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Autorización Evaluación Pedagógica

Este documento es una autorización para la evaluación de un estudiante, en la cual el padre/madre o tutor legal da su consentimiento o no para que se realice una evaluación del estudiante con fines pedagógicos.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
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AUTORIZACIÓN PARA LA EVALUACIÓN

Yo,_____________________________RUT_________________________
(Nombres / Apellidos)
Conozco en qué consiste este proceso de evaluación en el que participará
mi hijo/a o participaré. Estoy informado/a del procedimiento, objetivos, lugar
y estudiante que lo realizará.

Por tanto, en, ____________________ con fecha ___________ de


_____________ del 2018.

Doy mi consentimiento No doy mi consentimiento

Para que se realice una evaluación en torno a los ciclos evolutivos que se
ve enfrentado/a el sujeto, a _____________________________________,
alumno/a de
____________________________________________________________,
la cual será con exclusivos fines pedagógicos.

Nombre, RUT y Firma de la persona que Firma de la persona que autoriza


informa del procedimiento y recibe la
autorización

Adaptación formato MINEDUC

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