ENTREVISTA AL EXPERTO
Realizamos una entrevista al experto que es, en este caso la Licenciada en enfermería. Yesenia
Ártica Suasnabar en el cual se realizó una serie de preguntas. ingeniero de conocimiento (IC)
y el experto en el área (EA):
IC: Buenas tardes, una vez presentado los objetivos que queremos alcanzar con la presente
entrevista para lo cual es necesario e importante su experiencia en el área, nuestra primera
pregunta es ¿Para usted que es la neumonía?
EA: La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones,
normalmente son causadas por virus o por bacterias se caracteriza por presentar fiebre, tos,
dolor en la parte del tórax y escalofríos.
IC: ¿Cómo se reconoce la presencia de neumonía en un niño menor de 5 años?
EA: La neumonía, se manifiesta por la presencia de varios síntomas y signos, dado que lo más
urgente es definir si el menor de 5 años tiene neumonía se realiza las siguientes preguntas
de entrada:
Edad
Tos
Dificultad al Respirar.
Estos criterios de entrada nos van a permitir determinar el grado de neumonía que tiene un
niño menor de 5 años.
IC: Me podría mencionar ¿Cómo se clasifica la neumonía? EA: La
neumonía en niños menores de 5 años se clasifica en:
Neumonía Grave
Neumonía
No neumonía (Tos o resfriado)
Neumonía grave:
Un niño(a) clasificado como NEUMONÍA GRAVE está muy enfermo. Presenta cualquier
signo general de peligro o tiraje subcostal o estridor en reposo.
Neumonía:
Un niño(a) con NEUMONÍA presenta respiración rápida y signos de alarma.
No tiene neumonía (tos o resfriado): No presenta ningún signo general de peligro o tiraje
subcostal, signos de alarma y respiración rápida.
IC: La siguiente pregunta que le formulo es ¿Cómo evaluar y clasificar si un niño menor de
5 años tiene neumonía?
EA: Debemos entablar una comunicación breve con la madre, es importante tener un dialogo
inicial con la finalidad de saber que síntomas presente su menor de 5 años. Otros puntos
importantes a preguntar a la madre son los siguientes:
“Verificar si hay signos generales de peligro, observar si hay tiraje subcostal, observar si el niño
presenta estridor en reposo o si el niño tiene dificultad para respirar”.
IC: Ahora bien señorita experta ¿El Centro de Salud Juan Parra del Riego tiene algún formulario
de atención para evaluar a un niño menor de 5 años con neumonía?
EA: Si, Este establecimiento de salud cuenta con un formulario de atención de niños menores a
5 años con Infección Respiratoria Aguda, es un formulario para evaluar el grado de neumonía,
como también otros padecimientos.
IC: interesante, si no fuera mucha molestia, me podría pasar ese formulario que me acaba de
comentar ya que el sistema experto que deseo implementar está orientado a ese formulario de
atención.
EA: Claro, le quería comentar además que si el menor de 5 años presenta signos generales
de peligro, tiraje subcostal y estridor en reposo, “es necesario completar el resto de la
evaluación inmediatamente y refiéralo urgentemente al hospital. Un niño con cualquiera de
estos signos se CLASIFICA como: Neumonía muy grave”.
IC: Gracias por profundizar un poco más sobre el grado de neumonía, le quisiera hacer una
pregunta más, ya para finalizar esta sección, en el formulario que en este momento me acaba
de entregar como ¿Evaluar y clasificar al niño con dificultad para respirar y signos de alarma?
EA: La dificultad para respirar es una respiración incómoda y difícil, que se manifiesta en los
menores de 5 años de edad, las madres la describen de distinta manera como “rápida” o
“ruidosa” o “entrecortada” o “cansada”, los signos de alarma son preguntan que nos van
a orientar si el niño presenta neumonía.
IC: Profundizando en esta parte de la dificultad para respirar ¿Cómo se clasifica la frecuencia
respiratoria en niños menores de 5 años?
EA: Muy buena pregunta, la dificultad respiratoria que presentan los menores de 5 años se
clasifica de la siguiente manera: “Si el niño tiene de 0 a 2 meses, el niño tiene respiración rápida
de 60 respiraciones o más por minuto, si el niño tiene de 2 a 11
meses, el niño tiene respiración rápida de 50 respiraciones o más por minuto y si el niño
tiene 12 meses a 5 años, el niño tiene respiración rápida de 40 respiraciones o más por
minuto”, esta clasificación que le acabo de mencionar es un tema muy interesante
porque si el niño tiene dificultad para respirar y signos de alarma que no cumple criterios
para clasificarse en las anteriores, se clasifica como neumonía.
IC: Eso quiere decir si un menor de 5 años presenta dificultad para respirar y signos de
alarma está considerado de que el niño padece de neumonía.
EA: Efectivamente, si el menor de 5 años presenta estos síntomas se considera con
neumonía.
IC: Dentro de lo que me acaba de comentar señorita experta si el menor de 5 años no
padece de ningún signo de peligro en general, tiraje subcostal, estridor en reposo, signos de
alarma y respiración rápida, ¿Cómo clasificarían al menor de 5 años?
EA: Si el menor de 5 años no presenta ninguno de los síntomas y signos que me acaba de
mencionar, el menor estaría clasificado como no neumonía es decir solo padecería de una
simple tos o resfriado.
IC: Muchas gracias por el tiempo de esta entrevista, ya para finalizar tengo una duda sobre
la fiebre y la pregunta es la siguiente ¿Por qué en los criterios de entrada del formulario de
atención en niños menores de 5 años no se consideró como pregunta?
EA: Muy buena pregunta y le respondo de la siguiente manera, “al hablar de fiebre
estamos hablando de un mecanismo de defensa del cuerpo ante determinados agentes
externos, como las infecciones bacterianas, infecciones respiratorias, etc. Uno de los
motivos más frecuentes de consulta en este establecimiento de salud era la fiebre, sobre
todo en bebes hasta 5 años de vida. En dicha encuesta, la mitad de los padres considera
que la fiebre es una reacción beneficiosa para el organismo, por ende en dicho formulario no
se considera como un criterio de entrada ya que no influye en el diagnóstico de neumonía”.
Algunas reacciones que te podría mencionar son las siguientes”:
“Un leve aumento de temperatura corporal puede ocurrir cuando se realiza una
actividad física, cuando se está abrigado, después de un baño o una ducha caliente o cuando
hace calor, ingerir medicamento que causan un aumento de temperatura, las vacunas y otros
padecimientos que puedan ocasionar aumento en la temperatura en niños menores de 5
años”.
IC: Gracias Licenciada por el tiempo brindando en esta entrevista. EA: De nada.
