Diverticulitis
Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Google+
Los divertículos son pequeños, abultados sacos o bolsas que se forman en la pared interna del
intestino. La diverticulitis ocurre cuando estas bolsas se vuelven inflamados o infectados. Con
mucha frecuencia, estas bolsas se encuentran en el intestino grueso (colon).
Causas
La formación de estas bolsas o sacos en el revestimiento intestinal se denomina diverticulosis. Se
encuentra en más de la mitad de los estadounidenses mayores de 60 años; sin embargo, nadie
sabe exactamente qué causa la formación de dichas bolsas.
Consumir una dieta baja en fibra, compuesta en su mayoría de alimentos procesados, puede ser
una causa. Es más probable que se presenten estreñimiento y heces duras cuando no se
consume suficiente fibra. El esfuerzo con las deposiciones aumenta la presión en el colon o los
intestinos, lo cual puede llevar a la formación de estas bolsas.
La diverticulitis es causada por pequeños pedazos de heces (materia fecal) que quedan
atrapados en estas bolsas, ocasionando infección o inflamación.
Síntomas
Las personas con diverticulosis con frecuencia no tienen ningún síntoma, pero pueden presentar
distensión y cólicos en la parte baja del abdomen. En muy pocas ocasiones, pueden notar sangre
en las heces o en el papel higiénico.
Los síntomas de diverticulitis son más graves y con frecuencia empiezan repentinamente, pero
pueden empeorar durante unos días. Ellos abarcan:
Sensibilidad, generalmente en el lado inferior izquierdo del abdomen
Distensión o gases
Fiebre y escalofríos
Náuseas y vómitos
No sentir hambre y no comer
Pruebas y exámenes
El médico lo examinará. Se pueden ordenar exámenes de sangre para ver si usted tiene una
infección.
Otros exámenes que ayudan a diagnosticar la diverticulosis pueden abarcar:
Tomografía computarizada
Ecografía abdominal
Radiografía del abdomen
Tratamiento
El tratamiento de la diverticulosis depende de la gravedad de los síntomas. Algunas personas
posiblemente necesiten estar en el hospital, pero por lo regular usted puede tratar este
problema en casa.
Para ayudar con el dolor, su proveedor puede sugerirle que:
Descanse en la cama y posiblemente use una almohadilla térmica en el abdomen.
Tome analgésicos (pregúntele a su proveedor cuáles debe usar).
Beba sólo líquidos durante uno o dos días y luego lentamente empiece a tomar líquidos más
espesos y luego ingiera alimentos.
Su proveedor puede tratarlo con antibióticos.
Después de que usted mejore, su proveedor le sugerirá que le agregue más fibra a su
alimentación. Comer más fibra puede ayudarle a prevenir ataques futuros. Si usted tiene
distensión o gases, reduzca la cantidad de fibra que come durante unos días.
Una vez que estas bolsas se hayan formado, usted las tendrá de por vida. La diverticulitis puede
retornar, pero algunos proveedores piensan que una dieta rica en fibra puede disminuir las
posibilidades de una recurrencia.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, se trata de una afección leve que responde bien al tratamiento. Algunas
personas tendrán más de un episodio de diverticulitis. La cirugía puede ser necesaria en algunos
casos. Muchas veces, los proveedores le recomendarán que se haga una colonoscopía después
de que la diverticulitis haya sanado.
Posibles complicaciones
Los problemas más serios que se pueden presentar son:
Conexiones anormales que se forman entre partes del colon o entre el colon y otra parte del
cuerpo (fístula)
Agujero o ruptura en el colon (perforación)
Área estrecha en el colon (estenosis)
Cavidad llena con pus o infección (absceso)
Sangrado de los divertículos
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si se presentan síntomas de diverticulitis.
También llame si padece diverticulitis y presenta:
Sangre en las heces
Fiebre por encima de 100.4º F (38º C) que no desaparece
Náuseas, vómitos o escalofríos
Dolor de espalda o abdominal repentino que empeora o es muy intenso
Instrucciones para el paciente
Alimentos ricos en fibra
Alta tras diverticulitis y diverticulosis
Dieta baja en fibra y residuos
Diverticulitis - Qué preguntarle al médico
Imágenes
ColonoscopiaColonoscopiaEl sistema digestivoEl sistema digestivo
Divertículo de colon - SerieDivertículo de colon - Serie
Referencias
Bhuket TP, Stollman NH. Diverticular disease of the colon. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ,
eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2016:chap 121.
Kuemmerle JF. Inflammatory and anatomic diseases of the intestine, peritoneum, mesentery,
and omentum. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia,
PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 142.
Ultima revisión 5/11/2016
Versión en inglés revisada por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist with Gastrointestinal
Specialists of Georgia, Austell, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also
reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Alimentos, dietas y nutrición para la enfermedad diverticular
¿Qué debo comer si tengo diverticulosis o diverticulitis?
Si tiene diverticulosis o si ha tenido diverticulitis en el pasado, su médico puede recomendarle
que ingiera más alimentos que sean ricos en fibra.
La Guía Dietética para los Estadounidenses (Dietary Guidelines for Americans) 2015-2020,
recomienda una ingesta de fibra dietética de 14 gramos por cada 1000 calorías consumidas. Por
ejemplo: para una dieta de 2000 calorías, la recomendación de consumo de fibra es de 28
gramos por día.
La cantidad de fibra en un alimento aparece en la etiqueta de su información nutricional. En la
siguiente tabla se enumeran algunos alimentos ricos en fibra.
Alimentos ricos en fibra
Granos
Los alimentos y el tamaño de la porción Cantidad de fibra
1⁄3-3⁄4 taza de cereal listo para el consumo rico en fibra 9.1–14.3 gramos
1-1¼ taza de cereal listo para el consumo de trigo triturado 5.0–9.0 gramos
1½ taza de espaguetis de trigo integral, cocinados 3.2 gramos
1 panecillo pequeño de salvado de avena 3.0 gramos
Frutas
Los alimentos y el tamaño de la porción Cantidad de fibra
1 pera mediana con la cáscara 5.5 gramos
1 manzana mediana con la cáscara 4.4 gramos
½ taza de frambuesas 4.0 gramos
½ taza de ciruelas cocidas 3.8 gramos
Vegetales
Los alimentos y el tamaño de la porción Cantidad de fibra
½ taza de guisantes verdes cocidos 3.5–4.4 gramos
½ taza de verduras mixtas congeladas cocidas 4.0 gramos
½ taza de acelgas cocidas 3.8 gramos
1 batata mediana al horno con la cáscara 3.8 gramos
1 papa mediana con la cáscara 3.6 gramos
½ taza de calabaza de invierno cocida 2.9 gramos
Fuente: El Departamento de Agricultura de [Link]. (U.S. Department of Agriculture) y el
Departamento de Salud y Servicios Humanos de [Link]. (Department of Health and Human
Services). 2015–2020 Dietary Guidelines for Americans. 8va edición. Diciembre 2015 Disponible
en [Link]
Friholes
Los alimentos y el tamaño de la porción Cantidad de fibra
½ taza de frijoles cocidos 9.6 gramos
½ taza de frijoles pintos cocidos 7.7 gramos
½ taza de frijoles rojos cocidos 5.7 gramos
Un médico o nutriólogo puede ayudarle a aprender cómo agregar más alimentos ricos en fibra a
su dieta.
Alimentos ricos en fibra , incluyendo un plátano , una naranja , uva , pepino , y un sándwich con
pan integral
Si tiene diverticulosis o si ha tenido diverticulitis en el pasado, su médico puede recomendarle
que ingiera más alimentos que sean ricos en fibra
¿Debo evitar ciertos alimentos si tengo diverticulosis o diverticulitis?
En la actualidad, los expertos no creen que sea necesario evitar ciertos alimentos si tiene
diverticulosis o diverticulitis.
En el pasado, los médicos podrían haberle pedido que evitase las nueces, las palomitas de maíz,
y las semillas como de girasol, calabaza, alcaravea y sésamo. Las investigaciones recientes
sugieren que estos alimentos no son perjudiciales para las personas con diverticulosis o
diverticulitis. Las semillas de los tomates, calabacines, pepinos, fresas y frambuesas, así como de
las semillas de amapola, también pueden consumirse.
Sin embargo, cada persona es diferente. Puede descubrir que ciertos tipos o cantidades de
alimentos empeoran sus síntomas.
