VISIÓN

Para el año 2016 la DIRESA Huancavelica será una organización que

garantice servicios de salud de calidad basado en familia y comunidad; generando
entornos saludables con participación multisectorial y de sociedad civil en el
marco de la descentralización y la gestión por resultados

MISIÓN

Tenemos la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud,

previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de
todos los habitantes de la región de Santiago de CHocorvos basado en la familia y
comunidad organizando y conduciendo la gestión sanitaria en forma transparente
en forma efectiva y descentralizada.

1
 3

DEDICATORIA

Dedicado a mis Padres por el apoyo

incondicional en mi carrera profesional y esta etapa
SERUMS tan importante de mi vida, y por siempre
incentivarme el deseo de superación.

2
 INTRODUCCION

Los profesionales de la salud, poseen conocimientos, habilidades y actitudes

propias de la atención de salud desde la época en que se inicia la carrera
enfocando la salud de la población como un importante objetivo anhelado para
todo profesional de la salud, sin embargo existen situaciones adversas que ponen
en peligro este objetivo como la difícil situación social y económica que obliga a la
población a vivir en condiciones de riesgo, exponiéndose a muchas enfermedades
que pueden afectar y poner en peligro su salud.

El Servicio Rural, Urbano y Marginal de Salud (SERUMS) aprobado por la Ley N°

23330 es el servicio que realizan los profesionales de salud, en la comunidad rural
y urbano marginal del país, en las zonas consideradas, de menor desarrollo, en
los establecimientos de salud del primer y segundo nivel de atención del Ministerio
de Salud o sus equivalentes de las Instituciones del Sistema de Salud, y las que
cuenten con convenios suscritos con el Instituto de Desarrollo de Recursos
Humanos y con las Direcciones Regionales de Salud, cuya finalidad es brindar
atención integral de salud a las poblaciones más vulnerables del país.

El Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) realizado en el Puesto

de Salud Andaymarca desde el 15 de Mayo 2015 al 16 de Mayo 2016 tiene por
finalidad contribuir y asegurar la atención de salud en beneficio de la población de
bajos recursos económicos, orientado a desarrollar actividades preventivo
promocionales de acuerdo a la profesión, como acción complementaria para el
cumplimiento de los planes de desarrollo y sectoriales de salud.

Los objetivos que este servicio persiguió estuvieron enfocados en brindar un

paquete de atención integral completo al niño menor de 5 años, así como también
se brindó atención asistencial a todas las etapas de vida. Siendo una de las metas
trazadas realizar la vacunación completa a todo niño menor de 5 años, y otras
etapas de vida, así como también su respectivo control y desarrollo, poniendo
énfasis en el desarrollo psicomotor del niño. Esta labor se realizó a través de
actividades intra-extramurales a través de sesiones individuales, familiares,
educativas y de sensibilización.

3
El presente informe muestra un análisis de la situación socio económico y de
salud del Puesto de Salud de Andaymarca, ya que sirvió para identificar los
problemas respectivos a salud por ende emplear y desarrollar actividades
preventivo-promociónales con experiencias propias de cada comunidad y el
conocimiento adquirido durante la formación universitaria.
Posteriormente constreñiremos unas conclusiones y recomendaciones que
esperamos sirvan para mejorar nuestra situación de salud.

Al finalizar se encontrará un análisis de lo encontrado al iniciar el SERUMS y

como se deja el servicio una vez terminado este, además de las conclusiones y
recomendaciones finales.

ANAIS KATHERINE CABRERA ESPINO

LIC. ENFERMERIA

CEP Nº 74743

4
 INDICE

DEDICATORIA 2
INTRODUCCIÓN
ÍNDICE 6
I. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA 8
II. DATOS DE FILIACIÓN 9
III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL 10
3.1. Situación Geo-Política 10
3.1.A. Antecedentes históricos de la localidad 11
3.1.B. Ubicación y características geográficas 11
3.1.C. Características climatológicas 12
3.1.D. Comunicación y vías de acceso 12
3.1.E. Superficie / Extensión territorial 13
3.2. Situación Demográfica 14
3.2.A. Población total 14
3.2.B. Densidad poblacional 15
3.2.C. Pirámide poblacional 16
3.2.D. Ámbito geográfico 16
3.2.E. Tiempo de recorrido al Puesto de Salud 16
3.2.F. Medio de transporte en caso de emergencia 17
3.2.G. Flora 17
3.2.H. Fauna 17
3.2.I. Medios de comunicación local 17
3.3. Situación Socio Económica 18
3.3.A. Fuentes de trabajo y productividad 18
3.3.B. Servicios básicos 18
3.3.C. Servicios de salud 21
3.3.D. Idioma o dialecto predominante 22
3.3.E. Religión predominante 22
3.3.F. Relación de instituciones públicas y religiosas 23
3.3.G. Participación comunitaria 24
3.3.H. Material de viviendas 23
3.3.I. Eliminación de excretas 24
3.3.J. Eliminación de residuos sólidos 24
3.3.K. Medicina tradicional 24

5
 3.4 Aspectos Epidemiológicos. 25
3.4.A Indicadores negativos 25
3.4. A.1. Primeras causas de morbilidad general 26
3.4. A.2. Primeras causas de morbilidad especifica 27
3.4. A.3. Primeras causas de mortalidad general 28
3.4.B Indicadores positivos 29

3.5 Estado Actual del Establecimiento de Salud 29

3.5.A Ubicación geográfica 29
3.5.B Infraestructura/Nivel de implementación 29
3.5.C Organigrama estructural y funcional 30
3.5.D Recursos humanos 33
3.5.E Horarios de atención 34

IV. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 35

4.1 Priorización de problemas de salud encontrados en el
estudio del Diagnóstico. 35
4.2 Elaboración del PLAN OPERATIVO LOCAL: 36

V. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 37

5.1. Actividades asistenciales según profesión 40
5.2. Actividades preventivas promocionales 42
5.3. Capacitaciones recibidas 49
5.4. Análisis FODA 49

VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS 54

VII. CONCLUSIONES 57
VIII. RECOMENDACIONES 58
IX. ANEXOS 59

I. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS DEL PLAN NACIONAL 2002-2012

6
 LINEAMIENTOS DE POLITICA
DE SALUD
PROBLEMAS PRIORITARIOS 2006 – 2016

1. Deficiente salud ambiental, alta 1. Promoción de la salud y

prevalecía de enfermedades prevención de la
transmisibles e incremento de los no enfermedad.
transmisibles.
2. Elevada Desnutrición infantil y
materna.

3. Elevada mortalidad Infantil y

materna.

4. Reducida cobertura y aumento de la 2. Atención integral mediante

exclusión. la extensión y la
universalización de
aseguramiento en salud
(Seguro integral de Salud-
SIS, Es Salud, otros).
5. Limitado acceso a los 3. Política de suministro y uso
medicamentos. racional de los
medicamentos. Política
andina de medicamentos.
6. Ausencia de política de recursos 4. Política de gestión y
humanos. desarrollo de recursos
humanos con respeto y
dignidad.
7. Segmentación e Irracionalidad en el 5. Creación del Sistema
Sector Salud. Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud.

6. Impulsar un nuevo modelo

de Atención integral de
Salud.

8. Desorden administrativo y ausencia 7. Modernización del MINSA y

de rectoría del ministerio de salud. Fortalecimiento de su rol de
conducción sectorial.

9. Financiamiento insuficiente e 8. Financiamiento interno y

inequitativo. externo, orientado a los
sectores más pobres de la
sociedad.
10. Limitada Participación ciudadana y 9. Democratización de la
promoción de la misma. salud.

7
LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DECADA

PRIORIDADES SANITARIAS LINEAMIENTOS GENERALES

Eje N° 1. Atención Sanitaria Regional
1. Desnutrición Crónica y anemia en Atención integral y articulada de la salud del
menores de 3 años niño y niña, para disminuir la desnutrición
crónica y anemia, en menores de 3 años de
edad.
2. Mortalidad Materna, Neonatal y Promoción de la sexualidad responsable,
Perinatal. maternidad segura y saludable, para reducir
la mortalidad materna, neonatal y perinatal.

3. Enfermedades Transmisibles Vigilancia, prevención, y control de las

(ITS,VIH-SIDA y TBC) enfermedades transmisibles (ITS,VIH-SIDA
y TBC)

4. Embarazo en Adolescente Atención y educación sexual integral de

calidad, que responda a sus necesidades
de desarrollo y proyectos de vida de los y
las adolescentes, manteniéndolos
saludables.
5. Enfermedades de Salud Mental Prevención y control de la violencia familiar,
social y otros problemas prevalentes de
salud mental, desarrollando estrategias que
fomenten estilos y ambientes saludables.
6. Enfermedades no Transmisibles Control, prevención y vigilancia de las
enfermedades no transmisibles
Eje N° 2. Determinantes de la Salud
7. Promoción de la Salud y Prevención Desarrollo de entornos saludables y
de la Enfermedad. Promoción de estilos de vida saludables,
concertada y con participación social.

8. Salud Ambiental Gestión en saneamiento ambiental,

previniendo la exposición a los factores de
riesgos sanitarios y ambientales.
Eje N°3. Sistema de Salud Regional
9. Calidad de la Atención de Salud Atención de salud segura, efectiva,
oportuna e intercultural; respetuosa del
derecho y dignidad de las personas; a
través de la organización de los servicios,
del mejoramiento continuo de la calidad e
incremento de la cobertura del SIS.
10. Gestión y Desarrollo de Recursos Gestión descentralizada de [Link], que
Humanos en Salud promueva el desarrollo de capacidades
eficaces, eficientes y equivalentes del
personal de salud.

8
II. DATOS DE FILIACIÓN

DATOS DE FILIACION

NOMBRES Y APELLIDOS ANAIS KATHERINE CABRERA ESPINO

PROFESION LICENCIADA EN ENFERMERIA

UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA UNIVERSIDAD PRIVADA ALAS PERUANAS

MODALIDAD REMUNERADO

FECHA DE EJECUCION 15/05/15 AL 16/05/16

INSTITUCION MINSA

DIRESA HUANCAVELICA

RED DE SALUD RED HUAYTARA

MICRORED DE SALUD SANTIAGO DE CHOCORVOS

DEPARTAMENTO HUANCAVELICA

PROVINCIA HUAYTARA

DISTRITO SANTIAGO DE CHOCORVOS

NOMBRE DEL [Link]. PUESTO DE SALUD SANTA ANA DE

ANDAYMARCA
TIPO DE [Link]. DE SALUD I-1

III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

9
3.1 SITUACION GEOPOLITICA

3.1. A ANTECEDENTE HISTORICO DE LA LOCALIDAD

En el Departamento de Huancavelica se encuentra el Distrito de

Santiago de Chocorvos siendo uno de los 16 distritos que
conforman la Provincia de Huaytará, creado en la época de la
independencia, está ubicado el Anexo de Santa Ana de
Andaymarca antiguamente llamado “Cebadero” ya que la población
se dedicaba a la extracción del sebo de animal para la elaboración
de velas, las cuales se comercializaban en la ciudad de Ica debido
a que no contaban con servicio de electrificación, en este anexo se
puede apreciar la construcción de andenes y terrazas que sirven en
la actualidad para la agricultura que datan de la época
prehispánica.

3.1. B UBICACIÓN Y CARACTERISTICAS GEOGRÁFICAS

El Anexo de Andaymarca es una quebrada que está a 2,350m.s.n.m

a 44 Km del Departamento de Ica. El anexo de Andaymarca se
encuentra ubicado en el Distrito de Santiago de Chocorvos ubicado
al sur de la Provincia de Huaytará perteneciente al Departamento
de Huancavelica.

MAPA N° 01
UBICCION GEOGRAFICA DEL ANEXO SANTA ANA DE
ANDAYMARCA

10
 LIMITES

Los límites del distrito de Santiago de Chocorvos son:

 Norte : Con la región de Vizcapalca (Pilpichaca).
 Sur : Con el Departamento de Ica.
 Este : Con Laramarca y Córdova.
 Oeste : Con el distrito Sangayayco.

Comprende los siguientes anexos:

 Cacre
 Huaruje
 Mollepata
 Lucmayoc
 Lecleca

3.1. C CARACTERÍSTICAS CLIMATOLOGICAS

El Anexo Santa Anta de Andaymarca como cualquier otro medio

geográfico esta expuesto a una serie de fenómenos meteorológicos
que se producen en la atmósfera, siendo las más importantes las
precipitaciones fluviales y neblina que se presentan desde el mes de
Diciembre hasta Abril; en esta época el lugareño aprovecha la
actividad agrícola (siembra, cultivo y re cultivo). Asimismo estas
precipitaciones fluviales producto del ciclo hidrológico del agua,
anualmente registra unidades de medida de acuerdo a cada piso
ecológico.
Por otro lado las fuertes lluvias de esta época generalmente están
acompañadas de fenómenos meteorológicos como rayos,
relámpagos, truenos y hasta huaycos que constantemente afectan
los cultivos y animales del lugareño.

3.1. D COMUNICACIÓN Y VIAS DE ACCESO

VIAS DE COMUNICACIÓN

Andaymarca presenta como vía de comunicación la movilidad

terrestre, con el uso de automóvil, camioneta, ómnibus y el mixto,

11
 este último es la adaptación de un camión donde además se lleva
carga de mulas y otros.

VIAS DE ACCESO

Esta de trocha y en muy pocos lugares afirmada, se articula

principalmente por el sur con la ciudad de Ica y por el oeste con el
Distrito Santiago de Chocorvos, el cual se comunica por Sangayaico
donde existe la vía “Los Caminos del Inca” por la loma baja que
generalmente se usa por motivos turísticos o cuando hay interrupción
de las carreteras en épocas de lluvia.

FRECUENCIA DE TRANSPORTE

El transporte público en el Anexo de Santa Ana de Andaymarca es

diario; por las mañanas los automóviles pasan en dirección a la
Ciudad de Ica y en las tardes transitan en dirección al distrito de
Santiago de CHocorvos.

3.1. E SUPERFICIE / EXTENSIÓN TERRITORIAL

Santa Ana de Andaymarca tiene una superficie de 120,10 kilómetros

cuadrados. Población de 473 habitantes (Fuente INEI). La relación
existente entre la extensión territorial y la local se aprecia en el
siguiente cuadro.

CUADRO N°1

EXTENSIÓN TERRITORIAL DEL ANEXO DE ANDAYMARCA EN RELACION

CON EL NIVEL NACIONAL, REGIONAL Y PROVINCIAL

AMBITO Superficie Km2

PERU 1 285 261.60
REGIÓN DE HUANCAVELICA 22131.10
PROVINCIA HUAYTARA 6458.39
ANEXO ANDAYMARCA 120.10

FUENTE DE INFORMACION: P.S. ANDAYMARCA – 2015

12
3.2 SITUACION DEMOGRAFICA

3.2. A POBLACION TOTAL:

CUADRO N°2
POBLACION POR GRUPOS ETAREOS Y ETAPAS DE VIDA DEL ANEXO
SANTA ANA DE ANDAYMARCA DE ANDAYMARCA – 2015
Grupos de Edad M F Total
0-4 26 27 53
5-9 25 25 50
10-14 24 24 48
15-19 17 17 34
20 - 24 14 15 29
25 - 29 14 14 28
30 - 34 13 13 26
35 - 39 12 12 24
40 - 44 13 14 27
45 - 49 12 12 24
50 - 54 8 8 16
55 - 59 9 10 19
60 - 64 8 8 16
65 - 69 8 8 16
70 - 74 7 7 14
75 - 79 4 5 9
80 - mas 3 4 7
Total 217 223 440

FUENTE DIRESA HUANCAVELICA 2015

SEGÚN ETAPAS DE VIDA TOTAL PORCENTAJE

0-11 años (Etapa de vida niño) 123 28%
12-17 años(Etapa de vida Adolescente) 50 11%
18-29 años (Etapa de Vida Joven) 69 16%
30-59 años (Etapa de Vida Adulto) 136 31%
De 60 a más (Etapa de Vida Adulto mayor) 62 14%
TOTAL 440 100%
FUENTE DIRESA HUANCAVELICA 2015

13
INTERPRETACION: Existe mayor número de población comprendida las edades
de 30-59 años (Etapa de vida adulto) representando un 31%, seguida de las
edades de 0-11 años (Etapa de Vida Niño) y con menor población en Etapa de
vida Adolescente y Adultos mayores.

3.2. B DENSIDAD POBLACIONAL

El volumen de la población y su cambio en el tiempo son indicadores

generales de la dinámica demográfica de la población de
Andaymarca, tiene una población estimada de 440 habitantes.
Según la población asignada el 48.26% (223 habitantes) corresponde
a la población femenina y el 45.23% (217 habitantes) corresponde a
la Población masculina .

440
Densidad poblacional: DP = 120 .1 km2 = 3.66 hab/Km2

La densidad es un indicador del grado de concentración de la

población de una superficie territorial, se obtiene interrelacionando el
número de habitantes con la superficie territorial. En la jurisdicción
del P.S. Santa Anana de Andaymarca, se presenta una densidad
poblacional de 3.66 habitantes/Km2 una de las menores en la
provincia de Huaytará, nos indica que la población es dispersa y/o
migrante, por ello la baja densidad. Actualmente en la Región de
Huancavelica existe una densidad de 20.2 hab. /Km2.

3.2. C PIRAMIDE POBLACIONAL DE ANDAYMARCA

14
 PIRAMIDE POBLACIONAL 2016
SANTA ANA DE ANDAYMARCA
Va rones Mujeres

8 0 - m as -0.70%0.93%
75 - 79 -0.93% 1.16%
70 - 74 -1.63% 1.63%
65 - 69 -1.86% 1.86%
60 - 64 -1.86% 1.86%
55 - 59 -2.09% 2.33%
50 - 54 -1.86% 1.86%
45 - 49 -2.79% 2.79%
40 - 44 -3.02% 3.26%
35 - 39 -2.79% 2.79%
30 - 34 -3.02% 3.02%
25 - 29 -3.26% 3.26%
20 - 24 -3.26% 3.49%
1 5 -1 9 -3.95% 3.95%
1 0 -1 4 -5.58% 5.58%
5 -9 -5.81% 5.81%
0 -4 -4.88% 5.12%

FUENTE DE INFORMACION: ESTADISTICA DE LA RED DE SALUD

HUAYTARA

INTERPRETACION: De acuerdo a la pirámide poblacional del Anexo

de Andaymarca la población predominante es la etapa vida niño y
adolescente seguida de la etapa vida adulto, adulto joven y por último
la etapa de adultos mayores, lo que podría influenciar en la comunidad
con una mejor producción de trabajo y por lo tanto con una mejora en
la calidad de vida.

3.2. D ÁMBITO GEOGRÁFICO

Andaymarca se desarrolla en un medio Rural.

MAPA N°2

15
 TIEMPO DE DE REFERENCIA DESDE EL PUESTO DE SALUD
ANDAYMARCA HACIA ESTABLECIMIENTOS DE MAYOR
COMPLEJIDAD

C. S. SANTIAGO

2 HORAS
P. S
ANDAYMARCA

2 HORAS
HOSP. REG. ICA

FUENTE DE INFORMACION: SALA SITUACIONAL DEL PUESTO DE SALUD

ANDAYMARCA 2015

3.2. E TIEMPO DE RECORRIDO AL PUESTO DE SALUD

El recorrido de la población hacia una atención en el establecimiento
de salud dependerá de la distancia de ubicación del centro poblado
hacia el Puesto de salud que se resume en el presente cuadro.
MAPA N°03
SANTA ANA DE ANDAYMARCA Y LA DISTANCIA HACIA SUS
ANEXOS

MOLLEPATA
4-5 HRS

HUARUJE 3
HRS
P. S.

CACRE 2
HORAS
LECLECA 4
HRS
LOMA BAJA
1HR
1.5HORAS LUCMAYOC
4HR
LOMA ALTA
2HRA3.5
HORAS

16
FUENTE DE INFORMACION: SALA SITUACIONAL DEL P. S. ANDAYMARCA
2013

3.2. F MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE

EMERGENCIA
Debido al movimiento vehicular en el Anexo de Andaymarca el cual
es diario y las emergencias que se presentan en el Establecimiento
de Salud son por orden de prioridad en los últimos 5 años:
Traumatismos múltiples y partos que por lo general se estabilizan en
el establecimiento para luego comunicar al Núcleo Santiago de
Chocorvos y trasladar a la ciudad de Ica al paciente en la
ambulancia del Centro de Salud de Santiago de Chocorvos o en
algún otro automóvil.

3.2. G FLORA
Compuesta por una vegetación herbácea que crece a expensas de
las lluvias; y las especies que más predominan son:

Clasificación Nombres de las Plantas

Matico, Chamico, Llantén, Cola de Caballo,
Plantas
Manzanilla, Molle, Ajenjo, Ruda, Marco,
medicinales
Tara, Ccercco, Santa maría, etc.
Molle, durazno, Tara, Palto, Limón, Pacay,
Árboles
Naranjos, Chirimoya, Eucalipto, etc.
Arbustos Molle, Níspero, Manzana, etc.
Pastos
Aujaauja, Cebadilla, Soclla.
naturales

FUENTE DE INFORMACION: P. S. ANDAYMARCA – 2013

3.2. H FAUNA

Por su variedad en climas dentro de la fauna silvestre existe desde

el, venado, zorro, lagartija, perdiz, ratón, gavilán, cernícalo, picaflor,
chihuaco, torcaza, gorrión, cuculí, palomas, ruiseñores, sapos, etc.
Las principales crianzas e indicadores de la población ganadera en el
distrito está constituida por las siguientes especies: Ganado caprino,

17
 ovino, vacuno, porcino, crianza de animales menores (cuy, patos,
gallinas), etc.

3.2. I MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL

Actualmente cuenta con Teléfono Público Satelital Gilat (067–

812677), con una antena de transmisión televisiva (TELEVISION
NACIONAL DEL PERU) no operativo, el Puesto de Salud cuenta con
una radio, con la cual se comunica el personal de salud de otros
puestos en caso de emergencias frecuencia (58.10.00).

3.3 SITUACION SOCIOECONOMICA

3.3. A FUENTES DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD

La estructura económica del Anexo Andaymarca está basada

principalmente en recursos primarios como cultivo de papas, maíz,
habas, etc. La variedad geográfica: climas, suelos etc., permite la
crianza de ganado caprino, ovino, equino y vacuno. (de este último se
obtiene el recurso primario para la fabricación de queso molde y
leche).
La actividad ganadera en el Anexo Andaymarca es bastante
significativa e importante y por estar ligada a la economía del mercado
depende de la demanda que tiene sus productos en los centros de
consumo local (Andaymarca) y regional (Ica y Lima).
La explotación agrícola se organiza en minifundios cuyos productos en
minoría son: maíz, haba, papa, árboles frutales como duraznos,
manzanas níspero, chirimoya y otros.
La segunda actividad de importancia en el anexo, siendo esta de
carácter tradicional con bajo rendimiento, la producción es de
subsistencia, con muy poca asistencia técnica y capacitación de parte
del sector. La actividad agrícola y comercial se aprecia en el cuadro
siguiente:

CUADRO N° 3

18
 ACTIVIDAD POR HOGAR DE LA COMUNIDAD DE ANDAYMARCA Y
ANEXOS 2014
Nº ACTIVIDAD POR HOGAR PORCENTAJE
1 COMERCIO 15%
2 AGRICULTURA 32%
3 GANADERIA 42%
4 AGRICULTURA / GANADERIA 9%

5 SIN ACTIVIDAD 2%

FUENTE DE INFORMACION: CENSO CON APLICACIÓN DE FICHA

FAMILIAR P. S. ANDAYMARCA – 2014

INTERPRETACION: Existe un mayor número de familias que se dedica

a la ganadería con un 42% seguido de familias dedicadas a la

agricultura representado por un 32%, lo que influye en una alimentación

rica en proteínas, hierro y carbohidrato mejorando así la nutrición de la

población sobre todo en gestantes y menores de 5 años.

3.3. B SERVICIOS BÁSICOS

El anexo de Andaymarca cuenta con fluido eléctrico y solo obtienen

luz con velas o mecheros, respecto al consumo del agua el 78.2%
consume agua no tratada de reservorios, 21.8% consume agua
subterránea (puquiales o riachuelos que puedan existir en la zona),
respecto al sistema de eliminación de excretas solo el 9.9% de la
población cuenta con servicio de desagüe lo restante usa letrinas o
campo abierto.

CUADRO N° 4

19
SERVICIOS BASICOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD DE ANDAYMARCA

Y ANEXOS

DESAGÜ LETRIN

Nº COMUNIDAD LUZ AGUA E A

1 Andaymarca 70% 70% 9.9% 45%

2 Cacre ------- 20% ------- 25%

3 Huaruje ------- 18.6% ------- 12%

4 Lucmayoc ------- 50% ------- 50%

5 Mollepata ------- 20% ------- 50%

6 Lecleca ------- 44% ------- 50%

FUENTE DE INFORMACION: CENSO CON APLICACIÓN DE FICHA

FAMILIAR P.S. ANDAYMARCA – 2014

INTERPRETACION: La comunidad de Andaymarca cuenta con un

mayor acceso de agua clorada y desagüe a comparación de los anexos
que le pertenecen lo que puede significar un riesgo para la salud y
contraer enfermedades con enfermedades diarreicas agudas e
infecciones parasitarias.

3.3. C SERVICIOS DE SALUD

El Anexo Andaymarca por su estructura poblacional solo cuenta con

un Puesto de Salud.

CUADRO N°5

20
 PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES DE LA

COMUNIDAD DE ANDAYMARCA

Nº PROFESIONES Nº C/1000 HAB

1 Medico --------- ---------

2 Enfermera 01 2.16%

3 Obstetras ---------- ---------

4 Odontólogo ---------- ---------

5 Personal Técnico 01 2.16%

FUENTE DE INFORMACION: PUESTO DE SALUD ANDAYMARCA 2015

INTERPRETACION: La comunidad de Andaymarca no cuenta con el

equipo completo de salud, solo cuenta con un personal técnico de
enfermería y una licenciada serums de enfermería por ser de nivel I –
I lo que limito el acceso y cobertura de los problemas de salud de la
comunidad.

3.3. D IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE

Un promedio del 95% de sus habitantes habla el castellano y el 5%
restante que se ubican en las comunidades más distantes utilizan el
idioma Quechua y castellano. (Fuente de Información: Censo con
aplicación de ficha familiar P.S. Andaymarca – 2014)

3.3. E RELIGIÓN PREDOMINANTE

Las condiciones de creencias y fe constituyen uno de los pilares de la
vida en la comunidad de Andaymarca encontramos que el 98% son
de condición católico, 2% evangélico. (Fuente de Información:
Censo con aplicación de ficha familiar P.S. Andaymarca – 2014)

3.3. F RELACIÓN DE INSTITUCIONES PÚBLICAS Y RELIGIOSAS

Centros Educativos:

 Institución Educativa Primaria Nº 22164 (Andaymarca).

21
  Institución Educativa Secundaria “Andrés Avelino Cáceres”
(Andaymarca).
 Institución Educativa Primaria (Cacre).
 Institución Educativa Primaria (Mollepata).
 Institución Educativa Primaria (Huaruje).
Entidades Religiosas:
 Católicos

3.3. G PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

 Comité de Vaso de Leche.
 Clubes Deportivos.
 Asociación de Promotores de Salud del Distrito de Santiago de
Chocorvos.
 Comunidades Campesinas, Promotores de Salud.

3.3. H MATERIAL DE VIVIENDAS

La construcción de las viviendas por familia es variada y se aprecia
mejor en el siguiente cuadro:

CUADRO N°6
MATERIAL DE CONSTRUCCION DE LAS VIVIENDAS DE LA COMUNIDAD DE
ANDAYMARCA – 2013
Nº MATERIALES PREDOMINANTES Nº %
DE CONSTRUCCIÓN
1 Ladrillo y cemento 01 0.83
2 Piedra 24 20
3 Adobe 95 66.6
4 Quincha -- --
5 Piedra con barro 15 12.5
6 Madera -- --
7 Estera -- --
8 Tapia -- --
TOTAL 135 100

FUENTE DE INFORMACION: CENSO CON APLICACIÓN DE FICHA

FAMILIAR P.S. ANDAYMARCA 2014

22
 INTERPRETACION: Existe mayor incidencia de viviendas construidas
con adobe representado por un 66.6% seguido por viviendas
construidas por piedra con un 20%, seguido de casas de piedra con
barro y por ultimo de ladrillo; todo esto debido a la extrema pobreza en
la que se encuentra la comunidad; además representa un riesgo para la
salud sobre todo para la población más vulnerable como niños que
pueden contraer enfermedades como infecciones respiratorias agudas,
enfermedades diarreicas agudas, alergias o problemas dérmicos.
3.3. I ELIMINACIÓN DE EXCRETAS

La población cuenta con servicio de desagüe, lo restante realiza sus

necesidades en letrinas o campo abierto lo que pone en riesgo a la
población de contraer EDAS o infecciones parasitarias.

3.3. J ELIMINACIÓN RESIDUOS SÓLIDOS

Los residuos sólidos que forma parte de los desechos de la actividad

humana en la comunidad de Andaymarca son eliminados en un pozo
el cual se encuentra alejado de las viviendas de la población y que es
vigilado constantemente por el personal de salud.

3.3. K MEDICINA TRADICIONAL

Debido a legados ancestrales existen curanderos, parteras, hueseros

que son consultados antes de acudir al puesto de salud si en caso
cursase con un mal originado sin causa justificada. Creencias como:
cerro, beta, aire, maldad, brujería, puquio entre otros que se debe
establecer como parte de interculturalidad entre personas de la
comunidad y personal de salud.

3.4 ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS

3.4. A INDICADORES NEGATIVOS

3.4. A.1 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

Tenemos las principales consultas en los últimos años

tanto intra como extra murales, en orden de prioridad es
como sigue:

23
 CUADRO N°7
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL DEL PUESTO DE
SALUD ANDAYMARCA

N°
ENFERMEDAD C/E %
N° Casos

INFECCIONES AGUDAS DE
1 J00 - J06 101 24.81%
LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES.

ENFERMEDADES DE LA
2 CAVIDAD BUCAL, DE LAS K00 - K14 80 19.65%
GLANDULAS SALIVALES Y
DE LOS MAXILARES.

ENFERMEDADES
3 A00-A09 71 17.44%
INFECCIOSAS
INTESTINALES,
G40 -
4 TRASTORNOS EPISODICOS 42 10.31%
G47
Y PAROXISTICOS.

E SINTOMAS Y SIGNOS QUE

5 R10-R19 38 9.33%
INVOLUCRAN EL SISTEMA
DIGESTIVO Y EL ABDOMEN.

ENFERMEDADES
6 CRONICAS DE LAS VIAS J40 - J47 26 6.38%
RESPIRATORIAS
INFERIORES.
N30 -
7 OTRAS ENFERMEDADES 20 4.91%
N39
DEL SISTEMA URINARIO.

ENFERMEDADES DEL
8 K20 - K31 11 2.76%
ESOFAGO, DEL ESTOMAGO
Y DEL DUODENO.
OTRAS INFECCIONES
AGUDAS DE LAS VIAS
9 J20 - J22 10 2.45%
RESPIRATORIAS
INFERIORES..
ARTROPATIAS M00 -
10 08 1.96%
M25
TOTAL 407 100%

24
FUENTE : REPORT HISS 2015-2016

INTERPRETACIÓN: Se observa que dentro de la juridiccion Santa

Ana de Andaymarca la población es más vulnerable a las infecciones
agudas de las vías respiratorias superiores que comprende un 24.81%
del total, eso debido a las bajas temperaturas que se registran en la
comunidad sobre todo en los meses de Mayo, Junio y Julio tiempo del
friaje.

3.4. A.2 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA POR

PROFESION

CUADRO N°8
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA POR PROFESION
PUESTO DE SALUD ANDAYMARCA

25
 N°
ENFERMEDAD C/E %
N° Casos

1 DOLOR AGUDO R520 69 16%

2 RINOFARINGITIS AGUDA J00X 60 13.6%

3 LUMBAGO, NO ESPECIFICADO M545 53 12.3%

4 FARINGITIS AGUDA J029 52 12.1%

5 NO NEUMONIAS J069 49
9.9%
6 K297 44 9.1%
GASTRITIS NO ESPECIFICADA
7 J039 37 7.6%
AMIGDALITIS AGUDA

8 BRONQUITIS NO J40X 36 7.4%

ESPECIFICADA

9 DERMATITIS ALERGICA DE L239 32 6.8%

CONTACTO
10 CEFALEA TENSIONAL G442 27 5.2%

TOTAL 407 100%

FUENTE: REPORT HISS 2015-2016

INTERPRETACIÓN: En el presente cuadro, se observa que el principal

problema de salud, por el cual los pacientes acuden al Puesto de Salud
“Santa Ana de Andaymarca”, es ocupado por el síndrome dolor agudo,
seguido las Infecciones respiratorias Agudas como como resfrió común,
faringitis aguda, amigdalitis agudas , con mayor predominancia en las
mujeres con un 68 % y en los varones en un 32%.

3.4. A.3 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL:

26
TBM = Nº Defunciones x 100
Población Total

Según Población 2013: TBM = 0 x1000 = 0 x 1000 habitantes.

440

En la jurisdicción del P.S Santa Ana de Andaymarca, durante mi permanencia

como SERUMS desde Mayo 2015 hasta Mayo 2016, no se presentaron casos de
muertes lo cual indica que es relativamente baja en comparación a la tasa de
mortalidad nacional (21 por 1000 hab.). Este hecho se explica por la intervención
asistencial oportuna a través de estrategias de atención asistencial oportuna a
través de estrategias de atención integral y de la aplicación del sistema de
referencia y contrarreferencia oportuna cuando son necesarias, a esto se suma la
ampliación de afiliaciones al sistema se Seguro Integral de Salud.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA:

TMM = Total de muertes maternas en el año x 1000

Total de nacidos vivos en el año

TMM = 0 x 100 = 0
1

No se presentó ningún caso de muerte materna durante el periodo anual de

SERUMS (Mayo 2015 a Mayo 2016), ya que se se intensifico las actividades intra
y extra murales en el área materno- perinatal logrando realizar la captación
oportuna de gestantes en un 95%, estrategias de atención prenatal, referencias
oportunas en el trabajo de parto, y en el control puerperal, así mismo se captó
mayor número de gestantes en los anexos más alejados.

TASA DE MORTALIDAD PERINATAL:

TMP = Total de defunciones de 20 semanas hasta 28 días de recién nacido x 100

Total de nacidos vivos en el año

TMP = 0 x 1000 = 0
1

Durante el periodo anual de SERUMS (Mayo 2015 a Mayo 2016) no se reportaron

muertes peri natales gracias a la intervención oportuna del equipo en gestión y al
seguimiento de gestantes y Recién nacidos, bajo el Radar obstétrico y del recién
nacido.

27
3.4. B INDICADORES POSITIVOS

a) Tasa Bruta de Natalidad

La tasa bruta de Natalidad del P.S. Santa Ana de Andaymarca se define

por el total de nacidos vivos dentro de la jurisdicción que corresponde a 2
nacimientos, entre el total de habitantes, por lo que la Tasa Bruta de
Natalidad asciende a 40.625 nacidos vivos/1000 habitantes, datos desde
mayo del 2015 hasta mayo del 2016.

Tasa Bruta de Natalidad = 1 Nacidos vivos x 1000 = 2.35 por cada 1000
382 Hab.

Comparado con el promedio regional en Huancavelica (17,4 por cada 1000

hab.) nuestro valor es inferior, que se explica por la evidente escasa
población.

b) Tasa General de Fecundidad

La tasa General de Fecundidad se define por el total de nacidos vivos,

dentro de la jurisdicción del P.S. Santa Ana de Andaymarca, desde mayo
del 2015 hasta mayo del 2016. Comprendieron a 1 nacimientos dentro de
la misma, entre el total de mujeres en Edad Fértil (MEF), las cuales se
aproximaron a 72, obteniendo un resultado de 27.7 nacidos vivos/1000
MEF.

Tasa General de Fecundidad = 1 Nacidos vivos x 1000 = 8.64 por cada

1000 MEF
117 MEF

28
 Este valor es mayor del promedio de la región Huancavelica (8.64 por 1000
MEF), se observa que tasa de fecundidad del P.S. Andaymarca es menor
que la de la región Huancavelica, ya que muchas mujeres en edad fértil
han sido sensibilizadas sobre la importancia de planificar el número de
hijos que deben tener, y en el momento de tenernos, indirectamente refleja
la gran demanda de los métodos de planificación familiar. Tambien baje
decir que la población del Anexo Santa Ana de andaymarca esta
sobreestimada.

c) Expectativas de vida al nacer

Esperanza de vida al Nacer = 58.9 años
En relación a este indicador se encuentra por debajo del promedio nacional
el cual es 72.5, explicado por las condiciones de la población, quienes
pertenecen a una zona rural, teniendo baja o intermedia cultura en salud,
bajos recursos económicos, bajo acceso a medios de desarrollo agrícola;
industrial, etc.

3.5 ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

3.5. A UBICACIÓN GEOGRAFICA

El Puesto de Salud Andaymarca se encuentra ubicado en el
Departamento de Huancavelica, Provincia de Huaytara, Distrito de
Santiago de Chocorvos.

3.5. B INFRAESTRUCTURA/NIVEL DE IMPLEMENTACION

Infraestructura construida de material noble
- Total de ambientes: 10
Tópico:
- 01 Coche de curaciones
- 01 tina
- Equipo de sutura, riñoneras, Cubetas, tina
- 01 especulo
- 01 escalinata de 2 peldaños
- 01 estetoscopio, 01 tensiómetro
- 01 camilla y 01 biombo
- 01 vitrina de metal

29
- 01 escritorio de metal
- 03 tambores (para algodón y gasa)
- 03 sillas de metal
- Gasas/Algodón/Alcohol/etc.
- 01 tallímetro
- 01 balanza

Admisión:
- 03 estantes de metal
- Historias Clínicas
- 01 escalinata de 3 peldaños
- Útiles de escritorio
- Formatos de atención
- 01 mueble de madera tipo biblioteca
- 01 televisor plasma
- 01 mesa de madera
- 01 banco de metal

Farmacia:
- 01 vitrina de metal
- Medicamentos e insumos
- 01 escalinata de 2 peldaños
- 01 estante de metal
- 01 banco de metal
- 01 silla de metal

Consultorio de CRED y Estimulación temprana

- 01 escritorio de metal
- 03 sillas de metal
- 01 tallímetro
- 01 infantómetro
- 01 balanza de pie
- 01 balanza digital
- 01 vitrina de metal
- 01 tensiómetro pediátrico
- 01 Hemocue

30
- 01 mesa de madera para niños
- 05 sillas de madera para niños
- 01 batería de TEPSI y EEDDP
- 01 coche de curaciones
Área de Inmunización
- 01 conservadora
- 01 Datta Logger
- 01 biombo
- 01 camilla
- 01 vitrina de metal
- 03 sillas de metal
- 01 escalinata de 02 peldaños
- 04 termas
- 02 termómetros
- 01 coche de curaciones
- 01 tambor para algodón

Área de comunicación
- 01 radio de comunicación (operativo)
- 02 baterías

Área de Obstetricia
- 02 camillas de parto
- 01 biombo
- 01 cama de metal
- 01 escritorio de metal
- 01 mesa de metal para evaluación pediátrica
- Frazadas, sabanas
- Maletines de emergencia
- 02 sillas de metal
- 01 coche de curación

Almacén
- Materiales de PIN, frazadas, Termas, etc.
- Materiales del Puesto que no son usados o están
inoperativos.

31
 Movilidad:
- 01 motocicleta lineal Yamaha 2000 (operativo)

3.5. C ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL

32
3.5. D RECURSOS HUMANOS

TIPO DE
PROFESIÓN O NOMBRAD CONTRATAD SERUMS
TOTAL
ESPECIALIDAD O O
Médico 00
Enfermera X 01
Obstetras 00
Técnicos en
X 01
Enfermería

3.5. E HORARIO DE ATENCION

El Horario de atención Intramural y Extramural es de:
MAÑANA : 8:00am - 1:00 pm
TARDE : 4:00pm - 8:00 pm
EMERGENCIA : Las 24 horas

FUNCIONES DEL SERUMS:

33
  Integrarse al equipo de trabajo del personal del Puesto de Salud.
 Planificar, ejecutar y evaluar actividades en programas de salud
vigentes, en base a un diagnóstico situacional y plan operativo.
 Dar atención integral en consultas de medicina general al usuario,
familia y comunidad, asegurándose que el paciente entienda
adecuadamente todo lo relacionado a su enfermedad y cumpla
óptimamente con el tratamiento.
 Realizar de manera correcta las técnicas y procedimientos en el
área de Enfermería, Crecimiento y Desarrollo, Inmunizaciones,
Medicina Interna y Área Preventiva.
 Trabajo de Proyección a la comunidad e instituciones locales:
charlas, campañas, cursos, jornadas de salud, promoción de la
salud.
 Supervisión y orientación permanente al personal bajo su
responsabilidad.
 Llenado de la hoja HIS-SIS de los pacientes atendidos en su
servicio.
 Elaboración de los informes mensuales y el informe final de
SERUMS.

SERVICIOS QUE BRINDA EL PUESTO DE SALUD:

Los servicios que brinda el Puesto de Salud, son:

 Consulta Externa (EDAS, IRAS, Planificación Familiar, Curaciones,

Suturas, Aplicación de Inyectables, etc.)
 Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
 Actividades Preventivo – Promocionales
 Atención del Control de la Gestante, Puerperio.
 Observación
 Atención de Parto Inminente
 Farmacia

34
 PROGRAMAS DE SALUD Y ESTRATEGIAS OFERTADOS POR EL
PUESTO DE SALUD:

 Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

 Promoción y prevención de IRAS Y EDAS
 Programa de Control de la Tuberculosis
 Control Materno Peri-natal.
 Etapas de vida Adolescente, Adulto Joven, Adulto, Adulto Mayor
 Promoción de la Salud
 Referencias y Contra referencias
 Atención Integral de Salud del Niño
 Vigilancia Epidemiológica
 Programa de Atención Integral de Salud del Adolescente
 Estrategia de Salud Bucal
 Saneamiento Ambiental
 Estrategia Sanitaria de Control del VIH/SIDA

IV. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

4.1 Priorización de problemas de salud encontrados en el estudio

del Diagnóstico

PROBLEMAS DE SALUD

1. Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5años.

2. Alta Incidencia de Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años.

3. Incidencia enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 años.

4. Elevado número de casos de infestación parasitaria intestinal en menores de 5 años

5. Elevado número de casos de infecciones dérmicas.

6. Incidencia de problemas gástricos en adultos y adultos mayores.

35
7. Inadecuada practica de eliminación de residuos sólidos.

8. Incidencia de adultos mayores que sufren de problemas del sistema óseo.

36
 4.2. ELABORACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
PROBLEMAS DE METAS
OBJETIVOS ESTRATEGIAS ACTIVIDADES POR ESTRATEGIA
SALUD PROGRAMADAS

 Capacitación a los  Sensibilizar a las madres de familia

Disminuir la promotores de salud y en el reconocimiento precoz de
Alta incidencia pobladores
incidencia de signos de alarma. Educar a los
de morbilidad (especialmente a las
infecciones madres)  Participación activa con agentes promotores de salud
por infecciones
respiratorias comunitarios (promotores de salud). sobre el manejo
respiratoria  Campaña de educación
agudas en para la prevención y  Seguimiento y visitas domiciliarias a adecuado en casos
agudas en edad
infantes en un control de las los pacientes con infecciones de IRAS
infantil infecciones respiratorias
50 %. respiratorias agudas.
agudas (intra –
extramuralmente

 Notificación oportuna de casos de

Lograr al 100% que
Evitar las IRAS por cada semana
 Vigilancia las madres o
complicaciones de epidemiológica semanal. epidemiológica.
cuidadores y
infección  Realizar un mapa por comunidades
 Aplicación del protocolo promotores de salud
respiratoria para un mejor seguimiento.
de Atención Integral de reconozcan los
agudas a las Enfermedades
signos de alarma de
neumonía. Prevalentes en la  Mantener los medicamentos en Stock
Infancia para casos de las IRAS
para el tratamiento.
infecciones respiratorias

33
agudas  Evaluación y tratamiento según las
normas del AIEPI.

34
  Concientizar a las madres o
cuidadores sobre la importancia de
Niños menores  Realizar controles  Lograr que más
un control de crecimiento periódico.
de 5 años con periódicos de del 75% de la
Crecimiento y población
Desnutrición  Realizar visitas domiciliarias para
Desarrollo según edad menor de 5
seguimiento de niños con riesgo o
Crónica Mejorar el estado años no tenga
con desnutrición.
nutricional en riesgo
 Realizar visitas a escuela iniciales y nutricional o
niños menores de
evaluar loncheras saludables desnutrición.
5 años.

 Realizar consejerías nutricionales

 Utilizar especialmente a madres de niños
adecuadamente las menores de 3 años
tablas de valoración  Lograr
nutricional de la OMS, recuperar en un
 Realizar Sesiones Demostrativas y
y capacitación a las 100% a los
Educativas
madres y promotores menores de 5
de salud  Lavado de manos años que se
encuentren en
 Consumo de agua segura desnutrición.

35
36
  Capacitar a los  Enseñanza en el lavado de manos y  Lograr que el
promotores de salud y buenos hábitos de higiene. 100% de las
Disminuir la madres sobre madres y
incidencia de prevención y tratamiento  Enseñar el uso correcto de SRO o promotores de
morbilidad por de las enfermedades preparación de suero casero, salud reconozcan
Alta incidencia diarreicas agudas. continuar con la alimentación e
enfermedades los signos de
de morbilidad diarreicas agudas identificación de signos de peligro.
 Realizar actividades peligro.
por en la etapa infantil.
extramurales de  Realizar charlas educativas  Realizar
enfermedades atención integral de campañas de
salud
diarreicas salud sobre el
 Visita domiciliaria a los casos de EDA
agudas en edad  Promoción permanente manejo adecuado
en menores de 5 años.
sobre prevención de de enfermedades
infantil diarreicas
EDAS
agudas
Evitar las  Limpieza y desinfección de los
complicaciones reservorios de agua en las diferentes
por enfermedades  Monitoreo por semana comunidades.
diarreicas agudas epidemiológica.
 Notificación oportuna de casos de
 Alcanzar en un
 Aplicación del protocolo EDAS por cada semana
80% de las
de atención integral de las epidemiológica. intervenciones
enfermedades prevalentes intradomiciliarias
de la infancia en casos de
 Evaluación y tratamiento según las programadas.
EDA.
normas del AIEPI.

37
Incidencia de
casos de
 Orientación y enseñanza a los
infecciones Educación a la población Lograr al 100% la
Disminución de la padres de familia en el manejo de
acerca de la prevención y
dérmicas incidencia de las infecciones dérmicas. disminución de
reconocimiento de las
(micosis) casos de infecciones dérmicas. casos de
enfermedades de  Charlas educativas sobre acarosis y
pediculosis. infecciones
la piel
dérmicas.

 Concientización y
sensibilización sobre la  Sesiones educativas en las
adecuada eliminación instituciones educativas y población
Eliminación
de residuos sólidos para en general en temas de manejo
inadecuada de Lograr una evitar la aparición de Lograr en un 80% la
adecuado de residuos sólidos.
adecuada enfermedades. adecuada
residuos sólidos
eliminación de eliminación de
residuos sólidos residuos solidos
 Colocación de letreros  Colocación de letreros en lugares
que mencionen la donde se depositan los residuos
prohibición de arrojo de sólidos.
residuos sólidos en
lugares públicos.  Monitorización y vigilancia de los
botadores de residuos sólidos.

38
  Orientación a las  Sesiones demostrativas
Conocimiento madres de familia educativas mensuales sobre
inadecuado sobre la adecuada alimentación y nutrición.
sobre la Lograr que las combinación y balance
Que el 100% de las
adecuada madres de de los alimentos.
madres de niños
combinación familia  Difusión oral y escrita a las
 Sensibilización a las menores de 3 años y
y balance de realicen una madres y población en general en
madres y gestantes gestantes logren
los alimentos. adecuada las reuniones de apoyo social.
sobre la importancia tener un
combinación
de la adecuada conocimiento
y balance de
combinación y balance adecuado acerca de
los alimentos.
de los alimentos. nutrición
balanceada y óptima
 Sesiones demostrativas combinación de los
mensuales con madres de niños alimentos.
 Presentación de platos menores de 3 años y gestantes.
modelos en sesiones
demostrativas

39
 PROGRAMACION DE METAS Y ACTIVIDADES

ACTIVIDADES LOGRADO

META ATENDIDOS COBERTURA (%)

Vacunación BCG 04 01 25%

Vacunación APO 11 08 73%

Vacunación Pentavalente 11 14 100%

Vacunación SPR 11 10 90%

Vacunación Antiamarilica 10 04 48%

Refuerzo DPT 05 02 20%

Refuerzo SPR 05 04 80%

CRED < 1 año 13 13 100%

CRED 1 año 28 28 100%

CRED de 2 - 4 años 30 30 100%
CRED 5 - 9 años 20 18 90%
Control del Adolescente 20 18 98%

40
Lactancia Materna Exclusiva 03 03 100%
Alimentación Complementaria 05 05 100%
Niños < de 5 años con no neumonías 60 59 98%
Niños < de 5 años con Neumonía (NG, 0 0 0%

EMG)
Seguimiento de Neumonía 0 0 0%
Capacitación de promotores de salud 02 02 100%
Niños < de 5 años con EDAS 12 11 91%
Niños < de 5 años con Diarreas 10 02 20%

Disentéricas
Atención inmediata del RN 01 01 100%
Atenciones Prenatales 12 12 100%
Sintomáticos respiratorios identificados 30 28 94%

Tamizajes en Salud Mental 200 264 100%

Cirugía menor 05 02 40%

Referencias 15 12 80%

Puerperio 02 02 100%

Planificación familiar 15 12 80%

Infección de Transmisión sexual 05 05 100%

FUENTE : REPORT HISS 2015-2016

41
 ANALISIS: Con respecto a la vacunación BCG, no se alcanzaron coberturas al 100% debido a que en el Puesto de Salud
solo se atendió un parto siendo los demás referidos a la ciudad de Ica, y centro de salud Santiago de Chocorvos.
Los controles de menores de 5 años, alimentación complementaria no llegaron al 100% de cobertura debido a que se
trabajó de acuerdo al padrón y por la migración de 3 niños a la ciudad de Ica.
Durante el año de serums no se registraron casos de Neumonías en menores de 5 años por lo que tampoco se realizó
seguimiento de estos.

R40: NÚMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES SEGÚN RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN

CUADRO Nº 09

NÚMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES SEGÚN RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN

TOTAL ACUDEN AL SERVICIO ACTIVIDADES

Otras
Apellidos actividade
Y Visitas Preventivo Otras En
Atendido Nuev Continuad Reingres s
Nombres Atenciones Domiciliaria Promocion actividade animale
s o or o relaciona
s al s s
das con la
atención
CABRER
A
ESPINO 119 2 1
42 735 519
ANAIS
KATHERI
NE
FUENTE: HISS REPORT 2015-2016

42
 V. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
5.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGÚN PROFESION

N MESES
ACTIVIDADES TOTAL
° TOTAL
M J J A S O N D E F M A Programado Ejecutado
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N° % N° %
Orientación y
1 consejería en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 08 67
CRED
Orientación y
2 consejería en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 08 67
PAI.
Orientación y
3 consejería en 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 18 100 12 67
IRA
Orientación y
4 consejería en 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 18 100 12 67
EDAS.
Charlas
5 Educativas en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 12 100
PAI.

43
 Charlas
6 Educativas en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 12 100
CRED
Charlas
7 Educativas en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 12 100
EDAS
Charlas
8 Educativas en 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 12 100
IRA
Charlas
9 Educativas en 1 1 1 1 1 1 1 1 04 100 04 100
PCT
Charlas
10 Educativas de 1 1 1 1 1 1 03 100 03 100
salud mental
FUENTE: HIS REPORT P.S. ANDAYMARCA 2015-2016 P: PROGRAMADO E: EJECUTADO
5.2 ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES

ACTIVIDAD MESES
N° TOTAL
ES
Programa Ejecutad
M J J A S O N D E F M A
do o
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N° % N° %
VISITA
DOMICILIA
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 14 100 14 100
RIA
IRAS
VISITA
2 DOMICILIA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 10 83
RIA EDAS

44
 CHARLA
3 EDUCATIVA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 08 83
EDAS
.CHARLAS
4 EDFUCATIV 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 05 100 05 67
A IRAS
CHARLAS
EDUCATIVA
5 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 24 100 17 71
S
NUTRICION
CAMPAÑA
DE
6 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 100 01 100
VACUNACI
ON
CAMPAÑAS
DE
7 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 4 100 4 100
ATENCION
INTEGRAL
CHARLAS
9 EDUCATIVA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100 08 80
S EN PCT

FUENTE: HIS REPORT 2015 - 2016 P: PROGRAMADO E: EJECUTADO

45
5.3 CAPACITACIONES RECIBIDAS

NOMBRE DEL N° DE
EVENTO HORAS ORGANIZACIÓ FECH
LUGAR
ACADEMIC N A
AS
INDUCCIÓN Red de 6,7,8 de
Red de Salud
SERUMS 2015 - Salud Mayo del
12hrs Huaytará
I Huaytará 2015
Colocar todas
las
capacitaciones

¿LA CAPACITACIÓN RECIBIDA FUE ADECUADA O INSUFICIENTE?

Insuficiente en la parte administrativa de manejo de formatos para los informes
mensuales la cual fue adquirida durante el desarrollo del SERUMS y debería de
ser optimizado antes de enviar personal de salud a las comunidades.

5.4 ANÁLISIS F.O.D.A.

N° FORTALEZAS FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

Cobertura de atención
12 horas en los
1 El personal de establecimiento de Salud
servicios y atención de
favorece la atención durante las 24 horas.
emergencias las 24
horas.

Sistema de información El HIS es entregado en su oportunidad

2 oportuna y fiable (quincenalmente y fin de mes) por cada personal
acorde al HIS y al Estadístico del Núcleo Santiago de Chocorvos.
programas de salud.

46
 Abastecimiento de El stock de medicamentos se debe a la gestión
3
medicamentos en los del responsable del Núcleo Santiago de
diferentes programas Chocorvos para cada uno de sus Puestos.

La cadena de frío nos permite asegurar el

Existencia de cadena
4 seguimiento de niños de acuerdo al calendario de
de frío.
vacunación.

La capacitación permanente del personal de

salud recibida por la DIRESA, RED, MICRORED
y otras instituciones hace que se brinde una
atención de calidad a la población.
Personal de salud
5 capacitado (Enfermera
y Téc. Enfermería).

N° OPORTUNIDADES FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

Trabajo activo con las

Las autoridades Locales de Andaymarca
1 autoridades de la
colaboran en actividades por cualquier necesidad
comunidad en la
del establecimiento.
solución de problemas.

El personal de las instituciones públicas y de

2 Buena Relación organizaciones de base colabora en las
interinstitucional actividades programadas.

3
Integración comunitaria La conformación de los agentes comunitarios,
(agentes comunitarios autoridades y personal de salud en su conjunto
y autoridades) en la trabajan coordinadamente para solucionar los

47
 resolución de
problemas de salud.
problemas de salud.

Presencia de grupos Las organizaciones de base, como el Vaso de

organizacionales que Leche son actores que brindan la colaboración
4
reúnen a los niños y para incrementar las coberturas en las diferentes
MEF áreas de salud

Accesibilidad inmediata Los usuarios del SIS acuden al [Link]. para

de los usuarios a los cumplir con las atenciones de control de CRED,
5
servicios de atención PAI y otros programas de prevención.
integral salud.

N DEBILIDADES FACTORES RETARDADORES

Los materiales y equipos son insuficientes,

1 Equipos y materiales
deteriorados para mejorar la atención de salud
insuficientes
con calidad.

Elevada carga administrativa disminuyendo el

2 Carga administrativa tiempo al personal para realizar las actividades

programadas.

48
 Poca publicidad de los Servicios que oferta el
3 Publicidad escasa
centro de salud.

Elevada carga

administrativa

disminuyendo el tiempo
4 El numeroso uso de formatos y registros impide
al personal para
el desarrollo de las actividades programadas.
realizar las actividades

programadas.

N° AMENAZAS FACTORES RETARDADORES

Bajos recursos

económicos de los

padres de familia para El bajo ingreso económico repercute en la

1
mejorar la calidad de desnutrición de los niños y adolescentes por ende

alimentación en los la adquisición de los alimentos y otras

niños menores de 5 necesidades vitales.

años y adolescentes.
2

El analfabetismo es uno de los factores que limita

Vulnerabilidad cultural la mejora de la calidad de salud, ya sea en el

alto en la población cuidado de sus hijos y el reconocimiento de los

49
 signos de alarma.

Idiosincrasia y barreras La idiosincrasia y las creencias culturales son

3
culturales arraigadas barreras que no permiten el desarrollo social y el

en la población. bienestar de la familia.

La población migrante se debe a los bajos

ingresos económicos para el sustento de la

4 necesidad vital, por ello la mayoría de la

Población migrante. población de Andaymarca migra a las ciudades

vecinas y capitalinas.

La geografía de la jurisdicción es accidentada en

algunas comunidades, la que limita el acceso a

5 Ubicación geográfica
las atenciones de salud por parte de los usuarios
accidentada.
y la atención de emergencia.

No existencia de un Los servicios básicos son insuficientes e

saneamiento básico inadecuados, por lo que la población infantil es la

6 adecuado en las más vulnerable para adquirir enfermedades

comunidades infecciosas.

La higiene personal, intradomiciliario y el

7 Estilos de vida
hacinamiento son factores que perjudican la
inadecuados
salud de la población.

Condiciones Las bajas temperaturas que se registran en el

8 climatológicas que distrito hacen a los niños más propensos a las

50
 favorecen las IRAS. IRA.

Ausencia de servicio Debido a esta falta de servicio equipos del Puesto

9
eléctrico en la de Salud que podrían ser usados en caso de una

comunidad emergencia están inoperativos.

VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS

¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada?

 El Puesto de Salud Andaymarca se encuentra ubicado en la Av. Principal
de la Comunidad de Andaymarca s/n, en un local de material noble, se
Brinda atención en servicios como: Enfermería, Tópico y Farmacia, en
horario de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. de lunes a domingo. Y las 24 horas de
emergencias sean aseguradas al SIS o no.
 La jefatura del Puesto de Salud estuvo a cargo del personal SERUMS. El
servicio de CRED e Inmunizaciones es compartido en un solo ambiente
muy limitado para los equipos y la atención de los pacientes.
 Aún existía cierta población que desconoce la importancia del acceso a
los diferentes servicios de salud.
 Los libros y registros de seguimiento de los diferentes programas y
estrategias se encontraron actualizados.
 En la parte asistencial, deficientes coberturas en los diferentes programas
de salud.
 Organización adecuada de la administración del Puesto de Salud San de
Corerac.
 Unidad móvil podía usarse puesto que estaba operativa.
 Desorganización en torno a actividades realizadas en el Centro de
Promoción y Vigilancia Comunal.

¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

 En la actualidad el P.S. Andaymarca cuenta con un local propio ubicado

en la Av. Principal de la Comunidad construido con material noble y con

51
 ambientes divididos para Tópico, CRED, Inmunizaciones, Farmacia,
Admisión, Hospitalización, Almacén y Servicios Higiénicos mejorando así
la higiene y calidad de atención que se brindaba a la comunidad. El área
de CRED – Estimulación e Inmunizaciones fue adecuado con recursos
propios del personal SERUMS de enfermería.
 Mediante el trabajo conjunto del personal asistencial del centro y las
autoridades del distrito, se logró la sensibilización de las personas de la
comunidad.

 Se implementó al Puesto de salud Santa Ana de Andaymarca, con

determinado material de oficina, gracias al apoyo del Ministerio de Salud;
De la misma manera, se logró el mantenimiento de los equipos de uso
cotidiano.
 La cobertura de algunos programas se incrementó gracias al trabajo en
equipo con el único propósito de brindar una atención de calidad y calidez
a los usuarios.
 La población termino siendo sensibilizada sobre la importancia de
acceder a los diferentes servicios de salud, aceptando y entendiendo el
rol del profesional SERUMS.
 Gracias a la gestión propia del personal profesional serums del Puesto de
Salud se pudo llevar a cabo un proyecto de mejora que consistía en la
implementación de x ejemplo el mais un Relleno Sanitario que permitirá
disminuir que la población queme y/o se deshaga de la basura dejándola
por cualquier sitio del anexo, con ello empezar a motivar a ser una familia
saludable y alcancen ser una comunidad saludable.
 Organización por parte de la Jefatura de Microrred y con asesoría de la
Red de Salud para desarrollar actividades programadas en el Centro de
Promoción y Vigilancia Comunal.

52
VII. CONCLUSIONES

El SERUMS es una experiencia en la cual se obtuvo una amplia visión

de la realidad Socio – Cultural de la población de Andaymarca.

1. El Puesto de Salud de Andaymarca actualmente se encuentra en un

local propio y con ambientes separados para Tópico, Admisión,
Farmacia, CRED, Estimulación e Inmunizaciones, Hospitalización,
Almacén y servicios higiénicos.
2. El problema de las actividades de salud en Andaymarca han
mejorado con la conformación de un equipo de profesional tanto
serumistas y personal técnico nombrado, asimismo los promotores
fueron actores principales para la mejora de los indicadores
negativos.
3. Las coberturas en al área niño han sido mejorados en mayor de 50
%, gracias a las intervenciones masivas del personal de Enfermería
en los controles de CRED, seguimiento de PAI, captación de niños
con infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas agudas.
4. La idiosincrasia y las creencias sigue siendo barrera que limita el
normal desarrollo de las actividades en sus diferentes fases, tanto
preventivo, promocional y recuperativa. Este factor cultural hace

53
 que la población busque soluciones en otras personas no
profesionales.
5. Aceptación de la población a las Campañas de vacunación y
atención integral de salud.
6. Los planteamientos enfocados en la parte preventivo promocional,
fueron insuficientes el cual se da a través de un trabajo planificado,
sostenido, en busca de cambio de actitudes que se da a través de
un proceso largo y no de un año.

VIII. RECOMENDACIONES

1. Capacitación del profesional SERUMS, sobre todo

en los programas de atención a los grupos de riesgos: Niños,
Gestantes, Mujeres en edad fértil, entre otros, así como en los temas de
saneamiento ambiental.
2. Brindar todas las oportunidades, a los distintos
eventos de fortalecimiento y capacitación para ser un efecto
multiplicador no solo en REDES sino también en Micro redes.
3. Los problemas se concentran más en peri ferie,
conociendo ello se debe de priorizar, y dar la oportunidad a los
personales de Puestos de Salud en participar en capacitaciones,
cursos y talleres.
4. Enviar al personal SERUMS capacitado
adecuadamente en el manejo de los diferentes formatos de atención,
actualmente el serumista se incorpora a formas de trabajo distintos que
dista mucho de la simple teoría de una sola capacitación, en particular
sugiero a los responsables de los SERUMS local, regional o nacional
ampliar el contrato del SERUM anterior 2 semanas para poder capacitar
al nuevo personal que se incorpora, para analizar, plantear, buscar

54
 mecanismos y estrategias de acuerdo a cada uno de nuestras
realidades.
En cierta medida se puede considerar al Profesional SERUMS como un
recurso humano de potencialidad de entusiasmo, voluntad y capacidad.

IX. ANEXOS

55