Signos Vitales

Introducción:
Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado
fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los
datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado
homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así
como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente.
Los signos vitales incluyen: Temperatura, frecuencia respiratoria,
frecuencia cardiaca y presión arterial.
OBJETIVO:
se baso en dar a conocer al Alumno los diferentes parámetros así
como técnicas en la toma de signos vitales básicos para atender a
una persona a primera instancia

Principios
 La temperatura normal es el equilibrio entre el calor producido y
el calor perdido.
 La temperatura puede variar de acuerdo con la edad, (es más
baja en pacientes de edad avanzada), la hora del día, (es menor
en la mañana y más alta a mediodía y al anochecer), depende
de la cantidad de ejercicio o extremos en la temperatura
ambiental.
 El aire inspirado que penetra en los pulmones: El organismo
toma el oxígeno y elimina bióxido de carbono
  El pulso varía según la edad del individuo, el sexo, la talla, el
estado emocional y la actividad.
Conceptos:
Temperatura
Se refiere al grado de calor o de frío, expresados en término de
una escala específica. La temperatura corporal representa un
equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y su pérdida.
Cuando la producción de calor es equivalente a la pérdida de
temperatura corporal, ésta última se mantiene constante en
condiciones normales. El control de la temperatura del cuerpo
está regulada en el hipotálamo, que mantiene constante la
temperatura central. La temperatura normal media de un paciente
adulto está entre 36.7 y 37ºC.

 Hipertermia : Incremento importante de la temperatura

corporal (más de 39ºC).

 Hipotermia : Temperatura corporal menor de la normal (menos de 36ºC ).

Toma de Temperatura
Son las acciones realizadas para medir la temperatura del organismo humano, adopta el
nombre según la cavidad o zona donde se toma.

Objetivos
 Conocer y valorar el estado del paciente.
 Llevar el registro gráfico de las oscilaciones termométricas como un
parámetro para determinar el curso de la enfermedad.

Material y equipo
Los termómetros de uso común son los que tienen escala de mercurio, pueden ser de
bulbo corto, ancho y romo (para medición de temperatura rectal) y de bulbo largo (para
toma de temperatura axilar, bucal o inguinal). La escala de medición está graduada en
grados centígrados o Fahrenheit. El termómetro está dividido en grados y décimas de
grados, y sus límites son de 34 a 42.2ºC y de 94 a 108ºF.
 Procedimiento
Toma de temperatura axilar

 Llevar a cabo los pasos especificados en la toma de temperatura

 Colocar al paciente en una posición adecuada y cómoda, tomando en cuenta el
diagnóstico e indicaciones posturales. Preparar la zona donde se va a tomar la
temperatura.
Axilar: Se podrá introducir el termómetro a través de la manga del camisón del
paciente.
 Colocar el termómetro en la región elegida.
Axilar: Colocar el termómetro en el centro de la axila (elevar el brazo del paciente,
colocar el termómetro y bajar el brazo, pedirle que lo cruce para sostener el
termómetro).
 Dejar colocado el termómetro por espacio de 3 a 5 minutos.

 Retirar el termómetro

Presión arterial
La presión arterial se define como la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes
arteriales. Depende de la fuerza de contracción ventricular, elasticidad de la pared arterial,
resistencia vascular periférica, volumen y viscosidad sanguíneos. El corazón genera
presión durante el ciclo cardiaco para distribuir la sangre a los órganos del cuerpo. Existen
siete factores principales que afectan a la presión arterial: Gasto cardiaco, resistencia
vascular periférica, elasticidad y distensibilidad de las arterias, volumen sanguíneo,
viscosidad de la sangre, hormonas, enzimas y quimiorreceptores

Hipertensión: Presión arterial mayor a los límites normales. En el

paciente adulto se puede considerar hipertensión cuando la presión
sistólica es igual o mayor de 140 mmHg y la presión diastólica es
igual o mayor de 90 mmHg.

Hipotensión: Disminución de la presión arterial sanguínea. En el

paciente adulto de peso promedio se considera una presión sistólica
menor de 90 mmHg, sin embargo, ésta debe relacionarse con signos
y síntomas o con alguna enfermedad como la enfermedad de
Addison.
 Toma de la Presión Arterial
Son las acciones que se realizan para conocer la fuerza que ejerce la sangre sobre las
paredes de las arterias, dependiendo de la fuerza de la contracción cardiaca.

Objetivos:

 Obtener las variantes, registrarlas y así evaluar el curso de la enfermedad del

paciente
 .Apreciar las variantes de las cifras:
• Sistólica: Cuando el corazón impulsa la sangre dentro de la arteria.
• Diastólica: Momento en que el corazón descansa. Periodo de relajación.
• Diferencial: Es la diferencia que existe entre la presión sistólica y diastólica.

Material y equipo
 Esfigmomanómetro o baumanómetro.
 Estetoscopio biauricular.
 Brazalete apropiado a la complexión del paciente: Adulto promedio 12 a 14 cm de
ancho, obeso de 18 a 22 cm.
 Libreta y pluma para anotaciones.
 Hoja de reporte y gráfica para signos vitales.

Procedimiento
 Trasladar el equipo a la unidad del paciente.
 Verificar datos de identificación del paciente.
Llamarle por su nombre.  Desinflar gradualmente el brazalete, abriendo
 Lavarse las manos. lentamente la válvula de la perilla del
 Explicar el procedimiento al paciente. esfignomanómetro y dejar salir el aire, a una
 Colocar al paciente en posición sedente o velocidad aproximada 2 a 3 mmHg.
decúbito dorsal y descubrirle el brazo y el  Escuchar el primer latido que corresponde a la
antebrazo. presión sistólica o máxima (fase I de Korotkoff).
 Colocar el brazalete alrededor del brazo 2.5 cm  Continuar disminuyendo la presión del brazalete
arriba del espacio antecubital (arriba del codo), hasta que se deje de escuchar el latido del pulso,
verificando que el brazalete esté totalmente sin el último latido o cambio brusco de la intensidad
aire (desinflado). El indicador de la presión debe corresponde a la presión diastólica o mínima (fase
marcar cero. V de Korotkoff).
 Localizar el pulso braquial (arteria braquial) con la  Desinflar por completo el brazalete y el
yema de los dedos índice y medio (situados en la estetoscopio del sistema de toma de presión.
parte interna del espacio antecubital).  Limpiar las olivas y cápsula del estetoscopio con
 Colocarse las olivas del estetoscopio en los oídos una torunda humedecida en solución
y colocar la cápsula del estetoscopio sobre la desinfectante. Guardar el equipo en su estuche
arteria braquial del brazo del paciente elegido correspondiente.
para la toma.  Registrar la frecuencia de presión arterial
 Cerrar la válvula de la perilla insufladora del obtenida, en la hoja correspondiente
esfimomanómetro, utilizando el tornillo. del expediente clínico y graficarla, anotando la
 Insuflar el brazalete hasta que el indicador de presión sistólica, diastólica y la diferencial. Incluir
presión (columna de mercurio o manómetro) la fecha y hora del procedimiento.
marque 200 mmHg.
  Compare la presión arterial con registros
anteriores.

Pulso
El pulso es la expansión transitoria de una arteria y constituye
un índice de frecuencia y ritmos cardiacos. La frecuencia
cardiaca es el número de latidos del corazón por minuto. Por
cada latido, se contrae el ventrículo izquierdo y expulsa la
sangre al interior de la aorta. Esta expulsión enérgica de la
sangre origina una onda que se transmite a la periferia del
cuerpo a través de las arterias. Las cifras normales de la
frecuencia del pulso en el paciente adulto hombre es de 70 por
minuto, y en la mujer adulta es de 80 por minuto (oscila entre
60 y 80 por minuto).

Bradicardia: Disminución de los latidos cardiacos con una

frecuencia menor de 60 por minuto.
Taquicardia: Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.

Toma de la Frecuencia del Pulso o Cardiaca

Son las acciones que llevan a efecto para percibir la frecuencia de los latidos del corazón,
así como el ritmo, la amplitud y la tensión.

Objetivo
Conocer las características y variaciones del pulso del paciente, para valorar su estado y
curso de la enfermedad.

Material y equipo
 Reloj con segundero.
 Libreta y pluma para anotaciones.
 Hoja de reporte y gráfica para signos vitales

Procedimiento
 Trasladar el equipo a la unidad del paciente.
 Verificar datos de identificación del paciente. Llamarle por su nombre.
 Lavarse las manos.
 Explicar el procedimiento al paciente.
 Seleccionar la arteria en que se tomará la frecuencia del pulso: Radial, temporal,
facial, carotídeo, humeral, femoral o pedio.
 Por palpación

 Llevar a cabo los pasos del 1 al 5 especificados en el procedimiento

 Colocar la yema de los dedos índice, medio y anular sobre la arteria. Suele utilizarse la
arteria radial debido a que está cerca de la superficie de la piel y es fácilmente
accesible.
 Presionar la arteria sobre el hueso o superficie firme de fondo para ocluir el vaso y
luego liberar lentamente la presión. Presionar solamente lo necesario para percibir las
pulsaciones teniendo en cuenta fuerza y ritmo
 Por auscultación

 Llevar a cabo los pasos del 1 al 5 especificados en el procedimiento.

 Colocar la cápsula del estetoscopio entre el 3o. y 4o. espacio intercostal izquierdo
del paciente.
 Contar las pulsaciones o latidos cardiacos durante 30 segundos y multiplicar por
dos. Un minuto completo es más apropiado para patrones de frecuencia de pulso o
cardiaca anormales.
 Registrar la frecuencia de pulso obtenida en la hoja correspondiente del expediente
clínico y graficarla, observar si el ritmo y fuerza están alterados. Anotar la fecha y
hora del procedimiento.
 Compare la frecuencia de pulso y/o cardiaca con registros anteriores.

Respiración

La respiración es el proceso constituido por el transporte de oxígeno a los tejidos

corporales y la expulsión de bióxido de carbono. El proceso consiste en inspiración y
espiración, difusión del oxígeno desde los alvéolos pulmonares a la sangre y del bióxido de
carbono desde la sangre a los alvéolos, y transporte de oxígeno hacia tejidos y órganos
corporales. El centro respiratorio se encuentra en el bulbo raquídeo encefálico,
conjuntamente a los valores del bióxido de carbono en la sangre, controlan la frecuencia y
profundidad de la respiración. La frecuencia respiratoria normal de un paciente adulto sano
es de 15 a 20 respiraciones por minuto (con un margen de 24 a 28 respiraciones por
minuto).
 Fases de la respiración

 Ventilación pulmonar: Es la entrada y salida de aire de los pulmones.

 Difusión: Es el intercambio entre CO2 y O2 que se realiza a través de la
membrana
alvéolo-capilar.
 Perfusión: Es el transporte del oxígeno a todos los tejidos del organismo a través
de la circulación sanguínea.

Complicaciones
 Apnea: Ausencia de respiración.
 Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por
minuto.
 Taquipnea: Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto.
 Respiración de Biot: Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con
una frecuencia respiratoria más rápida y profunda.
 Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración irregular que se presenta con
periodos de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando
con respiraciones lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta
10 segundos, iniciando nuevamente el ciclo.
 Respiración de Kussmaul: Respiración difícil que se presenta en forma
paroxística, llamada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en
coma diabético.

Toma de Frecuencia Respiratoria

Son las acciones que se efectúan para conocer la frecuencia, ritmo y amplitud de las
respiraciones de un paciente.

Objetivo
Conocer las variaciones de la respiración del paciente, para valorar su estado y curso de la
enfermedad.

Material y equipo
 Reloj con segundero.
 Pluma y libreta de anotaciones.
 Hoja de reporte y gráfica para signos vitales.

Procedimiento
  Trasladar el equipo a la unidad del paciente.
 Verificar datos de identificación del paciente. Llamarle por su nombre.
 Lavarse las manos.
 Explicar el procedimiento al paciente.
 Observar l a elevación y descenso del abdomen del paciente durante 30 segundos,
multiplicar por dos y observar:
• Profundidad y esfuerzo para respirar, amplitud y ritmo de las respiraciones.
• Sonido en caso de presencia.
• Coloración del paciente.
• Un minuto completo es más apropiado para patrones respiratorios anormales.
 Registrar la frecuencia respiratoria obtenida en la hoja correspondiente del
expediente clínico y graficarla, observar si el ritmo y profundidad están alterados.
Anotar la fecha y hora de la toma del procedimiento.
 Compare la frecuencia respiratoria con registros anteriores.

ENSAYO Y CONCLUSION

En cuanto a los signos vitales, son parte fundamental en el proceso de

los seres humanos los signos vitales son las señales o reacciones que
presenta el ser humano con vida que revelan las funciones básicas del
organismo. También r e p r e s e n t a n la s m e d i d a s d e v a r i a s e s t a d í s t ic a s
f i s i o l ó g i c a s f r e c u e n t e m e n t e tomadas por profesionales de salud para así
valorar las funciones corporales más básicas
L a i m p o r t a n c i a d e l o s s i g n o s v i t a l e s r a d ic a e n q u e e x p r e s a n d e
m a n e r a inmediata, los cambios funcionales que suceden el organismo,
cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni
cuantificados. Ante esta situación, es f u n d a m e n t a l e l p r o c e s o d e
a c t u a l i z a c i ó n a c a d é m i c a d e l o s e s p e c i a l i s t a s d e la medicina, a los
fines de absorber y poner en práctica los avances científicos a n i v e l
mundial, en vista que su principal materia prima es la vida,
p r e s e r v a r l a y mantenerla en condiciones óptima de salud, garantizar una
mayor calidad de vida. En la búsqueda continua y actualizada de
conocimientos en materia de salud, se d e s a r r o l l a n l o s a s p e c t o s
e n f o c a d o s d i r e c t a m e n t e e n l o s s i g n o s v i t a l e s , l a respiración,
frecuencia cardiaca, pulso arterial y presión arterial, aspectos vitales
p a r a l a e x i s t e n c i a d e l s e r h u m a no . T o do s i m p o r t a n t e s p a r a
c o m p r e n d e r l o s estados de salud del ser humano