UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Académico Profesional de Estomatología

INFORME DEL INTERNADO ODONTOLOGICO HOSPITALARIO

DEL 09 DE ENERO AL 30 DE JUNIO DEL 2018

PRESENTADO POR: Huamán Asís Elsa

COORDINADORA DE SEDE: DRA. Rosa Luz Tanco N.

LIMA-PERU

2018
 AGRADECIMIENTO

A Dios, por todo lo que soy y he logrado ser, porque está presente en cualquier
lugar, en cualquier momento, circunstancia y hasta donde permitas que sea yo.

A mis padres, que me vieron nacer y que con su enseñanza y sus buenas
costumbres han creado en mi sabiduría, haciendo que hoy tenga el conocimiento
de lo que soy.

Al Sr. Director del Hospital de Ventanilla quien ha permitido realizar

el Internado y así poder culminar una de las etapas de mi formación
profesional.

A la Dra. Rosa Luz Tanco Balbuena, Jefe del Servicio de

Odontología, por su aceptación para poder realizar nuestras prácticas
pre-profesionales y agradecer por ser una persona agradable y gentil
y orientarnos par a ser buenos profesionales

Concluyo agradeciendo a todo el personal del Hospital, por su apoyo

constante, sus enseñanzas diarias, por los casos clínicos que
llevamos, por las pruebas proyectivas que aplicábamos.

1
 INTRODUCCIÓN

El internado hospitalario, como actividad pre-profesional, es un gran alcance para

la formación profesional de los futuros estomatólogos, y es realizado por los
estudiantes en el último año de sus estudios, contándose para ello con diversas
sedes hospitalarias. El presente informe tiene por finalidad el mostrar la manera
como se desarrolla el internado hospitalario de odontología en la sede del hospital
de ventanilla. Consta de un primer, segundo y tercero capítulo, en el cual hago un
enfoque general del internado hospitalario, con sus antecedentes, objetivos, la
descripción del servicio, y la forma como funciona el internado en este centro
hospitalario. El cuarto capítulo comprende las rotaciones que se realizan en el
departamento de estomatología, descritas en forma bastante concreta, y he creído
conveniente realizar en cada una de ellas mis comentarios y sugerencias
particulares, surgidos de mis experiencias vividas en los diferentes servicios que
funcionan en dicho departamento. En el quinto capítulo se encuentran los casos
clínicos que se realizó durante internado. Y sexto capítulo se encuentran mis
conclusiones y recomendaciones finales, como resultado de medio año de
internado hospitalario con muchos aspectos positivos. Es mi intención que este
informe sea de utilidad para que en el futuro los errores que presenta el actual
internado hospitalario sean mejorados, de manera que se puedan cumplir todos
los objetivos planteados, y resulte ser un internado completamente positivo y 6
meses de experiencias provechosas para las futuras promociones.

2
 INDICE

AGRADECIMIENTO.................................................................................................1

INTRODUCCION......................................................................................................2

CAPITULO I: INFORMACIÓN GENERAL

1.1 Antecedentes del Hospital de Ventanilla.........................................................5
1.2 Especifico de la sede.......................................................................................5
1.2.1 Fecha de inicio y termino del internado hospitalario………………………….5
1.2.3 Descripción general del hospital…………………………..............................5
1.2.2.1 Misión……………………………………....................................................6
1.2.2.2 Visión………………………………………..................................................7
1.2.2.3 valores institucionales…………………………….......................................7
CAPITULO II: HOSPITAL DE VENTANILLA
2.1 Característica del establecimiento de la salud ..............................................8
2.1.1 Análisis de los determinantes geográficos…………………………………….8
2.1.2 Descripción del territorio circundante del complejo hospitalario...................8
2.1.3 Principales servicios………………………………………………………………9
2.2 Organigrama estructural del hospital de ventanilla..........................................11
2.2.1 Servicio de establecimiento.......................................................................14
2.2.2 Sugerencia.................................................................................................15
2.3 Recursos de establecimiento de salud............................................................15
2.3.1 Recursos humanos....................................................................................15
2.3.2 Recursos materiales..................................................................................16
2.3.3 Sugerencia……………………………………………………………………….16
2.4 Diagnostico situacional de la sede………………………………………………..17
2.4.1 Diagnostico……………………………………………………………………..18
2.5 Estudio socio epidemiológia……………………………………………………….19
CAPITULO III: SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
3.1 Funciones del servicio odontologico...............................................................20
3.2 Recursos humanos.........................................................................................20

3
CAPITULO IV: ROTACIONES PROGRAMADAS
4.1 Inicio y termino del internado.........................................................................23
4.2 Servicio de odontología …………………………………………………………..24
4.3 Servicio de Gineco – Obstetricia………………………………………………….27
4.4 Servicio de Urgencias…………………………………………………………......30
4.5 Servicio de Pediatría....................................................................................33
4.6 Servicio de Medicina.....................................................................................36
CAPITULO V: PRESENTACIÓN DE CASOS CLINICOS
5.1. Caso Clínico n°1: Abordaje Quirúrgico del Odontoma Compuesto, Quiste
Dentígero y Supernumerario (Marco Teórico)......................................................40
5.2 Caso clínico n°2: Manejo ortopédico de clase III esquelética………………….46
5.3 Caso clínico n°3: Rehabilitación protésico del adulto mayor…………………..52
5.4 Caso clínico n°4 Rehabilitación oral- protésica…………………………………54
5.5 Caso clínico n°5 Rehabilitación protésica para el adulto mayor……………….56
CAPITULO VI:
SUGERENCIA…………………………………………………………………………..58
RECOMENDACIONES………………………………………………………………….59
ANEXOS………………………………………………………………………………….60

4
 CAPITULO I

INFORMACIÓN GENERAL

1.1 ANTECEDENTES
1.2 ESPECIFICO DE LA SEDE

El hospital de ventanilla – Distrito de ventanilla – Región callao

1.2.1 FECHA DE INICIO Y TÉRMINO DEL INTERNAO HOSPITALARIO

Del 09 de enero hasta 30 de junio del 2018

1.2.2 DESCRIPCION GENERAL DEL HOSPITAL

RESEÑA HISTORICA DEL HOSPITAL

El Hospital de Ventanilla, bajo la actual dirección del Doctor Amador Villanueva

Espinoza, inicia sus actividades en 1964, como un establecimiento de salud
perteneciente al MINSA, estuvo ubicado en la calle 12 de la Urbanización Satélite
de Ventanilla, funcionando en un pequeño local alquilado, prestando atención
ambulatoria a la población de la ciudad Satélite y Almirante Grau (Naval), a través
de un médico, un odontólogo y un auxiliar de enfermería.

Debido a la migración de pobladores en busca de viviendas y mejoras de vida, se

da lugar a la formación del primer Asentamiento Humano de Ventanilla Alta,
generando que se inicie la construcción del centro de salud Ventanilla
inaugurándose el 8 de febrero de 1967 por el Presidente Constitucional de la
República Fernando Belaunde Terry, siendo Ministro de Salud, asistencia social y
Director del Fondo de Salud el Premier Doctor Daniel Becerra de la Flor,
construido y equipado por el Fondo Nacional y Bienestar Social funcionando
inicialmente como un Centro de Salud de doce horas.

Posteriormente debido a la mayor demanda de pacientes por la constante

formación de Asentamientos Humanos en el años 1984 se amplió el horario de

5
atención a 24 horas y generando el Servicio de Hospitalización dando inicio a las
atenciones de partos eutócicos y atención inmediato del recién nacido,
posteriormente a partir de 1993 se inicia la atención del Centro Quirúrgico, a
través del programa “Cirugía de Día “(Cirugía Simplificada).

En diciembre del 2005, se realiza el inicio de la construcción del Hospital de

Ventanilla, por lo que se trasladó a un ambiente provisional en la calle 10 de la Av.
Pedro Beltrán, funcionando en la cochera de la Hermandad de San Martin de
Porres, continuando la atención de Consulta Externa, Emergencias, Atención de
Partos eutócicos, Atención inmediata de Recién Nacido y Hospitalización.

En enero del 2007 finalmente se culminó la construcción del Hospital de

Ventanilla, siendo el 1 de mayo el día de la inauguración, y el inicio de las labores
en dicha infraestructura.

El nuevo Hospital cuenta con un área real de 8.922.63 m2. Ubicado en la

Urbanización Satélite del distrito de Ventanilla, provincia constitucional del Callao,
en la Av. De la Revolución y por el fondo con la Calle Trompetero y a la izquierda
con la Av. Néstor Gambeta.

El Hospital empieza a funcionar con los siguientes servicios: Emergencias, Sala de

partos y puerperio, además se apertura los servicios de Medicina, Odontología,
Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Traumatología, Urología (solo turno mañana),
cirugía, Inmunizaciones, Nutrición, Programa de Tuberculosis, Rx, Mortuorio,
Logística y Almacén, Desde su funcionamiento ha tenido como directores al Dr.
Cesar Ruiz Ñaupari

1.2.2.1 MISIÓN

Somos un hospital nacional de categoría II-1 integrante de la red de atención de

salud de la Región Callao encargado de brindar atención integral de salud a la

6
población ventanillense, a través de personal altamente capacitado y equipos de
moderna tecnología.
“Estamos altamente comprometidos con la salud de la población, orientados a
elevar su bienestar para lograr la plena satisfacción y confianza de nuestros
pacientes y colaboradores.
1.2.2.2 VISIÓN

“El hospital de ventanilla por ser una institución pública emblemática de salud en la
Región Callao, posicionada en la preferencia de los usuarios por el manejo
especializado en salud y los altos estándares de calidad que contribuyen a tener
una población sana que tiene fácil acceso al establecimiento; con talento humano
motivado, altamente calificado que se apoya en tecnología de punta y está
comprometido con la excelencia y el desarrollo de procesos de mejora continua.

1.2.3.3 VALORES INSTITUCIONALES

 Respeto Mutuo
 Responsabilidad
 Cooperación
 Integridad
 Vocación de Servicio
 Identificación
 Eficiencia
 Objetividad
 Proactividad
 Ética
 Solidaridad

7
 CAPITULO II

Hospital de ventanilla

2.1 Características Generales del Establecimiento de Salud

2.1.1. Análisis de los determinantes geográficos

 Demográficos, sociales y ambientales de la

población adscrita al hospital

2.1.2 Descripción del territorio circundante del

complejo hospitalario

 Ubicación:
Razón social: Hospital de Ventanilla
Calle Pedro Beltrán calle 3 SN
Teléfonos:
Central 080022038
5535743 / 5535700 / 5535747
Página web: http://www.hospitalventanilla.gob.pe/

 Limites
Norte: Distritos de Ancón y Santa Rosa
Sur: Distritos Callao (cercado) siendo el Río Chillón su límite natural.
Este: Distrito de Puente Piedra
Oeste: Océano Pacífico.

 Accesibilidad

Por tres corredores viales y sociales:

Avenida Néstor gambetta

Lima metropolitana
Carretera Panamericana norte.
8
  Clima: La zona donde está ubicado el Hospital de ventanilla, tiene un clima
tropical. En invierno hay mucha lluvia. Se aprecian las cuatro estaciones
de manera marcada.
 Tipo de Hospital
Categoría Establecimientos del Segundo Nivel de Atención.
Nivel de Complejidad II-1

2.1.3 Principales servicios

Atención de Consultas Externas: Atención de Emergencias:

Atención de Lunes a Sábado Atención las 24 Hrs de Lunes a
Turno mañana : 8:00 – 14:00 hrs Domingo.
Turno Tarde :14:00 – 20:00 hrs 1. Unidad de RAC (Recepción,
1. Consultorios de Pediatría. Acogida, Clasificación y Soporte
Asistencia Social)
2. Tópico de Atención Medicina.

2. Consultorios de Medicina interna. 3. Tópico de Atención Cirugía.

3. Consultorio de Medicina general. 4. Tópico de Atención Ginecología y obstetricia.
4. Consultorio de Gastroenterología 5. Tópico de Atención Pediatría.
5. Consultorio de Oftalmología 6. Unidad de Trauma-Shock.
6. Consultorio de Cardiología
7. Consultorio de Neumología. Centro Quirúrgico:
8. Consultorio de Dermatología. 1. Sala de operaciones – 2 salas.
9. Consultorio de Infectología. 2. Sala de partos – 1 sala.
10. Consultorios de Ginecología y Obstetricia.
11. Consultorio de Colposcopia. Servicios de Hospitalización:

9
12. Consultorios de Cirugía. 1. Sala de hospitalización de medicina.
13. Consultorio de Odontología. 2. Sala de hospitalización de cirugía.
14. Consultorio de Traumatología. 3. Sala de hospitalización de Ginecología.
15. Consultorio de Urología. 4. Sala de hospitalización de Obstetricia.
16. Consultorio de Otorrinolaringología. 5. Sala de hospitalización de Pediatría.
17. Consultorio de Psiquiatría
18. Consultorio Nutricional.
19. Consultorio de Psicología.
20. Consultorio de Planificación Familiar.

Servicios Tercerizados con atención solamente a

Demanda.
** Servicio con Atención permanente en el
Hospital Ventanilla.
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL. Área de Apoyo Diagnóstico.
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES: 1. Área de Radiología Diagnóstica.
1. Inmunizaciones. 2. Área de Ecografía Diagnóstica.
2. Prevención y Control de TBC. 3. Laboratorio Clínico.
3. Prevención y Control de Infecciones de
Transmisión Sexual, VIH y SIDA. Otras Unidades de Producción
4. Prevención y Control de Malaria y OTV. 1. Farmacia.
5. Prevención y Control de Enfermedades No
Transmisibles. SISTEMAS Y APLICATIVOS INFORMATICOS
6. Prevención y Control de Zoonosis. 1. Sistemas de Información de Gestión Médica –
7. Crecimiento y Desarrollo del Niño (CRED). SIGME
8. Prevención y Control de Enfermedades a. SIGME Caja Admisión.
Respiratorias Agudas e Infecciones Diarreicas b. SIGME Archivo.
Agudas. c. SIGME Citas.
9. Módulo de Atención del Maltrato Infantil d. SIGME Programación de Roles.
(MAMIS) e. SIGME Laboratorio.
f. SIGME Farmacia.
g. SIGME Acto Médico – Historia Virtual.

10
2.2 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL DE VENTANILLA

Gráfico Nº 11 Procesos de Atención en Consulta Externa para Paciente SIS

Antes y Después de la Intervención

11
Fuente: UGC-Hospital de Ventanilla. 2011

Gráfico Nº 12: Procesos de Atención en Consulta Externa para Paciente de

Demanda Antes y Después de la Intervención

12
Fuente: UGC-Hospital de Ventanilla. 2011

13
Grafico 14: Flujo grama Epidemiológico

2.2.1 Servicios de Establecimiento

El Hospital empieza a funcionar con los siguientes servicios: Emergencias, Sala de

partos y puerperio, además se apertura los servicios de Medicina, Odontología,
Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Traumatología, Urología (solo turno mañana),
cirugía, Inmunizaciones, Nutrición, Programa de Tuberculosis, Rx, Mortuorio,
Logística y Almacén.

14
2.2.2 Sugerencias:

 Se debe incentivar en la preocupación y asistencia odontológica para todo tipo

de edades y para distintos tratamientos.
 Se bebe implementar mejor todas las áreas médicas para albergar internos
tanto en medicina como de estomatología.
 Se debe de tomar en cuenta en cuanto a las rotaciones médicas que todos los
internos de estomatología deben ser tratados de la misma manera que
cualquier otra área médica.
 Se debe incentivar a exposiciones mensuales para que los internos estén más
actualizados y lean constantemente.

2.3 Recursos del Establecimiento de Salud

2.3.1 Recursos Humanos:

Fuente: O.P. – Hospital de

Ventanilla. 2011

15
2.3.2 Recursos Materiales

Tabla Nº 107: Número de camas por establecimiento – DIRESA CALLAO

2.3.3 Sugerencias:

 Implementación adecuada en todas las áreas médicas.

 El ministerio de salud debe abastecer con todos los materiales e insumos
en todos los servicios médicos sobre todo en el área de odontología porque
no hay una preocupación por la salud oral de todas las personas.
 Los internos deben colaborar con los médicos para el aprendizaje.
16
  En ministerio de salud se debe preocupar por mejorar los hospitales en
cuanto a su infraestructura.
 Los médicos estomatólogos deben de permitir realizar a los internos
tratamientos leves y sencillos para un mejor aprendizaje.

2.4 Diagnostico Situacional de la Sede:

El Hospital de Ventanilla funcionó desde el año 1964, como un establecimiento de

salud perteneciente al MINSA, estuvo ubicado en la calle 12 de la Urbanización
Satélite de Ventanilla, funcionando en un pequeño local alquilado, prestando
atención ambulatoria a la población de la ciudad Satélite y Almirante Grau (Naval),
a través de un médico, un odontólogo y un auxiliar de enfermería.

Debido a la migración de pobladores en busca de viviendas y mejoras de vida, se

da lugar a la formación del primer Asentamiento Humano de Ventanilla Alta,
generando que se inicie la construcción del centro de salud Ventanilla
inaugurándose el 8 de febrero de 1967 por el Presidente Constitucional de la
República Fernando Belaunde Terry, siendo Ministro de Salud, asistencia social y
Director del Fondo de Salud el Premier Doctor Daniel Becerra de la Flor,
construido y equipado por el Fondo Nacional y Bienestar Social funcionando
inicialmente como un Centro de Salud de doce horas.

Posteriormente debido a la mayor demanda de pacientes por la constante

formación de Asentamientos Humanos en el años 1984 se amplió el horario de
atención a 24 horas y generando el Servicio de Hospitalización dando inicio a las
atenciones de partos eutócicos y atención inmediato del recién nacido,
posteriormente a partir de 1993 se inicia la atención del Centro Quirúrgico, a
través del programa “Cirugía de Día“(Cirugía Simplificada)

Al mismo tiempo forma parte de la Zona de Ventanilla, conformada por doce

centros de salud, siendo en el centro base, el centro de salud Mi Perú, teniendo
como médico jefe a la doctora Delia Ruiz Zea. Para el año 1999 se realizaron
modificaciones administrativas en los centros de salud, formándose ya las

17
famosas redes de salud; siendo el Centro de Salud Ventanilla el nuevo centro
base de la red a nivel Callao.

En Diciembre del 2005, se realiza el inicio de la construcción del Hospital de

Ventanilla, por lo que se trasladó a un ambiente provisional en la calle 10 de la Av.
Pedro Beltrán, funcionando en la cochera de la Hermandad de San Martin de
Porres, continuando la atención de Consulta Externa, Emergencias, Atención de
Partos eutócicos, Atención inmediata de Recién Nacido y Hospitalización.

En Enero del 2007 finalmente se culminó la construcción del Hospital de

Ventanilla, siendo el 1 de Mayo el día de la inauguración, y el inicio de las labores
en dicha infraestructura.

El nuevo Hospital cuenta con un área real de 8.922.63 m2. Ubicado en la

Urbanización Satélite del distrito de Ventanilla, provincia constitucional del Callao,
en la Av. De la Revolución y por el fondo con la Calle Trompetero y a la izquierda
con la Av. Néstor Gambeta.

Desde su funcionamiento ha tenido como directores al Dr. Cesar Ruiz Ñaupari, Dr.
Germán Almonacid, Dr. Carlos Mata Núñez, Dr. Eder Sánchez Córdova. En
agosto del 2009 asume el cargo el doctor William Castro Garay hasta el 16 de
setiembre del año 2010, luego bajo la dirección de Dr. José Luis Orcacitas Jara y
actualmente a cargo del Dr. David González Saenz con gran éxito.

2.4.1 Diagnóstico:

Al servicio de odontología le falta un técnico dental y una buena implementación

en el laboratorio dental para que tenga trabajos adecuados en las realizaciones
de las prótesis totales

Se encuentra hasta la fecha en el servicio de odonto-estomatologia una patología

frecuente que es la caries de dentina que tiene como cie10 (K021) en donde el
ministerio de salud y los estomatólogos debemos de preocuparnos por la salud
oral de cada uno de los pacientes, en donde le sigue la necrosis pulpar (K041).

18
En las diferentes áreas médicas falta un espacio adecuado para los médicos e
internos, muy aparte de las instalaciones que tienen que ser mejoradas como por
ejemplo: los servicios higiénicos, el área de comedor, el área de mantenimiento,
las áreas verdes, los sistemas de ventilación, etc.

2.5 Estudio Socio Epidemiológico:

Inmunizaciones.
Prevención y Control de TBC.
Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual, VIH y SIDA.
Prevención y Control de Malaria y OTV.
Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles.
Prevención y Control de Zoonosis.
Crecimiento y Desarrollo del Niño (CRED).
Prevención y Control de Enfermedades Respiratorias Agudas e Infecciones
Diarreicas Agudas.
Módulo de Atención del Maltrato Infantil (MAMIS)

19
 CAPITULO III

SERVICIO DE ODONTOLOGIA

Es la unidad orgánica encargada de la atención integral de la salud buco-dental,

así como de las patologías del sistema estomatognático.

 Cuenta con dos ambientes fiscos:

1. Área clínica odontológica
2. Ambiente para laboratorio dental y rayos X

3.1 FUNCIONES DEL SERVICIO DE ODONTOLÓGICO

Realizar acciones de prevención, promoción, protección, recuperación y

rehabilitación de la salud oral.
Atender las enfermedades propias de los órganos dentarios.
Establecer, ejecutar y evaluar procedimientos de atención médico-
odontológicos, orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
Mantener, mejorar y recuperar la salud oral de los pacientes
3.2 RECURSOS HUMANOS: Esta comprendido por 04 sillones dentales y un
laboratorio dental, conformados en el primer sillón de cirugía bucal, el segundo
conformado por el área de prótesis dental, el tercero conformado por el área de
endodoncia y diagnóstico, el cuarto conformado por el área de odontopediatria . El
servicio de odontología cuenta con personal calificado por: odontólogos (11),
internos de odontología (10), y personal técnico (04).

A) Plana De Médicos Del Servicio De Odontología:

Dra. Rosa Luz Tanco Balbuena - Jefa del servicio de Odontología.

 Dr. Miguel A. Pajuelo Rubianes

 Dr. Handsel Ramón Sakuray
 Dra. Fiorella Juana Samaritano Tipacti
 Dra. Lourdes Elizabeth Cordero Valverde
 Dra. Vilma Regina Pómez Anchante
 Dra. Susana María Robles Ventocilla

20
  Dr. Gregorio Fructuoso Espetia Tintaya
 Dr. Roberto Hildebrando Deza Morales
 Dr. Walter Hugo Espetia Torres
 Dra. Yovanny Mardely Pérez Rodríguez
B) Personal Técnico y Auxiliar de Enfermería:
02 Téc. De Enfermería
02 Asistentas Dentales
C) Internos de Odontología de la Universidad Alas Peruanas.
 Int. Odont Lugo Anaya Jordán Renzo
 Int. Odont Loli Morales Raúl Fernando
 Int. Odont Flores Jara Diana Julissa
 Int. Odont Valqui Amez Alan
 Int. Odont Guimaray Huerta Esmelin
 Int. Odont Huamán Asis Elsa
 Int. Odont Salvador Rojas Gredsy
 Int. Odont Estela Andia Elliot
 Int. Odont José callo Ramos
 Int. Odont Helmer Quispe

21
D) ORGANIGRAMA DEL SERVICIO DE ODONTOLOGIA

22
 CAPITULO V

ROTACIONES PROGRAMADAS

4.1 INICIO Y TERMINO DEL INTERNADO

Inicio 08 de enero del 2018, termino 30 de junio del 2018

08 de enero al 31 de enero del 2018. SERVICIO DE ODONTOLOGIA

01 de febrero al 14 de febrero del 2018. SERVICIO DE GINECO-

OBSTETRICIA

15 de febrero al 28 de marzo del 2018. SERVICIO DE ODONTOLOGIA

01 de marzo al 15 de marzo del 2018. SERVICIO DE URGENCIA

16 de marzo al 31 de marzo del 2018. SERVICIO DE ODONTOLOGIA

01 de abril al 30 de abril del 2018. SERVICIO DE PEDIATRIA

16 de mayo al 30 de junio del 2018. SERVICIO DE ODONTOLOGIA

01 de junio al 15 de junio del 2017. AREA DE GINECO-OBSTETRICIA

15 de junio al 30 de junio del 2017. AREA DE ODONTOLOGIA

23
4.2 SERVICIO DE ODONTOLOGIA:

 Mes de rotación: 08 al 30 de enero – 15 al 28 de febrero – 16 al 31 de

marzo – 16 de mayo al 30 de junio del 2018

 Jefe del servicio: Rosa Luz Tanco

 Rotación: 3 meses/medio

 Fecha de término: 30 de junio del 2018

4.2.1 DESCRIPCIÓN:

Odontología es una división de la medicina que se encarga del diagnóstico,

tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático, el
cual incluye además de los dientes, las encías, el tejido periodontal, el maxilar
superior, el maxilar inferior y la articulación temporomandibular.

4.2.2 TRIAJE/ DIAGNOSTICO

Es el lugar físico en el que la técnica enf y ala sistenta registran las funciones
vitales y el personal Odontólogo acogen, clasifican y ubican a los enfermos.

4.2.3 AREA DE LABORATORTIO DENTAL

El área de laboratorio dental nos ayudara a confeccionar las prótesis realizadas

por el técnico, obteniendo un mejor resultado en la confección de la prótesis, y
minimizar el tiempo para las prótesis instaladas y controladas. También dentro del
área de laboratorio se encuentra una sala de rayos x en. Donde el Odontólogo
podrá tomar radiografías con fines de diagnóstico y tratamientos.

24
4.2.4 OBJETIVO

 Formar profesionales capacitados para la

orientación de las personas y comunidades, con sus
conocimientos sobre la salud oral.
 Es la encargada de solucionar problemas del
sistema estomatognatico.
 Diagnosticar las distintas enfermedades que se
puedan presentar en el servicio odontológico.
 Posibilidad de realizar cualquier tratamiento con las
distintas áreas que maneja el servicio.

4.2.5 AREAS DE ATENCIÓN:

 Prótesis Dental
 Cirugía Bucal
 Endodoncia
 Odontopediatria
 Área de diagnóstico clínico

4.2.6 IMPORTANCIA

Es muy importante este servicio odontológico ya que a través de ella nos

enteramos de las diversas enfermedades que puedan tener los pacientes
que llegan a este sirvió y poder diagnosticar, tratar y prevenir las
enfermedades estomatognaticas.

25
4.2.7 ACTIVIDADES REALIZADAS

 Incorporación al área y horarios establecidos según directora general.

 Ayuda de toma de presión arterial, peso y talla de los pacientes (funciones

vitales).

 Llenado de las historias clínicas HIS, FUA.

 Exámenes bucales y consultas odontológicas.

 Toma y revelado de radiografías periapicales con equipo convencional y

equipo de RVG.

 Participación en las reuniones técnicas del área odontológica.

 El interno realiza con charlas educativas de prevención y cuidado dental.

 Exodoncias simples, restauraciones fotopolimerizables, procedimiento en

prótesis totales, destartajes y profilaxis, endodoncia monoradiculares

 El interno asiste y cumple con la labor de universitario a las intersedes

programadas por la universidad.

 Participación del aniversario y campeonato de fulbito del hospital.

26
4.3 SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA

 Mes de rotación: Febrero – 2018

 Jefe de servicio: Dra. Juana Pujaico Sarmiento
 Rotación: 2 semanas
 Fecha de inicio: 01 de febrero al 14 de febrero del 2018
 Fecha de término 14 de febrero del 2018

4.3.1 DESCRIPCIÓN:

La ginecología y obstetricia es una especialidad de

la medicina que se ocupa de la salud de la mujer
durante el embarazo, el parto y el puerperio.

Al especialista en ginecología y obstetricia, que es

la persona que, además de cuidar del estado de
salud de la mujer embarazada y del bebé, también
se encarga de atender los aspectos sociales y psicológicos vinculados con la
maternidad.

4.3.2 OBJETIVO

 Evaluar y controlar constantemente el embarazo hasta que llegue el

momento del parto, el cual se espera se desarrolle con la mayor normalidad
posible, a fin de evitar cualquier situación que ponga en riesgo la vida tanto
de la madre como del hijo.
 Examinar continuamente la salud de la mujer embarazada a fin de evitar
cualquier trastorno de salud o, en el peor de los casos, controlar alguna
situación especial y que sea preexistente en la madre o en el bebé.
 El ginecólogo y el obstetra también tiene la responsabilidad de estar atento
y evitar la aparición de los trastornos de salud durante el embarazo, a fin de
que este se desarrolle de manera sana y controlada. Algunos de los

27
 problemas de salud que pueden surgir son: la placeta previa, la diabetes
gestacional, la preeclampsia, la toxoplasmosis, la posición anormal del feto,
entre otros.
 Si se presenta una situación de riesgo que ponga en peligro la vida de la
madre o del hijo, el ginecólogo y obstetra tiene la capacidad de inducir el
parto en función del bienestar de ambos. De lo contrario, en una situación
regular el ginecólogo y el obstetra se encarga de continuar el control y la
evaluación del embarazo hasta que llegue el momento del parto natural o
cesáreo.
 Apoyar a los futuros padres en cuanto a planificación familiar se refiere, en
especial si se trata de padres primerizos. Es por ello que los ginecólogos y
obstetras se ocupan un poco más allá de los aspectos de la salud y
atienden también los aspectos sociales y psicológicos relacionados con la
maternidad, paternidad y familia.

4.3.3 TRIAJE

Es el lugar físico en el que el profesional de enfermería y el personal

médico acogen, clasifican y ubican a los enfermos.

4.3.4 SALA DE ESPERA Y OBSERVACIÓN

Donde estarán los familiares de los enfermos o acompañantes, a la espera

de que sean requeridos para información médica. Generalmente se
encuentra ubicada al lado de la puerta de entrada de emergencia.

La sala de observación, es un lugar habilitado con camas, donde el enfermo

estará un máximo de 24 h., para “observar” la evolución de su enfermedad,
para posteriormente o bien ingresarlo en la unidad de hospitalización
correspondiente, o bien irse de alta para su domicilio

28
4.3.5 IMPORTANCIA

La práctica de la ginecología y la obstetricia ocupa un lugar fundamental

dentro del ejercicio médico, debido a los riesgos a los cuales se encuentra
expuesta la mujer en los diferentes periodos de su ciclo vital. Con el ánimo
y, así como con el apoyo de otras especialidades, para garantizar un
manejo interdisciplinario de atención, enfatizando en el componente
humano de la relación médico-paciente

4.3.6 ACTIVIDADES REALIZADAS

 Apoyo al médico a tomar las funciones vitales de los pacientes.

 Examen odontológico en pacientes y derivación al área odontológica.

 Derivar pacientes que tenían o llegaban con diagnostico odontológico.

 Apoyar en la evaluación del paciente.

 Registrar la historia clínica toda la información disponible del paciente.

 Ayudar al traslado del paciente.

 Controles durante el tiempo de embarazo.

 El interno se familiariza con las patologías ginecológicas en pacientes

embarazadas y el cuidado que debe tener con la medicación

 El interno realiza con charlas educativas de prevención y cuidado dental

de la gestante y él bebe.

 El interno asiste y cumple con la labor de universitario a las intercedes

programadas por la universidad.

29
4.4 SERVICO DE URGENCIA

 Mes de rotación: marzo – 2018

 Jefe de servicio: Dr. Cristian Palma Muñoz
 Rotación: 2 semanas
 Fecha de inicio: 01 de marzo al 15 de marzo del 2018
 Fecha de término: 15 de marzo de 2018

4.4.1 DESCRIPCIÓN:

En Urgencias, se da prioridad a situaciones

que ponen en riesgo la vida del paciente, es
por ello que el orden de atención a nuestros
pacientes sigue un código de priorización:
rojo, amarillo y verde; por eso no se atiende
conforme llegue el paciente. Rojo: Situación
súbita que pone en peligro un órgano,
sistema o la vida, y que requiere atención
inmediata.
Amarillo: Situación en la que el paciente experimenta alguna alteración en
sus signos vitales y que, de manera inmediata, puede poner en peligro la
función de algún órgano o sistema en las siguientes horas.
Verde: Situación en la que el paciente presenta signos y síntomas estables
que no ponen en peligro la vida. Se atenderá por orden de prioridad

30
4.4.2 TRIAJE

Es el lugar físico en el que el profesional de enfermería y el personal

médico acogen, clasifican y ubican a los enfermos.

4.4.3 SALA DE ESPERA Y OBSERVACIÓN

Donde estarán los familiares de los enfermos o acompañantes, a la espera

de que sean requeridos para información médica. Generalmente se
encuentra ubicada al lado de la puerta de entrada de emergencia.

La sala de observación, es un lugar habilitado con camas, donde el enfermo

estará un máximo de 24 h., para “observar” la evolución de su enfermedad,
para posteriormente o bien ingresarlo en la unidad de hospitalización
correspondiente, o bien irse de alta para su domicilio.

4.4.4 SERVICIO DE URGENCIAS

 Recepción del paciente.

 Valoración inicial en donde se toman signos vitales.
 Se evalúa si es una urgencia que requiera ser tratada en ese mismo
instante o puede esperar.
 Valoración por un médico de tercer año, quien decidirá si se requiere algún
estudio de laboratorio o gabinete.
 Determinación del tratamiento a seguir por parte del paciente.

31
  Determinación de sí el paciente ingresa o se canaliza a su hogar o a otro
hospital en caso de que no haya camas disponibles para algún
procedimiento quirúrgico.

4.4.5 OBJETIVOS

 Proporcionar cuidados globales y directos al paciente y familia.

 Evaluar los protocolos y procedimientos específicos en las situaciones y/o
problemas que presentan los pacientes en el Servicio de Urgencias.
 Utilizar con destreza y seguridad la tecnología y los medios de apoyo al
diagnóstico de los pacientes.
 Coordinar actividades con otros componentes del equipo multidisciplinar del
Servicio de Urgencias Hospitalarias.

4.4.6 QUIÉNES NO PUEDEN SER ATENDIDOS EN URGENCIAS

Los casos que no se atienden son: los pediátricos, de trauma y gineco-

Obstétricos, por lo que deberá acudir a otra institución para evitar perder tiempo y
ser atendido lo antes posible.

4.4.7 IMPORTANCIA
La importancia y función del Servicio de Urgencias es valorar al paciente
para, posteriormente, diagnosticarlo, tratarlo, evaluarlo y así decidir si el
paciente se ingresa o se manda a casa con los cuidados que debe seguir

4.4.8 ACTIVIDADES REALIZADAS

 Apoyo al médico a tomar las funciones vitales de los pacientes.

 Examen odontológico en pacientes y derivación al área odontológica.

 Derivar pacientes que tenían o llegaban con diagnostico odontológico.

 Apoyar en la evaluación del paciente.

32
  Identificar y comunicar signos de emergencia que presente el paciente
como sangramiento, shock hipovolémico.

 Garantizar condiciones óptimas de recepción y traslado del paciente.

 Registrar la historia clínica toda la información disponible del paciente.

 Ayudar al traslado del paciente.

 El interno realiza con charlas educativas de prevención y cuidado dental.

 El interno asiste y cumple con la labor de universitario a las intercedes

programadas por la universidad.

4.7 SERVICIO DE PEDIATRIA:

 Mes de rotación: abril – 2018

 Jefe de servicio: Dr. Sergio Romaní Larrea
 Rotación: 2 semanas
 Fecha de inicio: 01 de abril al 30 de abril del 2018
 Fecha de término 30 de abril del 2018

4.7.1 DESCRIPCIÓN:

La pediatría es la especialidad médica que estudia al niño, crecimiento y el

desarrollo de los niños hasta la adolescencia y sus enfermedades. Pero su
contenido es mucho mayor que la curación de las enfermedades de los niños, ya
que la pediatría estudia tanto al niño sano como al niño enfermo.

33
4.7.2 TRIAJE

Es el lugar físico en el que el profesional de enfermería y el personal médico

acogen, clasifican y ubican a los enfermo.

4.7.3 SALA DE ESPERA Y OBSERVACIÓN

Donde estarán los familiares de los enfermos o acompañantes, a la espera de que

sean requeridos para información médica. Generalmente se encuentra ubicada al
lado de la puerta de entrada de emergencia.

La sala de observación, es un lugar habilitado con camas, donde el enfermo

estará un máximo de 24 h., para “observar” la evolución de su enfermedad, para
posteriormente o bien ingresarlo en la unidad de hospitalización correspondiente,
o bien irse de alta para su domicilio.

4.7.4 OBJETIVOS GENERALES:

 Conocimiento del proceso de crecimiento y desarrollo normal del niño

menor de 18 años y sus variantes fisiológicas.

 Conocimiento de la nutrición del niño sano y del enfermo en los diferentes

periodos de la infancia.

 Profilaxis de las enfermedades infecciosas. Prevención de las diferentes

causas de enfermedad orgánica.

 Prevención de situaciones que afecten al desarrollo físico, psíquico o a la

integración social del niño.

 Conocimiento de los signos y síntomas de las enfermedades infantiles

hasta los 18 años.

34
  Adquisición de habilidades que permitan realizar el diagnóstico, pronóstico
y tratamiento de las principales alteraciones del estado de salud, física,
psíquica o social.
 Conocimiento de los cambios sociales que inciden en el desarrollo correcto
del niño.

4.7.5 BJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Hacer una anamnesis correcta que incluya el interrogatorio y la

enumeración de los signos clínicos más destacados.
 Adquirir el hábito de establecer una comunicación correcta entre médico,
familia y enfermo, diferente en pediatría según la edad.
 Valorar los signos clínicos recogidos en la anamnesis según la importancia
que tengan
 Conocer la exploración clínica correcta en los diferentes periodos de la
pediatría, y destacar aquellos elementos que se pueden considerar
fisiológicos para la edad.
 Interpretar correctamente la analítica, variable en pediatría según la edad.
 Interpretar el diagnóstico por la imagen más básico, como la radiografía
simple.
 Conocer las normas de tratamiento más urgente en pediatría.
 Aplicación correcta de normas preventivas en pediatría: vacunaciones,
quimioprofilaxis.

4.7.6 IMPORTANCIA

Médico pediatra son importantes porque son ellos los especialistas que nos
brindan asesoramiento en todas las dudas que nos surjan en cuanto a la salud,
nutrición y aplicación de vacunas y a enfermedades y los tratamientos de los
niños.

35
4.7.7 ACTIVIDADES REALIZADAS

 Apoyar al médico pediatra a tomar las funciones vitales del niño.

 Derivar pacientes que tenían o llegaban con diagnostico odontológico.

 Examen odontológico en niños y derivación al área odontológica.

 Observación de niños con problemas médicos y tratamientos.

 Registrar la historia clínica toda la información disponible del paciente.

 Apoyar en la evaluación del niño.

 Examinar a los pacientes pediátricos en la sala de observación.
 Evaluar peso y talla de acuerdo a su edad y factores patológicos.
 Brindar consejería alimentación y cuidado sobre higiene oral.

 El interno realiza con charlas educativas de prevención y cuidado dental a

la madre y los niños.

4.8 SERVICIO DE MEDECINA

 Mes de rotación: 01 de mayo al 15 de mayo del 2018

 Jefe de servicio: Dr. Belesmoro Alfredo Wilfredo
 Rotación: 2 semanas
 Fecha de inicio: 01de al 15 de mayo del 2018
 Fecha de término 15 de mayo del 2018

4.8.1 DESCRIPCIÓN:

Es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y

la muerte del ser humano, e implica ejercer tal conocimiento técnico para el
mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo
al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. La medicina forma
parte de las denominadas ciencias de la salud. Encargado de la revisión oportuna
del paciente y brindar el diagnóstico y tratamiento adecuado del paciente

36
4.8.2 TRIAJE

Es el lugar físico en el que el profesional de enfermería y el personal médico

acogen, clasifican y ubican a los enfermos

4.8.3 SALA DE ESPERA Y OBSERVACIÓN

Donde estarán los familiares de los enfermos o acompañantes, a la espera de que

sean requeridos para información médica. Generalmente se encuentra ubicada al
lado de la puerta de entrada de emergencia.

La sala de observación, es un lugar habilitado con camas, donde el enfermo

estará un máximo de 24 h., para “observar” la evolución de su enfermedad, para
posteriormente o bien ingresarlo en la unidad de hospitalización correspondiente,
o bien irse de alta para su domicilio

4.8.4 FINES DE LA MEDICINA

 La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la

conservación de la salud; son valores centrales, la prevención porque es de

37
 sentido común que es preferible prevenir la enfermedad o daño a la salud,
cuando ello sea posible.
 En la promoción; Un propósito de la medicina es ayudar a la gente a vivir de
manera más armónica con el medio, un objetivo que debe ser perseguido
desde el inicio de la vida y hasta su final.
 El alivio del dolor y el sufrimiento causados por males.
 El alivio del dolor y del sufrimiento se cuentan entre los deberes más
esenciales del médico y constituye uno de los fines tradicionales de la
medicina.
 La atención y curación de los enfermos y los cuidados a los incurables.

La medicina responde buscando una causa de enfermedad, cuando esto resulta

posible la medicina busca curar la enfermedad y restituir el estado de bienestar y
normalidad funcional del paciente. El cuidado es la capacidad para conversar y
para escuchar de una manera que esté también al tanto de los servicios sociales y
redes de apoyo para ayudar a enfermos y familiares.

 La evitación de la muerte prematura y la búsqueda de una muerte tranquila.

La medicina, en su contra la muerte, asume como una meta correcta y prioritaria

disminuir las muertes prematuras, se trata de considerar como deber primario de
la medicina contribuir a que los jóvenes lleguen a la vejez y, cuando ya se ha
alcanzado a esa etapa, ayudar a que los ancianos vivan el resto de sus vidas en
condiciones de bienestar y dignidad.

4.8.5 OBJETIVOS
 Prevención de la enfermedad y las lesiones, y promoción de la salud
 Alivio del dolor y del sufrimiento causado por dolencias
 La asistencia a los que no tienen curación.
 evitar la muerte prematura y promover la muerte en paz.

38
4.8.6 IMPORTANCIA
La medicina es muy importante en todas partes del mundo y de nuestro
país, comenzando desde la prevención hasta los tratamientos en donde
cada paciente llega con diferentes patologías a cada hospital, seguro o
posta medica de cada país, dependiendo de la gravedad del paciente se
puede optar por dos opciones una hospitalización y otra la medicación y
reevaluar para su posterior alta generando un tratamiento satisfactorio para
el médico y paciente.

4.8.7 ACTIVIDADES REALIZADAS

 Apoyo al médico a tomar las funciones vitales de los pacientes.

 Examen odontológico en pacientes y derivación al servicio de odontología

 Derivar pacientes que tienen o llegan con diagnostico odontológico.

 Apoyar en la evaluación del paciente en las distintas patologías médicas.

 Registrar la historia clínica toda la información disponible del paciente.

 Ayudar al traslado del paciente.

 El interno realiza con charlas educativas de prevención y cuidado dental.

 El interno asiste y cumple con la labor de universitario a las intercedes

programadas por la universidad.

39
 CAPITULO V

PRESENTACIÓN DE CASOS CLINICO

PRIMER CASO CLÍNICO

5.1 Abordaje quirúrgico del odontoma compuesto, quiste dentigero y

supernumerario

40
41
42
43
44
45
5.2 SEGUNDO CASO CLÍNICO

46
47
48
49
TERCER CASO CLÍNICO
50
 5.3 TERCER CASO CLÍNICO

Rehabilitación protésica del adulto mayor

51
52
 5.4 CUARTO CASO CLÍNICO

Caso clínico rehabilitación oral- protésico

53
54
 5.5 QUINTO CASO CLÍNICO

Caso clínico de rehabilitación protésica para el adulto mayor

55
56
 CAPITULO VI

CONCLUSIONES

El internado intrahospitalario es una actividad principalmente práctica, el cual

permite adquirir experiencias, destrezas y habilidades en el manejo de la
Odontología, el proceso de enseñanza y aprendizaje se realizó mediante el
estudio de temas relacionados con la carrera con la finalidad de obtener un
profesional capaz de enfrentar necesidades y/o problemas que pudieran
presentarse en la rutina laboral, con capacidad de tener decisiones de nivel
profesional.

Durante los seis meses de internado se logró alcanzar los objetivos trazados por la
Universidad, tanto en el campo clínico, teórico, ético y personal que incrementar y
afianza a un más nuestros conocimientos.

57
 SUGERENCIA

 El tiempo del internado es una etapa de aprendizaje continuo,

el tiempo de seis meses se hace corto frente a todo lo que el
hospital nos ofrece.
 Sería reco mendable realizar previamente al internado, un
repaso conciso de ciertos c ursos, como por eje mplo, anatomía
de cabeza y cuello, farmacología y medicina cuyo conocimiento
y do minio son de gran i mportancia para el desenvolvimiento del
internado.
 Fomentar la investigación, realizar intercedes mensuales con
presentación de casos cl ínicos.

 Dar mayor interés a las clases de patología, se miología y

medicina durante el pre -grado debido a que será la base
funda mental para el diagnóstico correcto .

58
 ANEXOS

Servicio de odontología

TRIAJE

Realizando la talla al paciente

Realizando el peso al paciente

Realizando la toma de presión

al paciente

59
 SALA RADIGRAFICA

Registrando al paciente en el sistema de ERVG Tomando la radiografía con el equipo de ERVG

60
 Realizando el llenado de la historia clínica

Asistiendo al Dr. Gregorio Espetia encargado de la área cirugía

Realizando destartraje y profilaxis

Realizando restauración con resina fotopolimerizable

61
 Realizando el vaciado al modelo de impresión
con yeso piedra

Asistiendo al Dr. Gregorio Espetia encargado de la

área de cirugía estomatológica

62
Participación en el intercede 2018

Participación en el aniversario del hospital

de ventanilla

Reunión técnica con los doctores e

internos
SIRVICIO GINICO - OBSTETRICIA

63
 SERVICIO GINECO-OBSTETRICIA

Área de ginecología

Obstetra con el bebe recién nacido

Madre feliz con su bebe recién nacido

64
 SERVICIO DE URGENCIA

PACIENTES EN ESPERA

Dra. Tomando la presión arterial

Pacientes en observación

65
 SERVICIO DE PEDIATRIA

Dr. Está examinando al paciente en donde se observa

que esta auscultando

66
SERVICIO DE MEDECINA

67
+

68
69