MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE POCOLLAY

MEMORIA DESCRIPTIVA
1. 1 DESCRIPCION DEL PROYECTO:

1. 1. 1 Nombre de la Obra:

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE

SALUD DE POCOLLAY DEL DISTRITO DE POCOLLAY- TACNA”

C O BE RTU RA LIGERA
PO LIC ARBO NATO

C OBE RTU RA LIGERA

PO LIC ARBO NATO C O BERTURA LIGERA
P OLIC ARBO NATO

CENTRO DE SALUD
POCOLLAY

PA NEL
P REFRABRIC ADO

DRIWALL
P REFRABRICADO

PAN E
L
PRE FRA BRIC ADO

PANEL
PREFRABRICADO PANEL
P REFRABRIC ADO

ELEVACION PRINCIPAL
es c 1 :75

1. 1. 2 Ubicación Geográfica:

Departamento : Tacna
Provincia : Tacna
Distrito : Pocollay
Localidad : Pueblo tradicional de Pocollay
Región Natural : Costa

VIAS DE ACCESO:

Tacna 70°14'31'' Longitud Oeste

18°00'00'' Latitud Sur
587.00 m.s.n.m Altitud

Plano De Ubicación Del Proyecto A Nivel Nacional Y Regional

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PERU Pocoll
ay

El Área De Intervención, Se Encuentra Ubicada Distrito De Pocollay

1. 1. 3 Vías de Acceso:
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Por su ubicación (666.25 m.s.n.m.) y al estar en la parte alta de la

ciudad de Tacna (5 kilometros del Cercado) inicialmente fue
denominado Alto Pocollay. El hecho de ser una tierra cálida, acogedora
y estar rodeada de bellos paisajes fue carta de presentación para
atraer la atención de los pobladores del Cercado de Tacna, tanto así
que las autoridades del Concejo Provincial de Tacna no dudaron un
instante en incentivar a todos los pobladores -que estaban dispersos- a
unirse y dar origen a un pueblo.

Extension

Se extiende a lo largo de 23 km aprox. y comprende los distritos de

Pocollay, Calana y Pachía, a 94, 14 y 18 km de la cuidad de Tacna,
respectivamente, Superficie(Km2) 265.65 Densidad de
Población(Hab/Km2) 58.4

1.1.4 Clima:

Se caracteriza por su clima templado y seco. En el trayecto es posible

observar la arquitectura típica de la zona como las casas con techo de
mojinete que le imprime una peculiaridad muy especial. A sus
alrededores se observa una hermosa campiña; Allí se encuentran
diversos restaurantes tradicionales, perfectos para degustar los platos
típicos de la región.

1.1.5 Justificación del Proyecto:

Los motivos que generaron la propuesta de este proyecto son: la

observación de la realidad actual, los problemas de salud de la
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población, la identificación de la oferta limitada de servicios de

salud de parte del equipo técnico de gestión del Centro de Salud
Pocollay, entre otros aspectos.
La accesibilidad a los servicios de salud es deficiente especialmente
por las bajas condiciones económicas de la población, relacionada
con el costo de los servicios, medicamentos, etc; igualmente, las
condiciones culturales marginan su real posibilidad de buscar
atención integral de salud. Estos aspectos son estructurales, la
solución sólo será posible contando con la viabilidad política y
económica del Estado y la concertación de todos los sectores
involucrados en estos problemas.
Sin embargo, el sector salud a través de acciones específicas en la
oferta institucional, puede contribuir sustancialmente a mejorar la
accesibilidad a través del Seguro Integral de Salud, con lo que
podría mitigarse la demanda insatisfecha de la población, aliviar la
funcionalidad de la atención de la salud y a la vez coadyuvar a
mejorar y propiciar la solución integral de estos problemas.
El Centro de salud Pocollay requiere la urgente potenciación de
recursos materiales como la construcción de infraestructura y
equipamiento médico que le permitan ofrecer servicios del primer
nivel de atención, con calidad y eficiencia.

El Centro de Salud Pocollay es el único establecimiento de salud en

el pueblo tradicional de Pocollay (zona céntrica del Distrito), el
sistema de referencia y contrarreferencia los realiza el mismo
Centro de Salud ya que se encuentra como cabeza de la red de
salud frontera, si la complejidad de la enfermedad es persistente lo
transfiere al Hospital “Hipolito Unanue ” de la provincia de Tacna.
La población ha crecido enormemente en el pueblo tradicional de
Pocollay, y por ende en el distrito de Pocollay con las necesidades
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propias de servicios de salud, los actuales servicios de salud se

brindan ambientes reducidos y limitados en equipamiento. En la
actualidad se encuentra con hacinamiento de ambientes que no
reúnen los requisitos arquitectónicos para un centro de salud, no
brinda la funcionalidad de servicios a los pacientes, no esta
diseñado de acuerdo a la normatividad vigente en infraestructura
sanitaria del MINSA y funciona con muchas deficiencias en los
distintos consultorios y servicios que se brinda, no se aprecia la
diferenciación según el Nuevo modelo de Atención Integral en salud,
por etapas de vida.
La construcción es antigua (28 años) de funcionamiento, material
pared, bloqueta y techo aligerado de concreto armado deteriorado
por factores sísmicos (Movimientos Telúricos). Por ello, existe una
clara necesidad de mejorar la construcción y diseñar nuevos
ambientes en infraestructura nueva para ambientes de servicios de
salud que se encuentran en peligro en el Centro de Salud Pocollay.

Por otra parte, es necesario indicar que la distribución de los

ambientes para atención clínica y consultorios no se ajusta a las
nuevas normas técnicas en cuanto a su funcionalidad y
espaciamiento debido a que la construcción es tugurizada sin
criterio técnico para un adecuado funcionamiento a nivel de centro
de salud.
En este sentido el diagnóstico de recursos de infraestructura y
equipamiento médico del C.S. Pocollay presenta limitaciones para
dar respuesta a la calidad y eficiencia en la atención de los servicios
de salud; referente al recurso de equipamiento y de infraestructura,
cuenta con profesionales de salud capacitados como son: médico,
odontólogos, obstétricas, enfermeras y técnicos en enfermería, sin
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embargo es necesario la actualización profesional de dicho personal

técnico, para una mejor asistencia médica y prestación de servicios
de salud en dicho centro.

La población beneficiaria del pueblo tradicional de Pocollay,

manifiesta su preocupación por las deficiencias de la infraestructura
y equipamiento adecuado para la prestación de los servicios de
salud en el Centro de Salud Pocollay, además cuando los pacientes
son transferidos a otros establecimientos de salud genera
descontento y sobre costos al paciente y sus familiares que
acompañan, también ocasiona pérdidas de ingreso por los días
perdidos de trabajo, cuando se da en caso de necesidad son
derivados al CLAS Centro de Salud Ciudad Nueva o al Hospital
Hipólito Unanue, cuando se derivan casos que pueden ser atendidos
en el centro de salud.
Por los puntos descritos, se justifica el proyecto por ser una
necesidad de la poblacion del Distrito de Pocollay.

1.1.6 Objetivos:

 El Menor gasto en los servicios de salud para el usuario.

 Demanda atendida y satisfecha

1.1.7 Población Potencial:

Es la población directa asignada al Centro de Salud Pocollay, se

estima en 7122 habitantes para el año 2009

1.1.8 Vivienda:

Las condiciones de vivienda registrados en el censo nacional del

2007 nos muestra de que existen un 81% de personas que si
habitan en sus respectivas viviendas, por otra parte tenemos que
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el 44% de las viviendas tienen las viviendas de suelo; solo el 60%

cuentan con instalaciones de agua potable a las redes publicas
de abastecimiento de agua potable y el 23% de viviendas se
abastecen a través de pilones públicos, y finalmente solo el 55%
de las viviendas están conectadas a la red publica de alcantarilla
y el 28% de viviendas cuentan con poso ciego o séptico,
características de habitabilidad entre otros factores implica de
que dichos habitantes son los que de alguna manera requieren
del servicio de salud de acuerdo a sus necesidades existentes
para cada caso.

Cuadro Nº 01.a
Condiciones de Vivienda - Distrito de Pocollay
CATEGORIA CASOS %
Ocupada, con personas presentes 4655 81
Ocupada, con personas ausentes 624 11
De uso ocasional 31 1
Desocupada, en Alquiler 13 0
Desocupada, en constr. ó reparac. 54 1
Abandonada, cerrada 342 6
Otra 7 0
Total 5726 100
Fuente: INEI/ Censo 2007.

Cuadro Nº 01.b
Abastecimiento de agua en la vivienda - Distrito de Pocollay
CATEGORIA CASOS %
Red pública de la viv.(Agua potable) 2780 60
Red Pública Fuera de la vivienda 97 2
Pilón de uso público 1065 23
Camión-cisterna u otro similar 164 4
Pozo 151 3
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Río, acequia manantial o similar 215 5

Vecino 87 2
Otro 96 2
Total 4655 100
Fuente: INEI/ Censo 2007.

Cuadro Nº 01.c
Servicio Higiénico en viviendas - Distrito de Pocollay
CATEGORIA CASOS %
Red pública de desagüe dentro de la Viv. 2582 55
Red pública de desagüe fuera de la Viv. 77 2
Pozo séptico 522 11
Pozo ciego o negro / letrina 856 18
Río, acequia o canal 14 0
No tiene 604 13
Total 4655 100
Fuente: INEI/ Censo 2007.

1. 2 DESCRIPCION DEL PROYECTO:

1. 2. 1 Introducción:

El presente Expediente Técnico se elabora a Solicitud de la

Municipalidad Distrital de Pocollay, deviene como resultado del estudio
para la “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO
DE SALUD DE POCOLLAY DEL DISTRITO DE POCOLLAY- TACNA”

1.2.2 Diagnóstico de la Situacion Actual

1.2.2.1 Diagnostico de la oferta de los servicios de salud.

En el ámbito de influencia del proyecto, la oferta de servicios de salud

proviene únicamente del Ministerio de Salud.
A continuación se describen los recursos actuales tanto físicos como
humanos con que cuenta el Centro de Salud Pocollay.
Este análisis servirá de insumo para la formulación del Programa
Médico Funcional y para el diseño de una organización más moderna y
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adecuada de acuerdo a las nuevas necesidades de la población

demandante de los servicios de salud en el distrito de Pocollay .
La oferta de servicios de salud, en el marco de la Ley N° 26790, ley de
modernización del sector salud, que crea un nuevo sistema de
cobertura para toda la población, la conforman en el régimen estatal
no contributivo el Ministerio de Salud.

1.2.2.2 Evaluación de los Recursos Humanos

De acuerdo a la Resolución Ministerial Nº 980-2006/MINSA, para el tipo

de categoría I–3. Los establecimientos de salud que pertenecen a esta
categoría deben contar con un equipo de salud que garantice el
funcionamiento de las unidades productoras de servicios
correspondientes, constituido por:
 Médico cirujano o médico familiar.
 Médico especialista: Gíneco – Obstetra y Pediatra
(excepcionalmente pueden ser médicos cirujanos con formación
no escolarizada recocida).
 Odontólogo
 Licenciado en enfermería
 Técnico en farmacia
 Técnico de estadística
 Técnico administrativo.

Actualmente con los profesionales de salud que cuenta el C.S. Pocollay

es parcialmente suficiente para el nivel de categoría que ostenta (I–3),
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se debe mantener la cantidad e profesionales que laboran en dicho

establecimiento, con acciones de promoción de la salud, prevención de
los riesgos y daños y recuperación de problemas de salud más
frecuentes a través de unidades productoras de servicios básicos y
especializados de salud.

1.2.2.3 Disponibilidad de equipamiento médico y mobiliario.

El equipamiento de asistencia médica es obsoleto por el tiempo de uso

y las condiciones de operatividad en las que se encuentra. Asimismo,
no corresponde en cantidad y calidad al equipamiento que estipulan
las normas del MINSA para sus establecimientos de salud.

Cuadro Nº 02

Lista de equipos y mobiliario médico existente en el Centro de salud Pocollay

SERVICIO SERVICIO SERVICIO
SERVICIO SERVICIO DE SERVICIO DE SERVICIO DE SERVIICIOS
JEFATURA DE DE DE AUDITORIUM
DENTAL OBSTETRICIA ENFERMERIA INFORMATICA DE TOPICO
MEDICINA FARMACIA ADMISION

01Computadora 01 Unidad 02 01 mesa

01 Armario 01 escritorio 03 Escritorios 02 escritorios 01 escritorio 01 camilla
con impresora dental escritorios grande

01
02
01 escritorio 01 computadora 01 equipo de
01 escritorio 03 sillas 08 sillas computadoras 03 sillas 01 biombo
metálico Esterilizador con sonido
con impresora
impresora
01 modulo
01 camilla 02 módulos para 01 equipo d 01 01
01 sillón 03 sillas 01 escritorio 05 armarios para
ginecológica computadoras radio esterilizador retroproyector
computadora
04
01 camilla 03 módulos
01 01 modulo para anaqueles 01 01 mesita
03 sillas 01 sillas 01 Armario pediátrica con de archivos
estetoscopio archivo con ángulo refrigerador rodante
tallimetro historiales
ranurado
01 balanza de
01 coche de
01 Armario 01 camilla 01 Armario 01 biombo pie con 01 mesita 01 armario
curaciones
tallimetro
02 Módulos
01 mesa 01 refrigerador 01 Armario 01 armarios
para archivo
01 coche de 01 modulo
01 Teléfono 04 sillas
curaciones mediano
especulos,
equipos de 01 equipo de
inserción de nebulizacion
DIU
material
01 dopler instrumental
medico
01 balanza de
pei con
tallimetro
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Fuente: PSL C.S Pocollay- 2009

1.2.2.4 Infraestructura de los establecimientos de salud.

El Puesto de Salud Pocollay, cuenta limitados servicios para la atención

de los pacientes, su infraestructura física es hacinada para los
servicios de salud que no cumple con las áreas mínimas requeridas
para el desenvolvimiento de los profesionales de salud con que cuenta
actualmente. Tiene las siguientes características:

Establecimiento de salud : Centro de Salud Pocollay

Categoría :I–3
Condición de local : Propio
Tipo de construcción : Techos de loza aligerada
Antigüedad años : 28
Servicios básicos
- Desagüe, red pública : Si tiene
- Agua, red pública : Si tiene
- Luz, las 24 horas : Si tiene
Fuente: Información Centro de salud Pocollay .

1.2.2.5 Evaluación de la planta física del centro de Salud Pocollay

Los ambientes presentan deficiencias, con algunos resquebrajamientos y

fisuras producto de los movimientos sísmicos ocurridos, el mismo que no
brinda la seguridad del caso tanto para los pacientes como a los
profesionales que brindan las atenciones de salud, y se tiene la limitada
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área construida para ampliar los servicios de salud en infraestructura

nueva para los demás servicios.

Figura Nº 01
Infraestructura Actual del Puesto de Salud Pocollay

1.2.2.6 Producción actual de atenciones en servicios de salud

La oferta actual se proyecta para el horizonte del proyecto considerando

los niveles actuales de producción de servicios de salud con un
crecimiento de 1.2% de atenciones, se ha tomado como año base y
fuente de información la Evaluación de Actividades 2006 del Centro de
Salud Pocollay, con el supuesto para el año 2007 el total de las atenciones
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por servicios de salud se mantendrán constantes, de modo que ello

permitirá determinar la brecha entre la oferta – demanda.

Cuadro Nº 03
Atenciones actuales de los Servicios de Salud C.S. Pocollay

Nº de
SERVICIOS DE Nº De Atenciones/día
atenciones
SALUD (promedio)
anual
Prenatales 15 3600
Pediátricas 10 2400
Odontología 21 5040
Consulta externa 25 6000
Fuente: PSL C.S Pocollay- 2009

Cuadro Nº 04
Proyección de la Oferta de Servicios de Salud C.S. Pocollay

Año Prenatales Pedriáticas Odontología Consulta Externa

1 3.600 2.400 5.040 6.000

2 3.643 2.429 5.100 6.072
3 3.687 2.458 5.162 6.145
4 3.731 2.487 5.224 6.219
5 3.776 2.517 5.286 6.293
6 3.821 2.547 5.350 6.369
7 3.867 2.578 5.414 6.445
8 3.914 2.609 5.479 6.523
9 3.960 2.640 5.545 6.601
10 4.008 2.672 5.611 6.680
Fuente: Elaboración propia

Como se observa en el cuadro Nº 28, durante el horizonte del proyecto

(10 años) se llegaría a 17990 en promedio de atenciones en sus
diferentes servicios, así como en actividades preventivas pediátricas,
curativas en sus diferentes niveles.
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ACCIONES PROPUESTAS POR EL PROYECTO

Se realizarán las siguientes actividades:

Actividad 1: Capacitación al personal de salud en manejo de protocolos y

procedimientos de atención integral de salud.

Actividad 2: Mejoramiento de infraestructura en el Centro de Salud Pocollay.

Actividad 3: Adquisición de equipos biomédicos,

01.00.00 OBRAS PROVISIONALES

02.00.00 TRABAJOS PRELIMINARES
03.00.00 ACONDICIONAMIENTO DE LOCAL PROVISIONAL DE SALUD
04.00.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS
05.00.00 MODULOS I y II
05.01.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS
05.02.00 OBRAS DE CONCRETO SIMPLE
05.03.00 OBRAS DE CONCRETO ARMADO
05.04.00 MURO DE TABIQUERIA DE ALBAÑILERIA
05.05.00 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS
05.06.00 CIELORRASOS
05.07.00 PISOS Y VEREDAS
05.08.00 ZOCALOS Y CONTRAZOCALOS
05.09.00 CARPINTERIA DE MADERA
05.10.00 CARPINTERIA METALICA
05.11.00 CERRAJERIA
05.12.00 VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES
05.13.00 PINTURA
06.00.00 CERCO PERIMETRO-RAMPAS-SARDINEL INTERIOR
06.01.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS
06.02.00 OBRAS DE CONCRETO SIMPLE
06.03.00 OBRAS DE CONCRETO ARMADO
06.04.00 MURO DE TABIQUERIA DE ALBAÑILERIA
06.05.00 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS
06.06.00 PISOS Y VEREDAS
06.07.00 CARPINTERIA METALICA
06.08.00 CERRAJERIA
06.09.00 PINTURA
06.10.00 VARIOS
07.00.00 CAMINERAS INTERIORES Y EXTERIORES
07.01.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS
07.02.00 PISOS Y VEREDAS
07.03.00 OTROS
08.00.00 JARDINERAS Y AREAS VERDES
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08.01.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS

08.02.00 INSTALACION DE DIFERENTES ESPECIES
08.03.00 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
09.00.00 INSTALACIONES SANITARIAS GENERALES
09.01.00 APARATOS Y ACCESORIOS SANITARIOS
09.02.00 SISTEMA DE DESAGUE
09.03.00 SISTEMA DE AGUA FRIA
09.04.00 SISTEMA DE AGUA CALIENTE
10.00.00 TANQUE CISTERNA
10.01.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS
10.02.00 OBRAS DE CONCRETO SIMPLE
10.03.00 OBRAS DE CONCRETO ARMADO
10.04.00 VARIOS
11.00.00 INSTALACIONES ELECTRICAS GENERALES
11.01.00 INSTALACIONES GENERALES
11.02.00 COMUNICACIONES Y ALARMA
11.03.00 TUBERIAS
11.04.00 TABLEROS ELECTRICOS
11.05.00 ALIMENTADORES Y CONDUCTORES
11.06.00 ARTEFACTOS DE ILUMINACION
11.07.00 INSTALACIONES EXTERIORES
11.08.00 ELECTROBOMBAS
12.00.00 INSTALACIONES ELECTROMECANICAS GENERALES
12.01.00 INSTALACIONES MECANICAS DE AIRE ACONDICIONADO
12.02.00 CABLEADO ESTRUCTURADO PARA VOZ Y DATOS
12.03.00 RED PRIMARIA Y SUBESTACION ELECTRICA DE 160KVA
12.04.00 GRUPO ELECTROGENO DE EMERGENCIA
12.05.00 SISTEMA DE RESPALDO DE ENERGIA
12.06.00 SISTEMA DE PORTON ELECTRICO
13.00.00 CAPATACION TECNICA
14.00.00 EQUIPAMIENTO MOBILIARIO E INSTRUMENTAL MEDICO

Con respecto al equipamiento se cumplirá con especificaciones

técnicas, dado que han sido seleccionadas por un equipo humano de
trabajo especializado en este tema.

1. 2. 2 Presupuesto total del Proyecto

De acuerdo al análisis de Costos Unitarios se tiene un Monto Total de S/. 4,

734,416.64 (Cuatro Millones Setecientos Treinticuatro mil Cuatrocientos
Dieciséis con 64/100 nuevos soles) los cuales se disgrega de la siguiente
manera:
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PRESUPUESTO TOTAL

COSTO DIRECTO 3,436,214.72

GASTOS GENERALES (8%) 274,897.18
UTILIDAD (4%) 137,448.59
============================ ===========
SUB TOTAL 3,848,560.49
IGV (19%) 731,226.49
============================ =========
PRESUPUESTO TOTAL DE OBRA 4,579,786.98
============================ ===========
EXPEDIENTE TECNICO (0.5%) 17,181.07
SUPERVISION (3%) 103,086.44
LIQUIDACION (1%) 34,362.15
=============================== ============
TOTAL PRESUPUESTO 4,734,416.64

1.2.3. Plazo de Ejecución de Obra

El Plazo para ejecutar la Obra será de 210 días Calendarios (7

meses)

1.2.4. Modalidad de Ejecución de Obra

La Modalidad será por Contrata

1.2.5. Entidad Supervisora:

Será supervisada por un Ingeniero Civil colegiado, designado por el

Departamento de Supervisión que estará encargado de controlar
directo y permanentemente la ejecución de la obra así como
participar como asesor en la comisión de liquidación técnica y
financiera de la obra.
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1.2.6. Observaciones:

Cualquier observación y/o modificación, deberá ser consultada con el

proyectista encargado del proyecto, Unidad formuladora, Oficina de
Programación é Inversiones y la Gerencia de Ingeniería de la
Municipalidad Distrital de Pocollay.

Pocollay, Marzo del 2010.