UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE PSIQUIATRÍA

MEMORIA
ALTERACIONES PSICOPATOLOGICAS

YBETH LUNA SOLIS

Médico-Psiquiatra
Auditora Médico
INSM “HD-HN”
 FUNCIONES MENTALES

Conciencia
Conciencia del yo
Orientación
Atención
Percepción
Pensamiento y Lenguaje
Memoria
Inteligencia
Afectividad
Conación
Instinto 2
 MEMORIA
Hace referencia a un conjunto de sistemas que permiten
Adquirir, Retener Temporal o Permanente, y Recuperar
información y Conocimientos.

Para que el acto Mnésico sea eficaz, precisa de una

vigilancia (lucidez) adecuada y una actitud positiva
(atención y afectividad) frente a lo que se desea
recordar.
La memoria para recoger, organizar y recuperar
la información sigue tres etapas:

- Codificación: transformación de los estímulos

en una representación mental.
- Almacenamiento: retención de los datos en la
memoria para su utilización posterior.
- Recuperación: Forma en la que las personas
acceden a la información almacenada en su
memoria.
 CLASIFICACION
TIPO DE MEMORIA EN FUNCION AL
TIEMPO

- A corto plazo: limitada capacidad de

información y persistencia (30 seg)
- A Largo Plazo: mantiene la información
desde unos pocos minutos hasta varias
décadas. Capacidad amplia
 MEMORIA DE TRABAJO

Sistemas involucrados en el mantenimiento y

manipulación temporal de la información.

Constituye una evolución del concepto de memoria

a corto plazo. Deja de ser un simple almacén
pasivo de información para adquirir un carácter
de sistema con importancia funcional.

- Bucle fonológico (phonological loop)

- Agenda Visuaespacial (visuospatial sketchpad)
- Componente ejecutivo central (central executive)
 TIPO DE MEMORIA SEGÚN CONTENIDO:

Memoria Declarativa (Explicita o relacional):

habilidad para recordar hechos y sucesos de
forma consciente.

Tiene 2 tipos:
1. Memoria Episódica: retención de información
en un contexto temporoespacial.
2. Memoria Semántica: incluye los significados de
las palabras y las relaciones entre ellas.
Memoria Procedimental (No declarativa o
implícita): Interviene en el aprendizaje
inconsciente de aspectos tan diversos como las
reglas gramaticales de un nuevo idioma,
habilidades motoras, como conducir un vehículo
o ciertos reflejos condicionados.

Ejm: “nunca se olvidará como ir en bicicleta”

 ALTERACIONES CUANTITATIVAS

A. POR EXCESO:
- HIPERMNESIAS: aumento en la facilidad del
proceso de evocación de los hechos. Manía,
agonías. Se recuerda números, nombres,
cálculos.
B. POR DEFECTO:
- Hipomnesias: debilitamiento del caudal de
recuerdos. Problemas en atención. Neuróticos.
- Amnesias: pérdida completa de recuerdos.
AMNESIA GLOBAL:
- AMNESIA DE FIJACIÓN O ANTEROGRADA:
imposibilidad de fijar estímulos, con dificultad para
recordar hechos recientes, pero no los antiguos (que
suelen ser recordados).
Ante este vacío, el paciente recurre a la
“confabulación”, donde se rellena con invenciones el
espacio vacío.
Ocurre en traumatismo, intoxicaciones, alteraciones
metabólicas, degeneración del SNC.
COMO SI FUERA LA PRIMERA VEZ
(Adam Sandler y Drew Barrymore)
- ANMESIA DE EVOCACIÓN O RETROGRADA: dificultad
para actualizar vivencias ya fijadas y conservadas. Ocurre
en degeneración del SNC (Alzheimer).

- DISMNESIA: amnesia evocatoria de determinados

recuerdos específicos. Transitorio “Se tiene en la punta de
la lengua”. Fatiga.
AMNESIA PARCIAL

- AMNESIA LACUNAR: pérdida de recuerdos en un

periodo preciso y recortado de tiempo. Epilepsias,
toxicomanías. Relación con trastornos de Conciencia.

-AMNESIA SELECTIVA: desaparece “involuntariamente”

del campo de conciencia, hechos o vivencias
desagradables para el sujeto. Histeria y Simulación.
 ALTERACIONES CUALITATIVAS
(PARAMNESIAS)

a) Confabulación: Se rellena de forma automática, un

déficit de memoria con elementos imaginativos. Se
engaña a si mismo y a su entorno.
b) Pseudología fantástica: para atraer la estimación de su
entorno, el sujeto inventa cosas que acaba
creyéndose. Histrionismo y narcisistas.
c) Ilusión de lo “ya visto” (Deja Vu): experiencia de sentir
que se ha experimentado una situación que realmente
es nueva.
d) Ilusión de lo “nunca visto” (Jamais Vu): no recordar una
experiencia ya vivida antes.
Dra. YBETH LUNA SOLIS
 FUNCIONES MENTALES

Conciencia
Conciencia del yo
Orientación
Atención
Percepción
Pensamiento y Lenguaje
Memoria
Inteligencia
Afectividad
Conación
Instinto 17
 INTELIGENCIA

Capacidad para resolver con buen éxito situaciones

nuevas por medio de respuestas adaptativas.

Implica la utilización de diferentes funciones cognitivas.

18
Según Howard Gardner (autor de la teoría de las
Inteligencias múltiples)

inteligencia es la capacidad de resolver problemas o

elaborar productos que sean valiosos en una o más
culturas.
*Lingüístico-verbal
*Lógico Matemático
*Musical
*Espacial
*Corporal-cinestésica
*Interpersonal EMOCIONAL
*Intrapersonal
*Naturalística
19
EXPLORACIÓN:

- Determinación del Coeficiente Intelectual (CI)

- Escalas:

* WAIS-III: escala de inteligencia de Wechsler para adultos III

* WISC-IV: escala de inteligencia de Wechsler para niños IV
* Sistema de Evaluación Cognitivo
*K-ABC: Batería Bayley de desarrollo infantil
* Escala de Brazelton para la evaluación del comportamiento
neonatal

20
 ALTERACIONES

RETARDO O DEFICIENCIA MENTAL:

Es el funcionamiento intelectual por debajo del promedio

general que se origina durante el período temprano del
desarrollo.

La Clasificación del retardo mental se basa en los

resultados de Pruebas Psicométricas (CI)
CI= EM/ECx100

21
La OMS indica que:

- retardo mental leve: 50-69

- retardo mental moderado: 35-49
- retardo mental severo o grave: 20-34
- retardo mental profundo: <20

También es importante el concepto de

ADAPTABILIDAD SOCIAL (comunicación, cuidado de
si mismo, vida doméstica, habilidades
sociales/interpersonales, utilización de recursos
comunitarios, autocontrol, trabajo, ocio, salud,
habilidades académicas funcionales)

Inicio antes de los 18 años 22

 COMORBILIDAD

El trastorno emocional y el trastorno intelectual son 2

dimensiones diferentes (DIAGNOSTICO DUAL)

La presentación de los síntomas puede ser distinta y

su diagnostico, más difícil, debido a los problemas de
expresión, lenguaje y comunicación en general.

23
24
 SITUACIONES CONDUCTUALES HALLADAS

Estereotipias
Autolesiones
Agresiones
Conducta social inapropiada
Conductas disruptivas
Retraimiento
Falta de Atención
Conductas no colaboradoras

25
DIFERENCIA ENTRE RETRASO METAL Y
DEMENCIA
RETRASO MENTAL:

Deficiencias desde la primera infancia. Existe déficit en

todas las áreas de la inteligencia.

DEMENCIA:

Deficiencias después de haber adquirido una

inteligencia normal. El déficit es irregular en las
diferentes áreas de la inteligencia

26
 FUNCIONES EJECUTIVAS

conjunto de habilidades implicadas en la generación, la

supervisión, la regulación, la ejecución y el reajuste de
conductas adecuadas para alcanzar objetivos
complejos, especialmente aquellos que requieren un
abordaje novedoso y creativo

27
FUNCIONES COGNITIVAS SUPERIORES

(Funciones Ejecutivas)
 Abstracción
 Organización y planificación
 Manejo del tiempo
 Flexibilidad cognitiva
 Introspección
 Juicio
 Resolución de problemas

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 FUNCIONES EJECUTIVAS

ABSTRACCIÓN

Permiten crear ideas Si Raúl es de Lima y

generales, cualidades o Lima es la capital del
características fuera de, y Perú
distintas de, realidades
concretas, objetos
específicos o casos
particulares. ¿de qué
país es
Raúl?
29
 FUNCIONES EJECUTIVAS

ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN

Coordinar las partes en ¿Qué haces si te pierdes

un todo, sistematizar; la en el bosque?
función mental implicada
en desarrollar un método
para proceder o actuar.

30
 FUNCIONES EJECUTIVAS
¿Cuánto tiempo
MANEJO DEL TIEMPO estimas te lleva llegar
de aquí al centro de la
Ordenar ciudad en trasporte
acontecimientos en público?
una secuencia
cronológica,
asignando tiempos a
hechos y actividades

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FUNCIONES EJECUTIVAS

FLEXIBILIDAD COGNITIVA

Adoptar estrategias
cambiantes o
modificar el punto de
vista, especialmente ¿Qué piensas cuando
implicadas en la algo no sale como
resolución de esperabas?.
problemas.

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 Funciones Ejecutivas

Introspección
¿Piensas que necesitas
Conocimiento y pedir ayuda en algún
comprensión de aspecto de tu vida?
uno mismo y de la
propia conducta.

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FUNCIONES EJECUTIVAS

JUICIO ¿Qué haces si te

gustan dos cosas a
Discriminación y la la vez y solo puedes
evaluación de diferentes elegir una?
opciones, tal como las
involucradas en el
proceso de formar una
opinión.

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FUNCIONES EJECUTIVAS
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS
¿Qué haces si
 Identificar, analizar e integrar llegas a la casa y
información, incongruente o no tienes tus
conflictiva, para lograr una llaves para abrir
solución. la puerta?

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GRACIAS

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