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Formato Informe Psicológico Inicial

Este informe psicológico incluye datos de identificación del niño y sus padres, así como resultados de tres pruebas psicológicas administradas - el Cuestionario de Depresión para Niños, la Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños Revisada 2 y el Test Gestáltico Visomotor Bender. El psicólogo proporciona puntajes y percentiles obtenidos en cada subescala de las pruebas, así como una impresión diagnóstica preliminar y sugerencias de tratamiento y objetivos a trabajar.

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Este informe psicológico incluye datos de identificación del niño y sus padres, así como resultados de tres pruebas psicológicas administradas - el Cuestionario de Depresión para Niños, la Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños Revisada 2 y el Test Gestáltico Visomotor Bender. El psicólogo proporciona puntajes y percentiles obtenidos en cada subescala de las pruebas, así como una impresión diagnóstica preliminar y sugerencias de tratamiento y objetivos a trabajar.

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INFORME PSICOLÓGICO

Hermosillo, Sonora a

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre del niño:
Edad: Grado Escolar:
Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento:

Dirección:
Teléfono casa: Celular:

Nombre del Padre:


Edad: Escolaridad:
Ocupación:

Nombre de la Madre:
Edad: Escolaridad:
Ocupación:

2. DINÁMICA FAMILIAR:

3. INSTRUMENTOS:

❖ Cuestionario de Depresión para Niños (CDS):Es una prueba psicológica que evalúa
la depresión en niños y adolescentes compuesta por 66 elementos (48 de tipo
depresivo y 18 de tipo positivo) que nos ofrece puntuaciones en aspectos globales
(Total depresivo y total positivo) y en aspectos específicos (Autoestima, Problemas
sociales, Respuesta afectiva, Preocupación por la muerte/salud, Sentimientos de
culpabilidad, Ánimo-alegría, Depresivos varios y Positivos varios).

❖ Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños Revisada 2 (CMASR-2):Es un instrumento


psicológico de autoinforme que comprende 49 reactivos, diseñado para evaluar el
nivel y la naturaleza de la ansiedad en niños de entre 6 y 19 años. Ofrece índices de
Defensividad e Inconsistencia; una escala de Ansiedad Total y tres subescalas:
Fisiológica, Inquietud y Ansiedad Social.

❖ Test Gestáltico Visomotor Bender: Es un test no-verbal que consiste en la copia de


nueve figuras geométricas. Permite identificar el nivel de maduración de los niños,
así como aspectos emocionales de los mismos, es aplicable a partir de los 4 años de
edad.

4. RESULTADOS:

❖ Cuestionario de Depresión para Niños (CDS):


Subescala Puntaje Directo Centiles Decatipo
AA
RA
PS
AE
PM
SC
DV
PV

Subescala Puntaje Directo Percentil


TP
TD

 Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños Revisada 2 (CMASR-2):


Subescala Puntuación Natural Puntuación T Percentil
DEF
FIS
INQ
SOC
TOTAL

 Test Gestáltico Visomotor Bender:


5. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

6. SUGERENCIAS DE TRATAMIENTO:

7. OBJETIVOS A TRABAJAR:

PS. OBESO VALDEZ OSCAR G.

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