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Entrega de Pólizas de Seguro 2018

Este documento es una carta fechada el 7 de septiembre de 2018 en la que Carlos Ramírez Ospina, representante legal del Consorcio Cucuana 2018, le entrega al ingeniero Felipe Andrés Lombo, supervisor, las pólizas actualizadas de seguros de cumplimiento y responsabilidad civil requeridas para el contrato de obra número 1229 de 2018 para la recuperación de la orilla del Río Cucuana en el departamento de Tolima.

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Entrega de Pólizas de Seguro 2018

Este documento es una carta fechada el 7 de septiembre de 2018 en la que Carlos Ramírez Ospina, representante legal del Consorcio Cucuana 2018, le entrega al ingeniero Felipe Andrés Lombo, supervisor, las pólizas actualizadas de seguros de cumplimiento y responsabilidad civil requeridas para el contrato de obra número 1229 de 2018 para la recuperación de la orilla del Río Cucuana en el departamento de Tolima.

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lbague, 07 de septiembre de 2018.

I ngeniero
FELIPE ANDRES LOMBO
Supervisor

Referencia: Contrato de Obra N° 1229 de 2018 CONTRATACION DE LOS


ESTUDIOS, DISEROS Y LAS OBRAS DE CONSTRUCCION PARA LA
RECUPERACION DE LA ORILLA DE LA MARGEN IZQUIERDA DEL RIO
CUCUANA, QUE COMPRENDE EL TRAMO VIAL ROVIRA — PLAYARICA
RONCESVALLES EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA.

Estimados senores:
Por medio de Ia presente hago entrega de las Polizas actualizadas seg6n acta de
inicio del Contrato de Ia Referenda, a continuacion, enumero cada una de ellas:

3. Garantia Unica de Seguros de Cumplimiento GU047701


4. Poliza de Seguro de Responsabilidad Civil RE004098

Gracias a la atenci6n prestada

Cordialmente
e
GOPtrn!.!, "-^1 es iteA
'
is k

FeN)a:

Firma.

N CARLOS RAMIREZ OSPINA


C 79.262.433 de Bogota
R.L CONSORCIO CUCUANA 2018
Ibague, 07 de septiembre de 2018.

Ingeniero
FELIPE ANDRES LOMBO
Supervisor

Referencia: Contrato de Obra N° 1229 de 2018 "CONTRATACION DE LOS


ESTUDIOS, DISEICIOS Y LAS OBRAS DE CONSTRUCCION PARA LA
RECUPERACION DE LA ORILLA DE LA MARGEN DERECHA DEL RIO SALDANA
EN LA VIA QUE CONDUCE DEL MUNICIPIO DE COYAIMA AL MUNICIPIO DE
ATACO EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA",

Estimados senores:

Por medio de la presente hago entrega de las POlizas actualizadas segOn acta de
inicio del Contrato de la Referencia, a continuacion, enumero cada una de ellas:

3. Garantia Unica de Seguros de Cumplimiento GU047701


4. Poliza de Seguro de Responsabilidad Civil RE004098

Gracias a la atenciOn prestada

Cordialmente

N CARLOS RAMIRE-ZOSPINA
.0 79.262.433 de Bogota
CONSORCIO CUCUANA 2018
CONFIANZA GARANTIA UNICA DE SEGUROS DE CUMPLIMIENTO Paging 1
Swiss Ro
EN FAVOR DE ENTIDADES ESTATALES POLIZA 17 GU047701
So ut
NIT: 860.070.374-9 Decreto 1082 de 2015 CERTIFICADO 17 GU087552

SUCURSAL:17. IBAGUE
USUARIO: NARANJOD
TIP CERTIFICADO: Modificacion DO MM AAAA
TOMADOR/GARANTIZA00: FECHA 05 09 2018
CONSORCIO CUCUANA 2018
DIRECCION: CR 7 60 21 ED DISTRITO 60 AP 509 C.C. 0 NIT: 901183676 1
E-MAIL: [email protected] CIUDAD: IBAGUE
ASEGURADO: DEPARTAMENTO DEL TOLIMA TELEFONO: 2711133
DIRECCION: CR 3 ENTRE 10 Y 11 CENTRO C.C. 0 NIT: 600113672 7
BENEFICIARIO: DEPARTAMENTO DEL TOLIMA CIUDAD: IBAGUE
TEL. 2637063
DIRECCION: CR 3 ENTRE 10 Y 11 CENTRO C.C. 0 NIT: 800113672 7
VIGENCIA CIUDAD: IBAGUE
TEL. 2637063
DO MM AAAA VALOR ASEGURADO EN PESOS
BD MM AAAA
DESDE 27 08 2018 ANTERIOR
HASTE 27 08 2023 ESTA MODIFICACION
6490,000,000.00 NUEVA
INTERMEDIARIO 0.00 6,490,000,000.00
%PART COASEGURO
NOMBRE PRIMA
100.00 PUERTO ROMERO LUZ MARINA
COMPANIA PRIMA VALOR ASEGURADO TRM 2,924.10 MONEDA
VALORES
PRIMA PESOS 0.00
GAST. EXPED. PESOS 0.00
IVA PESOS I 0.00
TOTAL
0.00
AMPAROS VIGENCIA VALOR ASEGURADO VALOR ASEGURADO VALOR PRIMA EN I
ANTERIOR EN PESOS DEDUCIBLE NUEVO EN PESOS
Desde Hasta PESOS
CUMPLIMIENTO DE CONTRATO
27-08-2018 27-08-2019 Minima
PAGO SALARIOS, PRESTACIONES SOCIALE 0.00 1,180,000,000.00
CALIDAD DE SERVICIO 27-08-2018 26-02-2022 0.001 0.00 0.00
0,00 590,000,000.00
27-08-2018 27-08-2023 0.00 0.00
ESTABILIDAD Y CALIDAD DE LA OBRA 0.00 2,360,000,000 GO 0.00
27- 08-201 8 27-08-2023 0.00 0.00
OBJETO DE LA MODIFICACION: 0 00 2 0.00
SE ACTUALIZAN VIGENCIAS SEGUN ACTA DE INICIO DEL 27/08/2018,360,000,000.00 0.00 0.00 0.00
OBJETO DE
MULTAS Y LA GARANTIA: AMPARAR EL PAGO DE LOS PERJUICIOS DERIVADOS DEL INCUMPLIMIENTO
DE LA LAS
CLAUSULA PENAL DE1229
LAS DE
OBLIGACIONES,
FECHA 05 DEEL PAGODEDE2018
LAS
CELEBRADO POR PARTES, CUYOPECUNIARIA CONTENIDAS EN EL CONTRATO DE OBRA NUMERO
OBJETO ES: CONTRATACION JUNTO
DE LOS ESTUDIOS, DISENOS Y
RECUPERACION DE LA ORILLA DE LA MARGEN IZOUIERDA DEL RIO CUCUANA, QUE COMPRENDELAS EL TRAMO
OBRAS DE CONSTRUCCION PARA LA
RONCESVALLES EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA'.
VIAL ROVIRA - PLAYARICA -

CONTADOS A PARTIR
ESTABILIDAD Y CALIDAD DE FECHA
DE LA LA OBRA: EL AMPARO DE ESTABILIDAD Y CALIDAD DE LA OBRA INICIA VIGENCIA POR EL TERMINO DE CINCO (5) MHOS
CONTRATANTE LO CUAL DE SUSCRIPCION DEL ACTA DE RECIBO 1'
"CONFIANZA". DEBERA SER REPORTADO OPORTUNAMENTE Y ENTREGA FINAL A ENTERA SATISFACCION FOR PARTE DE LA ENTIDAD
POR ESCRITO A LA COMPANIA
ASEGURADORA DE FIANZAS S.A.

SETA POLIZA SE IDIPIDE EN CONSIDERAOON A LAS DECLARADOVES NEGRAS POR ELLIN/AC.0R EN CUALOUER DOCUMENT° APORTADO PARA LA ExPEOIDCN. LOS SEALED FORMAN PARTE INTEGRANTE OF ESTAPOLITA.
LAS CARATULAS ENVDDAS NA NAIL TIERED FIRMA ALITORICADA 1. UN CERTIFICADO DIGITAL, CUALOUIER ALTERACION A SU CONTEND° ACARREARA
LAS
000 LA FIRMA WO EL RECIBO A SATISFACcION DE LA PRESENTE PODZA DECLARO DE MANERA EXPRESA EN MI CAU0A0 DE TOMADOR. OLD CONOCi OESANCIONES ESTIPULADAS EN LA LEV. V ME FUERON ENPLICADOs SUFIC
CO. MW ERA 004110 0$ EL CLAUSULADO
ICONocioNEs GENERALES. DE LA CosERIURA OE LAS EXCLUSIONES V OE LAB OAPANTIAN DE LA MISMA TANIBISN ME INFORSANON OLD pi,E00 CONSULTAR TOOOS LOS CONDICIONDOS DE ALINERA PREVIA V NERMANENTENIENTF EN SOLO
V RECIBIR ESPLIcADoNES DE LOS ASSMOS CON MI DITERMEDIARIO OE SEOURCS ASI 501.10 EN cUALOUIERA OE LAS OFICTRAS V SUCURSALES OE CONFIANZA. SA EN ToDo EL PMS
., IENTEMENTE LOU EFECTOS Y ALCANCE OE LAS
”VER NOTE"` EN LOS CASOS EN OUE EL VALOR 60EGURAD0 SEA EXPRESADO EN AIONEDA EXTRANLIERA. CON FUNDAMENT° EN LODISPUESTO EN EL ARTICOLO 2.312.1 _I DEL & NA WEB wl, RE CONINANZA.COLL
Nv.
TRANSFERENCIA ELECTRISNICA 0 CHEQUE, ELLIETANDOSE INTEGRALMENTE A LAS DISPOSICIONES VIGENTES
REPRESENTAWVA DEL MERCADO EN EL DIA DE al EN DECRET 0 2555 OE 2010. LOS PAGOS DE LA PRIMA SOLO SE PODRAN
PASO. EL VALOR DEL gVA y LOS GASTOS SE LIQUIDARAN A LA SASE
SCANS GRANDES CoNTRIBLIVENTFS-LVA.-REGIMEN COMUNAGENTES OE RETPNLIAN, RESPONSABLES OE INDUSTRIA
REPRESENTATIvA
MATER'., CAMBIARD,
Y COMER0/0
001. DERCADo VICENTE
EN SEGUN CO SERALADO PON EL ARTICULO 2.31.2.1 4 DEL MEMO ORDENAARENTO, EL VALOR DE LA PRIMA NETA SE HARE EPSOM° MEDIAN
EN LA FECNA DE EXPEDICIoN,
rE
A LA TASA
SI SETA POLICE SE CONSTITUTE MEDIANTE UN INTERMED/ARIO. IA PRIMA DE
ESL-A PoL/ZA INCLINE EL VALOR
OE
Booars, DC
ASEDURADOR BASADO EN ESTAPOLDA DICHA REMUNERAONN ES CONFORMS CON LAS LEYES V RECULACIONES APLICAELES.
LA COMISION OUE. CORRESPONDE AL INTERINEDIARIO OE SEGUROS. EL INTEDRIECIARI 0 OE SEOLIROS PUEDE RECIBIR REMUNERACION ADICIONAL DEL
OIROLINSTANC/AS Y CARACTER1STICAs OE
LA PRESENTACION DE ESTA POLIZA ANTE AN
ELINCUMPLPAIENTO
ASEOUPADO, EN SEAN
MI CAL DAD DE TOMADOR
REPORTADAS A LAS .IMPLICA MI ACEPTACION Y AUTORIZAC.ON PARA OUE EN EL EVENTO EN OUE INCUMPLA LAS OeliOACIONES DUE EMANAN DEL PRESENTE CONTRATO OE SEGURC. MI NONERE `I LAS
LA PRESENTS GARANTIA NO EXPIRARA FOR PALTA OE PAW OE LA PRNA DE LA POLICE 0 cENTRALEs CE DAMS Ex/STENTEs MEL PA/S.
PREWSTO EN EL NUMERAL IP Oa ARTICULO OS DE LA LEN' el OE 1923. DE
LOS CEMEICADOS 0 ANEXOS WE SE EXPO* CON FUNDAMENT° EN ELLA() POR REVOCACTON UNILATERAL POR PARTE DEL TOMADOR 0 OE LA COMPARIA. OE CONFORMS:DO CON 10
AUTORI2ACIoN DATOS PERSONALS_ DE MANERA EXPRESA NANIFIESTO Y ACEPTo DUE EN MI cALIDAD DE. II TOMADOR WO, III ASEGURADO WU BENEFIcIARio. DUE EL NEGRO OE TOMAR, ACEPTAR Y/0 RECIBIR LA PRESENTE POLIZA EN LAS CALIDAOES ANTES
TNANSFERENCJA TRANS./DION
MENCION ADAs, CONSTITUTE UNANAGIONAL E PNTERNAGIONAL
CONDUCT., INEOUIVOCA DESE
LAMIS
CUAL SE CONCLUVE Mt AUTOWACION EXPRESA PARA EL TRATAMIENTO DE MIS DATOS PERSONALES POR PARTE OE CONFIANZA SA INCLUIOOS LOS SENSISLES, ASI COMO MI AUTORIZAMON PARA LA
DATOS. POR LAS PERSONAS.
MANUAL OE PROTECCIDN DE DATOS PERSONALES PUSUCADO PARA LAS FINALIOADES YEN LOS TV...NAOS DUE
EN EL MORO PORTAL.
ME f VERON INFORMADOS EN El AVISO OE PRIVAcIPAD
PUBLICADO EN WWW.CONFIANZA.CCMCO Y
CONFORMS CON EL

RES. DIAN NO. 1


8762004375000 10/13812917 NUMERACION ALITORIZADA DEL SEG: 000001
At. 100000 NUMERACION NA811JTADA DE
SEG: 079511 AL 100000 COD/G0 ACTIV

Lu
TOMADOR 11111111111111111
(415)7709998911 01(8020)
COMPANIA ASEGURADORA DE FIANZAS S.A. FIRMA AUTORIZADA
Di DOCUMENTO FIRMADO DIGITALMENTE - ORIGINAL -ASEGURADO
an para nolifieaciones: Cane 82 re 11-37 Piso 7 - Bogota, D.C. -
Colombia
Wed, 5 Sep 201815:08:19
;,CONFIANZA POLIZA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL I, gina 1
eSwissR• EXTRACONTRACTUAL ENTIDADES ESTATALES POLIZA
Coroceate So!ikons 17 RE 004098
NET: 860.070.374-9 Decreto 1082 de 2015 CERTIFICADO 17 RE012244

SUCURSAL:17. IBAGUE
USUARIO: NARANJOD DD MM AAAA
TIP CERTIFICADO: Modification
TOMADOR: FECHA
CONSORCIO CUCUANA 2018 05 09 2018
DIRECCION: CR 7 60 21 ED DISTRITO 60 AP 509 C.C. 0 NIT: 901183676 1
E-MAIL: [email protected] CIUDAD: IBAGUE
ASEGURADO: CONSORCIO CUCUANA 2018 TELEFONO: 2711133
DIRECCION: CR 7 60 21 ED DISTRITO 60 AP 509 C.C. 0 NIT: 901183676 1
BENEFICARIO: TERCEROS AFECTADOS CIUDAD: IBAGUE TEL. 2711133
DIRECCION: 0 C.C. 0 NIT: 082740
VIGENCIA CIUDAD: 0
TEL. 0
DO MM AAAA DD MM AAAA VALOR ASEGURADO EN PESOS
DESDE 27 08 2018 ANTERIOR
HASTA 26 02 2019 ESTA MODIFICACION
590,000,000.00 NUEVA
INTERMEDIARIO 0.00
COASEGURO 590,000.000 00
%PART NOMBRE
COM PM:41A PRIMA
100.00 PUERTO ROMERO LUZ MARINA PRIMA VALOR ASEGURADO 7RM
MONEDA VALORES
PRIMA PESOS 0.00
GAST. EXPED. PESOS 0.00
IVA PESOS 0.00
TOTAL
AMPAROS
0.00
VIGENCIA VALOR ASEGURADO VALOR ASEGURADO VALOR PRIMA EN
ANTERIOR EN PESOS NUEVO EN PESOS DEDUCIBLE
Desde Haste PESOS
Rredias, Labores y Operations - Vigencia
27-08-2018 26-02-2019 Minima
Predioe Labores y Operaciones - Evento 0.00 590,000,000.00
27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00 17,500,000.00
Responsabilidad Civil Patronal- Vigencia 0.00
27-08-2018 26-02-2019 590,000,000.00 0.00 10.00
Responsabilided Civil Patronal - Events 0.00 17,500,000.00
27-08-2018 26-02-2019 118,000,000.00 0.00 10.00
Contratista y Subcont Indeperidiente-Vigen 0.00 7,500,000.00
27-08-2018 26-02-2019 118,000,000.00 0.00 10.00
ContratIsta y Subcont Independlonte-Event 0.00 118,000,000.00 7,500,000.00
27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00 7,500,000.00
Vehiculos Propios y No Propios - Vigencia 0.00 118,000,000.00
27-08-2018 26-02-2019 9.00 10.00 7,500,000.00
Vehiculos Propios y No Propios -Events 0.00
27-08-2018 26-02-2019 118,000,000.00 0.00 10.00
Perjuiclos Exhapatrimoniales - Vigancia 0.00 7,500,000.00
27-08-2018 118,000,000.00 0.00 10.00
Perjuicios Extrapatrimonlalas- Evento 26-02-2019 0.00 7,500,000.00
27-08-2018 118,000,000.00
Lucro Cesante Vigencia 26-02-2019 0.00 10.00 7,500,000.00
27-08-2018 0.00 118,000,000.00
Lucro Cesante - Evento 26-02-2019 0.00 0.00 10.00 7,500,000.00
27-08-2018 118,000,000.00
Responsabilidad Civil Cruzada -Evento 26-02-2019 0.00 10.00 7,500,000.00
0.00 118,000,000.00
Gastos Medicos - Vigencia 27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00 7,500,000.00
0.00 0.00
Gastos Medicos - Evento 27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00
0.00 60,000,000,00 100,000.00
27-08-2018 26-02-2019 0.00 0.00
Estrus Existents y/o Propiedad Adyacente- 0.00 0.00
27-08-2018 26-02-2019 30,000,000.00 0.00
Estruct Existents y/o Propiedad Adyacente- 0.00 0.00 0.00
27-08-2018 26-02-2019 118,000,000.00 0.00 10.00
Conducciones Subtetraneas - \Agenda 0.00 7,500,000.00
27-08-2018 26-02-2019 59,000,000.00 0.00 10.00
Conductions Subterran/ Evento 0.00 1,500,000.00
27-08-2018 26-02-2019 118,000,000.00 0.00 10.00
Gastos Judiciales VigencLs 0.00 59,000,000.00 7,500,000.013
Gastos Judiciales - Evento 27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00 1,500,000.00
0.00 118,000,000.00
27-08-2018 26-02-2019 0.00 10.00
0.00 59,000,000.00 7,500,000.00
OBJETO DE LA MODIFICACION: SE ACTUALIZAN VIGENCIAS SEGUN ACTA DE INICIO DEL 27/08/2018 0.00 10.00 1,500,000.00
ASEGURADO ADICIONAL: DEPARTAMENTO DEL TOLIMA NIT.:
800.113.672-7

OBJETO: INDEMNIZAR LOS DANOS Y/0 PERJUICIOS PATRIMONIALES Y EXTRAPATRIMONIALES SIEMPRE QUE DERIVEN DE UN DANO FISICO Y/0
MATERIAL IMPUTABLES AL TOMADOR Y/0 ASEGURADO DE LA POLIZA, Y CAUSADOS POR LESIONES, MUERTE Y/0 DANOS A LA PROPIEDAD DE
TERCEROS Y DERIVADOS DE LA EJECUCION DEL CONTRATO DE OBRA NUMERO 1229 DE FECHA 05 DE JUNTO DE 2018, CUYO OBJETO ES:
CONTRATACION DEPAM
EXCLUSION DE TRANSACGIONES LOS
- ESTUDIOS, DISEfiOS Y LAS OBRAS DE CONSTRUCCION PAM LA RECUPERACION DE LA ORILLA DE LA MARGEN IZOUIERDA
11010AS EMPARGIPS v CANCIONES ECONOMICAS: LA COMPARIA NO PREATERA CoSERTURA NI ESTARA ORLIGASA
0 NORMATIVAS DE CUALOUIER AIRISO1CCION APLICASLE A LA. A PAGAR NINGUNA
COSERTURA, 0 EL PASO DE DICNA PERDIDA RECLAMACON 0 BENERCIO PLIERERE EXPONER ALA COAMARM A ALTANA BAND ON, PR:mat:00N 0 RESTRICCON CONFORTAE A LASPERD1DA
COMPARITL RECSAMACION
REROLAJCIONES 0 SENEFICIn
DE LAS NACIONES or VIRTUD
UNIDAS 0 SANCIONES CONTACT:ES 0 ECDNEMICAS, TETER
DE EST* POLIZA SI LA PROVISION OE =HA
EST* POUZA SE GAME EN cONSIDERACION ALAS DECLARACIONES IECNAS PUN B. TONADole EN CUALOUER 000JMENTO APCNTAISO PARA LA EXPEDICON, LOS COLES FURMAN PARTE INISORANTE DE EST* POLIZA.
LAS CARATULAS ENVIADAS NA MAY TIENEN FIRMA ALITORIZADA TUN CERTIFICA00 DIGITAL, COAL:WIER ALTERACON A SU CONTEND° ACARREARA LAS SANCIONES ESTIPULADAS EN LA LEY.
CONY
CON LA FIRMAGENERALES.
COINGIONES
•`'VERseams
TO EL RECIIM A SATSFACCION
DELA CORER TURADEOELA PREEENLE
IAS POLIZA
EXCLURIONES DECLARO
Y OE DE MANERA
LAS GARANTIAS
EXPLICACIONES Cl! LOS HMOS CON All INTERMEIDIARI0 OE SEOLELOS
OEEXPRES*
LA ASSAM EN MI CALIDATI
TARSIER DS MATADOR, CUE
ME INFORMAROOLT CONOCI
PLIEDO DE MANERA ANTICINADA EL CLALISULADO T NE FUERON EXPLICATOR SLIFICIENTEMENTE LOS EFECTCG Y ALCANCE DE
CONSULTAR
ROTA... EN
LOS CASOs EN OUE EL VALOR ASECURADD SEA EXPRESADO
NAY COMO EN CUALQOIERA DE LAS moos Lira LAs
TRANSFERENCIA ELECTRONICA 0 CI- CONOICONADos
oPICINAN V SUCURSALES OE CONFAN2A. SA ES TODD EL PAIS. DE MANERA PREVIA V PERMANENTERIENTE EN LA RAGNA TES WNW. CoNFIANTAcCm.
RIPPIPZENTATIVA EN MONETA EXTRANJERA. CON FUNDAMENT° EN LO DLNPUESTO EN EL ARTICULO 2.312.1.1
DEL
TEL MERCADO EN EL DIA ECRU PAGo, EL VALOR DEL IVA Y LTG GLET0S SE LIDUIDARAN ALA TARA REPRESENTATIVA DEL MERCATO VIDENTEFOR
EQUE, SLUETANDOSE NTETAALIVENTE A LAS DSPOSICIONES \ ASENTES EN MATERIA CAMSIARIA, SEOUN LO SERALAOO ELFECHA
EN LA ARTICULO 2.31.2.1.4 DEL RAMO
°EGRET()
DE EXPEOICION. 2SESORCENANIENTO, EL VALOR
DE SOT. LOS PAGOS DE LAOE LA PRIMA
PRIMA SOLOSETA SE SARAREALIZAR
SE POORAN EFECITVOMEOIANTE
ALA TASA
SI
SONGS
ESTAGRANDES CONTRIBUTENITGLVAREOMEN CATIUNARENTES DE RETENCION, RESPONEASLES DC INDUSTRIA Y =MEAD* EN BOGOTA D.0

ASEGURADOR BARAD°
POLIZA EN ESTAPOLIZA
SE CONSTITUTE OICAIAUN
frIEDIANTE ROMMERACION ES CONFORMS
INTERMEDIARIO, LA RNA DE WTI
ESTALAS LETER
Pou2A yREGLEADIONES
INCLUTE EL VALOR APLICAELES
DE LA COWEN% ONE CORRESPONDE AL INTERMEDIATE° DE SEDUROS EL INTERITEDIARI 0 DE SEGUROS PUEDE RECIBIR REMUNERACION ADICIONAL DEL
cmcusarssoss T CARACTEIGSTICAS
LA PRESETITAaoN DE ESTA ALAVA ANTEDEEL
MI ASEOURA00, EN AS
NCLAIPLANENTo. CALREPDATADAS
SEAN IDAD DE TOMADOR RIPLICA MI AcEPTACIoN
A LAs CENTRALES V AUTTEZACON PARA SUE EN ET EVENTO EN CUE INCLIMPLA LAS OSLITAcIONES QUE EMANAN DEL PRESENTE CONTACTS OE SEOURO, MI NOMBRE le
DE DAME EXIST
-ENTERER EL PA1S.
ALITORITACION DAMS REARONALEG OE MANERA EXPRESA SIANIFIEST0 v AGENT° DUE EN no CALITAO DE I) TOMADOR WO, II) ASEOURADO TO BENEFICIARIO, OUE EL RECAP DE MAMA, ACEPTAR Y/0 RECAST LA PRESENT'S POLIZA EN LAS
TRANSFERENCIA V TRANSMIION
MENCIONAOAS. CONSTITUTE NACIONAL
UNA CONDUCT,.E IN
INECTINOCA DE LA CUAL SE CONCLUTE An AuTORVACION EXPRESA PARA EL TRATMEENTO DE MIS DATOS Pe:TOWLES POR PARTE OR CONFIANSA
us
MANUAL DE PROTECOON DE S
DATOS PERGONALES PLIBLICADO EN EL TOMO PORTAL. SA CALIDADES ANTES
DE MIS OATOS, POR LAS PERRONAS PARA LAS FRIALIDADES Y EN LOS TERAAN0S SEE ME FUERON INFORMADOS EN EL *VISO DE PARAGONS PUSUCA00LOS
INCLUITIOR EN SERRATES,
WYWN.CONFIANZA.CON.00 Y CORPORATEPARA
ASI COMO MI AUTORITACION CON EL
LA

RES. DIAN NO. 11762002953906 19/04/2


017 NUMERAC1ON AUTORI2ADA DEL SEG! 000001 AL 100000 NUMERACION HABILITADA DE
SEG: 009819 AL 100000 CCOIGO ACTIVI

SU.
TOMADOR 11111111EN
(4 5)770999891190 (8020)
COMPANIA ASEGURADORA DE FIANZAS S.A. FIRMA AUTORIZADA
lireccion pare notificaciones: Calle 82 N° DOCUMENTO FIRMADO DIGITALMENTE - ORIGINAL -ASEGURADO
11 - 37 Piso 7 - Bogota, D.C. - Colombia
Wed, 5 Sep 2018 15.10.40
2
.cONFIANZA POLIZA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL
POLIZA 17 RE004098
Regina

Swis
' s Re EXTRACONTRACTUAL ENTIDADES ESTATALES
Courale Sou ,_rns CERTIFICADO 17 RE012244
Decreto 1082 de 2015
NIT: 860.070.374-9

OD MM AAAA
SUCURSAL:17. IBAGUE USUARIO: NARANJOD TIP CERTIFICADO: Mod scion FECHA 05 09 2018
TOMADOR: CONSORCIO CUCUANA 2019 C.C. 0 NIT:
901183676 1
DIRECCION: CR 7 60 21 ED DISTRITO 60 AP 509 CIUDAD: IBAGUE
E-MAIL: [email protected] TELEFONO: 2711133
ASEGURADO: CONSORCIO CUCUANA 2018 C.C. 0 NIT: 901183676 1
E DIRECCION: CR 7 60 21 ED DISTRITO 60 AP 509 CIUDAD: IBAGUE TEL. 2711133
..' BENEFICIARIO: TERCEROS AFECTADOS C.C. 0 NIT: 082740
re. DIRECCION: 0 CIUDAD: 0 TEL. 0
VIGENCIA VALOR ASEGURADO EN PESOS
OD MM AAAA DO MM AAAA ANTERIOR I ESTA MODIFICACION NUEVA
DESDE 27 08 2018 HASTA 26 02 2019 590,000,000.0 0.001 590,000,000.00
INTERMEDIARIO COASEGURO PRIMA
%PART NOMBRE COMPANIA % PRIMA VALOR ASEGURADO TIM MONEDA
100.00 PUERTO ROMERO LUZ MARINA VALORES
PRIMA PESOS 0.00
GAST. EXPED, PESOS 0.00
IVA PESOS 0.00

TOTAL 0.00
DEL RIO CUCUANA, DUE COMPRENDE EL TRAMO VIAL ROVIRA - PLAYARICA - RONCESVALLES EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA".

CLAUSULA DE GARANTIA: EL CONTRATISTA SE COMPROMETE A REAUZAR LOS RESPECTIVOS A SLAMIENTOS DE LA OBRA, Y A TOMAR LAS
RESPECT1VAS MEDIDAS DE SEGURIDAD COMO SON CERRAMIENTOS, MALLAS DE PROTECCION , SENALIZACION, AVISOS ETC.
EL CONTRATISTA DEBE CONTRATAR UN PLAN DE MANEJO VEHICULAR DONDE SE INVOLUCREN ACTIVIDADES COMO PASOS TEMPORALES,
PEATONES Y VEHICULOS, INSTALACION DE BARRICADAS, CANECAS REFLECTIVAS, CONOS LUMINOSOS, DELINEADORES, DEMARCACIONES DE
CALZADA, ETC.
LA PRESENTE POLIZA NO SE EXTIENDE A CUBRIR LOS DANOS A TERCERROS DERIVADOS DE EVENTOS DE LA NATURALEZA (CASO FORTUITO 0
FUERZA 0 MAYOR)

NOTAS: LA PRESENTE POLIZA NO AMPARA LAS FALLAS 0 INTERRUPCIONES EN LOS SERVICIOS PUBLICOS, ASI COMO TAMPOCO LOS DANOS
CONSECUENCIALES DERIVADOS DE DICHAS FALLAS 0 INTERRUPCIONES.
LA PRESENTE POLIZA OPERA DURANTE LA VIGENCIA DE LA EJECUCION DEL PRESENTE CONTRATO.
SE EXCLUYE EL DANO A REDES SUBTERRANEAS.
SISTEMA BASE DE COBERTURA: OCURRENCIA

ROTA: EL AMPARO OTORGADO MEDIANTE LA PRESENTE POLIZA, OPERA EN EXCESO DE LA R.C.E. BASICA DEL SEGURO DE AUTOMOVILES PARA EL
VEHICULO QUE PRESTARA EL SERVICIO, LO TENGA 0 NO CONTRATADA CON LIMITES ASEGURADOS MINIMOS DE S100'000,000.00 / $100'000,000.00 /
$200'000,000.00 Y DEL SEGURO OBLIGATORIO SOAT.

EL AMPARO DE CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS OPERA EN EXCESO DE LA POLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL INDIVIDUAL CONTRATADA 0 NO,
POR CADA CONTRATISTA Y SUBCONTRATISTA ($20.000.000,00), Y
APLICAN SIEMPRE QUE SEAN SOLIDARIAMENTE RESPONSABLES CON EL OBJETO
AMPARADO BAJO LA PRESENTE POLIZA.

EN LA PRESENTE POLIZA SOLAMENTE SE PODRAN PACTAR DEDUCIBLES CON UN TOPE MAXIMO DEL DIEZ POR CIENTO (10%) DEL VALOR DE CADA
PERDIDA, SIN QUE EN NINGUN CASO PUEDA SER SUPERIOR A 2000 SALARIOS MINIMOS LEGALES MENSUALES VIGENTES.

EXCLUSION DE TRANSACCIONES PROLI


MIDAS. EMPARDOS V SANCIONES EOM:AZ/CAS LA COMPANIA NO PROVEERA CoSERTURA Ni ESTARA DBLIGADA A PAGAN NINOUNA PSRONDA, RECLAMACON 0 KNEEN:NO EN ‘ FREUD OE ESTA POLIZA 51 LA PROVISION OE DOHA
LOBENO/RA,
O NORMATIVAS0 ELDE
PASO DE DOHA
CUALCUIER PERDIDA, RECLAMACION
JURODOCION APLICABLE ALA0 SENERCIO PUOIERE EXPONER ALA coMPANM.A ALGONA sANCON.PROSIBIcON 0 REVIRICCON CONFORNE A LAS PESOLUCONES OE LAS NACIONES UNIDAS 0 SANCIONES COMERCIALES 0 ECONOINIIOAS, LEVER
COMPANIA.
ASIA POLIZA SE EXPOS EN CONSIDERATION ALAS DEOLARACIONSS HEGHAS Pen a TOMACOR EN CJEANDUISR °ODDMENT° APORTAD0 PARA LA EXPEDITION, LOS cEALES FoRMAN PARSE INTEORANTE MESTA POLIZA.
LAS cARATINLAs ENVIAOAs VIA MAIL TIENEN FIRMA AUT0RIZADA Y UN CERTIFICADO DIGITAL CUALDUER ALTERACION A SU CONTENI130 ACARREARA LAS SANCIONES EsTOULADAs EN LA LEY.
OCR LA FIRMA NVO EL RECO° A SATIEFACCON DE LA PRESENTS POUTS. DECSARO DE NIANERA EXPRESSES MI CAL3DAD DE TOMADOR. ODE CONOCi OE MANERA ANTICIPADA EL CLAUsULADo v NE FLERON SEPLICEJ205 SUFENIENTEMENIE LOS EFECTOS y ALCANCE OE LAS
CONDICIONES GENERALE% DE LA COBERTURA DE LAS EXCLUSION:ES v OE LAS GABANTIAS De LA NAIOIA. TANAIMEN ME INFORMARON SUE PUEDO CONSULTAR TOODS LOS CONDICIONADOS DE MANERA PREVIA V PERMANENTEMENTE EN LA RAGINA WON
CO. Y RECIBIR EXPLICACiONES DE LOS MEMOS CON MI INIERNIEDIARIO OE SEGLIROs A.E CONS EN CUALODIERA DE LAS OPIONAs V SUOJRSALES DE CONFIAN2A. SA EN TODD EL PAIS. WW:N. CoNSIANZA.003/.
E
'VEN NOIA"' EN LOS CASSIS EN DUE EL VALOR ASEDURADO SEA EXPRESADO EN MONEDA EXTRANJERA, CON FUNDANISSTO EN LO DISPUES TO EN EL ANTOULLI 2.3121.1 DEL DECREES) 2555 DE 2010, LOS PASSE DE LA PRIMA SOLO SE PODRAN REAM2AR MEDIANTE
TRANSFERENcIA ELECTRONICS
DEL MERCADO 0EN
CREWE, SDIETANOOSEINTEGRAWENTE A LAS DOPOSICIONES VIGENTES EN RATERS cAMINIARIA, SEAMS LO SENALADO POR EL ARTICUL0 2.3N.2.N.4 DEL MOM ORDSNAMIENTO,
REPRESS/MAI-EA SE
EL DIA 511
PACo, EL VALOR DEL NA Y LOS CAMS SE LIGUEDARAN ALA TASA REPRESENTATIVA DEL AIERNNADo VIGENCE EN LA PassA OE EXREDICION ELVALOR OE LA PRIMA NETS SE NARA SPECIE/0 ALA PASS
SMOG GRANDEE CoNTRIBUVENTESEVA.-REGINSTI CONt1N-AGENTES DE RETENCION, RESPONSABLES DE INDUSIRIA V COMERCIO 201 BOGOTA. D.0
SI ESTA POLIZA SE CONSTITINE MEDIANTE UN INTERNEDIARIO, LA PRIMA CE ESTA POLIZA INCLINE EL VALOR DE LA COMISION DUE CORRESPONDE AL INTERMEDIARIO CE SEGUROS. EL INTERMEDIARIO CIE SEGUROS PUEDE RECIBIR REMUNERATION ADICIONAL DEL
ASEGURAD0R BASADO EN ESTAINDLIZA DIONA SEMUNERACON ES CONFORMS CON LAS LSIES V REOULACIONES PPLICABLES.
LA PREEENTACON
CIROUNsTANOAS Y DE ESTA POLMA
CARACTCRIST ANTE
fcAS MI
DE ELNCUMPUNIENT
ASEGURADO, EN MI CALOAO DE TONJAD0R IMPLICA MI ACEPTACION Y MICRO/NOON PARA DUE EN EL EVENTS EN OUE INCUMPLA LAS OBLOACIONES 011E EMANAN DEL PRESENTE CONTRATO OE SEGURO, MI NOMBRE V LAS
O. SEAN REPORTADAS A LAS CENINALEs OE DAN-DS Ems-
METES EN EL PAM
AUTORIZACION DATOS PERSONALES: OE MANERA EXPRESS MANIFIESTO Y ACETIC ODE EN MI CAL10AD DE. II ToMAOOR I/O. III ASEGURA130 TIC BOEFiCiAR10, CUE EL 5E0E0 SE TOMAR, ACEPTAR Y/0 RECIBIR LA PRESENTS PON MA EN LAS CALIDADES ANTES
NERVE:NADAS. coNSTIluvE UNA CONDUCTS iNFOUIVOcA OE LA COAL SE CONCEUVE MI AUTORIZACION EERINESS PARA. EL TRAIANCENTO
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TRANSPERENCIA I TRANsMisION NATIONAL E INTERNATIONAL DE MIS OATOS. POR LAS PERSONAS. PARA LAS RNALOADEs YEN LOS TERMINUSMIS
CUEMATOS PERsONALes
ME FUEROS POP PARTE DE CoNFIANZA S.A.iNOLLIMOS LOS SENSIBLES, AM COME/ MI AUTORIZACION PARA LA
INPORMAD0S
MANUAL DE PROTECOON GE [OTOS PERsONALES RUBLICADO EN EL NOME/ PORTAL. EN EL AVISO OE PRIVACIOAD PLISLICADO EN WWW.CONFIANZA.coMEO V CONFORMS EON EL

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RES_ DIANIqa Th762602953906 1910412017 NUMERATION AUTORIZADA DEL SEG: 000001 AL 100000 NUMERACION HASILITADA DE SEG: 009019 AL 100000 C00100 ACTIVI
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TOMADOR (4 5)77099989 390 (8020)
5 0 10 SI COMPANIA ASEGURADORA DE FIANZAS S.A. FIRMA AUTORIZADA
DOCUMENTS FIRMADO DIGITALMENTE ORIGINAL -ASEGURADO
DIressidn para notlficaclones: Calle 82 N° 11 - 37 Piso 7 - Bogota, D.C. - Colombia
Wed. 5 Sep 20181510:40

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