Sistema Endocrino
Las glándulas endocrinas producen hormonas y las depositan al medio interno a
través de vasos o a través de linfáticos cercanos a la glándula ya que no poseen
conducto excretor, lo que las diferencia de las glándulas exócrinas. También se las
conoce como glándulas de secreción interna. Existen las glándulas de secreción
mixta como el hígado y el páncreas.
En la cabeza encontramos a la hipófisis y la glándula pineal.
En el cuello tenemos la tiroides y las paratiroides.
En el abdomen tenemos a las suprarrenales, al hígado y al páncreas.
En la pelvis encontramos el tejido endócrino de los testículos y de los ovarios.
La glándula pineal introduce una hormona llamada melatonina, que tiene la función
de inhibir la parte anterior de la hipófisis, en especial a las gonadotrofinas. Otra
función de esta glándula es regular los centros del olfato y viscerales.
Los testículos producen testosterona, y los ovarios producen progesterona y
estrógenos.
Hipófisis o Glándula Pituitaria
Es una glándula neuroendocrina, impar y media. Se ubica por debajo del quiasma
óptico y del piso del tercer ventrículo, en la celda hipofisaria de la silla turca en la
fosa cerebral media. Mide de 12mm a 15mm de diámetro transversal, 8mm en
sentido anteroposterior, y 6mm en sentido vertical. Pesa aproximadamente 0.5gr o
0.55gr.
Anatómica y fisiológicamente, la hipófisis se divide en dos lóbulos:
● Neurohipófisis: el lóbulo posterior
● Adenohipófisis: el lóbulo anterior
Estos lóbulos están separados por una porción intermedial que es una lámina
epitelial de la adenohipófisis.
Se conecta al cerebro a través del “Infundíbulo” o “Tallo pituitario”
Irrigación
Está irrigada por dos arterias de cada lado que provienen de la arteria carótida
interna y son:
● Hipofisaria superior
● Hipofisaria inferior
Drenaje
Está a cargo de venas perihipofisarias eferentes, drenan en los senos cavernosos (a
ambos lados de la silla turca)
Función
Junto a las hormonas que produce el hipotálamo, mantienen la homeostasis la cual
es la capacidad que tiene un organismo vivo de mantener estable el medio interno a
expensas de las condiciones externas.
Hormonas
La adenohipófisis produce:
GH: es la hormona del crecimiento, se encarga de la síntesis de proteínas, tiene
función glucogénica, y desarrolla músculos y tejidos.
PRL: se denomina prolactina, estimula el desarrollo de los acinos mamarios y de la
producción de leche.
TSH: es la hormona estimulante de la glándula tiroides, hace que la glándula tiroides
produzca en mayor medida sus hormonas.
ACTH: adrenocorticotropa, es la hormona de las glándulas suprarrenales, las
estimula a que produzca sus hormonas.
LH: se denomina luteinizante, aumenta la producción de hormonas por parte de las
gónadas y estimula la ovulación.
FSH: es la hormona del folículo, estimula la producción de hormonas por parte de
las gónadas.
Estas dos últimas se las denomina “gonadotrofinas”
La neurohipófisis produce:
ADH: se denomina anti diurética, estimula a la vasoconstricción
Oxitocina: estimula la producción o segregación de leche de los acinos mamarios,
pero lo hace a través de la succión del lactante, donde se envía un estímulo al
hipotálamo y junto a la oxitocina, hace que se produzca mayor cantidad de leche,
además produce contracciones uterinas en el orgasmo y produce espasmos en la
etapa final del parto.
Tiroides
Es una glándula endocrina, impar, casi simétrica y media. Está ubicada por delante
de la tráquea y del conducto laríngeo. Pesa entre 15gr y 30gr. Anatómicamente está
formada por dos lóbulos unidos por un istmo transversal, lo que representa o la hace
parecer como una H o una mariposa.
Irrigación
Está dada por:
● Arteria tiroidea superior, una de cada lado, rama de la carótida externa
● Arteria tiroidea inferior, rama de la arteria subclavia
● Arteria IMA, es inconstante y a veces nace del cayado de la aorta o a veces
del tronco arterial braquiocefálico
Drenaje
Está dado por:
● Vena tiroidea superior que desemboca en la vena facial, la cual desemboca
en la vena yugular interna
● Vena tiroidea media que desemboca en la vena yugular interna
● Venas tiroideas inferiores que desembocan en los troncos venosos
braquiocefálicos
Hormonas
Tiroxina: regula las actividades metabólicas
Calcitonina: se relaciona con la regulación de la producción de calcio en los huesos
Paratiroides
Son 4 glándulas, las más pequeñas del organismo, están en la parte posterior de los
lóbulos de la tiroides, son como guisantes.
Tienen una función muy importante que es la producción de paratohormonas que
también regula la producción de calcio, más que nada la estimula, y a la producción
de la vitamina D
Irrigación y Drenaje
Llevados a cabo por los mismos vasos que irrigan y drenan a la tiroides.
Glándulas Suprarrenales o Adrenales
Son dos, una derecha y otra izquierda, están formadas por dos partes
embriológicamente distintas, y como esto persiste en su desarrollo, hace que tenga
una dualidad, dos partes: una histológica y otra fisiológica.
Miden aproximadamente, 30mm de alto, 25mm de ancho y 7 u 8 mm de espesor.
generalmente la derecha tiene forma más piramidal, donde en los cortes axiales
puede visualizarse como una “V”; mientras que la izquierda tiene una forma
semilunar, donde en los cortes axiales se la observa como una letra “Y”.
Al estar en relación con los riñones, también son órganos retroperitoneales que
están ubicados en la parte posterosuperior del abdomen.
Cuadrilátero suprarrenal
Es el lugar donde se encuentran ubicadas las glándulas suprarrenales.
Hacia afuera de este cuadrilátero, encontramos el borde interno del polo superior del
riñón.
Hacia adentro encontramos la columna vertebral y los vasos prevertebrales los
cuales son: la vena cava inferior, y la aorta, es decir que la glándula derecha se
relaciona con la columna y con la vena cava inferior, la izquierda con la aorta.
Hacia arriba y hacia adelante está delimitado por el hígado y el estómago,
correspondiente a la glándula a la que nos refiramos.
Hacia abajo encontramos el pedículo renal donde principalmente se relaciona con la
vena renal.
Hacia atrás están relacionadas con la pared posterior del abdomen.
Configuracion externa
Tienen una forma muy irregular, no tienen bien definidos bordes ni caras.
Podemos decir que la parte inferior es una superficie cóncava para amoldarse bien
a la superficie del riñón.
Medios de fijación
Tenemos la fascia pre-renal que pasa por delante de la glándula y llega hasta el
diafragma.
También tenemos una fascia retrorrenal que también llega al diafragma pasando por
detrás de la glándula.
Por último tenemos una fascia inter-reno-suprarrenal la cual separa la glándula del
riñón, por lo tanto si hay una ptosis renal, la glándula se mantiene en su lugar.
Configuración interna
Tenemos 3 capas, de afuera hacia adentro:
● Zona Capsular o Cápsula: recubre toda la superficie de la glándula, también
emite tabiques hacia adentro que dividen a la glándula
● Zona Cortical: produce 3 hormonas las cuales producen cambios en el
metabolismo del organismo:
➢ Cortisol: regula el uso de grasas, proteínas y carbohidratos
➢ Aldosterona: regula niveles de potasio y sodio, y ayuda a mantener el
volumen de la sangre
➢ Esteroides Androgénicos Sexuales (EAS): su función es
mayoritariamente durante la niñez y la pubertad, ya que favorecen al
desarrollo de los órganos sexuales en esas etapas, y cuando están
formados segrega las hormonas sexuales dependiendo del sexo,
testosterona en el hombre y progesterona y estrógenos en la mujer.
Comparado a las que segregan los órganos sexuales, es muy pequeña la
cantidad que produce.
● Zona Medular: produce 2 hormonas:
➢ Epinefrina o Adrenalina
➢ Norepinefrina o Noradrenalina
Su principal función es la de dar una respuesta ante situaciones de estrés
físico o emocional, su diferencia es muy pequeña por lo que actúan en
conjunto provocando las siguientes respuestas:
➢ Aumentan la frecuencia cardíaca
➢ Producen broncodilatación
➢ Aumenta la frecuencia respiratoria
➢ Favorece la irrigación de los músculos
➢ Ayuda a la conversión de glucógeno a glucosa
La diferencia entre ambas hormonas, es que principalmente la adrenalina
actúa a nivel muscular, mientras que la noradrenalina, actúa a nivel del SNC
para mantener el cuerpo en alerta frente a la situación en que se encuentra el
individuo. Se segregan las dos al mismo tiempo, pero solo actúan solo sobre
las células blanco que son las que tienen los receptores específicos para esta
hormona, entonces encontramos más células blanco para adrenalina a nivel
muscular, y más células blanco para noradrenalina a nivel del SNC.
Irrigación
Está dada por 3 arterias:
● Arterias suprarrenales superiores, ramas de las arterias diafragmáticas
inferiores
● Arterias suprarrenales medias o capsulares, ramas de la aorta abdominal
● Arterias suprarrenales inferiores, ramas de la arteria renal
Drenaje
Está dado por 2 grupos:
● Venas periféricas: son las más pequeñas, drenan en la vena diafragmática
inferior
● Venas centrales: son las más grandes, drenan directamente en la vena cava
inferior
