2017
Intervención Educativa y
Práctica en “Escuela María
Villalobos”
Andrea Moscoso / Ana Poblete / Natalie
Silva / Joel Cornejo / Fabián Yáñez /
Constanza Contreras / Javiera Burgos /
Bárbara Jiménez / Estefanía González /
Aracely Rojas / Javiera Vargas / Tatiana
Vergara
Taller Educativo en Salud BucoDental
05/12/2017
ÍNDICE
Contenido
ÍNDICE ............................................................................................................................................... 1
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 2
DESAROLLO .................................................................................................................................... 3
Intervención Educativa .................................................................................................................... 3
Objetivos ........................................................................................................................................ 3
Contenido....................................................................................................................................... 3
Estrategia ....................................................................................................................................... 3
Recursos ........................................................................................................................................ 6
Evaluación ..................................................................................................................................... 6
Intervención Práctica ....................................................................................................................... 6
¿Qué es el barniz de flúor?......................................................................................................... 6
Indicaciones................................................................................................................................... 6
Contraindicaciones ....................................................................................................................... 7
Reacciones Adversas .................................................................................................................. 7
Instrucciones ................................................................................................................................. 8
Materiales ...................................................................................................................................... 8
Información .................................................................................................................................... 9
Consentimiento ........................................................................................................................... 10
Posición para la aplicación........................................................................................................ 11
Técnica de aplicación ................................................................................................................ 11
Instrucciones post aplicación de barniz de flúor .................................................................... 14
CONCLUSIÓN ................................................................................................................................ 15
ANEXOS .......................................................................................................................................... 16
1
INTRODUCCIÓN
La caries dental es uno de los problemas de salud en la infancia con mayor
prevalencia no solo en Chile sino también en el mundo, y está dentro de las
enfermedades crónicas que cubre la salud pública, ya que afecta a millones de
personas.
La caries afecta de forma temprana en nuestros dientes y avanza de una manera
muy rápida, es una enfermedad infecciosa en los dientes temporales de los niños,
y se debe a la interacción de bacterias productoras de ácidos (Streptococcus
Mutans) y la presencia de carbohidratos, lo que consumimos diariamente en
nuestros alimentos. Existen otros factores que afectan la aparición de las caries,
como los factores físicos, biológicos, ambientales y conductuales, además, se ve
afectada también por la disminución del flujo salival, la poca o nula exposición al
FLÚOR, la falta de higiene oral y la deficiente alimentación saludable, como frutas
y verduras, sin olvidar que esta enfermedad se ve mucho más en pacientes con
una condición socioeconómica baja, pero no por eso es excluyente, ya que todos
podemos presentarla.
Es importante la promoción y prevención en salud oral, y una de las formas que
tenemos de intervenir como estudiantes de Técnico en Odontología mención
Higienista Dental del Instituto Santo Tomás, Rancagua, es ir a los colegios y
jardines infantiles, como fue el caso del día jueves 30 de Noviembre que acudimos
al colegio Nuestra Señora de la Merced a promover en primer lugar, una vida
saludable, enseñarles a los niños la importancia del cuidado de nuestros dientes,
explicarles de manera entretenida (a través de una obra) que es una caries,
además de promover hábitos de higiene, trabajamos en la prevención, aplicando
Barniz de Flúor a los niños de Pre kínder, kínder y primero básico.
El flúor es una sustancia química, aparece en la tabla periódica con la simbología
F, que en pequeñas cantidades ayuda a detener el rompimiento del esmalte y
acelera el proceso de remineralización de éste. Los cristales del esmalte que se
formaban a partir de la aplicación de flúor son más fuertes, resistentes y duros al
ácido de las bacterias, en el caso de barniz de flúor que aplicamos a los niños es
de acción tópica, remineraliza sus dientes y los hace más fuertes, además, de
bajar la carga bacteriológica por algunas horas, y neutralizar el PH de nuestra
boca.
En el siguiente informe se dará a conocer todo lo relacionado con barniz de flúor,
desde cómo aplicarlo, hasta las indicaciones post aplicación que se debe dar a los
pacientes, y además, mostraremos imágenes de la intervención que hicimos en el
colegio María Villalobos, Olivar.
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DESAROLLO
Intervención Educativa
Objetivos
1. Intervenir para lograr que los niños y niñas de la Escuela María Villalobos,
Olivar; disminuyan su actividad cariogénica en un 40%.
2. Educar a los niños y niñas de la Escuela María Villalobos, Olivar; sobre la
Caries Dental y su debido cuidado.
Contenido
¿Qué son las Caries?
Se explicó a los niños y niñas, que la Caries es una enfermedad producida por la
mala higiene bucal, en conjunto con una mala alimentación. Ésta enfermedad
produce que nuestros dientes cambien de color, tornándose más oscuro o con
manchitas que al no tratar tempranamente produce incluso la pérdida de los
dientes.
¿Cómo prevenirlas?
Se educó en cuanto a la importancia de eliminar en nuestra dieta los alimentos
cariogénicos, como los chocolates y dulces, además, se orientó el consumo de los
alimentos saludables para nuestra Salud Oral, como las frutas y verduras.
Estrategia
Obra de Teatro:
En nuestra Obra quisimos tomar de ejemplo a un niño que consumía muchos
alimentos cariogénicos y no contaba con una buena higiene oral, y a la vez, una
niña que consumía alimentos no cariogénicos y se lavaba los dientes las veces
que fuera necesario. El niño con el paso de los días por su mala alimentación y
falta de higiene notó que una mancha blanca apareció en sus dientes, pero no le
tomó importancia, con el pasar de los días se transformó en una fea caries, la niña
se percataba de eso y le enseñaba al niño lo que debía comer y las veces que
tenía que cepillar sus dientes al día.
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Todo esto fue acompañado de disfraces y animación para crear una mayor
atención en el público presente, es especial los niños y niñas de la escuela.
Afiches:
Hicimos entrega de 3 afiches, los cuales dan a conocer información sobre Las
Caries y la Alimentación Saludable, con diseños entretenidos y llamativos para los
niños.
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Pintando aprendo más:
Al momento de la aplicación del Flúor, a cada niño se le hizo entrega de un dibujo
de dientes sanos para colorear.
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Recursos
Disfraces.
Computador.
Hojas.
Imprenta.
Recursos humanos 13 personas.
Recursos económicos $12.000.
Evaluación
Post aplicación del flúor y la entrega de la imagen para colorear, se evaluó
a los niños por medio de preguntas simples sobre las características entre
un diente sano y un diente con caries. Con el fin de comprobar que se
cumplió el objetivo propuesto en primer lugar.
Intervención Práctica
¿Qué es el barniz de flúor?
El barniz de flúor es un flúor tópico concentrado que contiene fluoruro de sodio
(NaF) al 5% en una resina o base sintética.
El barniz de flúor es una capa protectora que se pinta sobre los dientes con un
pincel a fin de prevenir caries y para detener caries que ya se comenzaron a
formar. La pintura del barniz de flúor es pegajosa, de modo que se adhiere a los
dientes con facilidad y hace que la capa externa de los dientes (esmalte) sea más
dura a fin de prevenir caries.
Proporcionando una dosis altamente concentrada de flúor.
Indicaciones
Lactantes y niños con riesgo de caries moderado o alto.
Un niño o niña es considerado en riesgo sí:
Tiene o ha tenido cualquier lesión cariosa, primaria o secundaria, incipiente
o cavitada, en los últimos 3 años.
Presencia de al menos uno de los siguientes factores, que puedan
aumentar el riesgo de caries:
Mala higiene oral.
Alto daño dentario en su grupo familiar.
Defectos del esmalte dental.
Duerme con mamadera con líquidos distintos del agua o toma pecho en la
noche según demanda.
Durante el día, bebe en forma constante, jugos, bebidas gaseosas o
líquidos azucarados
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Ingesta frecuente de alimentos azucarados o enharinados.
Usa regularmente, vía oral, medicamentos con alto contenido de azúcar.
Discapacidad física o mental.
Bajo nivel socioeconómico.
Baja exposición a fluoruros (no cuenta con agua de consumo óptimamente
fluorada y no cepilla los dientes con pasta dental infantil fluorada, al menos
2 veces al día, en caso delos niños de 2 años y más).
Xerostomía o flujo salival disminuido.
Como agente preventivo de caries en todos los pacientes de alto y
moderado riesgo.
En dientes recién erupcionados que un no se puede sellar.
En tratamiento de re mineralización de lesiones incipientes de superficies
lisas y proximales Especialmente en adolescentes y niños menores de 6
años.
Pacientes menores de tres años con caries inicio precoz.
Tratamiento de la dentina hipersensible o exposiciones superficie de la raíz.
Márgenes de restauraciones y coronas.
Pacientes portadores de aparatología ortodoncia.
MINSAL-programas ministeriales para menores vulnerables, según
indicación.
Contraindicaciones
Niños que reciben en forma periódica tratamientos fluorados de aplicación
profesional.
Niños con bajo riesgo de caries.
Presencia de gingivitis ulcerativa y estomatitis.
Alergias conocidas o reacciones a la colofonia.
Resina natural proveniente de coníferas o agentes similares.
Dientes con posible exposición pulpar (caries profundas). Se contraindica la
aplicación en esos dientes solamente.
Reacciones Adversas
Posibles náuseas o vómitos cuando los niños han ingerido recientemente
alimentos. Para evitar este problema se debe evitar que los niños coman
justo antes de la aplicación del flúor barniz.
En raras ocasiones se ha reportado casos de tumefacción edematosa,
especialmente después de aplicaciones en superficies extensas, atribuible
a alergia a la colofonia.
Disnea en personas asmáticas. Para prevenir esta reacción se recomienda
que los niños asmáticos usen inhalador, previo a la aplicación del barniz. Si
el caso lo requiere, el barniz debe ser removido con un buen cepillado y
posterior enjuague con agua y expectoración.
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Instrucciones
Se les debe informar a los padres o encargados de los niños que:
Es recomendable que los niños coman y tomen líquido hasta 30 minutos
antes de ir a la aplicación de barniz de fluoruro.
Los dientes de los niños pueden temporalmente cambiar de color y que
este efecto desaparecerá al día siguiente, cuando los niños se laven los
dientes, esta indicación dependerá del producto utilizado.
Materiales
Lo ideal es: Lo real es:
Cepillo de dientes y crema dental Guantes desechables.
infantil. (para que el niño se Mascarilla.
cepille bien antes de la Cofia.
aplicación). Barniz de flúor (1/2 centímetro,
Gasa. aproximadamente, por
Guantes desechables. hemimaxilar).
Mascarilla. Aplicador para el barniz de flúor
Papel encerado para dispensar el (pincel, minibrush, mini
barniz de flúor. esponjas).
Barniz de flúor (1/2 centímetro, Toalla de papel.
aproximadamente, por Tórulas de algodón.
hemimaxilar). Mesa de trabajo.
Aplicador para el barniz de flúor Sillas.
(pincel, minibrush, mini
esponjas).
Toallas de papel desechable.
Papel para cubrir la superficie de
la mesa de trabajo
(bioseguridad).
Lámpara frontal led (opcional).
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Información
Lo ideal es: Lo real es:
Para que como apoderados se En esta actividad o intervención
encuentren informados sobre la no se realizó la entrega de un
actividad a realizar en el informativo a los padres, ya que
Escuela María Villalobos, se les
correspondía a la segunda
hace entrega de éste
informativo sobre el Barniz de aplicación anual de barniz de
Flúor y sus efectos en los flúor.
dientes de sus hijos.
El flúor es una de las mejores
maneras para ayudar a prevenir
el deterioro y el desgaste de los
dientes, por tener agentes
antibacterianos. El flúor es un
mineral nutritivo, que sirve para
mejorar la calidad del esmalte
dental, consiguiendo que
los dientes de los pequeños
sean más resistentes a las
caries. En este
artículo respondemos a todas
las dudas sobre el flúor y los
dientes de los niños.
El flúor o fluoruro es un
elemento natural que está
presente, en muy pequeñas
cantidades, en alimentos como
el pescado azul, en algunas
verduras como la col y las
espinacas; en cereales como el
trigo y el arroz; en frutas como
las uvas y en el té. Cumple
funciones tan importantes como
el fortalecimiento de los dientes
y de los huesos. También lo
podemos encontrar en la
mayoría de los dentífricos y en
el agua potable de muchas
ciudades.
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Consentimiento
En esta actividad o intervención no se realizó la entrega de un consentimiento a
los padres, ya que correspondía a la segunda aplicación anual de barniz de flúor.
No obstante, en el caso de ser la primera aplicación anual, se debe realizar
previamente la entrega del siguiente consentimiento:
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Posición para la aplicación
Para lactantes, el profesional debe estar sentado con sus rodillas frente a
las de la madre (o adulto responsable). Ubique al niño(a) recostado sobre
las piernas de su madre, con la cabeza del niño cercana al profesional. El
niño queda mirando a la madre y el profesional queda ubicado detrás de la
cabeza del niño. También se puede ubicar al niño en una camilla mesa de
examen y el profesional ubicarse detrás de su cabeza.
Para niños mayores de 3 años, se puede ubicar al niño sentado en una silla
y el profesional sentado en otra silla frente a él.
En la medida en que se tiene más experiencia, se puede ver lo que
funciona mejor, de acuerdo a las condiciones en que debe trabajar cada
profesional.
Técnica de aplicación
Cepillado dentario sin pasta dental, supervisado por el profesional o un
ayudante (educadora o técnico)
Dada la edad de los niños será necesario que el profesional o un ayudante,
repase el sector molar, donde hay un mayor acumulo de placa y riesgo de
caries.
Pida al niño que trague saliva y luego que abra la boca.
Use gasa para remover el exceso de saliva y para mantener los dientes
parcialmente aislados y secos. No es recomendable el uso de algodón
porque se adhiere al barniz de flúor.
Trabaje por cuadrantes.
Aplique una delgada capa de barniz en todas las superficies dentarias, las
capas más gruesas no protegen más, por lo que sólo llevan a una pérdida
del material.
Orden de aplicación: Se inicia la aplicación en los dientes de la arcada
inferior y luego se continúa con los de la arcada superior. Siempre se parte
de la zona molar a la incisiva.
Arcada inferior: primero en la superficie lingual, luego oclusal y finalizar en
vestibular.
Arcada superior: primero superficie vestibular, luego oclusal y finalizar en
palatino.
Al aplicar el barniz en cada cara del diente se intenta acceder también a la
zona proximal.
El barniz seca rápidamente, incluso en contacto con la saliva.
Una vez aplicado el barniz, si se requiere, el niño se puede enjuagar.
Entregue las instrucciones post aplicación a los padres o acompañantes del
niño(a).
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Lo ideal es: Lo real es:
La aplicación de barniz de flúor debe ser Dicho Barniz de flúor puede aplicarse:
realizada en un box odontológico bajo
recomendaciones como el uso de: Con el niño sentado frente al
profesional, no requiere
Sillón dental necesariamente del uso de un
Bandeja de exámen Básico sillón dental.
Eyector No obstante, la actividad puede
Aislamiento relativo realizarse de manera sencilla,
Jeringa triple rápida y eficaz con solo la ayuda
de tórulas de algodón
También, previamente a una aplicación (aislamiento relativo) y un espejo
de flúor barniz, se debe: para aumentar la visibilidad de la
cavidad bucal (sólo si el
Eliminar caries cavitadas
profesional lo requiere)
Controlar la placa bacteriana
presente Sabemos que es casi nula la
Profilaxis, lavado con agua a probabilidad de transportar un box
presión y secado con aire para
odontológico de un lado a otro para
continuar posteriormente con la
aplicación de barniz de flúor en realizar los procedimientos previos a tal
todos los sextantes. aplicación de flúor (eliminar caries
cavitadas, controlar placa bacteriana
presente, profilaxis). Por ello es
aconsejable que previamente a realizar
tal actividad, el niño/a (paciente) deba
cepillar sus dientes, facilitando la
fluoración.
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Instrucciones post aplicación de barniz de flúor
No tocar el barniz de flúor, y dejarlo actuar sobre sus dientes de 3 a 4 horas
como mínimo.
Durante este tiempo no debe consumir alimentos duros ni líquidos
calientes.
No cepillar los dientes por 24 horas, preferiblemente hasta el día siguiente,
ni realizar enjuagues, ni aplicar geles que contengan flúor, así como el uso
de la seda dental.
Cambiar su cepillo de dientes por uno nuevo para evitar la re infección
microbiana.
Una vez cumplidas las 24 horas. Debe cepillarse sus dientes con su cepillo
nuevo y utilice seda dental para asegurar una correcta remoción del barniz
de flúor de los espacios interdentales.
Los niños que tomen suplementos con flúor deben suspenderlo por dos o
tres días, después de la aplicación.
Visita al odontólogo cada seis meses.
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CONCLUSIÓN
Como vimos a lo largo del presente trabajo, el Flúor es parte importante para la
prevención de las caries, sin él presente en el agua potable de Chile, tal vez los
números y el porcentaje de niños pre-escolares con caries seria aún más alto.
Es importante proteger desde pequeños a los niños y prevenir para que las caries
comiencen su descenso. Lo que se quiere conseguir en las actividades de
aplicación de Flúor en jardines infantiles , en primera instancia es educar y
enseñar sobre que son las caries y su debido cuidado, además, una buena
alimentación, la importancia de la higiene bucal, en donde la aplicación de Flúor
en esta actividad sería un gran plus para la prevención, ya que con ella logramos ir
deteniendo su progresión aunque en cantidades muy pequeñas, si bien el flúor
tiene un gran efecto positivo sobre el esmalte de los dientes, gran cantidad de
niños presentaban caries ya cavitadas, y en este caso el efecto del Flúor es nulo y
no se consiguen buenos resultados. Lo único que podría ayudar a estos niños
seria acudir a un Dentista y tratar el problema, fue lo que se les aconsejo; que
hablaran con sus padres, que cambiaran el cepillo y además, que fueran al
Dentista.
Al encontrarnos en ésta Escuela todos quedamos muy sorprendidos al ver la
realidad de los niños, nosotros no habíamos tenido la oportunidad de intervenir tan
de cerca viendo la verdadera realidad, sólo habíamos realizado actividades
educativas pero nunca con la cercanía que tuvimos ese día y nos pareció una
actividad completamente enriquecedora a puertas de egresar de nuestra carrera,
nos entregó conocimientos prácticos, y algo que es muy importante, el trato con
nuestros pacientes. Es distinto escribir en un papel los procedimientos de cómo
aplicar el Barniz de Flúor, que llevarlo a la práctica, incluso para algunos llevar las
cosas a la práctica es más difícil, para otros puede resultar fácil, pero algo que nos
han enseñado desde un principio nuestra carrera es la empatía con las demás
personas, sin duda fue una actividad muy linda, vimos que los niños quedaron
felices con la Obra, los disfraces y los dibujos para colorear que les entregamos,
Sin duda es una actividad que entrega tanto a los niños como a nosotras muchas
satisfacciones y como grupo de trabajo nos fuimos contentos por el resultado,
siempre será un gran agrado ayudar a las personas que más lo necesitan y por
sobre todo entregar felicidad a los niños y niñas.
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ANEXOS
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