PLAN DE MEJORA

CONTINUA

“MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL USUARIO

EXTERNO HOSPITALIZADO, MEDIANTE SU

IDENTIFICACION EN EL SERVICIO DE

MEDICINA DEL HOSPITAL GENERAL DE JAÉN”

1
 REALIZADO POR:

-Benites Cubas Luis Francisco.

-Calderón Jiménez Mintor.
-Cardozo Pérez Greysy Thatiana.
-Chávez López María Elena.
-De la Cruz Pérez Ediza.
-Delgado Peralta Mayumy María.
-Olivera Fernández Mixa Del Rocío.
-Pérez Mendoza Yosdi Edith.
-Torres Silva Omelí Rocío.
-Velásquez Jiménez Elvira.

ASESORA: Lic. Enf. Hilda Montenegro Huamán

Jaén – Perú

2016

2
 ÍNDICE Pág.
I. TITULO DEL PLAN DE MEJORA………………………….………. 1
II. INFORMACION GENERAL………………………………………… 1
2.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA…………..……….……….………... 1
2.2 MISIÓN………………….........………..…...……….………...….. 1
2.3 VISIÓN……………..………………..…..…………….……….…. 1
2.4 POBLACIÓN OBJETIVO…………………….…………………... 1
2.5 DURACIÓN DEL PLAN……………………....…………..……… 2
III. DEFINICION DEL PROYECTO………………............................... 2
3.1 JUSTIFICACIÓN…………...........………………….…………..… 2
3.2 OBJETIVO GENERAL……………………..………...……..…...... 2
3.3 OBJETIVO ESPECÍFICOS………...…………..………..…..…….. 2
3.4 FINALIDAD…………………...………………….……..………… 3
3.5 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………….……..………... 3
3.6 RESULTADOS ESPERADOS …………………….…….………... 7
IV. MARCO ADMINISTRATIVO……………….……..……….……… 8
4.1 FINANCIAMIENTO……………………………..…….....…...….. 8
4.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES…………...…..……….….. 9
4.3 MATERIALES Y PRESUPUESTOS ………...…...………………. 10
4.4 EVALUACION...……….………………………………….…..….. 11
V. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………….……… 13
VI. ANEXOS….…………………………………………………….…....... 13

3
I. TITULO DEL PLAN DE MEJORA.

“MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL USUARIO EXTERNO

HOSPITALIZADO, MEDIANTE SU IDENTIFICACION EN EL SERVICIO

DE MEDICINA DEL HOSPITAL GENERAL DE JAÉN”

II. INFORMACION GENERAL.

2.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA.

Ubicado en: Calle Prolongación. Huamantanga Nro. 850 Cercado (Cerca de

la Av Pakamuros), Distrito / Ciudad: Jaén, Provincia: Jaén, Departamento:

Cajamarca, Perú. Categoría II -1

2.2 MISION

Somos un hospital de referencia sub regional, que brinda servicios de salud

en forma integral y de calidad, con recursos humanos competentes, buscando

satisfacer las necesidades de los usuarios, para mejorar los niveles de salud de

la población.

2.3 VISION

Para el año 2017, ser un hospital nivel II- 2, líder competitivo en prestación

de servicios de salud a nivel local con capacidad resolutiva, cultura

organizacional fuerte, reconocida y aceptada en la población por la calidad de

servicio y respeto.

4
 2.4 POBLACION OBJETIVO.

Usuarios hospitalizados en el Servicio de Medicina en el Hospital General de

Jaén.

2.5 DURACION DEL PLAN.

Fecha de inicio : 19 Noviembre

Fecha de término: 28 Diciembre

III. DEFINICION DEL PROYECTO.

3.1 JUSTIFICACIÓN.

En la actualidad la búsqueda de la calidad de los servicios de salud representa

un desafío e incluso una prioridad estratégica para los profesionales de salud,

especialmente para el profesional de Enfermería, ya que está en contacto

directo continuo con el paciente por lo que debe garantizar la calidad del

cuidado que brinda. Cuidado que debe ser con sentido holístico, seguro,

oportuno y sobre todo humano.

La seguridad del paciente se considera una prioridad en la asistencia sanitaria,

actividad cada vez más compleja, que entraña riesgos potenciales y en la que

no existe un sistema capaz de garantizar la ausencia de eventos adversos, ya

que se trata de una actividad en la que se combinan factores inherentes al

sistema con actuaciones humanas. La identificación y orientación inadecuada

de los pacientes es una causa importante de los problemas y complicaciones

5
 asociada a errores en la asistencia que ponen en riesgo la seguridad del

paciente.

La forma más habitual de identificación de los pacientes en centros sanitarios

es el número de habitación o de cama, el diagnóstico, las características

físicas o psicológicas o por el hecho de que respondan a un nombre

determinado. Los problemas de identificación se asocian con frecuencia a las

complicaciones producidas por errores en la administración de medicamentos,

pruebas diagnósticas.

Se busca mejorar el Servicio de Medicina porque se ha observado que

existen deficiencias como: no se identifica correctamente al paciente en forma

individualizada en su unidad correspondiente y no se brinda orientación al

usuario y/o familiares acerca de los tipos de dieta que indican los médicos de

acuerdo a su estado de salud.

Por ello este proyecto está enfocado en la mejora del Servicio de salud de

Medicina del Hospital General de Jaén, buscando brindar un cuidado

personalizado y humanizado orientando a los usuarios y familiares sobre los

tipos de dieta e identificación del usuario.

3.2 OBJETIVO GENERAL.

Brindar seguridad al paciente hospitalizado para mejorar el Servicio de

Medicina.

6
3.3 OBJETIVOS ESPECIFICOS.

- Identificación de los usuarios externos hospitalizados en el servicio de

medicina.

- Identificación personalizada de las dietas diarias prescritas en el servicio

de medicina.

- Rotulación correlativa del número de camas en el servicio de medicina.

3.4 FINALIDAD.

Contribuir a la mejora de la calidad de atención en salud en el Servicio de

Medicina del Hospital General de Jaén.

3.5 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

La búsqueda de la calidad del cuidado es una oportunidad para redescubrir la

identidad profesional, elemento que nos permite brindar al usuario el

bienestar que necesita a través de la interrelación que se establece con él y su

familia.1 Siendo Enfermería una profesión social, humana y científica, orienta

sus acciones a resolver o participar en la solución de problemas de salud y en

la promoción del bienestar del ser humano.2

Una de las competencias del profesional de Enfermería es el de establecer una

relación enfermera-paciente y ello se logra a través de la comunicación

terapéutica, ya que permite establecer lazos significativos entre enfermera y

paciente. En ella se manifiesta la aceptación, el respeto común y la

comprensión empática que ayuda al paciente cuando se enfrenta a una

7
dificultad especial.3 El profesional de Enfermería, constituye un recurso

humano esencial dentro de las instituciones de salud, cuyo fin es prestar

atención integral a la persona en el ámbito de la salud, implementando el

cuidado y el contacto permanente y directo con el paciente bien sea interno o

externo.4

El paciente que ingresa a un servicio de hospitalización debe tener la

posibilidad de que el profesional de Enfermería le informe a tiempo, realice

intervenciones apropiadas y oportunas para su mejoramiento, tener la

posibilidad que el enfermero lo escuche, lo comprenda y optimice los

cuidados de acuerdo a sus conocimientos y habilidades teniendo en cuenta la

percepción y experiencia de sujeto de atención y sus cuidadores. La seguridad

es un principio fundamental de la atención al paciente y un componente

crítico de la gestión de la calidad.5. La seguridad del paciente es una

dimensión de la calidad de atención sanitaria, en concreto la atención de

enfermería, sobre la que hay que insistir esta falta de seguridad acarrea

problemas fisiológicos, psicológicos e interpersonales en el profesional de

enfermería, cometiendo así eventos adversos en el paciente.6

La calidad es un requisito fundamental, orientado a otorgar seguridad a los

usuarios, minimizando los riesgos en la prestación de servicios; lo cual

conlleva a la necesidad de implementar un sistema de gestión de calidad en la

institución prestadora de salud, que puede ser evaluado regularmente para

lograr mejoras progresivas en cuanto a la calidad. La calidad en la prestación

8
es condición de eficacia de los esfuerzos e intervenciones desplegadas y

garantía de seguridad y trato humano para todos y cada uno de los usuarios.2

Para el usuario, la calidad depende principalmente de su interacción con el

personal de salud, de atributos tales como el tiempo de espera, el buen trato,

la privacidad, la accesibilidad de la atención y, sobre todo, de que obtenga el

servicio que procura. Cuando los sistemas de salud y sus trabajadores ponen

al usuario por encima de todo, ellos ofrecen servicios que no sólo cubren los

estándares técnicos de la calidad, sino que también cubren sus necesidades

con respecto a otros aspectos de la calidad, tales como respeto, información

pertinente y equidad.7

Cuidar implica el deseo de dar cuidado, y de llevar a cabo acciones de

cuidado. Las acciones de cuidar pueden ser observaciones positivas, de

soporte, comunicación, o de intervenciones físicas de la enfermera. Este

cuidado profesional es estructurado, formalizado y destinado a satisfacer las

necesidades del ser humano con el propósito de promover, mantener o

recuperar la salud.8

En los últimos tiempos se ha visto que las competencias administrativas que

se le han otorgado a la enfermera, hacen que de una u otra forma en algunas

ocasiones la enfermera se aleje de su centro de atención y se olvide la esencia

de su quehacer.9

9
Satisfacer las necesidades nutricionales, los deseos y hábitos alimentarios de

los individuos o grupos, así como coadyuvar al tratamiento médico; para

brindar una atención nutricional óptima en un servicio de alimentación

hospitalario se debe contribuir a optimizar el nivel nutricional. La

restauración hospitalaria se ocupa de elaborar y distribuir comidas, dietas en

los pacientes donde se encuentran enfermos ingresados para ser

diagnosticados o para recibir tratamiento.

La alimentación forma parte de las atenciones que el enfermo recibe durante

la estancia en el hospital. Muchas ocasiones la dieta se constituye parte del

tratamiento de la patología que motiva el ingreso, de patologías previas o

complicaciones acontecidas durante el tratamiento.

El paciente expresa “que el personal de salud no les llaman por su nombre

sino por el número de cama o por la enfermedad” “no reciben una

explicación clara sobre que dieta debe de recibir dependiendo al estado de

salud de cada paciente, el familiar no sabe que alimentos debe de traer para

su paciente”

Por esta razón se implementara el ´plan de mejora en el Servicio de Medicina

del Hospital General de Jaén.

10
1. Lluvia de ideas.

2. Matriz de priorización

3. Análisis causal (pueden utilizar el árbol de probl o espina de

ishikawua)

4. Hipótesis

5. Objetivo general

6. Objetivos específicos

7. Plan de acción

Objetivo Objetivo Actividades Cronograma Responsable de

general específico cada actividad
(OG) (OE)
OE 1 ACT 1 ONDE Mintor

ACT 2 Omeli
OG

OE 2 ACT 3 Edisa

ACT 4 Mixa

OE 3 ACT 5….. Elena

….etc

11
 3.6 RESULTADOS ESPERADOS.

 Buena calidad de cuidado al paciente por parte del profesional de

salud.

 Una mayor satisfacción de los usuarios desde su ingreso a

hospitalización hasta que sea de dado de alta.

 Que cada paciente sea identificado por su nombre.

 Que los pacientes se sientan satisfechos sobre la información que se

les brinda sobre los tipos de dietas que va consumir durante su

hospitalización.

 Utilización de los recursos disponibles, teniendo como base una

organización adecuada.

IV. MARCO ADMINISTRATIVO

4.1 FINANCIAMIENTO.

Será financiado por los internos de Enfermería de la universidad nacional de

Cajamarca un grupo de 10 alumnos del X ciclo.

12
 4.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

FECHA HORA ACTIVIDAES

RESPONSABLES
Coordinar con la Licenciada Hilda
11/11/2016 4 pm Montenegro Huamán.  Internos de Enfermería de la
UNC Jaén.

Identificación de las necesidades que
14/11/2016 5pm  Lic. Hilda Luis Montenegro
Benites Cubas Francisco
requiere el Servicio de Medicina.
 Huamán.
Calderón Jiménez Mintor
Reunión para tomar acuerdos sobre el  Cardozo Pérez Greysy
20/12/2016 3pm
proyecto a ejecutar.  Chávez López María Elena

Consultar los precios del material a  De la Cruz Pérez Ediza

27/11/2016
3 pm utilizar en el proyecto.  Delgado Peralta Mayumy
María
Desarrollo físico del proyecto.
04/12/16 4pm  Olivera Fernández Mixa Del
Rocío
Revisión del proyecto, entrega del
 Pérez Mendoza Yosdi Edith.
proyecto en virtual a la licenciada
09/12/2016 3 pm  Torres Silva Omelí Rocío.
encargada.
 Velásquez Jiménez Elvira

Sustentación de proyecto.
19/12/2016

13
 4.3 MATERIALES Y PRESUPUESTO.

ACTIVIDAD RECURSO CANTIDAD COSTO COSTO FUENTE DE

UNITARIO TOTAL S/ FINANCIAMIENTO

Coordinar con la Licenciada Hilda Montenegro 10 Internos s/4 s/40

Huamán

Identificación de las necesidades que requiere el 10 Internos s/4 s/40

servicio de medicina.

Reunión para tomar acuerdos sobre el proyecto a Humanos 10 Internos s/4 s/40
AUTOFINANCIAMIENTO
ejecutar.

Consultar los precios del material a utilizar en el 10 Pizarras acrílicas. s/ 12 s/ 240

proyecto.
5 Gigantografias. s/ 10 s/ 50

Materiales Plancha de Corrospum. s/ 12 s/ 12

4 Plumón acrílico.. s/ 12 12 s/

3 horas de Internet s/ 1.50 s/ 4.50

14
Desarrollo físico del proyecto impresión s/ 0.50 s/ 7.50

Papel bond s/ 0.10 s/ 2.00

TOTAL S/. 448

15
 4.4 EVALUACION

 Se mejora la calidad de atención de salud de en el Servicio de

Medicina del Hospital General de Jaén.

 Se logra identificar a cada usuario con su respectivo nombre y el

número de cama en el que se encuentra.

 Se colocó imágenes sobre las dietas más usuales que el médico le

indica al paciente.

V. BIBLIOGRAFÍA.

1. Sepúlveda G, Rojas L, Cárdenas O, Guevara E, Castro A. Estudio piloto de

la validación del cuestionario “CARE–Q” en versión al español en

población Colombiana. Rev Colomb Enferm.2009; 4(4):13–22. Disponible

en:http://www.uelbosque.edu.co/sites/default/files/publicaciones/revistas/re

vista_colombiana_enfermeria/volumen4/estudio_piloto_validacion_cuestio

nario_care_q_version_espanol_poblacion_colombiana.pdf.

2. Agustina E, Satisfacción del usuario en relación a la calidad de atención que

brinda el personal de Enfermería de salud en Huaraz.2010:1-40. Disponible

en: https://www.clubensayos.com/Temas-Variados/SATISFACCION-DEL-

USUARIO-EN-RELACION-A-LA-CALIDAD/633506.html.

3. Guevara L, CALIDAD DE LA INTERRELACIÓN ENFERMERA - PACIENTE SEGÚN LA

TEORÍA DE PEPLAU EN LOS SERVICIOS DE CIRUGIA DEL HOSPITAL NACIONAL DOS

16
 DE MAYO – 2004:1-85.Disponible en:

http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/1015/1/Guevara_chl.pdf

4. Chávez D, Romeo R, Zuñiga J. Percepción de la calidad del cuidado de

Enfermería en pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario del

Caribe. Universidad de Cartagena.2013:1-53.Disponible en:

http://190.242.62.234:8080/jspui/bitstream/11227/2686/1/informefinal.pdf.

5. López D, Ríos S, Vélez L. Seguridad del Paciente en la Prestación de

Servicios de Salud de Primer Nivel de Atención, Medellín Universidad de

Antioquia Facultad Nacional de Salud Pública “Héctor Abad Gómez”

2008:1-107.Disponible en:

http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/433/1/SeguridadPacient

ePrestacionServicios.pdf.

6. Solar l, Seguridad del paciente en los cuidados de Enfermeria,

universidad de Cantabria, 2014:1-34.Disponible en:

https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/5108/

SolarRuizL.pdf?sequence=1

7. Huiza G, Satisfacción del usuario externo sobre la calidad de

atención de salud en el hospital de la base Naval. Callao 2003:1-

137.Disponible

en:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/1891/1/H

uiza_gg.pdf

8. Romero E, Contreras M, Moncada A, RELACIÓN ENTRE CUIDADO

HUMANIZADO POR ENFERMERIA CON LA HOSPITALIZACIÓN DE

17
 PACIENTES en el Hospital Universitario del Caribe en la ciudad de

Cartagena 2015:1-12. Disponible en:

http://www.redalyc.org/pdf/3091/309146733003.pdf

9. Nivel de satisfaccion de los pasientes que asisten al servicio de

Urgencia, frente a a atencion de Enfermeria en una institucion de

primer nivel de atencion en salud, en Mistrato Risaralda 2009:1-

75. Disponible en :

http://javeriana.edu.co/biblos/tesis/enfermeria/2009/DEFINITIV

A/tesis12.pdf

VI. ANEXOS

18
 EFECTO FINAL

DESPRESTIGIO HOSPITALARIO

EFECTO INDIRECTO. EFECTO INDIRECTO.

EFECTO INDIRECTO.
Incremento de opiniones negativas del Desconfianza del usuario acerca de la
servicio que brinda el personal de salud Aumento de la estancia hospitalaria
atención recibida

EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO

Insatisfacción del usuario acerca de Complicaciones en la salud del usuario
la atención del personal de salud
Iatrogenias en el paciente

PROBLEMA CENTRAL

“INADECUADA SEGURIDAD DEL USUARIO EXTERNO HOSPITALIZADO EN EL SERVICIO DE

MEDICINA DEL HOSPITAL GENERAL DE JAÉN”

CAUSA DIRECTA
CAUSA DIRECTA CAUSA DIRECTA
Inadecuada orientación del paciente y /o
Deficiente atención Inadecuada identificación del paciente.
personalizada familiares

CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA

CAUSA INDIRECTA
Desinterés del personal de salud en Falta de información en el servicio por
Poca relación entre enfermero-
la identificación del paciente. parte del personal de salud.
paciente.

19
 FIN ÚLTIMO

PRESTIGIO HOSPITALARIO

FIN DIRECTO. FIN DIRECTO.

FIN DIRECTO.
Incremento de opiniones positivas del servicio que confianza del usuario acerca de la
Disminución de la estancia hospitalaria
brinda el personal de salud atención recibida

Satisfacción del usuario acerca de la Calidad de cuidado la salud al usuario

Mejor desempeño profesional
atención del personal de salud

OBJETIVO CENTRAL

SEGURIDAD DEL USUARIO EXTERNO HOSPITALIZADO EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL

HOSPITAL GENERAL DE JAÉN

MEDIO DIRECTO
MEDIO DIRECTO MEDIO DIRECTO
Adecuada orientación del paciente y /o
Eficiente atención Adecuada identificación del paciente.
personalizada familiares

Interés del personal de salud en la Buena información en el servicio por

Buena relación entre
enfermero- paciente. identificación del paciente. parte del personal de salud.

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