DEXTROSA 5%
I. Nombre del medicamento:
A. GENÉRICO: Dextrosa al 5%
B. COMERCIAL:
-Solución De Dextrosa Norgreen 5%
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación:
Envase Viaflex PVC grado médico de 50, 100, 250, 500 y 1000 ml.
2.2. Dosis:
La dosis de glucosa es variable y depende de los requerimientos individuales del paciente.
Se requiere monitoreo de la glicemia durante el tratamiento
En caso de deshidratación; depende del grado de deshidratación, por tanto se debe
monitorizar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, el estado de los ojos (hundidos o no),
el estado de la piel (seca o turgente) y el flujo urinario.
En hidratación intravenosa, en menos de 10kg, mantenimiento de 120-150ml x kg/dia
2.3. Vía de Administración: Vía endovenosa.
III. Mecanismo de acción:
La dextrosa es un azúcar simple, que sirve como sustrato metabólico celular, siendo
utilizada para la obtención de energía. Produce 4 calorías por gramo de D-glucosa. La
administración de dextrosa, produce la inhibición preferencial de las vías metabólicas de
las proteínas y lípidos.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Deshidratación severa.
Tratamiento de la hipoglicemia.
Nutrición parenteral.
Diluente de medicamentos para administración parenteral.
4.2. Contraindicaciones
Diabetes Mellitus, coma diabético, hiperglucemia.
V. Reacciones colaterales y adversas:
Ocasionales: hiperglucemia, glucosuria, trastornos hidroelectrolíticos (hipopotasemia,
hipomagnesemia e hipofosfatemia), edemas tras la administración prolongada o grandes
volúmenes.
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos.
Controlar funciones vitales.
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Monitorizar frecuencia cardiaca.
Monitorizar el flujo urinario.
Vigilar efectos adversos.
Valorar estado de la piel.
Realizar anotaciones de enfermería.
CLNA 9X1000 SOLUCIÓN POLI ELECTROLÍTICA
I. Nombre del medicamento:
a. GENÉRICO: ClNa 9x1000 solución poli electrolítica
b. COMERCIAL: Cloruro de sodio 0.9%
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación:
Solución inyectable: en envases plásticos de polietileno de baja densidad
conteniendo 2 a 100 ml
2.2. Dosis:
La dosis de cloruro de sodio al 0,9 % depende de las necesidades de líquido y sal,
de la edad, la talla y peso corporal y según las pérdidas calculadas
2.3. Vía de Administración: Vía endovenosa.
III. Mecanismo de acción:
El cloruro sódico es la sal principal entre los constituyentes de los líquidos del
compartimiento extracelular del organismo. Desempeña una función importante desde
varios puntos de vista: en el equilibrio hídrico, contribuye de forma importante para
asegurar la isotonía, es una sal evidentemente ionizable por su anión Cl-, mantiene
normalmente la cloremia por su catión Na+ y aporta uno de los elementos capitales de
la reserva alcalina, por lo que es decisivo en el mantenimiento del equilibrio ácido-base
en los líquidos extracelulares.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Corrección del déficit de volumen extracelular. Hiponatremia, alcalosis hipoclorémica,
hipercalcemia, para inducir diuresis, irrigación de piel y mucosas por vía tópica,
fluidificación de secreciones mucosas. Como diluente de medicamentos para
administración parenteral.
4.2. Contraindicaciones
Pacientes con hipercloremia, hipernatremia, hipertensión tanto arterial como
intracraneal. Retención de líquidos.(1)
V. Reacciones colaterales y adversas:
Si el paciente entra al estado de hipernatremia se observará disnea que puede ser
severa, edema pulmonar y elevación de la presión venosa central, crenación de las
neuronas, que puede ocasionar hemorragia por desgarramiento de vasos piales o
durales, así como hemorragia intracerebral y muerte.
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos.
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Controlar funciones vitales.
Realizar balance hidroelectrolítico del paciente
Evaluar estados de la piel, signos de rehidratación o edema.
Controlar presión arterial.
CEFTRIAXONA
I. Nombre del medicamento:
a. GENÉRICO: Ceftriaxona
b. COMERCIAL: Cefalogen
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación: Ceftriaxona sódica 250 mg Iny.
2.2. Dosis:
Lactantes y niños menores de 12 años: (desde 15 días a 12 años), está recomendada
una dosis diaria comprendida entre 20-80 mg/kg de peso.
Neonatos:
Sepsis: 50 mg/kg cada 24 horas.
Meningitis: Dosis de carga 100 mg/kg, seguido de 80 mg cada 24 horas.
Infección gonocócica diseminada: 25-50 mg/kg/día cada 24 horas durante 7 días, 10-
14 días si se documenta meningitis.
Profilaxis infección gonocócica: 25-50 mg/kg (máximo 125 mg) en una sola dosis.
Oftalmía gonocócica: 25-50 mg/kg (máximo 125 mg) en una sola dosis.
2.3. Vía de Administración: Vía endovenosa
III. Mecanismo de acción:
Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la síntesis de pared celular
bacteriana.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Sepsis, meningitis, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea; articular; de piel y tejido
blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de garganta, nariz y oídos,
genital, gonocócica, borreliosis de Lyme, infección con mecanismo defensivo disminuido.
Profilaxis perioperatoria.(2)
4.2. Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las cefalosporinas, cefamicinas o alguno de los excipientes. Reacciones
de hipersensibilidad tipo I a la penicilina.
Contraindicado en neonatos con hiperbilirrubinemia, especialmente aquellos que son
prematuros porque se ha comunicado que desplaza la bilirrubina de los lugares de unión a
la albúmina incrementando el riesgo de Kernicterus.
No administrar ceftriaxona simultáneamente (y dentro de las 48 h de intervalo) con
soluciones intravenosas que contienen calcio Los neonatos tienen un riesgo incrementado
de tener precipitados de calcio y ceftriaxona y se han descrito reacciones mortales en
neonatos por precipitados de calcio y ceftriaxona a nivel pulmonar y renal, incluso cuando
la soluciones que contiene calcio se administraron por lugares y/o tiempos diferentes.
V. Reacciones colaterales y adversas:
Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis, glositis; eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia,
anemia hemolítica, trombocitopenia; exantema, dermatitis alérgica, prurito, urticaria, edema
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos.
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Controlar funciones vitales.
Controlarse regularmente el perfil hemático.
Evaluar estado de la piel.
Controlar hemoglobina.
Controlar perfil hemático.
Evaluar presencia de reacciones adversas.
CLORANFENICOL
I. Nombre del medicamento:
GENÉRICO: Cloranfenicol
COMERCIAL: Cloromicetina, Quemicetina
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación:
Cápsulas: 250 mg Jarabe: 25 mg/ml F.A.: 1 g Gotas oftalmológicas: 0,25 - 0,5%
2.2. Dosis:
Administración IV (La administración IM no se recomienda). En bolo administrar
la dosis durante 5 minutos a concentración máxima de 100mg/ml. Con
administración intermitente, administrar la dosis en 15-30 minutos a una
concentración < 20 mg/ml.
*Neonatos:
Dosis inicial: 20 mg/kg; dosis de mantenimiento, (la primera dosis de
mantenimiento debe administrarse 12 h después de la dosis de impregnación):
≤ 7 días: 25 mg/kg/día una vez cada 24 h.
>7 días, ≤ 2000 g: 25 mg/kg/día una vez cada 24 h.
>7 días, > 2000 g: 50 mg/kg/día divididos en 2 dosis (cada 12 h)
Lactantes > 30 días y niños:
Meningitis: dosis de mantenimiento: 75-100 mg/kg/día divididos en 4 dosis,
administrados cada 6 h. (3)
2.3. Vía de Administración:
Administración endovenosa.
Administración tópica
III. Mecanismo de acción:
Antibiótico bacteriostático del grupo de los anfenicoles que interfiere en la síntesis
proteica bacteriana. Amplio espectro frente a bacterias gram positivas y negativas,
incluyendo anaerobios y espiroquetas, Chlamydophila, Mycoplasma y Rickettsia.
Debido al riesgo de efectos adversos hematológicos graves debe reservarse como
2ª elección en algunas situaciones.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Infección aguda por Salmonella typhi (no indicado para tto. de portadores).
Infección grave por cepas de salmonellas, H. influenzae (específicamente en
meníngeas), bacterias gram- causantes de meningitis o bacteriemia
4.2. Contraindicaciones
Hipersensibilidad al cloranfenicol o cualquier componente de la preparación.
Tratamiento de infecciones bacterianas banales o infecciones víricas. Profilaxis
bacteriana.
En uso tópico: Hipersensibilidad, recién nacidos, antecedentes de insuficiencia
medular.
V. Reacciones colaterales y adversas:
Poco frecuente: discrasia sanguínea (anemia, trombocitopenia, neutropenia),
gastrointestinal (diarrea, náusea, vómito). Raras: síndrome gris (colapso
cardiovascular), reacciones de hipersensibilidad, neurotoxicidad con confusión,
cefalea, neuritis óptica, neuritis periférica, anemia aplásica.
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Controlar funciones vitales.
Verificar estudios hematológicos.
Controlar glucosa.
Evaluar presencia de reacciones adversas
Comunicar y realizar anotaciones de enfermería
SALES DE REHIDRATACION ORAL
I. Nombre del medicamento:
GENÉRICO: Sales de rehidratación oral
COMERCIAL: Sueroral de Casen
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación:
Sales de rehidratación oral sachets (5 envases /caja)
2.2. Dosis:
Fase de rehidratación: Es la que se lleva a cabo en las primeras 4 horas. Se
administrarán pequeñas cantidades cada 2-3 minutos. Dependiendo del grado
de deshidratación del paciente:
Deshidratación leve (3-5%) debe administrarse la SRO a un ritmo de 50 ml/kg
Deshidratación es moderada (5-10%) la solución se administrará a un ritmo de
entre 75-100 ml/kg. Fase de mantenimiento 10 ml/kg de peso por cada
deposición que efectúe, y 2-5 ml/kg por cada vómito que efectúe, sin sobrepasar
los 150 ml/kg/día.
2.3. Vía de Administración: Vía oral
III. Mecanismo de acción:
Asociación de sales minerales para reemplazar pérdidas.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Diarreas del lactante y estivales.
Prevención y tratamiento de las deshidrataciones causadas por vómitos o
diarreas, ya sean de origen infeccioso o no.
4.2. Contraindicaciones
Pacientes con incapacidad para la deglución.
Pacientes con vómitos incoercibles que no toleran vía oral.
Hipersensibilidad al fármaco o alguno de sus componentes.
Prematuros y niños menores de 1 mes.
Si el paciente presenta alteración del nivel de conciencia.
Pacientes con obstrucción intestinal/ Íleo paralítico.
Perforación intestinal.
Diabetes
Insuficiencia renal
Insuficiencia cardíaca.
V. Reacciones colaterales y adversas:
Si se ingiere de manera rápida o muy continuada puede producir náuseas o
vómitos. Una ingesta excesiva puede producir: náuseas, vómitos, sobrecarga
salina y edemas.
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Controlar funciones vitales.
Evaluar presencia de reacciones adversas
Realizar balance hidroelectrolítico
Por su contenido en glucosa debe utilizarse con precaución en
pacientes diabéticos o con malabsorción de glucosa.
Comunicar y realizar anotaciones de enfermería
METAMIZOL
I. Nombre del medicamento:
GENÉRICO: Dipirona
COMERCIAL: Antalgina
II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:
2.1. Presentación:
• Solución inyectable: 1gr/ 2ml y 2gr/ 5ml.
• Gotas: 500mg/ ml (30 gotas en el frasco) 1 gota = 17 mg.
2.2. Dosis:
Via oral:
Lactantes > 4 meses y niños hasta 4 años: 50-150 mg (2-6 gotas) hasta 4 veces
por día. Niños de 5 a 14 años: 250-375 mg (10-15 gotas) hasta 4 veces por día.
A partir de 15 años: 500 mg (20 gotas) o un comprimido de 575 mg, 3 o 4 veces
por día. Dolor oncológico: 1-2 g cada 6-8 h. En general, dosis má[Link] metamizol
magnésico: 6000 mg/día.
Metamizol sódico IM/IV
Niños de 3 a 11 meses:- sólo vía IM- 5-9 mg/kg. Máximo 100 mg/6 h en lactantes
3-5 meses, y 150 mg/6h en lactantes 6-11 meses
Niños a partir de 1 a 14 años: vía IM o IV: 5-8 mg/kg hasta cada 6 horas
2.3. Vía de Administración: vía endovenoso, intramuscular, oral.
III. Mecanismo de acción:
Es un derivado pirazolónico, que posee propiedades antipiréticas, antitérmicas,
analgésicas y antiinflamatorias relacionadas en parte con su capacidad para inhibir
las prostaglandinas. La dipirona ejerce su efecto terapéutico en el SNC (encéfalo y
médula espinal) y a nivel periférico (nervios, sitio de inflamación). En el SNC, activa
las neuronas de la sustancia gris periacueductal, produce una señal que inhibe la
transmisión del estímulo nociceptivo proveniente de la médula espinal. Interfiere con
la participación del glutamato en la nocicepción a nivel central e inhibe la producción
de prostaglandinas. Además de las acciones de la dipirona en la región supraespinal,
sobre las neuronas que envían información a la médula para inhibir la transmisión del
estímulo doloroso, también tiene acciones directas sobre las neuronas espinales.
Los mecanismos de acción implicados en este efecto son probablemente el aumento
de la síntesis de óxido nítrico y una interferencia con los efectos nociceptivos del
glutamato. A nivel periférico ejerce su efecto analgésico también por estimulación de
la síntesis de óxido nítrico, a partir de L-arginina. Además presenta acción inhibitoria
de la síntesis de prostaglandinas, que si bien no es tan manifiesta como en el SNC,
contribuye al efecto analgésico global.
La dipirona tiene efecto antiinflamatorio que se deriva de su inhibición de
prostaglandinas proinflamatorias a nivel periférico
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
4.1. Indicaciones
Dolor agudo posoperatorio o postraumático, dolor cólico. Fiebre (resistente a otros
antitérmicos).
4.2. Contraindicaciones
Pacientes con síndrome conocido de asma o intolerancia por analgésicos no
narcóticos: paracetamol, ácido acetilsalicílico o antiinflamatorios no esteroideos.
Pacientes con porfiria hepática intermitente aguda.
Pacientes con deficiencia congénita de glucosa 6-fosfatodeshidrogenasa.
Pacientes con alteraciones de la función de la médula ósea o enfermedades del
sistema hematopoyético.
Pacientes con hipotensión o hemodinámicamente inestables
Neonatos y lactantes menores de 3 meses o de menos de 5 kg de peso corporal.
Lactantes menores de un año por vía intravenosa o rectal.
Hipersensibilidad conocida al metamizol o a otras pirazolonas o pirazolidinas.
V. Reacciones colaterales y adversas:
Cefalea, hipotensión, bajo recuento de células sanguíneas, broncoespasmo,
angioedema, arritmias
VI. Cuidados de Enfermería:
Aplicar medidas de Bioseguridad: Lavado de manos.
Administración del medicamento considerando los 10 correctos.
Valorar funciones vitales.
Vigilar al paciente por si presenta algún malestar como nauseas,
vértigo, etc.
Vigilar recuento de células sanguíneas en el cuadro hemático.
Evaluar presencia de reacciones adversas
Comunicar y realizar anotaciones de enfermería.
1- Formulario nacional de medicamentos; Infomed - Centro Nacional de
Información de Ciencias Médicas -2017
2- Vidal Vademécum Spain-2016
3- Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría.
Pediamécum. Edición 2015. Cloranfenicol. Disponible en:
[Link]
4- S.S.A. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para
farmacias y público en general al 3 de agosto de 2007
5- Cloranfenicol – Vademécum; Equipo de redacción de IQB (Centro colaborador
de La Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología
Médica -ANMAT - Argentina). 2011
