ÁREA DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CICLO 3 – PARALELO 2
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA

TEMA:
Programas Preventivos

ESTUDIANTEs:

Jorge Cuenca, Sara Guamán, María Oviedo

Docente:
Dra. Tannya Valarezo
FECHA:
07 – 07 – 2016

Loja – Ecuador
2016
 PROGRAMAS PREVENTIVOS DE SALUD BUCAL

Los programas de salud surgen para mejorar las condiciones de salud de aquellos problemas
catalogados de impacto en salud pública. Están dirigidos generalmente a determinados grupos
poblacionales y se miden por la eficacia o eficiencia, respecto al logro de sus objetivos
planteados y empleo de los recursos al menor costo posible.

En salud bucal, se organizan y ejecutan diversos programas, algunos con componentes

promocionales y otros preventivos, u ambos desarrollados a la vez. Se miden por la variación
de los índices de salud bucal e incremento de conocimientos o actitudes hacia la salud entre
otros. Generalmente, el componente promocional está compuesto por acciones de fomento,
educación para la salud y de empleo de estrategias de la promoción de la salud, mientras el
componente preventivo emplea generalmente el uso de flúor por distintas vías o colocación de
sellantes de fosas y fisuras.

Un problema de salud pública se determina a través de cuatro criterios: Prevalencia de la

condición, impacto de la condición a nivel individual, impacto en la sociedad y si la condición se
puede prevenir y se dispone de tratamientos efectivos para ello.

Todo programa se compone de los siguientes elementos: propósitos, objetivos, metas,

técnicas y/o estrategias, actividades, recursos, ámbitos, beneficiarios, fases o etapas,
cronograma y responsables.

COMPONENTES DESCRIPCIÓN
Propósitos Aluden a los valores y a las intenciones del programa.

Objetivos Son declaraciones que describen las transformaciones que se

pretenden lograr sobre situaciones existentes.
Metas Son objetivos altamente especificados en magnitud y tiempo. Son
perspectivas mensurables tanto cuantitativamente como
cualitativamente, coherentes con los objetivos propuestos.

Técnicas y Se refiere a cómo se llevarán a cabo los objetivos del programa. Es

Estrategias decir, son las diversas maneras de proceder para poner en marcha el
programa en las mejores condiciones posibles

Actividades Son las diversas tareas mensurables, tangibles y recurrentes que

tienen en común conseguir un objetivo específico. Durante el
desarrollo de actividades, se hace el monitoreo que es un proceso
técnico administrativo que se realiza sobre actividades claves, de
forma continua. En cuanto a evaluación, se efectúan a dos niveles, a)
Evaluación de resultados, que se da al final del programa.
b) Evaluación del proceso, que se realiza durante la ejecución del
programa
Recursos Se refiere a con qué se llevará a cabo la propuesta, el empleo de
insumos tanto humanos como materiales, medios financieros e
infraestructura

Ámbitos Se refiere en dónde se implementará el programa.

Beneficiarios y/o Responde a quién fue pensado y orientado el programa.
Destinatarios
Fases o etapas Incluyen desde la evaluación inicial o diagnóstico, el desarrollo de las
actividades y la evaluación final o resultados.

Cronograma Es un esquema donde se distribuye y organiza en forma de secuencia

temporal el conjunto de actividades programadas

Responsables Alude a quienes responden y sostiene el programa.

Programas Preventivos de Salud Bucal

Los programas preventivos de salud bucal hacen énfasis en evitar la aparición de caries dental.
La OMS, señala que se puede lograr una disminución en la incidencia de caries dental en las
poblaciones que reciben flúor en niveles entre 0,7 y 1,49 ppm. Este elemento, flúor, se puede
administrar a las personas de diferentes formas, ya sean éstas por vía tópica o sistémica, pero
se ha demostrado que las más efectivas son las segundas y dentro de ellas la fluorización del
agua y de la sal, por ser más masivas en su cobertura y más eficientes. Las medidas de
prevención más usadas son las siguientes, y se organizan a través de programas:

 Programa de fluorización del agua de consumo La OMS recomienda como valor guía
para fluoruro en aguas el de 1,5 mg/L. Se aplica a nivel de la comunidad, para lo cual es
necesaria la adición del flúor en todos los acueductos del país. Sin embargo, no a todas
las personas y regiones les llega el agua por acueducto, pues un gran porcentaje lo
recibe de pozos individuales y otras fuentes, lo cual las excluiría de este programa de
prevención. Además, no toda el agua que llega por los acueductos, y que estaría
fluorada, es utilizada para el consumo, sino que una gran parte se destina a otros usos
domésticos, industriales, agrícolas, Por estas razones se descarta el agua como posible
vehículo del flúor en ciertos países.
 Programa de fluorización de la sal de consumo La sal es adquirida y consumida por
toda la población, lo cual garantiza una amplia cobertura de esta medida preventiva.
Asimismo, es utilizada para el consumo de manera directa o indirecta, la sal constituye
una medida preventiva muy eficiente. Es importante tener en cuenta que la dosis
diaria de sal necesaria para las personas es de 0.05 a 0.07 mg/kg del peso corporal.
 Programa de fluorización de la leche. Son programas preventivos comunitarios. Estos
programas de fluorización en la leche han demostrado ser exitosos, habiendo sido
aplicados en países como Suecia y Chile.
 Programa de fluorización mediante colutorios. Se utiliza una concentración de 0.02%
de solución de fluoruro de sodio en enjuagues bucales semanales o quincenales.
También se puede utilizar solución de fluoruro de sodio al 2% combinado con
laserterapia. Y solución o gel de fluoruro de sodio al 0.2% y clorhexidina al 0.2%,
utilizándose en enjuagatorios bucales o en el cepillado dental.
 Fluorización mediante el uso de pasta dentífrica Se emplean cremas dentales con
fluoruro de sodio, monofluorfosfato o ambos, a concentraciones de 500 ppm para
niños hasta los 10 años en territorios con flúor sistémico en el agua o sal, y en
concentraciones mayores a este valor para el resto. Se utiliza con el cepillado diario.
  Aplicación de fluoruros por profesionales. Se utiliza gel de fluoruro de sodio neutro al
1.1% o al 2% y gel de fluorfosfato acidulado al 1.23%. Los fluoruros tópico en gel logran
una reducción de caries en un 28% y la aplicación de barnices un 46%.
 Aplicación de sellantes de fosas y fisuras. El uso de sellantes de fosas y fisuras se
recomienda para la prevención de caries dental, ya que al cubrir con una capa plástica
de seguridad las irregularidades del esmalte, mantiene sin efecto la acción bacteriana
y la de los alimentos que causan la caries dental. Diversos autores han reportado
resultados con disminución hasta de 72,8% de dientes cariados, perdidos y obturados
con programas preventivos sustentados en la aplicación de fluoruros, la colocación de
sellantes y la fluorización de las aguas de consumo.

PROGRAMAS PROMOCIONALES DE SALUD BUCAL

Se ha demostrado que los programas promocionales implementados por dentistas y
profesores calificados incrementan significativamente la efectividad de las medidas para la
prevención de la caries y gingivitis. En la práctica e implementación de programas, podemos
encontrar programas de prevención con algunos componentes de promoción y viceversa.
PROGRAMA DE SALUD BUCAL DE LA OMS/ OPS
La (OMS), en colaboración con la comunidad internacional de salud bucal, coordina alianzas
globales con el fin de compartir responsabilidades para implementar una estrategia global. Las
actividades de la OMS abarcan la promoción, la prevención y el tratamiento, como son:
 La promoción desde un enfoque basado en los factores de riesgo comunes.
 Los programas de fluorización para mejorar el acceso a los fluoruros en los países de
bajos ingresos.
 El apoyo técnico a los países que están integrando la salud bucodental en sus sistemas
de salud pública. A través del marco de escuelas de promoción de la salud de la OMS,
desde 1995, diseña programas para mejorar la salud de niños, personal escolar,
familias y otros miembros de la comunidad a través de los colegios. Esta iniciativa
consiste en cuatro amplias estrategias:
o Capacidad de interceder en programas de salud escolar mejorados.
o Crear redes y alianzas para el desarrollo de escuelas promotoras de la Salud.
o Fortalecimiento de la capacidad nacional.
o Investigar para mejorar los programas de salud en las escuelas.

Asimismo, se han desarrollado programas para gestantes, cuyo fundamental objetivo ha sido
el de contribuir a elevar el nivel de salud bucal de las gestantes con acciones de promoción,
protección y recuperación de la salud de la mujer embarazada. La Organización Panamericana
de la Salud (OPS) desarrolló el Plan Regional Decenal sobre Salud Bucodental. En él se definen
las estrategias y metas para los países de la región, con base al índice de dientes cariados,
perdidos y obturados a los 12 años. La OPS tiene un plan de varios años para los programas de
fluorización del agua y de la Sal; y ha propuesto tres etapas en la ejecución: evaluación de la
factibilidad, evaluación a corto plazo y evaluación a largo plazo.

Las metas propuestas por la OPS son: Iniciar evaluaciones de la factibilidad (costo-beneficio) y
del punto de comparación para los programas nacionales de fluorización del agua y de la sal en
seis países; apoyar el fortalecimiento de la capacidad de los países para implantar sistemas
eficaces de vigilancia epidemiológica; apoyar la elaboración de material didáctico sobre salud
bucal adaptado al programa de estudios; continuación de los estudios de factibilidad y las
evaluaciones para otros programas nacionales; apoyar el establecimiento de programas
sostenibles de fluorización en todos los países; y reforzar la educación en salud oral y los
materiales del programa.