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Dietas Terapéuticas: Líquidas y Blandas

Este documento presenta una introducción a la dieta terapéutica y describe tres tipos básicos de dietas: 1) Dieta hídrica que solo incluye agua, 2) Dieta líquida compuesta por alimentos líquidos, y 3) Dieta blanda compuesta por alimentos semisólidos de fácil digestión. El objetivo es variar la alimentación de pacientes cuando sea necesario para apoyar la recuperación o adaptarse a nuevas condiciones médicas, siempre considerando las necesidades individuales del paciente.
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Dietas Terapéuticas: Líquidas y Blandas

Este documento presenta una introducción a la dieta terapéutica y describe tres tipos básicos de dietas: 1) Dieta hídrica que solo incluye agua, 2) Dieta líquida compuesta por alimentos líquidos, y 3) Dieta blanda compuesta por alimentos semisólidos de fácil digestión. El objetivo es variar la alimentación de pacientes cuando sea necesario para apoyar la recuperación o adaptarse a nuevas condiciones médicas, siempre considerando las necesidades individuales del paciente.
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DEDICATORIA

Dedicado a quienes nos unimos para desarrollar este informe aportando trabajo
voluntario con amor y desinterés, queremos ofrecerlo a todos sin distingo de
raza, religión, sexo, condición política y social. Respetamos la vida y
fomentamos la oportunidad que tenemos de dar y aprender. Hacemos todo con
las mejores intenciones, trabajando transparentemente con respeto y humildad,
sin forzar a otros a creer en lo que creemos, ofreciéndolo de corazón. Para
algunos miembros esto significa en resumen, ofrecer lo que hacemos a Dios.

1
INTRODUCCION:

Comer es un acto tan común que por lo general pasamos por alto la capacidad
con que contamos para consumir alimentos muy variados, sólidos y líquidos, de
origen animal o vegetal y preparados mediante recetas provenientes de
distintos puntos del planeta. Tampoco estamos completamente conscientes,
una vez que nos levantamos de la mesa, del tiempo y esfuerzo que requiere el
sistema digestivo para efectuar su trabajo, mismo del que depende el
abastecimiento de vitaminas, minerales, proteínas, agua y carbohidratos
esenciales para la vida y como este se modifica cuando se da la aparariciòn de
una enfermedad.

2
Con mucha frecuencia, en el curso de una
enfermedad es necesario variar el patrón de
alimentación del paciente, unas veces porque
con esta medida podemos coadyuvar a la
reparación del trastorno, otras para adaptarla a
las nuevas condiciones estructurales o
funcionales, y otras, en fin, tratando
simplemente de evitar determinados
componentes de la dieta habitual que pudieran
ser perjudiciales en las nuevas circunstancias.
Estas variaciones pueden afectar tanto a la
cantidad como a la calidad de la alimentación,
así como a su forma o ritmo de administración,
constituyendo su estudio la dieto terapia o
dietética terapéutica.
Es obvio que previamente a la prescripción de
una de estas dietas es preciso valorar
cuidadosamente el estado del enfermo, su
grado de trastorno orgánico o funcional, así
como su personalidad y su marco psicosocial,
debiendo guardar estrecha relación con la
terapéutica instaurada y con las medidas de
orden general que debe seguir, de tal suerte
que todas guarden sentido y proporción.
En general, y hasta donde sea posible, la dieta
deberá ser amplia y flexible, adoptándose a los hábitos y gustos del paciente, el cual deberá
recibir una explicación ciara y sencilla de la razón y finalidad del régimen instaurado, con el
objeto de obtener la mayor cooperación y lograr que asuma la responsabilidad de su
mantenimiento. También deberá ser debidamente informado de los aspectos básicos de las
nuevas normas alimenticias, tanto en la selección como en la preparación de los alimentos
recomendados, y le serán atendidas todas sus preguntas y objeciones. Se deberá ser paciente
y comprensivo con el enfermo, receptivo a sus sugerencias, recordando siempre que la
alimentación, además de su aspecto nutritivo, encierra valores de recompensa y gratificación.
Solamente en esta forma puede establecerse un clima de confianza y comunicación que
asegure la aceptación y el cumplimiento del régimen instaurado y en donde se excluyan el
temor, la desconfianza, la frustración o el simple rechazo.

3
TIPOS DE DIETAS BASICAS:
1- Dieta Hídrica

Aporta exclusivamente agua (o suero bebido, infusiones claras


no azucaradas o trozos de hielo), que debe administrarse en
pequeñas porciones y en cantidad progresivamente creciente
según la tolerancia. Está claro que, por ser una dieta a calórica
(ayuno terapéutico), todas las necesidades nutritivas deberán ser
atendidas por la vía parenteral. Su duración será forzosamente
corta: 12-24 ó 48 horas, y su objeto es descargar al aparato
digestivo de todo trabajo, bien sea a causa de enfermedad aguda
gastrointestinal, intolerancia al alimento, vómitos repetidos o en
postoperatorio inmediato para valorar el grado de recuperación
de la funcionalidad digestiva y ayudar a hidratar al paciente.

2- Dieta Líquida

Como su nombre indica, está compuesta exclusivamente por


alimentos líquidos, aunque pueden ¡levar sustancias alimenticias
disueltas o emulsionadas poco concentradas. Constituye una dieta
de transición que se usa durante períodos limitados, como puede
ser e! caso de reanudación de ¡a alimentación oral suspendida por
motivo quirúrgico, digestivo, neurológico o de cualquier naturaleza
que obligue a interrumpir la normal toma de alimentos. En algunos
casos, como en la estenosis esofágica, puede ser obligada su ins-
tauración durante largo tiempo. También facilita el reinicio de la
alimentación en el caso de estados de alta debilidad o consunción,
así como en la anorexia profunda, pues es de fácil ingestión,
suprime la masticación, su digestión es ligera y su aprovechamiento
muy alto, dejando, además, poco residuo.
Debe administrarse en cortos intervalos, cada 2 a 4 horas, y cuando
es algo más espesa, en unas 5 porciones al día, con un volumen
total de 2 a 2,5 litros, los suficientes para cubrir las necesidades
hídricas. Sin embargo, hay que tener en cuenta que es una dieta
generalmente hipocalórica, frecuentemente mal balanceada, e
incompleta desde el punto de vista de su aporte vitaminicomineral.
Está fundamentalmente constituida por: caldos y sopas (de distintos
tipos de carne, pescados o verduras), jugos de carne, leche íntegra
o descremada, así como bebidas lácteas (de cacao o malteada),
que pueden ser vehículos de diferentes sustancias en la forma de
emulsiones o soluciones claras (harinas finas, cereales pre cocidos, maicena,

Crema de leche o mantequilla). El huevo batido aumenta su valor proteico (ponche). Los zumos
de fruta, así como los jugos vegetales, aportan vitaminas y minerales. Las horchatas, el agua
del cocimiento de! arroz, avena o cebada y el agua de miel o azúcar tienen también empleo en
esta dieta, así como diferentes infusiones poco concentradas (café, té o manzanilla), más o
menos azucaradas. Los refrescos y bebidas carbonatados deben emplearse en limitada canti-
dad

4
3- Dieta Blanda
Es una dieta intermedia entre la líquida y la normal, compuesta por alimentos semisólidos, de
poca consistencia, de fácil digestión y poco residuo, suaves y bien tolerados, que se usa
principalmente como dieta de transición* Puede tener diferente valor calórico y ser equilibrada
en sus principios inmediatos o modificada para acentuar o restringir cualquiera de ellos, según
convenga a! caso particular. Se usa principalmente en los postoperatorios, en las alteraciones
gastrointestinales y, en genera!, en las personas debilitadas o convalecientes y en los procesos
de realimentación.

Los alimentos se preparan en forma sencilla, principalmente


por cocción, debiéndose evitar que los sean grasosos, los
fritos, los muy condimentados y los de sabor fuerte, así
como las salsas. También los de digestión difícil, los
irritantes, los que dejan abundantes residuos en fibras o
contengan cascaras o semillas. Por otra parte, se deben
evitar así mismo las pápulas o purés excesivamente
concentrados o espesos, formando pastas casi sólidas, por
el alto gradiente osmótico que originan en las cavidades
digestivas. Esto crea una alta demanda de agua, lo que
puede constituir problema en ancianos con defectos de
comunicación o en niños de corta edad, en los que !a no
reposición de! líquido salido a la luz intestinal puede originar
trastornos hemodinámicas.

Los alimentos que pueden integrar una dieta blanda son: carnes tiernas y magras, cocidas
(pollo, cordero, ternera), molidas o licuadas, así como hígado o sesos en la misma forma.
Pescados blancos cocidos, en forma de budines o suflé. Huevos cocidos, escalfados, revueltos
o en tortilla a la francesa. Leche, íntegra, descremada o diluida, sola o en forma de papillas o
batidos, con cereales y harinas refinadas, sémola, maízena o arroz cocido (arroz con leche).
Derivados lácteos: quesos frescos (sin fermentar), como el queso-crema o el de Burgos, así
como requesón y yogur. Mantequilla o margarina. Verduras tiernas
de hojas cocidas (ninguna cruda), que pueden prepararse en forma
de crema o puré (con mantequilla, crema de leche o huevos).
Patatas cocidas, horneadas o en puré. Pastas de sopa cocidas y
servidas con mantequilla (sin salsas) o queso (gratinadas). Arroz en
blanco. Pan blanco y biscotes, galletas, bollería fina, tostadas con
mantequilla (bien masticadas). Flan, gelatina, natillas, budines, dul-
ces de leche. Helados (mantecado). Frutas, preferiblemente cocida,
en forma de papillas, compotas o jaleas. Manzana asada. Zumos
diluidos (preferiblemente no cítricos).

Las comidas serán de poco volumen, en no menos de cinco tomas al día, con objeto de no
sobrecargar el aparato digestivo, y se irán aumentando de acuerdo con la tolerancia.

5
4- Dieta Hiposódica
La alimentación habitual en nuestro medio contiene de 8 a 15 gramos de cloruro sódico al día .

E! sodio que ingerimos proviene de tres fuentes diferentes: el que entra en la composición de
los propios aumentos, el añadido en !a cocina y e! que se adiciona en la mesa. Por lo tanto,
una restricción sódica implica en principio el poder actuar sobre estos tres. Niveles: bien
suprimiendo o restringiendo la sal de mesa o cocina o seleccionando de entre los alimentos
aquellos cuyo contenido en esta sustancia sea moderado o escaso, según el grado de
restricción que nos propongamos.
Las dietas pobres en sodio tienen su empleo en toda una serie de distintas afecciones en las
que el balance sódico se vuelve positivo, o en otras en las que un ingreso ordinario de este
catión es perjudicial. Así, en la insuficiencia cardíaca congestiva, en la hipertensión arterial!, en
las nefropatías que cursan con edema, en la cirrosis hepática, en la hipertensión
endocraneana, en el síndrome de Cushing o la cura asteroidea prolongada y, en general, en
todas aquellas situaciones en las que exista retención hídrica de cualquier naturaleza es
beneficiosa esta restricción, ya que, cualquiera que sea ¡a patogenia de la misma, el sodio la
intensifica. Sin embargo, es necesario valorar el grado de la limitación dietética de la sal,
habida cuenta de los inconvenientes y problemas que pueden derivarse de una excesiva
depleción sódica, lo que puede ocurrir en elcaso de restricciones intensas y duraderas, máxime
cuando se combinan con la terapéutica diurética, como es habitual. El empleo de estos
medicamentos natruréticos ha permitido una considerable liberalización de las severas
restricciones salinas en un alto porcentaje de los casos, con lo que las dietas se han hecho
más tolerantes y, por tanto, mucho más llevaderas. Su cuantificación dependerá del cuadro
clínico responsable, de su respuesta y, principalmente, de! balance iónico efectuado tanto en el
plasma como en la orina.

La restricción o la prohibición de la adición de sal a los alimentos vuelven a estos desabridas y


poco apetitosas. En general, esta restricción se tolera mejor en los alimentos ricos en proteínas
animales (carnes, huevos,-pescados) y peor en los alimentos con predominio de hidratos de
carbono (verduras y legumbres). Para tratar de mejorar el sabor se pueden utilizar diversos
aliños o aderezos, especialmente de tipo vegetal, a los que más adelante nos referiremos.
Los alimentos deberán escogerse de entre aquellos con menos contenido en sodio, y serán
frescos, al estado natural puesto que la mayoría de los procedimientos de conservación
aumentan esta sustancia de manera considerable.
Cuando deban cocerse, se hará en agua sin sal, que se tirará después de la cocción,
pues los alimentos pierden por solubilizacion parte de su contenido salino. Las verduras y
hortalizas deberán prepararse en esta forma, y cuando se desea cocer carnes con este fin, se
partirán en trozos pequeños y se introducirán en el agua fría.
El conocimiento aproximado de la riqueza salina de los alimentos principales es necesario para
elaborar una dieta restrictiva, por lo que vamos a ofrecer una relación, siempre aproximada, de
su contenido en sodio y potasio.

6
Carnes
El tejido muscular contiene entre 50 y 100 miligramos de sodio y entre 250 y 400 miligramos de
potasio por cada 100 gramos. Las vísceras tienen mayor contenido sódico, entre 100 y 300
miligramos, siendo su concentración potásica parecida a la del músculo. Es claro que las
diferentes manipulaciones culinarias pueden variar asías cifras, sobre todo si se agregan
salsas, mantequillas, tocino o simplemente al cocinar mezclando diferentes alimentos. En
cambio, el simple cocinado al fuego influye en menor cuantía al respecto, produciéndose un
descenso del contenido salino al hervir o al cocer per la incorporación de agua y por su pérdida
por solubilidad
En cambio, el frito y el asaco, por deshidratar, puede concentrar ligeramente el contenido en
sales.

Valores aproximados en sodio y potasio en los distintos tipos


de carnes

Carnes................................................................Na K

Carne de vaca magra…………………………………… 80 340

Muslo de pollo…………………………………………… 95 275


Pechuga de pollo……………………………………….. 75 350
Lomo magro de cerdo………………………………….. 80 300
Pierna de cordero……………………………………….. 90 350
Pechuga de pavo……………………………………….. 60 325
Pato………………………………………………………. 190
Hígado de vaca………………………………………….. 100 400
Lengua de vaca …………………………………………. 90 280
carnes en conserva……………………………………… .>1.000
Carne picada y aliñada………………………………… 900
Tocino…………………………………………………… 1.200

Pescados

Según su contenido sódico, podemos hacer varios grupos:


a) Pescados blancos frescos: merluza, mero, pescadilla, lenguado, lubina,
róbalo, trucha, etc. = entre 75-95 miligramos de sodio y 250-320 de potasio
(promedio de cálculo: 85 y 280, respectivamente).

b) Grupo del atún, bonito, salmón y bacalao (frescos) = entre 90 y 110


miligramos de sodio y alrededor de 230 de potasio.

c) Grupo de la sardina y arenque (frescos) = unos 140 miligramos de sodio y


330 de potasio.

d) Grupo de los moluscos: los que tienen concha (ostra, almeja, mejillón) =
entre 350 y 500 miligramos de sodio y alrededor de 320 de potasio. E! grupo de los cefa-
lópodos (calamar) = 260 miligramos de sodio y 300 de potasio.

e) Grupo de ¡os crustáceos (gamba, camarón, langosta, centollo, cangrejo) = de 200 a 350
miligramos de sodio y 280-380 de potasio.

f) Conservas de pescado, con valores muy elevados en sodio y potasio.

7
Conservas de pescado, con valores elevados en sodio
como:
Valores aproximados en Sodio y Potasio en las Na K
Conservas de Pescado
Sardinas en aceite 560 550
Sardinas en tomate 400 380
Salmón ahumado 700 300
Atún en aceite 800 300

Huevos y Productos Lácteos Na K


Valores de Sodio y Potasio
Un huevo (50g.) 45 50
Una clara 32 20
Una yema 13 30
Leche fresca de vaca 50 150
Leche condensada 140 350
Leche evaporada 100 240
Leche en polvo 410 1,100
Leche materna 12.37 45-75
Leche sin sal 5
Mantequilla fresca 10 12
Mantequilla desalada 5 4
quesos 300-900 50-150
Nata fresca 30 90

Cereales y Harinas Na K
Valore de Sodio y Potasio
Harina de trigo de primavera 1 140
Harina de tipo integral 2 290
Harina de maíz 2 120
Harina de avena 2
Pan blanco 420 100
Pan integral 500 230
Pan sin sal 25 100
Pastas de sopa (secas) 15 150
Pasta de sopa (cosida) 7 65
Arroz (seco) 5 120
Arroz (cosido) 2 35
Galletas 230-400 170
Sémola 12 170
Hojuelas de maíz 660 160

8
Bizcochos 200 120

Legumbres secas Na K
Valores de Sodio y Potasio
Garbanzos (crudos) 70 900
Garbanzos (cocidos) 24 250
Lentejas (crudas) 35 700
Lentejas (cocidas) 10 25

Tubérculos Valores Na K
Sodio y Potasio
Papas (crudos) 4 500
Papas (cocidos) 2.5 300
Papas frita sin sal 10 900
Papas frita con sal >100 900
Papas asada 6 700

Legumbres Secas (continuación) Na K


Valores de Sodio y Potasio
Pepinos 13 160
Pimientos 1 200
Rábanos 60 235
Betarraga 70 500
Remolacha (cocida) 50 350
Tomate fresco 4 280
Tomate (cocido) 2,5 220
Tomate (frito) 5 300
Tomate salsa 1300 800
Zanahoria 70 270
Zanahoria (cocida) 50 150

9
Frutas Na K
Valores de Sodio y Potasio
Aceitunas (aliñadas) 1500 200
Aguacate 350 290
Albaricoque 2 600
Cerezas 3 275
Ciruelas 2 220
Fresas 2 150
Granada 1 200
Higos fresco 2 260
Zumo de limón 1 150
Manzana 3 120
Manzana (asada) 4 140
Melocotón 2 250
Melocotón en almíbar 6
Melón 15 300
membrillo 3
Naranja 2 155
Naranja (sumo) 1 190
Nísperos 5 245
Peras 2,5 125
Pera (cocida) 1,5 75
Piña 1,5 245
Plátano 1 350
Sandía 1 125
Toronja 1.5 190
Uva 1.5 260
Uva (sumo) 0.5 140

10
Para tratar de compensar lo insípido y desaborido que
resulta la comida sin sal especialmente para las personas
que por primera vez tiene que consumirlas, pueden
emplearse diferentes especerías y condimentos que las
sazonen, como la pimienta, el clavo, el comino, la nuez
moscada, la vainilla el zumo de limón, el vinagre, el ajo, la
albahaca, el laurel, el hinojo, el perejil, la hierbabuena y el
romero y el tornillo. No debe emplearse el pepinillo ni los
alimentos conservados con sal (encurtidos, salsas), así
como tampoco la mostaza. Sino se utiliza en la composición
la sal ni la clara de huevo, pueden utilizarse la salsa
mahonesa.

Como sustituto de la sal común se han empleado diversas sales minerales en


cuya composición no entra el sodio, tanto para el uso en la mesa como en al
cocina, como el cloruro potasio, cloruro amónico, el ácido glutámico, el fosfato
cálcico y el citrato magnesico, entre otras. Su sabor no es siempre aceptado y
han de emplearse en cantidades mínimas. Debe recordarse que las sales
potásicas están contraindicadas en la insuficiencia renal y las amónicas en las
insuficiencias hepáticas.

El mayor problema practico que se presenta al elaborar una diete hipó sódica
reside en la relación sodio-proteínas .Precisamente los alimentos mas ricos en
este principio inmediato (carnes, pescados, mariscos . leche, queso o
legumbres secas) tienes un alto contenido sódico , por los que cuando
establecemos un régimen restrictivo en sal hay que prestar atención en cubrir
adecuadamente las necesidades proteicas, que en unos casos serian las
normales (casos de la hipertensión arterial o la insuficiencia cardiaca) en otros
estarían aumentadas (síndrome nefrótico, cirrosis compensada) y otras veces
deberías reducirse su aporte (insuficiencia renal aguda o crónico encefalopatía
porto-sistemática).

11
A continuación presentamos varios modelos de dieta Hiposódica indicando su
valor proteico.

DIETA HIPOSODICA MODERADA (2.5 G de sodio)

En la práctica se logra este tipo de dieta aquellos alimentos que tengan más de
100 miligramos de sodio por 100 miligramos de peso, reduciendo el pan
(máximo, 150g.) y la leche (hasta 250g.) se prohibirán aquellos alimentos que
lleven sal añadida (patatas fritas, rosetas de maíz, avellanas, galletas saladas)
y se suprimirá la sal de mesa. Cuando la elección de alimentos se hace de tal
forma que la dieta resultante es inferior a la cantidad de sodio permitida, el
resto hasta esta cifra puede añadirse libremente en la mesa a los alimentos
que prefiera (en papeletas de un gramo de sal). Con los alimentos permitidos
es fácil elaborar una dieta normoprotéica y normocalórica.

Cuidado con:

 Las confituras y frutas en almíbar (excepto elaboración casera).


 Medicamentos que contengan sodio en su fórmula (comprimidos
efervescentes).

DIETA HIPOSODICA MEDIANA (1 g) E HIPERROTEICA

Desayuno

12
Leche integra (150 cm3)……………………………………… 75

Pan blanco (75 g)……………………………………………...315

Mantequilla sin sal (5g)……………………………………….0,25

Dos huevos cocidos…………………………………………... 90

Comida

Guisantes frescos cocidos en puré (150g)……………………. 3

Carne de vaca asada (150g)…………………………………...120

Ensalada mixta (200g)………………………………………... 8

Patatas cocidas (100g)………………………………………... 3,5

Merienda

Leche 100 cm3 (con café o té)……………………………….. 3

Cena

Espaguetis con tomate (150g)…………………………………... 14

Pescado blanco cocido (125g)…………………………………..105

Ensalada mixta (200g)………………………………………... …. 8

Dulce de membrillo (25g)………………………………………….1

Pan (25g)………………………………………………………...105

13
Total = 1.001 g de Na y 127 g de proteínas

DIETA HIPOSODICA ESTRICTA (500 Mg) NORMOPROTEICA

Desayuno

Leche integra (200 cm3)…………………………………………. 100

Un huevo cocido …………………………………………….......... 45

Pan tostado sin sal (50g)………………………………………… 12,5

Mantequilla sin sal (5g)…………………………………………..0,25

Comida

Judías verdes con tomate (200g)…………………………………. 10

Carne magra de vaca asada(125g)………………………………...100

Puré de patatas, con aceite o mantequilla sin sal (150g)………… 5

Pan tostado sin sal (25g)………………………………………........ 6

Merienda

Una taza de leche (200 cm3 con café o té)………………………..100

14
Cena

Arroz blanco (200g)con mantequilla o tomate natural……………. ..5

Pescado blanco cocido (100g)……………………………………...85

Ensalada mixta (200g)………………………………………... ….....8

Fruta (200g)………………………………………………………….6

Pan tostado sin sal (25g)……………………………………………..6

Total = 489 mg de Na y 90g de proteínas

Total = 489 mg de Na y 90g de proteínas

15
DIETA HIPOSODICA MAXIMA (250 g. Na) Y NORMOPROTEICA

Desayuno
Leche sin sal (250 g) 12,5

Tostada de pan sin sal (100 g) 25

Fruta (200 g) 6

Comida
Coliflor cocida (200 g) 22

Pollo cocido (100 g) 80

Patata en puré (150 g) 5

Fruta (200 g) 6

Tostada de pan sin sal 12

Merienda
Leche sin sal (100 g con azúcar o miel) 5

Cena
Arroz cocido, con mantequilla sin sal o tomate natural 5

Un huevo cocido 45

Una ensalada mixta (250 g) 10

Dulce de membrillo (50 g) 1,5

Pan sin sal (50 g) 12

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Total = 247 mg de Na y 70 g de proteínas

Todos estos alimentos serian cocinados y servidos sin añadir sal, pudiéndose
usar en cambios, los condimentos permitidos, así como la sal sin sodio. El valor
calórico de la dieta puede ajustarse a nuestra conveniencia con la adición de
alimentos que no contengan sodio, como el azúcar, la miel, aceites vegetales,
mantequilla o margarina sin sal, infusiones azucaradas, refrescos, etc. Si
queremos elevar el contenido sódico de esta dieta lo podremos hacer
añadiendo pan blanco (cada 100 g contiene 420 mg), leche fresca (en cada
100 centímetros cúbicos hay 50 mg) o un huevo (45 mg).

16
5- Dieta hipoproteica
En forma convencional se denomina dieta
hipoproteica aquella en la que, dentro de un
aporte calórico normal, las proteínas
representan menos del 10% de las calorías
totales hipoproteica relativa seria aquella en la
que este principio inmediato guardarse esta
disminuida proporción, pero cuya cantidad
absoluta cubriera las necesidades orgánicas.

Un ejemplo de dieta hipoproteica seria aquella


que contuviera un 9% de proteína sobre un
total de 1.800 calorías, o sea 40 gramos.
Hipoproteica relativa seria la que
suministrarse ese mismo 9%, pero sobre una
dieta hipocalórica, por ejemplo, de 3.600
calorías, lo que arrojaría un valor de 80 gramos, cantidad diaria suficiente

17
Restricción proteica moderada (55 gramos)
Proteína sodio potasio
Desayuno
150 cm3 de leche 5 75 210
50 g de pan tostado 4,2 210 40
Mantequilla sin sal (10 g) 0 0,5 0,4
Azúcar al gusto 0 0 0
Fruta (100 g) 1 2 170
Comida
Arroz cocido (100 g) con tomate 2,3 4 70
Natural y mantequilla sin sal
Filete de vaca planchada (125 g) 24 80 340
Ensalada mixta 2 5 225
Fruta (100 g) 1 5 170
Pan (25 g) 2,1 105 20
Cena
Un huevo cocido 6,5 45 50
Patatas en puré con mantequilla (100 g) 1,2 2 280
Fruta en almíbar (100 g) 1 2 170
Pan (25 g) 2,1 105 20
Total 54.4 642 2.005
Es el principal motivo que nos obliga a una restricción proteica es la
acumulación de los residuos del metabolismo intermediarios de estos cuerpos
en el organismo por dificultad para su excreción renal. Por lo tanto, es la
insuficiencia renal, en sus distintos grados y etiologías, la causa mas frecuente
de su instauración. Así mismo esta indicada en los casos de insuficiencia
hepática crónica.

18
Los regímenes dietéticos en la enfermedad
Según las necesidades del caso, esta restricción puede alcanzar diferentes
grados, puede acompañarse de otras limitaciones dietéticas según la situación
fisiopatológica de proceso de cuestión, bien sea de líquido, de sodio o de
potasio. De un correcto conocimiento de la misma y de una valoración precisa
del momento del enfermo puede depender, en muchas ocasiones, la vida o la
muerte.

En el curso de una restricción proteica es necesario tener en cuenta dos


principios básicos:

1. las necesidades calóricas deben ser correctamente cubiertas por


hidratos de carbono o grasas para evitar la catabolia de las proteínas
titulares, motivo adicional de sobrecarga sobre los mecanismos de
eliminación.

2. se deben asegurar que el aporte proteico permitido este


mayoritariamente constituido por productos de alto valor biológico.

Los alimentos que debemos consumir

19
Restricción proteica mediana (40 gramos)
Proteínas (g) sodio (mg) potasio (mg)
Desayuno
150 cm3 de café claro con dos 1.5 14 34
Cucharadas de leche condensada
250 g de pan tostado 2.1 105 20
150 g de fruta fresca 1 2 170
Mantequilla sin sal (10 g) 0 0.5 0.4
Azúcar al gusto 0 0 0
Comida
Coliflor cocida y rebozada (100 g) 2 22 300
Pescado blanco en salsa verde (100 g) 15 80 270
Patatas cocidas (100 g) 1.5 2 280
Fruta en almibar (150 g) 1.5 3 260
Pan (25 g) 2 22 300
Cena
Arroz blanco (100 g) con aceites y ajos 2.5 2 35
Un huevo cocido 6.5 45 50
Ensalada mixta (200 g) 2 10 450
Dulce de menbrillo (100 g) 0.5 1 100
Pan (25 g) 2 105 170
Total 40 496 2.310

Las dietas de restricción severa de proteínas (alrededor de 20 – 25 g) se usan


en situaciones de total retención nitrogenada sin el concurso de la diálisis
artificial. Todas las proteínas administradas deben ser de un alto valor
biológico, toda vez que estas cantidades permitidas representan los
requerimientos mínimos en aminoácidos esenciales. Al mismo tiempo es
necesario cubrir adecuadamente las necesidades calóricos para evitar el
catabolismo proteico con fines energéticos, lo que sobrecargaría con mas
desechos nitrogenados el medio interno. El aporte sodicopotasico debe
valorarse cuidadosamente en estas circunstancias, así como el volumen
liquido. Todo ello en relación con el grado y tipo de insuficiencia renal existente

20
Restricción proteica severa (20 gramos)
Proteínas (g) sodio (mg) potasio (mg)
Desayuno
Te o café con nata y azúcar 0 0 0
Fruta fresca (100 g) con miel 1 2 170
Una tostada (25 g) de pan sin sal 2 105 20
Comida
Arroz blanco con mantequilla (100 g) 2.5 2 25
Un huevo cocido 6.5 45 50
Cebollas cocidas (50 g) con mantequilla 0.5 3 40
Dulce de membrillo (100 g) 0.5 1 100
Cena
100 g de puré de patatas con mantequilla 1.5 2 250

Judías verdes con tomate (100 g) 1 3 120


Medio huevo cocido 3.2 22 25
Fruta fresca (100 g) 1 2 170
Total 19.7 187 1.010

Los aminoácidos esenciales son vehiculados principalmente a través del huevo


(2 huevos = 13 g de proteínas) o de la leche, ambos fáciles de dosificar. Las
calorías se cubren con hidratos de carbono y grasas de alimentos con mínima
o nula participación proteica. Todos ello cocinado sin sal y servido en el menor
volumen liquido posible.

Si solamente deseamos administrar proteínas animales, sin aporte alguno de


proteínas vegetales, recurriremos a complementar a aquellas con soluciones
azucaradas o emulsiones grasas (o alcohol si no hay contraindicación)
aromatizadas con esenciales diversas y en un volumen liquido determinado, en
la relación con la diuresis. Para mayores detalles véanse los capítulos sobre
insuficiencia renal.

Estos alimentos que no son


recomendables para los enfermos renales
son la carne, el pescado y los huevos,
porque son los que más trabajo llevan a
los riñones.

21
6- Dieta hiperproteica
Se considera dieta hiperproteica aquella que, dentro de un valor calórico
normal (o elevado), proporciona más de un 15% del mismo a través de las
proteínas. Sus principales indicaciones son toda una serie de estados que
tienen en común la desnutrición proteica calórica: cuadro de inedia,
consunción, convalecencias de enfermedades crónicas postoperatorias,
estados pos hemorrágico, anemias severas, grandes adelgazamientos y, en
general, e todos aquellos casos en los que es común encontrar un balance
nitrogenado negativo. Cuando coexisten, además situaciones de necesidad
aumentada de proteínas, como son el crecimiento, embarazo, lactancia, esta
dieta es de una necesidad vital. Por diferente motivo; debe aumentarse la cuota
proteica en el síndrome nefrotico siempre que no exista insuficiencia excretoria,
y también en los cuadros de hipoglucemia funcional en la que sea necesaria
una restricción de hidratos de carbono.

Es bueno hacer notar que en las personas en la que existe un estado acusado
de desnutrición, el instaurar bruscamente una dieta abundante provoca con
frecuencia intolerancia digestiva con aceleración del transito intestinal, además
de existir por lo común anorexia que va dificultar su aceptación. Por lo tanto, la
realimentación debe ser progresiva y cuidadosa, comenzando, si es preciso,
por dieta blanda de fácil digestión, que se aumentara según la tolerancia y la
recuperación del apetito, debiéndose fraccionar la ración diaria en no menos de
cinco porciones al día.

22
Dieta hiperproteica (132 gramos) de 2.800calorias (19%
de calorías proteicas)

proteínas calorías
Desayuno
150cm3 de leche (con café si te gusta) y una cucharada
5 162
sopera de azúcar
Dos huevos cocidos 13 154
Pan tostado (100g) y mantequilla (15g) 8,5 391
Comida
Un ración (250g) de legumbres (judías, garbanzos,
18 360
lentejas) cocidas con carne y tocino
Filete de vaca asado (150g) 30 270
Puré de patatas (100g) con mantequilla(5g) 1 132
Fruta (100g) 0,5 62
Pan (100g) 8,5 283
Merienda
150cm3 d leche y una cucharada sopera de azúcar 5 162
Cena
Una relación (200g) de pasta cocida con carne y tomate 14 272
Una ración de pescado blanco cocido (125g)con salsa
19 148
verde
Ensalada de lechuga, tomate y cebolla con una
0,5 60
cucharada de aceite
Pan (100g) 0,5 62
Fruta (100g) 8,5 283
Total 132 2.801

Lo de otras sustancias alimenticias que refuercen su poder nutritivo, como el


azúcar mantequilla, harinas, cereales, el huevo o la crema. Un vaso de leche
con dos huevos batidos aportan 22 gramos de proteínas de excelente calidad.
En el comercio existen diferentes productos que proveen de proteínas
generalmente derivados de los lácteos en forma de polvos o granulados
solubles para mezclar o añadir a leches, caldos u como bebidas, que pueden
ser beneficiosos para enriquecer la alimentación en los casos en que exista
anorexia o alguna dificultad para reiniciarla.

Este costo de estas dietas es generalmente elevado, toda vez que los
alimentos ricos en proteínas animales son los más caros. Sin embrago, existen
muchas diferentes entre distintos alimentos con parecida riqueza proteica, por
lo que es factible elaborar regímenes de similares características nutritivas y
distinto valor económico.

23
7- Dieta hipocalórica

Todo régimen dietético que provea regularmente un


aporte calórico inferior a los requerimientos medios
orgánicos tiene que forzar necesariamente a la
utilización de las reservas energéticas para cubrir la
necesidad nutritiva. Por ello, el objetivo básico del
régimen hipocalórico es el producir un balance calórico
negativo, y su indicación principal son los estados en
los que existe sobrepeso. Es, por lo tanto, la obesidad,
tanto e en una forma simple como en aquellos otros
cuadros en la que se acompaña de alguna otra
enfermedad en la que el sobrepeso sea una
sobrecarga particularmente inconveniente, razón
básica de su uso.

Este tipo de dietas debe combinar tanto la reducción


calórica como el aporte de todas aquellas sustancias
nutritivas indispensables para el normal funcionamiento orgánico como
aminoácidos esenciales, ácidos grasos polínicos, minerales y vitaminas, de tan
forma sea compatible la reducción del peso corporal con un óptimo estado de
salud.

Existen infinidad de esquemas dietéticos para llevar a la práctica estos


regimenes hipocalóricos, dentro de los cuales existen todas las extravagancias
posibles de imágenes bajo la forma de prohibir o recomendar determinados
tipos de alimentos, acompañada de propagandas sensorialitas encaminadas a
resaltar supuestas virtudes de los distintos regimenes de moda.

En general, existen dos enfoques básico en la instauración de una dieta


hipocalórica de la reducción balanceada, aunque no proporcional, de sus
distintos constituyentes, y la reducción unilateral, desequilibrada, de uno o
varios de ellos. La primera es la referida de la forma habitual, y solo
excepcionalmente se emplea la segunda, generalmente en determinadas
circunstancias patológicas (dietas de arroz, de frutas, de leche, régimen
vegetariano, etc.).

Circunscribiéndonos a la reducción calórica balanceada, diremos que dentro


de la misma existen igualmente varios métodos de llevar a la práctica. El
primero, aquel que procura que diariamente se ingiera la misma cantidad de
calorías con idéntico reparto de principios inmediatos, estableciéndose una
continuidad alimenticia dentro de la que se permitirán, naturalmente, las

24
variaciones necesarias para hacerla grata y apetitosa. El segundo es un
régimen disociado o discontinuo, en el que determinados días se varía la
alimentación, como el de los días de ayuno, días de fruta, o de la dieta tipo
antoine, en los que existen días fijos semanales de verduras, fruta, leche,
huevos o carnes.

Las distintas dietas hipocalóricas tiene en común el que la reducción básica se


hace a expensas de los alimentos de mayor valor calórico por unidad de peso,
o sea aquellos de mayor rendimiento energético en la practica, son los que
poseen mayor riqueza de hidratos de carbono o grasa, y dentro de aquellos, los
de mas alta solubilidad y rápida absorción. En cambio los alimentos proteicos
pueden entrar en la dieta con mayor liberalidad, pues además de proveer los
aminoácidos esenciales, tienen una elevada acción dinámico-especifica que da
lugar a un menor rendimiento energético, un alto índice de saciedad y hacen,
además, apetitosa la comida, originando sensación e bienestar. Por lo tanto,
las directrices generales de estas dietas serian:

1. cuantitativamente disminuidas
2. especial reducción de grasa e hidratos de carbono
3. suficiente aporte proteico
4. contenido vitamínico mineral satisfactorio

Secundariamente, y de acuerdo con las necesidades particulares del caso,


estas normas básicas se complementarían con otras, como, por ejemplo, la de
ser o no pobres en sal, en purinas, en colesterol i en líquidos.

Todo esto hace posible, desde el punto de vista calórico, clasificara los
alimentos en tres grandes grupos con vistas a un diferente grado de utilización
o restricción dentro de un régimen hipocalórico.

1. alimentos recomendados, que son los que utilizarse con cierta libertad
2. alimentos limitados, aquellos que deben ingerirse tan solo en medida
cantidad para complementar la dieta
3. alimentos prohibidos, aquellos que por su elevado poder calórico deben
ser evitados.

25
Alimentos recomendados

Caldos de carne o verduras poco


grasas, carnes magras (ternera, vaca,
pollo conejo, cordero, jamón magro) y
vísceras (hígado, sesos, asados, a la
plancha o al horno preferentemente.
Pescados blancos cocidos. Mariscos en
la misma forma. Verduras, hortalizas
cocidas, rehogadas o crudas en
ensalada (especialmente acelgas, col,
coliflor, repollo, rábanos, judías verdes,
lechuga, escarola, espárragos, pepino,
pimiento, tomate, zanahoria, berenjena
y cebolla). Frutas frescas, menos plátano o uva. Como bebidas, el agua e
infusiones con sacarina.

Alimentos limitados (que deben medirse cuidadosamente antes


de ser utilizados)

Farináceas: pastas y harinas, papillas, arroz, legumbres secas y leguminosas,


tubérculos. Pescados azules frescos. Quesos frescos no fermentados. Leche
integra, plátano, uvas. Pan, aceites, vegetales, mantequilla o margarina. Como
bebidas, los vinos de mesa, la cerveza, los zumos de fruta natural.

Alimentos prohibidos

Carnes grasas, charcutería,


tocino, pescados salados o en
conserva. Alimentos fritos
rebozados o no con salsa,
quesos grasos, de crema nata,
mayonesa, alioli, dulces, bollería
repostería, chocolate, leche
condensada, así como, en
general, alimentos y Bebidas
azucaradas, frutas en almíbar,
frutos secos, aceitunas.

26
Forma de preparar y cocinar los alimentos

En general, los alimentos se cocinaran


sencillamente, evitando los guisos complejos o
muy elevados en los que entre muchos
ingredientes, pero de esta forma es difícil
controlar su poder calórico. Las carnes se
pesaran en crudo, separando parcialmente la
grasa visible y despojos, así como los huesos,
en los pescados se separaran la cabeza y
espinas. Su preparación debe impedir la
incorporación de grasas, debiendo evitarse, por
lo tanto, el frito, el rebozado o la adición de
aceites o salsas, a excepción de la salsa verde
en pescados o salsas especiales hipocalóricas.
En esta idease podrán cocer o cocinar al horno,
a la parrilla, a la plancha o a la brasa,
procedimientos en los que, además, suele
perderse la grasa derretida por escurrimiento.
Así mismo se evitara enriquecer con grasas el huevo en su preparación con lo
que el frito debe prohibirse (aunque con los modernos utensilios de teflón los
huevos pueden freírse sin grasa). Por su escaso valor calórico, las verduras
tienen un gran empleo en este tipo de dietas, con la sola precaución de no
aderezarlas con más aceite que el expresamente permitido, así como las
salsas o harinas. Con esta precaución, debían prescribirse generosamente a
causa de su buen coeficiente de saciedad, producir abundante residuo
intestinal y ser en contenido vitamínico mineral. Los caldos podo grasos a los
que pueden añadirse una pequeña cantidad (30gramos) de arroz, pastas o
verduras secas, de tal forma que queden claros, pueden figurar como entrada
en una de las comidas. También las sopas hechas con cubitos o polvos en
sobres tienen un muy escaso valor calórico, pudiendo usarlos igualmente. Los
postres quedan reducidos a las frutas frescas o a los hechos a base de leche
descremada, requesón, frutas acuosas y sacarina. Los condimentos no
grasosos pueden emplearse con liberalidad. En cuanto a bebidas, el agua
natural, mineral o carbonatada, y las infusiones claras no azucaradas o con
sacarina serán las permitidas. También los zumos de frutas frescas pueden
reemplazar a las frutas correspondientes como postre.

27
Dieta de 800 calorías
Hidratos
Proteínas Grasas de
calorías
(g) (g) carbono
(g)
Desayuno
Leche condensada (150cm3)
endulzada con sacarina y adicionada 5,2 0,2 7,2 5,14
de te o café según prefiera
Una tostadas de 25g 2,1 0,2 15 70,2
Una fruta(100g) 0,5 ------ 15 62
comida
Un plato de caldo de verduras con
0,5 0,5 3 18,5
una cucharada sopera de fideos
125g de carne magra asada 25 10 ------ 190
100g de ensalada de tomate, lechuga
1 5 7 77
y cebolla con una cucharada de aceite
Una fruta(100g) 0,5 ------ 15 62
Merienda
Café o te endulzado con sacarina ------ ------ ------ ------
Cena
Una taza de consomé ----- ----- ----- -----
Dos huevos cocidos 13 11 0,6 153,4
200g de acelgas rehogadas(con una
1 5 4 65
cucharadita de aceite)
Una fruta(100g) 0,5 ----- 15 62
Total 49,3 31,9 81,8
811,5
(197 c) (287 c) (327 c)

Las dietas de tan escaso valor calórico tienen unas indicaciones muy limitadas.
En ellas son las proteínas el principio inmediato menos afectado por la
restricción, por lo que son hipocalóricas relativas (en este caso estos principios
alcanzan el 24% del total calórico), aun cuando su valor absoluto sea bajo.

Este régimen admite numerosas variaciones: el caldo puede alternar las pastas
por las verduras secas o arroz, siempre, naturalmente, en proporciones
isocalóricas. Las carnes pueden ser de vaca, ternera, cordero, pollo, hígado o
carne picada para hamburguesas y alternar con algún tipo de pescado blanco,
que se servirá cocido o escalfado. Las verduras, dentro de un valor de hidratos
de carbono parecido, podrán intercambiarse y servirse crudas en ensalada o
cocidas en caldo de carne. Así mismo aliñadas con aceite permitido. También
pueden rehogarse y hervirse con salsa de tomate natural. Los huevos pueden
estar tanto cocidas, escalfados, en tortilla o revueltos con tomate pues su valor
calórico es casi el mismo.

28
Dieta de 1.000 calorías

Hidratos
Proteínas Grasas de
calorías
(g) (g) carbono
(g)
Desayuno
Leche (150cm3) con sacarina (café o
te si te gusta) 5,2 6 7,2 103,6
Una loncha (30g) de jamón cocido 6 4 ----- 60
Una tostadas de pan (25g) 2,1 0,2 15 70,2
Una fruta(100g) 0,5 ------ 15 62
comida
Verduras cocidas (200g): acelgas,
judías verdes, coliflor, repollo con una 1 5,2 4 66
cucharadita de aceite
125g de carne magra a al plancha 25 10 ------ 190
Una patata pequeña (50g)cocida o al
0,8 0,1 8 36,1
horno
Una fruta(100g) 0,5 ------ 15 62
Pan tostado (25g) 2,1 0,2 15 70
Merienda
Café o te con sacarina ------ ------ ------- -------
Cena
Verduras cocidas como en la comida 1 5,2 4 66
Un huevo revuelto con tomate 6,5 5,5 2 79
Ensalada(100g) de lechuga, tomate y
1 5 7 77
cebolla con una cucharadita de aceite
Pan tostado (25g) 2,1 0,2 15 70,2
Café o te endulzado con sacarina ----- ----- ----- -----
Total 107,2
53,8 41,6
(428,8 1.015
(211,2 c) (375 c)
c)

29
Ayuno total

El máximo balance calórico negativo se obtiene, naturalmente, con la supresión


de todo alimento portador de calorías. Si colocamos un sujeto en esta
situación, permitiendo que reciba solamente agua e infusiones acalóricas con
un suplemento vitamínico mineral se produce un adelgazamiento rápido e
intenso. Esta dieta acalórica debe ser empleada en casos muy seleccionados y
siempre en régimen de hospitalización bajo estricto control, pues no es inocua.
Sus ventajas principales son el forzar a una perdida ponderal notable, que se
produce sin sentir la sensación de hambre a causa del estado de celosis con el
que cursa obligatoriamente el producir una mejoría clínica en ciertos trastornos
que pueden acompañar la obesidad, como la hipertensión, y permitir el
restablecimientote nuevos hábitos dietéticos al final del periodo de [Link]
inconvenientes y complicaciones son variados, como el hecho de que, además
de la perdida grasa, se produce una apreciable perdida de la masa tisular, de
fluidos y electrolitos, la aparición de hiperuricemia, anemia, hipertensión,
debilidad general y en los primeros d8ias, nauseas, mareos o vértigos y
cefalea.

Dieta de 1,250 calorías


Hidratos de
Proteínas Grasas
carbono calorías
(g) (g)
(g)
Desayuno
Una taza de leche(150cm3) endulzada con
5,2 6 7,2 103,6
sacarina (con café o te si gusta)
Un huevo cocido 6,5 5,5 ----- 76,7
Dos tostadas (50g) con 5g de mantequilla 4,2 5,4 30 185
comida
250g de espinacas cocidas en caldo de carne
2,5 6 10 104
con 5g de mantequilla
carne magra de vaca a la plancha (150g) 30 12 ----- 228
Fruta (100g) 0,5 ----- 15 62
Pan tostado (25g) 2,1 0,2 15 70
Merienda
Leche (150 cm3) endulzada con sacarina (con
5,2 6 7,2 103,6
café o te si gusta)
Cena
Judías verdes (200g) con tomate y una
2 5,2 4 69
cucharadita
Pescado blanco(100g) con salsa verde 15 6 ----- 114
Fruta(100g) 0,5 ----- 15 62
Pan (25g) 2,1 0,2 15 70,2
Total 75,8 52,5 118,4
1.249,3
(303,2 c) (472,5c) (473,6 c)

30
Dietas hipocalóricas cualitativas

Constituyentes un régimen amplio en el que atiende a dar una serie de


recomendaciones sobre la utilización, limitación o prohibición de los alimentos
que entran en nuestra dieta diaria, en razón fundamental de su composición y
riqueza calórica. Por tanto, son dietas similares, sin un control cuantitativo (los
alimentos no se pesan ni se miden), que buscan un menor ingreso calórico
reduciendo o evitando los alimentos con mayor poder energético, a la par que
se dan una serie de recomendaciones generales sobre la preparación culinaria
de los mismos.

Su indicación principal es, mas que terapéutica, fundamentalmente profiláctica,


estando indicada en el mantenimiento en un peso normal cuando exista
tendencia a la obesidad, en las personas de edad mediana con antecedentes
diabéticos familiares, en los individuos de cierta edad con hábitos sedentarios y
también en los sobre pesos ligeros y recientes,

Dieta cualitativa. Recomendaciones sobre los alimentos

31
1. Los alimentos que deben ser altamente restringidos o evitados son:

 las grasas y alimentos que la contengan en alta proporción:


mantecas, mantequilla, margarina, nata, aceites, tocino, frituras,
embutidos, salsas y frutas oleosos.
 El azúcar y alimentos muy azucarados: dulces, pastelería,
refrescos, chocolate, miel, y leche condensada.

2. Conviene limitar la ingestión de los siguientes alimentos (expresar las


proporciones autorizadas y la frecuencia de si ingestión): pan, pasta,
patatas, arroz y legumbres.

3. Relativa liberalidad (hablar de “raciones”) en las carnes y pescados,


preferentemente magros, mejor cocidos o asados. Señalar que los
huevos pueden alternar con los anteriores alimentos, cocidos o en
tortilla. Leche en el desayuno o merienda (puede ser descremada).

4. Amplia liberalidad en verduras, crudas o cocidas, en ensaladas y frutas


acuosas en todas las comidas (menos plátanos o uvas). También las
infusiones poco azucaradas.
Hay que reducir las bebidas alcohólicas

Dietas de formula completa

Son formulas dietéticas especialmente preparadas para sustituir a una, a varias


o a todas las tomas de alimento, presentadas en forma liquida o blanda aunque
también existen en forma sólida. Tiene una composición balanceada en
principios nutritivos, con una alta concentración proteica (alrededor del 30%),
generalmente procedentes de la leche (descremada) o de las hojas, con la
adición de hidratos de carbono solubles, alguna grasa, así como vitaminas y
minerales, para componer un tipo de alimento completo de agradable sabor. Su
valor calórico es fijo, alrededor de 900 calorías por litro, teniendo la ventaja de
su simplicidad y el producir déficit calórico controlado y una disminución de
peso regular.

32
Alimentos especiales

Llamados también
alimentos dietéticos o de
régimen, constituyen una
seria de productos
alimenticios modificados en
su composición o fabricados
de nuevo, con el propósito
de adecuarlos a un
determinado fin. En nuestro
caso a este propósito
estriba en reducir su poder
calórico, para lo cual
disminuyen algunos
principios nutritivos en su
composición, como hidratos
de carbono solubles,
almidones y grasas. En esta forma reduciendo su aporte energético hace
posible aumentar la cantidad de alimento permitido (casos de pan de gluten o
de la leche descremada) o el poder comer alguno de los alimentos
particularmente prohibidos (mermeladas, chocolates, helados o refrescos).

La industria de la alimentación ha ido abasteciendo progresivamente el


mercado de este tipo de productos, por lo que en la actualidad existen un
amplio surtido de los mismos que abarca a casi todos los diferentes aspectos
de la alimentación: carnes, verduras, harinas, dulces, refrescos, turrones, etc.
Todo ellos deben exhibir en la etiqueta su composición precisa y su valor
energético, de tal suerte que informen exactamente de sus propiedades
nutritivas y permitan el sencillo calculo calórico y fácil digestión.

Los inconvenientes que tienen estos productos especiales estriban en su


superior costo, en la falsa confianza despertar en los pacientes, al creer
resueltos sus problemas dietéticos, en sentirme psicológicamente diferentes de
la comunidad familiar o social por su uso y a veces por algunos efectos
secundarios que en ocasiones pueden presentarse (como, por ejemplo, el
efecto colerético y laxante del sorbitol). Todo ello unido al no siempre
conseguido buen sabor, hace que su empleo sea muy limitado, con alguna
excepción, como el de la leche descremada, de alto consumo hoy día.

33
CONCLUSIONES:

 cuando una persona padece una enfermedad y más aun cuando esta;
esta avanzada, obliga a los pacientes a restringir parcial o totalmente el
consumo de distintos tipos de alimentos con diferentes contenidos; a
modificar también su forma de preparación y los condimentos que
puedan utilizar para reemplazarlo.
 Una modificación inesperada en la dieta alimenticia de una persona
puede ser puede ser chocante y puede producir una inaceptación; que lo
puede conllevar a la aparición de otra patología.
 En caso de una dieta hipo o hiperproteica requiere e constante
seguimiento y control especializado ya que las proteínas son esenciales
para nosotros; y una deficiencia o un exceso de este mismo puede
llevar al paciente a un estado inadecuado de salud.
 La finalidad de todas estas dietas expuestas es buscar con los distintos
modelos de dietas poder evitar el curso de una enfermedad, poder
detenerla y poder mejorar la calidad de vida de las personas.

RECOMENDACIONES:

 Estos modelos presentados en el siguiente trabajo deberían ser tomados


en cuenta el dieta alimenticia una persona para mejorar su estado de
salud.
 Que el padecer una enfermedad no sea recién el motivo para cambiar
radicalmente lo que comemos.
 Como dice un dicho “somos lo que comemos” y es cierto comer sano,
variado y equilibrado puede prevenir distintas patologías ya que la
buena nutrición es la mejor medicina preventiva.
 El verse y sentirse bien dependerá de que es lo elijamos para comer, las
verduras y frutas son muy importantes, sin dejar de lado las proteínas,
los carbohidratos, los minerales, y el agua. Solo debemos saber que
cantidad comer.
 No nos quedemos con los conocimientos brindados en este trabajo,
indaguemos mas, ya que la salud es de vital importancia.

34
Bibliografía

 Harper. Bioquímica ilustrada de murrayr./ grannerd

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 Química orgánica Salomón grahant

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 Conocimientos actuales sobre nutrición 8 edición bárbara A.


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 Bioquímica de harper Robert k. Murray, Peter A. mates

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