Servicio de Imágenes
INFORME RADIOLÓGICO
FECHA: 10.11.2018
INFORMACIÓN DEL PACIENTE
APELLIDO: Flores NOMBRE: Raimunda
CEDULA: V1729723 [Link].: 15.03.1937
REFERENCIA:
US ABDOMEN
SE REALIZA EXPLORACIÓN ABDOMINAL UTILIZANDO TRANSDUCTOR CONVEX MULTIFRECUENCIAL DE ALTA
RESOLUCION, OBSERVÁNDOSE:
-HÍGADO: CONSERVA FORMA, TAMAÑO Y CONTORNOS REGULARES. EL PARÉNQUIMA SE VISUALIZA ECOGRÁFICAMENTE
HOMOGÉNEO, SIN ÁREAS DE FOCALIZACIÓN INTRAPARENQUIMATOSA. EL SISTEMA BILIAR INTRAHEPÁTICO LUCE
NORMAL. SE OBSERVA LIQUIDO PERIHEPATICO.
-VESÍCULA BILIAR: DISTENDIDA, DE PAREDES DELGADAS, SIN ECOS EN SU INTERIOR.
-BAZO: EN EL PARENQUIMA SE OBSERVAN MULTIPLES IMÁGENES PUNTIFORMES ECOGENICAS.
-PÁNCREAS: SIN ALTERACIONES ECOGRÁFICAS.
-RETROPERITONEO: MULTIPLES PLACAS DE ATEROMA CALCIFICADOS EN AORTA ABDOMINAL.
-RIÑONES:
AMBOS DE FORMA, TAMAÑO Y POSICIÓN CONSERVADOS. LOS CONTORNOS SE ENCUENTRAN BIEN DEFINIDOS. AUMENTO
DE LA ECOGENICIDAD DEL PARENQUIMA DEL RINON IZQUIERDO. LOS SENOS RENALES SE OBSERVAN CON
ECORREFRINGENCIA NORMAL. LA RELACIÓN CÓRTICOMEDULAR ES NORMAL. NO SE VISUALIZAN PATRONES DE
LITIASIS. NO HAY DILATACION DEL SISTEMA COLECTOR. NO SE OBSERVAN COLECCIONES EXTRA-RENALES.
VEJIGA POCO DISTENDIDA. NO EVALUABLE.
SE OBSERVA MASA NO REDUCTIBLE EN RELACION CON ASAS INTESTINALES DE 9X6CM DE DIAMETRO, EN RELACION
CON AUMENTO DE VOLUMEN VISIBLE, PALPABLE Y DOLOROSO AL PASO DEL TRANSDUCTOR EN FOSA ILIACA DERECHA.
CONCLUSION:
PRESENCIA DE MASA PALPABLE Y DOLOROSA AL PASO DEL TRANSDUCTOR EN FOSA ILIACA DERECHA QUE IMPONE
DESCARTAR HERNIA INGUINAL DERECHA ATASCADA VERSUS LOE.
DISCRETA CANTIDAD DE LIQUIDO PERIHEPATICO.
CALCIFICACIONES PUNTIFORMES EN PARENQUIMA ESPLENICO.
CAMBIOS CRONICOS PARENQUIMATOSOS GRADO I TIPO I EN PARENQUIMA DEL RINON IZQUIERDO.
ATEROMATOSIS CALCIFICADAD EN PARED DE AORTA ABDOMINAL.
RESTO DEL US ABDOMINAL SIN APARENTE ALTERACIONES PARA EL MOMENTO DEL ESTUDIO.
CORRELACIONAR CON CLINICA, LABORATORIOS Y ANTECEDENTES.
SE SUGIERE CONTROL Y SEGUIMIENTO.
12