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Discapacidad Intelectual: Definición y Manejo

La discapacidad intelectual se caracteriza por déficits en las funciones intelectuales y en el comportamiento adaptativo que comienzan durante el período de desarrollo. Estos déficits incluyen limitaciones en la resolución de problemas, la planificación, el pensamiento abstracto y el aprendizaje, así como una incapacidad para cumplir con los estándares de desarrollo socioculturales. El manejo se centra en la educación, la incorporación al mundo laboral y el tratamiento sintomático con fármacos.

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Discapacidad Intelectual: Definición y Manejo

La discapacidad intelectual se caracteriza por déficits en las funciones intelectuales y en el comportamiento adaptativo que comienzan durante el período de desarrollo. Estos déficits incluyen limitaciones en la resolución de problemas, la planificación, el pensamiento abstracto y el aprendizaje, así como una incapacidad para cumplir con los estándares de desarrollo socioculturales. El manejo se centra en la educación, la incorporación al mundo laboral y el tratamiento sintomático con fármacos.

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Discapacidad intelectual

Camila Navarrete – Gabriel Pino – Camila Reyes


Internos Psiquiatría Infanto – Juvenil
UCSC/ COSAM ÑUBLE/ HCHM
Julio 2018
Introducción
Utilizado previamente el término
RETARDO MENTAL

Capacidad intelectual global


significativamente inferior al promedio

CI < 70 puntos (2 DS bajo media) +


Limitaciones en la capacidad adaptativa

Inicio antes de los 18 años


Definiciones
Adquisición lenta e incompleta de las habilidades cognitivas
durante el desarrollo

Dificultades para comprender y aprender cosas nuevas, que se manifiestan
durante el desarrollo, que contribuyen al nivel de inteligencia general:
Habilidades cognitivas, motoras, sociales y de lenguaje

Limitaciones significativas tanto en el funcionamiento como en la conducta


adaptativa
EN RESUMEN

Déficit de funciones intelectuales

•  Resolución de problemas, la planificación, el pensamiento abstracto, el


juicio, el aprendizaje académico y el basado en la experiencia, etc

Déficit del comportamiento adaptativo

•  Incapacidad de cumplir los estándares de desarrollo y socioculturales


apropiados para la autonomía personal y la responsabilidad social

El inicio del cuadro es durante el período de desarrollo


Clasificación
Leve Moderado Grave Profundo

•  CI 50-70 •  CI 35-50 •  CI 20-35 •  CI < 20


•  85% frecuencia •  Pueden •  A partir de este •  Estigmas físicos
•  Autónomos integrarse en nivel, pierden •  Convulsiones
•  Asisten a clases ámbitos no completa •  Expectativa de
regulares con académicos autonomía. vida baja
apoyo •  Trabajo en Deben ser
talleres cuidados por un
•  Obtienen trabajos
supervisados tercero
•  Sin estigmas
físicos •  Lentos en
alcanzar hitos del
•  Hitos del
desarrollo normal
desarrollo
retrasados
•  Alteración en
abstracción,
síntesis, análisis
Manifestaciones clínicas
Lenguaje

•  Retraso en la adquisición del lenguaje y dificultades para hablar y expresarse.

Cognición

•  La capacidad de analizar, razonar, comprender y calcular, y de pensamiento


abstracto están afectadas en mayor o menor medida según la gravedad

Concentración y memoria

•  La cacidad de concentración es baja


•  La memoria es pobre

Emoción

•  Inmaduros
•  Impulsivos
•  Agresivos
Conducta

•  Torpes
•  Movimientos estereotipados
•  Autolesiones / Agresiones
•  Impulsivos
•  Inquietud

Comorbilidades

•  Epilepsia

Sensoriales

•  Problemas visuales y auditivos


Manejo
EJE CENTRAL: Educación

• Incorporación a escuelas especiales


• Cursos diferenciales en escuelas regulares
• Técnicas de adaptación psico - social

Incorporación al mundo laboral

• Trabajos especiales
• Talleres protegidos

PROFESIONALES CENTRALES EN SU MANEJO:

• Educadores
• Psicopedagogos
• Terapeutas ocupacionales
Fármacos
Función del médico
Diagnóstico precoz

Buscar retrasos en el DSM

Búsqueda de etiología

Tratamiento sintomático: Fármacos para


agresividad, conductas obsesivas…

Si RDSM se debe Brindar Prevenir que se


a privación de estimulación consolide en un
estímulos* psicomotora déficit intelectual
Bibliografía
•  Valdivia, M. Manual de Psiquiatría Infantil.
Mediterráneo (2002). Santiago, Chile.
•  Ke X, Liu J. Discapacidad intelectual (Irarrázaval M,
Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes O. trad.). En Rey JM
(ed), Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de
la IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de
Psiquiatría del Niño y el Adolescente y Profesiones
Afines 2017.
•  Márquez, M. Zanabria,M., Pérez, V., Aguirre ,E.,
Arciniega, L., Galván, C. Epidemiología y manejo
integral de la discapacidad intelectual. Salud Mental
2011;34:443-449.

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