GENERALIDADES.
PARASITOLOGIA
Maritza M. Calderón Sánchez
mcalderons@[Link]
Parasitología
Índice
• 1. Parasitología. Asociaciones
biológicas.
• 2. Hospederos. Ciclos Biológicos
• 3. Mecanismos de transmisión
• 4. Vías de infección
• 5. Principales grupos de parásitos
• 6. Métodos diagnósticos
PARASITOLOGÍA
• Es la disciplina que estudia los parásitos
pertenecientes al reino animal
(Protozoarios, helmintos, artrópodos),
clasificación basada en criterios
morfológicos, fisiológicos, moleculares.
• Parásito es todo organismo que vive
dentro de otro (Hospedero)
GRUPOS PARASITARIOS
GENERALIDADES-PARASITOLOGIA
1. Los parásitos son los principales agentes causales de
las enfermedades infecciosas intestinales y tienen estrecha
relación con el deficiente saneamiento ambiental y la
insuficiente educación sanitaria.
2. Los parásitos se estudian por: Su morfología,
localización en el hospedero, por su taxonomía y por sus
mecanismos de transmisión.
3. El conocimiento adecuado de los parásitos y de los
efectos que causan ayudará a entender mejor el problema
y a plantear medidas de control de su diseminación.
4. El diagnóstico certero y oportuno inducirá a los médicos
a decidir el esquema de tratamiento correspondiente.
Asociaciones Biológicas
1) Parasitismo.-Es una relación entre 2 diferentes
especies, uno de los cuales se fija o invade al otro
llamado hospedero. El parásito obtiene beneficios y
daña al hospedador.
La asociación es obligatoria y permanente para el
parásito
2) Comensalismo.-Es cuando uno de los dos socios se
beneficia, pero sin ofrecer nada y sin causar daño
**El éxito de un parasito se mide por su capacidad para adaptarse e
integrarse al hospedero y no por los trastornos que le causa.
Parásitos
• Seres eucariontes que viven a expensas de otro de
distinta especie y le produce daño
• Se caracterizan por desarrollar ciclos evolutivos
simples o complejos
• Se reconoce como ciclo evolutivo o biológico a las
etapas secuenciales del desarrollo de un parásito.
A)Monoxénico: el parásito se desarrolla en una sola
especie
B)Heteroxénico: el parásito requiere más de una
especie para desarrollarse
**NOMENCLATURA. Con letra cursiva, no se acentúa
Ejm: Giardia duodenalis, Ascaris lumbricoides
CONCEPTOS IMPORTANTES
• Vector: Se trata por lo general de artrópodos que transmiten un parásito de
un organismo a otro
- Biológico: Son aquellos en los cuales el agente se multiplica y/o se
transforma, lo que asegura una transmisión efectiva y prolongada. El
vector forma parte del ciclo biológico del agente.
- Mecánico: Son aquellos que transportan al agente en forma inespecífica,
sin que se modifique o reproduzca. El agente contamina la superficie del
vector, el aparato bucal o el tubo digestivo.
Zoonosis:
• Enfermedad padecida por humanos, que es causada por organismos que
normalmente infectan a los animales. Infecciones transmitidas en forma
natural desde animales vertebrados al hombre o viceversa
IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS
• Predominan en las regiones tropicales y subtropicales
• La prevalencia general tiene similar distribución que la
pobreza y el hambre
Están vinculadas directamente a:
[Link] de agua potable y saneamiento
[Link] insalubres
[Link] de vectores
[Link]ón deficiente
[Link] ven favorecidas y/o se expanden por:
Costumbres alimenticias
Condiciones ambientales y migraciones humanas
(razones económicas, políticas )
Modos de adquirir las infecciones
parasitarias
• Ingestión de material (agua o comida) contaminado con
parásitos.
• Introducción directa del parásito por falta de higiene
(manos sucias).
• Geofagia.
• Inhalación.
• Contacto directo de persona a persona (piojos).
• Contacto sexual.
• Penetración a través de la piel.
- Acción directa de una larva
- Inyección de la larva por un vector.
CONCEPTOS IMPORTANTES
• INFECCIÓN PARASITARIA
• ENFERMEDAD PARASITARIA
• RESERVORIO
• PORTADOR
• HÁBITAT
• ENDEMIA
• EPIDEMIA
• PREVALENCIA
• INCIDENCIA
• PERDIODO DE INCUBACIÓN
• PERIODO PREPATENTE
TIPOS DE HOSPEDERO
• Hospedero definitivo:
Alberga etapas adultas de un parásito o las etapas donde hay
reproducción sexual.
• Hospedero Intermediario:
Alberga etapas intermediarias de un parásito y etapas en desarrollo.
• Hospedero Paraténico:
Transporta un parásito, pero el parásito no se desarrolla ni pierde
infectividad.
• Hospedero reservorio:
Organismo diferente al hospedero definitivo, donde el parásito
sobrevive y mantiene un foco de infección.
Factores involucrados en las infecciones
parasitarias
A) FACTORES INHERENTES AL PARÁSITO
• Número de ejemplares: Giardia intestinalis, en gran cantidad, reviste
duodeno generando deficiencias de vitaminas liposolubles, ácidos
grasos, ácido fólico y vit. B12
• Tamaño: Taenia sp., absorben su alimento por la cutícula, por tanto
entre más grande, más acentuados son los síntomas de esta
parasitosis
• Localización: Ascaris lumbricoides, puede ser asintomático u obstruir
la luz intestinal, impidiendo el tránsito del bolo fecal o inclusive
producir una pancreatitis aguda o un cuadro hepático.
• Virulencia: Severidad y rapidez con que un agente etiológico actúa
sobre un hospedero, Tripanosoma cruzi, presenta unas cepas más
virulentas que otras.
• Mecanismos de Evasión parasitaria
MECANISMOS DE EVASIÓN PARASITARIA
• Localización en sitios privilegiados
• Variación antigénica
• Mimetismo
• Supresión de respuesta inmune
• Complejidad del ciclo
B) FACTORES INHERENTES AL HOSPEDERO
• Edad: Los niños son más susceptibles que los adultos.
• Inmunidad: La respuesta inmunitaria depende de la posición del
parásito en el hospedero, parásitos sanguíneos generan una mejor
respuesta inmunológica que los intestinales.
• Nutrición: La acción de un parásito puede ser bloqueada cuando un
hospedero presenta un buen estado nutricional.
• Hábitos y costumbres: El hábito de NO usar calzado así como la
ingestión de carne cruda o mal cocida pueden favorecer la adquisición
de una parasitosis.
• Medicamentos: La utilización de dosis inadecuadas de antiparasitarios
así como de drogas depresivas del sistema inmune, pueden exacerbar
los síntomas de una parasitosis.
ADAPTACIONES PARASITARIAS
-Órganos de fijación como ganchos, ventosas,
dientes
-Aparato digestivo adaptado para absorber
alimentos ya digeridos o absorberlos a través
del tegumento
-Grandes cambios en el sistema reproductor ( en
cestodos y trematodos hay gran producción de
huevos y larvas)
Vías de Infección
• Cutánea
– vectorial
• Sanguínea
– transplante de órganos
– transfusional
• Oral
• Nasal
Mecanismos de transmisión
• Vectorial
• Transfusional
• Transplacentario
• Transplante de órganos
• Carnivorismo
• Contaminación fecal
• Contaminación ambiental
MECANISMOS DE ACCIÓN DEL
PARÁSITO
Acción obstructiva o mecánica: El parásito tiende a obstruir, ocupar
espacio, compresión y desplazamiento de órganos vecinos.
Ej. cisticercos, quiste hidatídico.
Acción traumática: daño en los sitios por donde el parásito migra Ejm.
Trichuris trichura.
• Acción inmunoalérgica. Algunas parasitosis tienen la propiedad
de sensibilizar al organismo humano causando fenómenos
alérgicos localizados o generales.
Ejm. En las esquisostomiasis
• Acción bioquímica o tóxica: Es el resultado de la inoculación o
introducción en el organismo de secreciones de los parásitos.
Ejm. Entamoeba histolytica, Sarcocystis sp.
• Acción Expoliativa: Los parásitos en la luz intestinal sustraen
alimentos, producen cuadros diarreicos y generan hemorragias
• Ejm: Ancylostoma duodenale,
Tipos de parásitos
Ectoparásitos:
• Parásitos que viven encima o dentro de la piel del
hospedero (Permanentes, temporales).
Endoparásitos:
• Parásitos que viven en el sistema digestivo, órganos,
tejidos o dentro de la células.
• Parásito Obligado: Depende totalmente del
hospedero para poder completar su ciclo de vida.
• Parásito facultativo: Puede alternar ciclos de vida
parásita con ciclos de vida libre.
CONCEPTOS ASOCIADOS AL
PARASITISMO
EL PARÁSITO PUEDE SER
• FACULTATIVO: de vida libre, pero capaz de vivir
como parásito si se dan las condiciones apropiadas.
Ej.: larvas de moscas.
• OBLIGATORIO: el parasitismo les resulta
imprescindible. Ej.: tenias, piojos, amebas.
(pueden presentar fases de vida libre en sus ciclos
biológicos.
Ej.: Ancylostoma spp., Fasciola hepatica
Parásitos : clasificación
morfológica
• Protozoos
– seres unicelulares
• Metazoos
– seres pluricelulares
• helmintos
• artrópodos
Clasificación de parásitos por
morfología
Protozoarios:
• Organismos unicelulares eucariota (amebas,
ciliados, flagelados, coccideos).
Helmintos:
• Organismos multicelulares, gusanos (nematodos,
cestodos, trematodos).
Artrópodos:
• Insectos, arañas , escorpiones.
Protozoos
• Rizópodos
– desarrollan seudopodos para su locomoción
• Flagelados
– tienen diferente número de flagelos
• Ciliados
– poseen cilios en su superficie
• Coccidios
– tienen forma de banana, poseen un cono apical ,
y tienen reproducciones complejas
Protozoos : formas evolutivas
• Trofozoíto
– forma vegetativa a través de la cual, el
parásito se alimenta y se reproduce
• Quiste
– forma de resistencia, que le permite vivir en
condiciones ambientales adversas
– hay quistes (simples), que provienen de un
zoìto recubierto, y ooquistes, producto de un
cigoto que está en fases de reproducción
Protozoos
Amebas Flagelados
Esporozoarios
Ciliados (Apicomplexa)
Helmintos
• A) Nemátodos: Gusanos
cilindricos
• B) Platelmintos: Gusanos
Planos
b.1- Céstodos: Gusanos en
forma de cintas (tenias)
b.2- Trematodos: Gusanos en
forma de hoja (duelas)
Nematelmintos
• Gusanos redondos al corte
– de diferentes tamaños
– se reproducen por huevos o larvas
– para crecer desarrollan mudas (ecdisis)
• Ejm.
– Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis,
Trichuris trichiura, Trichinella spiralis,
Toxocara spp
Cestodos
• Gusanos en forma de cinta
– de diferentes tamaños
– hermafroditas. se reproducen por huevos
– tienen ciclos evolutivos complejos
– desarrollan estados intermediarios
denominados larvas (plerocerocides,
cisticercoides, etc)
• Ejm.
– Taenia solium, Taenia saginata,
Hymenolepis nana, D. pacificum,
Echinococcus granulosus
Trematodos
• Forma de hoja
– reproducción sexuada por huevos
– reproducción asexuada pasando por
diferentes estados larvales
• Ejm.
– Fasciola hepatica , Paragonimus peruvianus
Helmintos
• Platelmintos • Nematelmintos
Nemátodos
Céstodos
Tremátodos
Artrópodos
• Seres de patas articuladas, simetría
bilateral
• cientos de especies, metamorfosis
(completa, incompleta)
• insectos, arácnidos, crustáceos
• Ejm.
– Pediculus spp, Sarcoptes scabiei, Loxosceles
laeta, Latrodectus mactans
Artrópodos
Pulga Cangrejo
Acaro
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO
DIRECTO
CULTIVO: algunos protozoos
DETECCIÓN DE ANTÍGENOS
MÉTODOS MOLECULARES
INDIRECTO: Detección de anticuerpos
Parasitosis hemáticas/tisulares
Parasitología: diagnóstico
• Se observa una forma o estado evolutivo del
parásito: Huevos, quistes, larvas, proglótidos.
• Presencia de elemento que es propio y único de
la especie ej. Cutícula de Ascaris
• Hallazgo de varios elementos que orientan un
diagnóstico (respuesta del hospedero: IgG,
eosinofilia, IgE etc.)
FRASCOS PARA TOMA DE MUESTRAS
DE HECES
MÉTODOS DE CONCENTRACIÓN
Métodos físicos. Ejemplos
Técnicas de sedimentación
• Método de sedimentación simple
Técnicas de flotación
•Método de Willis (flotación en salmuera)
• Método de Faust (flotación en sulfato de zinc)
Método de Sedimentación
Método de Sedimentación
Examen directo
SF Lugol
Movilidad Tinción
(Trofozoítos) Vacuolas
Núcleos
Estructuras semejantes a parásitos
Observación con
lugol
OTROS EXAMENES DIRECTOS PARA DIAGNOSTICO DE
ENTEROPARASITOSIS
TINCIONES ALCOHOL-ÁCIDAS
• Utilidad: Demostración de ooquistes de Cryptosporidium spp.
Evidenciación de Cyclospora cayetanensis.
• Aplicables a frotis de heces (directo, concentrados)
• Técnicas: Las mas empleadas son la de KINYOUN y una
modificación de la ZIEHL-NEELSEN
TINCION DE HEMATOXILINA-FERRICA
• Utilidad: Observación detallada de quistes, y
trofozoítos de protozoos.
Si se realiza montaje, buena colección permanente
Exige una realización cuidadosa.
Cryptosporidium parvum
Diagnóstico de Hemoparásitos
• Frotis y gota gruesa
• Coloración de Wright o Giemsa
Trypanosoma cruzi y Plasmodium falciparum
PROXIMA SEMANA
Traer una muestra de heces
Un par de guantes, mascarilla.
Su guía de práctica, colores…
y todo el deseo de aprender
Fuentes de información
• [Link]
• [Link]
por-sedimentacion-ritchie/
GRACIAS