Antibióticos implicados en la medicación del VIH
Medicamentos contra el VIH autorizados por la FDA
El tratamiento antirretroviral (TAR) consiste en el uso de
medicamentos para combatir la infección por el VIH. A todas las
personas seropositivas se les recomienda el TAR. Por lo general, el
régimen de tratamiento inicial de dicha infección incluye tres o más
medicamentos de por lo menos dos clases diferentes.
El TAR no cura la infección por el VIH, pero los medicamentos contra
este virus ayudan a las personas seropositivas a vivir una vida más
larga y sana. Esos medicamentos también pueden reducir el riesgo
de la transmisión del virus.
RETROVIR
1. ¿Qué es Retrovir y para qué se utiliza?
Retrovir se utiliza para tratar la infección por el VIH (Virus de la
Inmunodeficiencia Humana).
El principio activo de Retrovir es zidovudina. Retrovir pertenece al grupo
de medicamentos denominados antirretrovirales. Pertenece a un grupo de
medicamentos conocido como Inhibidores de la transcriptasa inversa
(INTIs).
Retrovir no elimina la infección por el VIH. Reduce la cantidad de virus en
su cuerpo y lo mantiene en un nivel bajo. Retrovir también aumenta el
recuento de las células CD4 en sangre. Las células CD4 son un tipo de
glóbulos blancos importantes para luchar contra las infecciones.
Retrovir se utiliza en combinación con otros medicamentos (tratamiento
combinado) para tratar el VIH en adultos y niños. Para controlar la
infección por el VIH y evitar que la enfermedad empeore, debe tomar todos
sus medicamentos.
Si está embarazada, su médico puede recetarle Retrovir para ayudar a
prevenir que el VIH pase al feto. Tras el nacimiento, es posible que el bebé
también tenga que tomar Retrovir para prevenir que se infecte con el VIH.
La infección por el VIH se transmite por contacto sexual con una persona
infectada o por contacto con sangre infectada (por ejemplo, compartiendo
agujas de inyección).
Posibles efectos adversos
Durante el tratamiento frente al VIH puede haber un aumento en el peso y
en los niveles de glucosa y lípidos en la sangre. Esto puede estar en parte
relacionado con la recuperación de la salud y con el estilo de vida y en el
caso de los lípidos en la sangre, algunas veces a los medicamentos frente al
VIH por sí mismos. Su médico le controlará estos cambios.
El tratamiento con zidovudina (Retrovir) a menudo provoca una pérdida de
grasa de las piernas, brazos y cara (lipoatrofia). Esta pérdida de grasa
corporal ha demostrado no ser completamente reversible después de dejar
de tomar zidovudina. Su médico debe vigilar los signos de lipoatrofia. Si
nota cualquier pérdida de grasa en sus piernas, brazos y cara informe a su
médico. Cuando estos síntomas ocurren, se debe dejar de tomar Retrovir y
cambiar el tratamiento frente al VIH.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir
efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Algunos efectos
adversos pueden verse reflejados en sus análisis de sangre, y puede que no
aparezcan hasta 4-6 semanas después de haber empezado a tomar Retrovir.
Si sufre cualquiera de estos efectos adversos, y si son graves, puede que su
médico le aconseje dejar de tomar Retrovir.
Aparte de los efectos descritos a continuación, pueden aparecer otros
durante el tratamiento combinado frente al VIH.
Es importante leer la información de “Otros posibles efectos
adversos del tratamiento combinado frente al VIH”.
Efectos adversos muy frecuentes
Pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas tratadas con Retrovir:
dolor de cabeza
náuseas.
Efectos adversos frecuentes
Pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas tratadas con Retrovir:
vómitos
diarrea
dolor de estómago
mareos
dolor muscular
sensación general de malestar.
Efectos adversos frecuentes que pueden mostrarse en los análisis de sangre
son:
disminución del número de glóbulos rojos (anemia) y de
glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
aumento en sangre de las enzimas del hígado
aumento de bilirrubina (una sustancia producida en el hígado)
en sangre que puede dar un color amarillento a la piel.
Efectos adversos poco frecuentes
Pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas tratadas con Retrovir:
erupción cutánea (enrojecimiento, abultamiento o picor de la
piel)
dificultad para respirar
fiebre (temperatura elevada)
dolor generalizado y cansancio
flatulencia
debilidad.
Edurant/Replivirina
¿Qué es este medicamento?
La rilpivirina es un medicamento dispensado con receta médica y
aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de
los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el
tratamiento de la infección por el VIH en adultos y niños mayores de
12 años con un peso mínimo de 77 libras (35 kilogramos) y que:
nunca han tomado medicamentos contra el VIH antes, y
tienen una carga viral (la concentración del VIH en una muestra
de sangre) de 100.000 copias/ml o menos al comienzo del
tratamiento.
La rilpivirina se usa siempre en combinación con otros
medicamentos contra el VIH.
La rilpivirina pertenece a una clase (un grupo) de medicamentos
contra el VIH llamados inhibidores de la transcriptasa inversa no
análogos de los nucleósidos (ITINN). Los ITINN se adhieren a
una enzimadel VIH llamada transcriptasa inversa y la bloquean.
(Una enzima es una proteína que desencadena o acelera una
reacción química.) Al bloquear la transcriptasa inversa, los ITINN
evitan la multiplicacióndel VIH y pueden reducir su concentración en
el cuerpo.
Los medicamentos contra el VIH no pueden curar la infección por
ese virus ni el SIDA, pero tomar a diario una combinación de esos
medicamentos (llamada régimen de tratamiento de la infección por
el VIH) ayuda a las personas seropositivas a tener una vida más
larga y sana. También reducen el riesgo de transmisión del VIH.
Efectos secundarios
La rilpivirina puede causar efectos secundarios graves,
potencialmente mortales, entre ellos, erupción cutánea
grave, depresión, alteraciones del estado de ánimo o trastornos
del hígado.
Comuníquese con su proveedor de atención de salud
inmediatamente si tiene erupción cutánea. Suspenda la rilpivirina y
comuníquese con su médico o busque ayuda médica sin demora si
tiene erupción cutánea junto con cualquiera de los síntomas
indicados a continuación:
Fiebre
Ampollas en la piel
Úlceras en la boca
Enrojecimiento o inflamación de los ojos
Inflamación de la cara, los labios, la boca, la lengua o la
garganta
Dificultad para respirar o para ingerir alimentos
Dolor en el lado derecho del estómago
Orina de color oscuro
Selzentry/Maraviroc
¿Qué es este medicamento?
El maraviroc es un medicamento recetado y aprobado por
la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados
Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento
de la infección por el VIH en personas mayores de 2 años de vida
que pesan por lo menos 22 libras (10 kilogramos). Se usa siempre
en combinación con otros medicamentos contra el VIH.
El maraviroc pertenece a una clase (un grupo) de medicamentos
contra el VIH llamados antagonistas de CCR5. Estos productos
impiden que el VIH entre en ciertas células del sistema inmunitario y
las infecte. Esto evita la multiplicación del virus y puede reducir su
concentración en el cuerpo.
El maraviroc obra al adherirse a una proteína en la superficie de los
inmunocitos. La proteína se llama correceptor CCR5. El maraviroc
se adhiere al correceptor CCR5. Al fijarse a este último, ciertas
cepas del VIH—llamadas cepas con tropismo para R5—no pueden
adherirse, entrar ni infectar a la célula.
El maraviroc debe emplearse para tratar solamente a las personas
cuya cepa del VIH emplea el correceptor CCR5. No se recomienda
para personas cuya cepa del VIH emplea el correceptor CXCR4 o
tanto el CCR5 como el CXCR4. Su proveedor de atención de salud le
hará un análisis de sangre para ver si el VIH que usted tiene emplea
solamente el correceptor CCR5.
Los medicamentos contra el VIH no pueden curar la infección por
ese virus ni el SIDA, pero tomar a diario una combinación de esos
medicamentos (llamada régimen contra el VIH) ayuda a las
personas seropositivas a tener una vida más larga y sana. También
reducen el riesgo de transmisión del VIH.
El maraviroc puede causar efectos secundarios graves,
potencialmente mortales, entre ellos, trastornos del hígado,
afecciones del corazón y reacciones alérgicas y cutáneas. Puede
ocurrir una reacción alérgica antes de presentarse trastornos del
hígado.
Suspenda el maraviroc y comuníquese inmediatamente con su
proveedor de atención de salud si tiene alguno de los siguientes
síntomas que podrían indicar trastornos del hígado:
Una erupción pruriginosa (que causa picazón) en el cuerpo
(reacción alérgica)
Amarillamiento de la piel o de la esclerótica (la parte blanca)
de los ojos (ictericia)
Orina de color oscuro
Vómito
Dolor en la parte superior derecha del estómago (dolor
abdominal)
Fiebre
Malestar general
Dolores musculares
Ampollas o úlceras en la boca
Ampollas o exfoliación de la piel
Enrojecimiento o inflamación de los ojos
Inflamación de la boca, la cara o los labios
Dificultad respiratoria
Amarillamiento de la piel o de la esclerótica (la parte blanca)
de los ojos (ictericia)
Orina de color oscuro
Dolor o sensibilidad anormal con la palpación al lado derecho
debajo de las costillas
Inapetencia
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