Faringe
Es un conducto musculomembranoso que se extiende verticalmente, anterior a
la columna vertebral y post a las cavidades nasales. La forma de la laringe es de
un embudo irregular, ensanchado superiormente, su longitud media es de 15 cm
y el diámetro de a 5 cm.
La cavidad faríngea se encuentra después de la boca y antes de la laringe, y rige
su funcionamiento de acuerdo al sistema que se utiliza: digestivo o respiratorio,
y se comunica con la laringe a través de la orofaringe o a través de la
nasofaringe. Por la comunicación que existe entre ambos sistemas, el
respiratorio y el digestivo, a través de la faringe, la misma es utilizada tanto por
los alimentos como por el aire, quedando ambas cavidades separadas por una
estructura denominada epiglotis.
En la faringe distinguimos una cara posterior, dos caras laterales y dos extremos.
Anteriormente, la faringe no tiene superficie anterior, pues se confunde superior
e inferiormente con las cavidades nasales, la cavidad bucal y la laringe.
Su cara lateral Superiormente se relaciona con el espacio laterofaringeo:
Posteriormente Art. Carótida interna vena yugular interna Nervios glosofaringeo,
vago, hipogloso, accesorio y el tronco simpático Anteriormente: parótida, art.
Carótida externa y vena yugular externa Inferiormente: paquete vasculonervioso
del cuello y la glándula tiroides y sus pedículos vasculares.
La cara superior de la faringe en su parte media la inserción es cóncava
anteriormente y se extiende entre las espinas del esfenoides pasando por el
tubérculo faríngeo.
Los extremos:
El superior se extiende desde las espinas del esfenoides hasta el extremo
superior del ala interna de la apófisis pterigoides.
El inferior se relaciona con el cartílago cricoides y con la C6.
La faringe puede ser dividida en 3 partes: Superior Nasal-nasofaringe,
Media Oral-Orofaringe, Inferior-Laringofaringe
La faringe puede ser dividida en 3 partes: Superior Nasal-nasofaringe, Media
Oral-Orofaringe, Inferior-Laringofaringe
Nasofaringe
Paredes de la Nasofaringe:
Pared anterior Corresponde a la pared posterior de las fosas nasales.
Pared superior y pared posterior Se continúan una con otra formando una curva
cóncava anteriormente.
En la pared superior se encuentra la tonsila o amígdala faríngea
Las paredes laterales presentan el orificio faríngeo de la trompa auditiva,
alrededor se encuentra la amígdala tubárica, Posterior a la trompa se encuentra
el receso faríngeo.
OROFARINGE
Está limitada superiormente por el velo del paladar.
Inferiormente por un plano horizontal que pasa por el hiodes.
Se comunica anteriormente con la cavidad oral por el itsmo de las fauces
A nivel de la base de la Lengua presenta la amigdala lingual.
Amígdalas faríngeas: Se encuentran en el techo de la faringe.
Amígdalas tubáricas: Rodea el extremo faríngeo de la trompa de Eustaquio.
Amígdalas palatinas: Ambos lados del istmo de las fauces, orofaringe (Anginas).
Amígdalas linguales: Tejido linfoide más voluminoso de la faringe (Base de la
lengua).
LARINGOFARINGE
Se relaciona anteriormente con la laringe (epiglotis, entrada de la laringe,
eminencias de los cartílagos aritenoides y cricoides. A los lados de la laringe se
encuentran los recesos piriformes
El paladar blando
Separa la rinofaringe de la orofaringe. Es una lámina musculomembranosa
cuadrangular que describe cuatro bordes y dos caras, posterosuperior y
anteroinferior o rinofaríngea y orofaringea o bucal, respectivamente. Sus bordes
anterosuperior y laterales son sitios fijos de inserción. Hacia anterior al paladar
óseo (hueso palatino) y a los laterales en las paredes laterales de la faringe.
Los músculos de la faringe se dividen en 2 grupos:
- M. constrictores: superior, medio e inferior
- M. elevadores
Músculos constrictores de la faringe
M. Constrictor superior de la faringe
Origen: borde posterior y gancho de la apófisis pterigoides; rafe
pterigomandibular y extremo posterior de la línea milohiodea
Inserción: tubérculo faríngeo de la porción basilar del occipital y rafe faríngeo
Musculo constrictor medio de la faringe
Origen: nace por dos cabezas. Porción condrofaringea que nace del asta menor
del hioides. Porción ceratofaringea que nace del asta mayor de hioides.
Insercion: rafe faríngeo
Musculo constrictor inferior de la faringe
Origen: nace por 2 porciones: A) porción tirofaringea-cara lateral del cartílago
tiroides B) porción cricotirofaringea del borde inferior de los cartílagos tiroides y
cricoides
Inserción: rafe faríngeo
MUSCULOS ELEVADORES DE LA FARINGE
Son tres a cada lado:
M. Palatofaringeo
Nace por tres cabezas, una principal nace de la cara superior de la aponeurosis
palatina. Dos accesorias: Tubárica, nace del cartílago de la trompa auditiva
Pterigoidea, nace del gancho de la ap. Pterigoides Termina en el borde superior
y posterior del cartílago tiroides.
M. estilofaríngeo
Se inserta en la base de la apófisis estiloides Termina
M. petrofaringeo
Es inconstante. Se inserta en la cara inferior de la porción petrosa del H. temporal
Termina en la fascia faringobasilar Eleva y dilata la faringe
Irrigación
Arterias: Provienen de la carótida externa. La faringe está irrigada por la arteria
faríngea ascendente, palatina ascendente y la arteria dorsal de la lengua. La más
importante es la faríngea ascendente. Otras ramas provienen de la tiroidea
superior y de la maxilar interna.
NERVIOS
NERVIOS SENSITIVOS: Proceden del vago (nervios laríngeos superior
e inferior). Del Trigémino (nervio faríngeo). Glosofaríngeo para el arco
posterior del velo palatino.
NERVIOS MOTORES: Provienen del plexo Faríngeo a cuya formación
contribuyen los nervios Glosofaríngeo, Vago y Accesorio. El nervio
Glosofaríngeo inerva al musculo estilofaringeo.
NERVIO VEGETATIVO: Proviene del plexo Faríngeo al cual llegan las
ramas originadas en el ganglio cervical superior del nervio simpático.
Bibliografía
1. Anatomía Humana Descriptiva, topográfica y funcional de henri rouviere. Tomo 1.
Cabeza y cuello: edición 11e pag. 555. 576
2. Linically Oriented Anatomy, 7th edition,, de Keith L. Moors, Arthur F. Dalley. II y
Anne M.R. Agur, publicada por Lppincott Willians.
http://www.faso.org.ar/revistas/2014/2/2.pdf
