso autónomo
Cerebro
Ojo Médula
espinal
Columna cervical
Los nervios inervan las
Corazón distintas glándulas de
la cabeza y el cuello
Bronquios
Columna dorsal
Los nervios inervan
Estómago Ganglio el corazón,
celíaco los pulmones y los
órganos digestivos
Columna lumbar
Los nervios inervan el
intestino grueso, los
Riñón riñones, la vejiga y los
órganos reproductores
Zona sacra
Los nervios inervan los
riñones, la vejiga y los
Intestinos órganos reproductores
Plexo Cóccix
Vejiga hipogástrico
El sistema nervioso periférico empieza en la
médula espinal y los nervios y va hacia la
periferia inervando las distintas partes de los
brazos, las piernas, el pecho y el abdomen.
El sistema nervioso autónomo inerva los
distintos órganos del cuerpo. Está formado
por los sistemas simpático y parasimpático,
que tienen efectos contrarios sobre los órga-
nos relacionados.
