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Cianosis: Tipos, Causas y Manifestaciones

La cianosis es una coloración azulada de la piel y mucosas causada por una cantidad elevada de hemoglobina reducida en los vasos sanguíneos. Puede ser central, relacionada con desaturación de oxígeno arterial, o periférica, asociada a factores como menor gasto cardiaco y obstrucciones. La detección de cianosis varía según el color de la piel y la saturación de oxígeno en sangre.

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Cianosis: Tipos, Causas y Manifestaciones

La cianosis es una coloración azulada de la piel y mucosas causada por una cantidad elevada de hemoglobina reducida en los vasos sanguíneos. Puede ser central, relacionada con desaturación de oxígeno arterial, o periférica, asociada a factores como menor gasto cardiaco y obstrucciones. La detección de cianosis varía según el color de la piel y la saturación de oxígeno en sangre.

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Cianosis

Dr. Ramón Yefrin Maradiaga


Semiología I
UNICAH
Manifestaciones

 Cianosis:

Es la coloración azulada de la piel y mucosas que se debe a la


presencia de una cantidad de hemoglobina reducida o de
derivados mayor de lo normal en los vasos sanguíneos de
pequeño calibre de esa zona.

Suele ser visible cuando la concentracion de hemoglobina


reducida o desoxigenada supera los 5 g/dl. La cual tiene un
color azul oscuro-purpura el cual se ve a traves de la piel.
 Clínicamente es visible los labios, lechos ungueales, orejas y
región malar.

 El color de pigmentos cutáneos afecta el grado de cianosis, en


algunos casos se detecta cuando la saturación de sangre arterial
se menor a 85% y en la piel oscura cuando es menor a 75%.
Puede ser central o periférica:
Cianosis central

 Existe desaturación de la sangre arterial o de un


derivado anómalo de la hemoglobina, y están
afectadas tanto la piel como las mucosas.

 El descenso de la saturación de oxigeno arterial se


debe a la reducción de la presión parcial de oxigeno
de la sangre arterial.
Causas de cianosis central:

A. Disminución de la saturación de oxigeno arterial:

1. Menor presión atmosférica: grandes altitudes.

2. Deficiencia de función pulmonar:


- hipoventilación alveolar
- Desigualdad ventilación - perfusión
- Menor difusión de oxigeno.
3. Cortocircuitos anatómicos:
- algunos tipos de cardiopatías congénitas
- Fistulas arteriovenosas pulmonares.
- Múltiples cortocircuitos intrapulmonares

4. Hemoglobina con poca afinidad al oxigeno.

B. Anormalidades de la Hemoglobina:
- Metahemoglobinemia
- Sulfahemoglobinemia
- carboxihemoglobinemia
Causas de cianosis periférica

1. Menor gasto cardiaco

2. Exposición al frio

3. Redistribución del flujo sanguíneo desde extremidades

4. Obstrucción arterial

5. Obstrucción venosa

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