Universidad Autónoma de
Coahuila
Facultad de Ciencias Químicas
Laboratorio de Inmunología II
Práctica #2
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Integrantes:
Diego Xavier Martínez Calderón
Antonio de Jesús Morales De Luna
Laura Vanessa Mejía Vázquez
Vanessa Viridiana Moreno López
María José Molina Sánchez
Docente: Dra. Crystel Aleyvick Sierra
Rivera.
Saltillo, Coahuila
Martes 20 de febrero del 2018
TEMA
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
OBJETIVO GENERAL
El alumno aprenderá el reglamento y las normas de bioseguridad aplicadas en el
laboratorio de inmunología.
Introducción
El laboratorio debe ser un lugar seguro para trabajar donde no se deben permitir
descuidos e indisciplina. Para ello se tendrán siempre presente los posibles
riesgos asociados al trabajo con materiales peligrosos. Nunca hay excusa para los
accidentes en un laboratorio bien equipado en el cual trabaja personal bien
informado.
Los laboratorios se clasifican como sigue: laboratorio básico – nivel de
bioseguridad 1; laboratorio básico – nivel de bioseguridad 2; laboratorio de
contención – nivel de bioseguridad 3, y laboratorio de contención máxima – nivel
de bioseguridad 4. Las designaciones del nivel de bioseguridad se basan en una
combinación de las características de diseño, construcción, medios de contención,
equipo, prácticas y procedimientos de operación necesarios para trabajar con
agentes patógenos de los distintos grupos de riesgo. [4]
En base al nivel de bioseguridad se requerirán distintas medidas que
corresponderán a los riesgos que se presenten, cada uno más exigente que el
anterior nivel.
Es importante considerar las estipulaciones específicamente de la norma vigente
(NOM-087-ECOL-SSA1-2002) en México, ya que primeramente nos provee de las
medidas adecuadas y prevención de accidentes, y en segunda instancia cumplir
cabalmente con la misma.
TABLA No. 1 Ventajas y desventajas NOM-087-ECOL-1995 y NOM-087-ECOL-
SSA1-2002 [1] [2]
Ventajas Desventajas
NOM 2002 es más específica sobre los NOM 1995 Al generalizar más lo
niveles y la cantidad de Kg que genera considerado como RPBI hacia que se
cada nivel generaran más Kilogramos
NOM 1995 Incluía como RPBI a cualquier NOM 2002 Dejo como basura cotidiana a
desecho producido por la atención médica. desechos que, aunque no contengan una
alta cantidad de residuos biológicos
pueden llegar a causar contaminación en
la basura cotidiana
NOM 1995 al incluir todos los desechos de NOM 2002 Al no incluir todos los
un hospital Reduce el contacto de desechos de hospitales como RPBI aún
personas ajenas a la recolección de RPBI queda una posibilidad de que las personas
hacia desechos contaminados ajenas a la recolección de RPBI estén en
contacto con los desechos
NOM 2002 al ser aun mas especifico NOM 1995 al tener un criterio más amplio
sobre lo considerado como RPBI genera sobre lo considerado RPBI generaba
menor cantidad y se gasta menos dinero mayor cantidad, lo que implicaba mayor
al momento de su recolección y gasto para eliminación y recolección de los
eliminación residuos
NOM 2002 especifica el porcentaje de NOM 1995 al no especificar la capacidad
capacidad para las bolsas podía causar que las bolsas se
desbordaran
NOM 2002 aumento el periodo de NOM 2002 Las unidades médicas que
almacenamiento de los desechos presten atención a poblaciones rurales,
considerados RPBI con menos de 2,500 habitantes y ubicadas
en zonas geográficas de difícil acceso,
podrán utilizar latas con tapa removible o
botes de plástico con tapa de rosca.
Al no tener una tapa hermética son un
riesgo potencial para las personas que
recolectan RPBI
En esta tabla se muestran las ventajas y desventajas observadas en ambas normas
NOM-087-ECOL-1995 y NOM-087-ECOL-SSA1-2002 considerando distintos aspectos
como de seguridad, económicos entre otros.
TABLA No. 2 Niveles de bioseguridad
NIVEL DE MICROORGANISMOS EQUIPO DE SEGURIDAD
BIOSEGURIDAD
Básico - Nivel 1 de Microorganismos que tienen Ninguno, trabajo en mesa de
Bioseguridad pocas probabilidades de laboratorio al descubierto,
provocar enfermedades en el
ser humano o los animales. Dispositivos de pipeteo,
autoclave, uso de bata de
Bacilus subtilis laboratorio, guantes y lentes
de protección.
Naegeria gruberi
Virus de hepatitis canina
infecciosa
Especies de E. coli no
patogénicas
Básico - Nivel 2 de Agentes patógenos que pueden Trabajo en mesa al
Bioseguridad provocar enfermedades descubierto y cabinas de
humanas o animales pero que seguridad biológica para
tienen pocas probabilidades de posibles aerosoles, Debe
entrañar un riesgo grave para el utilizarse protección facial
personal de laboratorio, la (goggles, máscara, careta u
población, el ganado o el medio otra protección contra
ambiente. salpicaduras), bata y
guantes.
Virus del sarampión
Salmonellas
Especies de Toxoplasmas
Clostridium botolinum
Virus de Hepatitis B
De Contención - Nivel Agentes patógenos que suelen Cabinas de seguridad
3 de Bioseguridad provocar enfermedades biológica clase II o III
humanas o animales graves, ,además de otros medios de
pero que de ordinario no se contención primaria para
propagan de un individuo a otro. todas las actividades,
respiradores, máscaras,
Tuberculosis filtros HPEA
Virus de encefalitis
Tularemia
Coxiella burnetti
De Contención Agentes patógenos que suelen Cabinas de seguridad
máxima - Nivel 4 de provocar enfermedades graves biológica clase III o trajes
Bioseguridad en el ser humano o los animales presurizados juntos con CSB
y que se transmiten fácilmente de clase II, autoclave de
de un individuo a otro, directa o doble puerta ( a través de la
indirectamente. Normalmente pared) , aire filtrado,
no existen medidas preventivas
y terapéuticas eficaces. Cámara de cierre hermético,
cámara de cierre hermético
Virus Marburg con ducha, trajes de
protección personal de una
Virus Ebola sola pieza,
Flavivirus
Paramixovirus
En esta tabla se muestran los 4 niveles de bioseguridad, el tipo de
microorganismos con los que se trabaja y algunos ejemplos así como el equipo de
protección que se necesita para cada nivel.
HEPA: filtración de partículas aéreas de gran eficiencia (del inglés High-Efficiency
Particulate Air). CSB: cámara de seguridad biológica. [3]
Listado de las cosas que se mencionan en la norma y se encuentran o no en la
facultad de ciencias químicas
Lo que se encuentra en la facultad de ciencias químicas
Microscopios ópticos
Autoclaves
Centrifugas
Material de vidrio
Balanza analítica
Bolsas rojas y recipiente para punzocortantes
Incubadoras
Refrigerador
Mesas de trabajo
Tarjas
Lo que hace falta en la facultad de ciencias químicas
Bolsas amarillas para el desecho de materiales patológicos
Extractor de aire
Regadera y lava ojos
Campana de flujo laminar
Disposición de residuos infecciosos
Bioterio
Cuarto de cultivo
Cuestionario
Revise en literatura fiable la información necesaria para contestar las
siguientes preguntas, al finalizar tu respuesta, incluye la referencia
consultada para resolver este cuestionario.
1. La Química Priscila se encontraba trabajando en el laboratorio clínico realizando
diluciones de una muestra sanguínea que resultó positiva al virus de
inmunodeficiencia humana (VIH). La Química se trasladaba al sitio donde se
encontraba la centrifuga, sin embargo; el piso se encontraba húmedo y la química
se resbalo y el tubo con la muestra biológica se quebró. La Química traía guantes
como parte de la norma de seguridad, pero estos se rasgaron con el tubo
quebrado y ella sufrió una cortadura.
a) ¿La química posee riesgo de infección con el VIH? Justifica tu respuesta.
R= Probablemente, porque la cortadura que sufrió pudo ser hecha por un pedazo
de vidrio que quizá no tenía muestra, pero en el caso de que el vidrio si tuviera
muestra, efectivamente corre el riesgo ya que si es un intercambio de fluidos.
b) ¿De que manera se debe realizar la limpieza en el sitio de contacto con la
muestra biológica, y en el sitio donde se derramo la muestra?
R= Los restos de tubo se deben de desactivar en caso de que estos estén con
residuos con alguna solución, para después poderse desechar en el RPBI, y
realizar una limpieza adecuada en el piso, con el debido jabón y agua para volver
a dejar limpio.
Después de derramarse algún posible material contaminado, el área afectada
debe ser limpiada inmediatamente (¡con los guantes puestos!) y a continuación
desinfectarse. El equipo y material de enfermería, instrumental y pequeñas
superficies se limpian con 70% de alcohol. Superficies mayores tales como
pasillos se desinfectan con solución de cloro 1000ppm. [2]
c) ¿Qué medidas de profilácticas debió utilizar la química para disminuir el riesgo
de contacto con la muestra biológica infecciosa?
Primero que nada, la química debió de tener un buen manejo de la muestra
biológica, esto la norma te lo maneja como conjunto de operaciones que incluyen
la identificación, separación, envasado, almacenamiento, acopio, recolección,
TRANSPORTE, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico
infecciosos. Básicamente la química debió estar consiente de con que estaba
trabajando y tratarlo con el debido respeto que, aunque independientemente el
residuo no es anatómico como tal, aún hay un grado de riesgo de infección, ya
que se está tratando de un virus.
Existe un lineamiento en la norma del 2002 para transporte externo de muestras
biológicas, donde solo se podrán recolectar muestras con el debido etiquetado o
rotulado, envasado, etc., por obvias razones, para saber con qué se está tratando,
probablemente la química no sabe con qué está tratando, es por eso que quizá
anduvo sin cuidado, otro punto importante en la norma es que los vehículos
recolectores deben ser de caja cerrada y hermética, contar con sistemas de
captación de escurrimientos, y operar con sistemas de enfriamiento para mantener
los residuos a una temperatura máxima de 4°C (cuatro grados Celsius), para
mantener de alguna manera inactivo el microorganismo, la química no use este
lineamiento, ya que solo tenía el tubo tal cual. [2]
2. Se extrae una biopsia de ganglio linfático de un paciente positivo para VIH en
fase SIDA, la muestra se coloca en una solución neutra, esta muestra se
transporta al laboratorio clínico, debido a que se requiere preparar un cultivo. El
siguiente paso del protocolo es extraer en una campana de flujo laminar nivel de
bioseguridad III la fase líquida que se encuentra en el tubo que contenía la biopsia
para pasarla a cajas Petri. Sin embargo, cuando se pretende realizar este
procedimiento, el químico se da cuenta que ya no tiene puntillas para micropipetas
y al médico le urge que inicie el cultivo. Por lo tanto, Fermín decide tomar la fase
liquida de la muestra con una jeringa acoplando la aguja correspondiente, obtiene
la muestra y al separar la aguja de la jeringa se introduce la aguja en su pulgar.
a) ¿El químico posee riesgo de infección con el VIH? Justifica tu respuesta.
R= Si, una de las principales fuentes indirectas de infección del VIH, es con la
punción de agujas contaminadas, independientemente de que el pinchazo no sea
de gran magnitud, siempre es importante tratar los materiales biológicos como
infeccioso.
b) ¿De qué manera se debe realizar la limpieza en el sitio de contacto con la
muestra biológica?
R= Dejar sangrar la herida durante un momento y limpiar completamente con agua
o una solución salina. Desinfectar la herida utilizando gran cantidad de jabón y
agua seguida de 70% de alcohol. En caso de contacto con membranas mucosas
es importante enjuagar inmediatamente y completamente, utilizando agua o
solución salina solamente, no alcohol.
c) ¿Qué medidas de profilácticas debe utilizar el químico para disminuir el riesgo
de contacto con la muestra biológica infecciosa?
R= Realmente el químico estaba realizando un trabajo con acorde a la norma,
tenía su biopsia en una muestra neutra, pero en la norma establece que tiene que
ser específicamente formol, que es una sustancia súper peligrosa para la salud
humana, y aunque es capaz de desactivar virus, no nos menciona si en realidad
era esta muestra para realizar una limpieza de lo más normal.
3. Evalué y describa la bioseguridad en el laboratorio de sótano que utilizaras para
tus prácticas de inmunología, con la finalidad de mantener un ambiente seguro
para las personas que trabajen en él, incluya:
a) Descarte de material bioinfeccioso.
Primero que nada llevar a cabo de una manera correcta el manejo de residuos
biológico-infeccioso, realmente tenemos un contenedor ante desechos no
anatómicos, pero en caso de los anatómicos, no existe realmente una adecuada
atención ante este tipo de desechos, si bien es cierto, no trabajamos ante biopsias
u otro tan extremo, en cuanto a las tomas de sangre y ratones se refiere, no
tenemos un contenedor o una idea de cómo se desecha y lo pasamos
desapercibido, no tenemos una idea de qué hacer con ellos, y solo desechamos
en el bote de basura.
b) Material de limpieza
El material de limpieza ya es cuestión de cada equipo tener este material, pero
realmente, siendo conscientes, nunca nos hemos preguntado, si es necesario
preparar o pedir una solución ante un posible derrame de desechos peligrosos,
que creemos es lo que más hace falta, en cuanto a lo demás, creemos que esta
de buena manera
c) Lavado de manos
De igual manera, ya es de cada quien realizarlo, si bien es cierto, que se debe de
lavar entre dedos, debajo de las uñas, etcétera, antes y después de salir del
laboratorio, ya es consideración de cada quien el cómo lo realiza, pero lo ideal es
hacerlo de buena manera.
d) Equipo de laboratorio
Creemos que los laboratorios están “bien equipados” aunque realmente en el nivel
uno nos describe un laboratorio a nivel de universidad, tenemos buen material
para realizar nuestras prácticas, donde hasta ahora, no nos han expuesto ante
algo peligroso, que requiera un laboratorio de mayor nivel. [2]
IV. ¿Qué opinas acerca de los cambios que sufrió la Norma de bioseguridad NOM-
087-ECOL-1995 con respecto a la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, en que estás de
acuerdo y en qué aspectos estas en desacuerdo? Justifica tu respuesta.
Se agregaron algunas definiciones a la norma del 2002, que realmente te da a
entender que significan algunas cosas, por ejemplo, se agregó el Bioterio, que es
un área especializada al control, manejo, entre otras cosas dentro del laboratorio y
que hasta el año 2002 no se disponía, aunque se quitaron definiciones como la
cremación, que es la destrucción de la materia mediante un proceso de
calcinación, aunque esto es realmente por un adecuado manejo y eliminación de
las mismas, la clasificación de los establecimientos generadores de residuos
peligrosos biológico-infecciosos se le agregaron más características para
identificarlas, ya existen unos parámetros de unidades para la clasificación del
manejo de residuos.
Conclusión:
Es muy importante conocer el reglamento y las normas de seguridad en el
laboratorio de inmunología (y en general de los laboratorios biológicos), para
mantener la seguridad y garantizar un ambiente adecuado para llevar a cabo los
trabajos que se requieran en el mismo.
Hay que adecuarse a los nuevos lineamientos establecidos por las normas
oficiales y analizarlas a detalle y contrastarlas con las anteriores “versiones” para
ver los contrastes y las actualizaciones.
Referencias
[1].
Diario oficial de la federación. (2016). NORMA Oficial Mexicana NOM-087-
ECOL-1995. febrero 17, 2018, de Diario oficial de la federación Sitio web:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=4884397&fecha=07/11/1995
[2]
Diario oficial de la federación. (2016). NORMA Oficial Mexicana NOM-087-
ECOL-SSA1-2002. febrero 17, 2018, de Diario oficial de la federación Sitio web:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=704675&fecha=17/02/2003
[3]
Organización mundial de la salud. Manual de bioseguridad en el laboratorio.
Tercera edición.Ginebra.2005.pp 21-70
[4]
Organización mundial de la salud. Manual de bioseguridad en el laboratorio.
Tercera edición.Ginebra.2005.pp 14-15