CODIGO

ACERO

ENCOFRADO

CALIBRACION TOPO

ALBAÑILERIA

RELLENO

EXCAVACION

REGISTRO G. EDD.

LISTA R. FOTO

R. de PLANO

NO CONFORMIDAD

SUB CONTRATO

TRAZO Y REPLANTEO

VERI. TOPO

PROTCOLO
-REGISTRO -EXCAV.
PROTOCOLO-
RELLENO

PROTOCOLO-REDES

PROTOCOLO-
CONCRETO

PROTOCOLO-ACERO

PROTOCOLO
ENCOFRADO
LIBERACION DE
VACIADO

CONTRAPISO

[Link].

EQUIPO

INSP. SUELOS
 REGIS. DE INSPECC.
Registro de
instalación de acer
Encofrado (2)

Protocolo de Relleno

MAQUINARIA

Replanteo
Topográfico

Protocolo de
Excavaciones y
Zanjas
DESCRIPCION
ENTRADA DEL ACERO EN ELEMENTOS ESTRUCTURALES

PROTOCOLO DE ENTREGA DEL ENCOFRADO Y CONCRETO ANTES DEL VACIADO

REGISTRO DE CALIBRACIÓN TOPOGRAFÍCO

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
INSPECCION DE ALBAÑILERIA
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
PROTOCOLO DE LLENADO ESTRUCTURAL
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
INSPECCION DE EXCAVACIÓN , RELLENO Y COMPACTACIÓN
REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

NO CONFORMIDAD N°

CONFORMIDAD DE SUB CONTRATO

REGISTRO DE TRAZO Y REPLANTEO TOPOGRAFICO

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
VERIFICACION TOPOGRAFICA
CONTROL DE CALIDAD
EXCAVACIÓN MASICA
CONTROL DE CALIDAD
RELLANO MASIVO
CONTROL DE CALIDAD
Instalación de Red Agua Potable y Alcantarillado - P.C. 0500
CONTROL DE CALIDAD
CONCRETO MASIVO HECHO EN OBRA -CONCRETO PREMEZCLADO
CONTROL DE CALIDAD
ACERO
CONTROL DE CALIDAD
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
CONTROL DE CALIDAD
LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO
CONTROL DE CALIDAD
CONTROL DE VACIADO DE CONTRAPISOS
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
PROTOCOLO PARA LIBERACIÓN DE EXCAVACIÓN
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
PROTOCOLO DE INSPECCIÓN MATERIAL/EQUIPO/INSTRUMENTO:
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
INSPECCIÓN DE SUELOS
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
REGISTRO DE INSPECCIÓN DE CAMPO
nstalación de acero de refuerzo

Encofrado y Desencofrado

Protocolo de Relleno y Compactación

PROTOCOLO DE ESTADO DE MAQUINARIA

Replanteo Topográfico

Protocolo de Excavaciones y Zanjas

 CONSORCIO MERCADO BELEN-MATRIX DE REGISTRO

ESPECIALIDAD: TRANSPORTE DE TUBOS DE 16"

DESCRIPCION:
CODIGO
ITEM PROTOCOLO QC PROTOCOL NªPAG. UBICACIÒN
O

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1
PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1

PROTOCOLO DE
DESPLAZAMIENTO DE TUBOS 1

PROTOCOLO DE MAQUINARIA 1

INSPECCION DE MATERIAL 1
 Pagina :
O MERCADO BELEN-MATRIX DE REGISTRO Fecha : 11/04/16
Codigo :

ENTREGADO POR :

DESCRIPCION OBSERVACIONES

Trailer N°1-COMASA

Trailer N°1-COMASA

Trailer N°1-COMASA

Trailer N°2-COMASA

Trailer N°2-COMASA

Trailer N°2-COMASA

Trailer N°3-COMASA

Trailer N°3-COMASA

Trailer N°3-COMASA

Trailer N°4-COMASA

Trailer N°4-COMASA

Trailer N°4-COMASA

Trailer N°5-COMASA

Trailer N°5-COMASA

Trailer N°5-COMASA

Trailer N°6-COMASA

Trailer N°6-COMASA

Trailer N°6-COMASA
Trailer N°1-TUBISA

Trailer N°1-TUBISA

Trailer N°1-TUBISA

Trailer N°2-TUBISA

Trailer N°2-TUBISA

Trailer N°2-TUBISA

Trailer N°3-TUBISA

Trailer N°3-TUBISA

Trailer N°3-TUBISA

Trailer N°4-TUBISA

Trailer N°4-TUBISA

Trailer N°4-TUBISA
 CONSORCIO MERCADO BELEN-MATRIX DE REGISTRO

ESPECIALIDAD: OBRAS PROVICIONALES

DESCRIPCION:
CODIGO
ITEM PROTOCOLO QC PROTOCOL NªPAG. UBICACIÒN
O
1 EXCAVACION
Protocolo - Control de Calidad Fuerte Fernando
-Excavacion Masiva - 1 Lorez

Protocolo - Control de Calidad Fuerte Fernando

-Excavacion Masiva - 1 Lorez

Protocolo - Control de Calidad Fuerte Fernando

-Excavacion Masiva - 1 Lorez

Protocolo - Control de Calidad Fuerte Fernando

-Excavacion Masiva - 1 Lorez

Protocolo - Control de Calidad Fuerte Fernando

-Excavacion Masiva - 1 Lorez

2 TOPOGRAFIA

Registro de Calibración Fuerte Fernando

Topografico - 1 Lorez

Registro de Calibración Fuerte Fernando

Topografico - 1 Lorez

3 MECANICA DE SUELOS

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros

Multiservicios
Registro de Calibración - 1 Suelos y Morteros
4 MAQUINARIA

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1
Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez
 Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1
Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

Fuerte Fernando
Check Lista Maquinaria - 1 Lorez

5 DEMLOCION
 Pagina :
O MERCADO BELEN-MATRIX DE REGISTRO Fecha : 31 / 03 / 16
Codigo :

ENTREGADO POR :

DESCRIPCION OBSERVACIONES

Excavacion de terreno.

Excavacion de terreno.

Excavacion de terreno.

Excavacion de terreno.

Excavacion de terreno.

Calibración Estación Total

Calibración Nivel Topográfico

Calibración Balanza Electronica

Calibración Comparador de Cuadrante (DIAL)

Calibración Comparador de Cuadrante (DIAL)

Calibración Comparador de Cuadrante (DIAL)

Calibración Corte Directo

Calibración
Prensa CBR
 Revisión 11-03-2016-Conductor Jose
Volquete-CAM MODEL3252A3401M4 Jonas Burga

Revision 11-03-2016-Agusto Toaquin

Excavadora D2L-CAT320 Tello

Revision 11-03-2016-Levi Guzman

Excavadora-JHON DEREE 480 GLC del Aguila

Revision 11-03-2016-Raul Rengifo

Volquete-Mercedes B (Actros) Ramirez

Revision 11-03-2016-Segundo
Volquete -CAMC Genaro Torres

Revision 11-03-2016-Edson Cueva

Volquete -CAMC
Camuldio

Revision 11-03-2016-Christian
Volquete-AungFeng Anderson Vasquez Orbe

Revision 11-03-2016-Well Romero

Volquete CAMC HN3252A54DIM4 Garcia

Revision 11-03-2016-Walter Baldean

Volvo F.M. 6X4R Mauricio

Revisión 25-03-2016-Conductor Jose

Volquete-CAM MODEL3252A3401M4 Jonas Burga

Revision 25-03-2016-Walter Baldean

Volvo F.M. 6X4R Mauricio

Revision 25-03-2016-Raul Rengifo

Volquete-Mercedes B (Actros) Ramirez

Revision 25-03-2016-Segundo
Volquete -CAMC Genaro Torres

Revision 25-03-2016-Edson Cueva

Volquete -CAMC Camuldio

Revision 25-03-2016-Christian
Volquete-AungFeng Anderson Vasquez Orbe

Revision 25-03-2016-Well Romero

Volquete CAMC HN3252A54DIM4 Garcia
 Revision 25-03-2016-Levi Guzman
Excavadora-JHON DEREE 480 GLC del Aguila

Revision 25-03-2016-Agusto Toaquin

Excavadora D2L-CAT320 Tello

Revisión 06-04-2016-Conductor Jose

Volquete-CAM MODEL3252A3401M4 Jonas Burga

Revision 06-04-2016-Walter Baldean

Volvo F.M. 6X4R Mauricio

Revision 06-04-2016-Raul Rengifo

Volquete-Mercedes B (Actros) Ramirez

Revision 06-04-2016-Segundo
Volquete -CAMC Genaro Torres

Revision 06-04-2016-Edson Cueva

Volquete -CAMC Camuldio

Revision 06-04-2016-Christian
Volquete-AungFeng
Anderson Vasquez Orbe

Revision 06-04-2016-Well Romero

Volquete CAMC HN3252A54DIM4 Garcia

Revision 06-04-2016-Levi Guzman

Excavadora-JHON DEREE 480 GLC del Aguila

Revision 06-04-2016-Agusto Toaquin

Excavadora D2L-CAT320 Tello
 Revisión :
ENTRADA DEL ACERO EN ELEMENTOS ESTRUCTURALES Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación : Fecha :
Plano N° : Estructura :
ELEMENTO
COLUMNA VIGA ZAPATA

El colocado de Acero cumple requisitos de Alternativa Observación Levantada

¿Separación de Estribos de acuerdo al plano? si no N/A

¿Longitud de Traslape de acuerdo al plano? si no N/A

¿Espaciamiento en zapatas deacuerdo al plano? si no N/A

¿Doblez de refuerzo de acuerdo al plano? si no N/A

¿Ubicación correcta de acero longitunidad ( positivo
si no N/A
y negatico de acuerdo al plano

Obervaciones Generales

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
PROTOCOLO DE ENTREGA DEL ENCOFRADO Y CONCRETO
ANTES DEL VACIADO Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación : Fecha :
Plano N° : Estructura :
ENCOFRADO DE COLUMNAS
El encofrado es :
Madera Metalico Otro Especifique ……………………

El colocado de Acero cumple requisitos de Alternativa Observación Levantada

¿Limpieza de superficie?
si no N/A
¿Amarres ,arriostres , verticalidad y alineación?
si no N/A
¿Trazo está correcto ?
si no N/A
¿Recubrimiento de acuerdo al plano?
si no N/A

¿Ubicación de templadores , pernos ? si no N/A

¿Empleo de esmoldantes ? si no N/A

Obervaciones Generales

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
REGISTRO DE CALIBRACION TOPOGRAFICO Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación : Fecha :
Plano N° :
A. TIPO DE CALIBRACIÓN INICIAL PERIODICA
B. REFERENCIAS DEL EQUIPO

TIPO DE EQUIPO

MARCA

MODELO

SERIE

OPERADOR

[Link] DEL EQUIPO

APTO NO APTO
CHEQUEO DE ANGULO VERTICAL

CHEQUEO DE ANGULO HORIZONTAL

OBSTANCIA

[Link] DEL SUPERVISOR :

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
INSPECCION DE ALBAÑILERIA Fecha :
Página :
UBICACIÓN : VERIFICACIÓN N°:

ESPECIFICACION N° : PLANO N° :

INSPECCIÓN DE MATERIALES
ACEPTABLE ACEPTABLE
UNIDAD DE ALBAÑILERIA REFUERZO EN JUNTAS

MATERIALES MEZCLA DE MORTERO

ALMANCENAMIENTO

INSPECCIÓN DE INSTALACION
ACEPTABLE ACEPTABLE
PROTECCION DE LA ITEMPERIE REFUERZO DE PARED , JUNTAS , ETC

DISPOSICION-ESPACIAMIENTO DE UNIDADES ANCLAJE AL ACERO ESTRUCTURAL

UNIFORMIDAD DE JUNTAS LIMPIEZA Y SELLADO

ACABADO DE JUNTAS APARENCIA DEL TRABAJO TERMINADO

ALINAMIENTO

[Link] :

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
PROTOCOLO DE RELLENO ESTRUCTURAL Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación :
Plano N° :
Tipo de Material : Propio Préstamo
Tramo :
UBICACIÓN

Progresiva :
Estructura
Lugar :
Referencia :

ITEMDESCRIPCIÓN DATOS CONFORMIDAD OBSERVACIONES

1 Cota topográfica superior

2 Cota topográfica inferior

3 Preparación de superficie de fundación

4 Espesor de capa de material de relleno

5 Numero de capas

6 Control de compactación

7 Columen aproximado a ejecutar

8 Otros
EQUIPO DE COMPACTACIÓN UTILIZADO :
EQUIPO CANTIDAD
RODILLO LISO VIBRA TORIO
FVIBROISONADOR
COMPACTADORA TIPO PLANCHA
Otro
OBSERVACIONES

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
INSPECCION DE EXCAVACIÓN , RELLENO Y COMPACTACIÓN Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación :
Plano N° :
ESQUEMA DE REFERENCIA

NIVEL SUPERIOR TERRENO msnm PROFUNDIDAD DE EXCAVACION m

TALUD DE EXCAVACION ° DIMENSIONES mxmxm

NIVELACION CORRECTA ( SI / NO ) LIBRE DE AGUA ( SI/NO)

NIVEL DE RELLENO
ALTURA DE RELLENAR
EQUIPO UTILIZADO PARA COMPACTACIÓN
NUMERO DE CERTIFICADO CALIBRACIÓN ……………………………………. FECHA DE CALIBRACION………………….

COMPACTACION SOLICITADA : %PROCTOR ( STADAND/MODIFICADO)

COMPACTACION ALCANZADA : %PROCTOR ( STADAND/MODIFICADO)

FUNDACION / RELLENO APROBADO ( SI/NO)

OBSERVACIONES

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

OBRA :
CODIGO :
CLIENTE :
N°Entrada Fecha Remitente Organización Remitente Tipo Documento Destinatario Asunto/Descripción Categoria
APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

Procedimientos
Formato/Rev: Reg E/00

Copia en
Observaciones Papel (SI o
NO)
VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre :

Firma:

Fecha:
 REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

OBRA :
CODIGO :
CLIENTE :
Fecha Categoria Elemento Codigo Foto
APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

Procedimientos
Formato/Rev: Reg E/00

Observaciones
VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre :

Firma:

Fecha:
 REGISTRO GENERAL DE ENTRADA DE DOCUMENTOS

OBRA :
CODIGO :
CLIENTE :
Codigos Titulo de Plano Revisión N°Registro Plano Fecha de Aprobación
Fecha de actualización listado :

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVI
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

Procedimientos
Formato/Rev: Reg E/00

Observaciones
VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre :

Firma:

Fecha:
 Revisión :
NO CONFORMIDAD N° Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación :
Plano N° :
IDENTIFICACIÓN
Unidad Obra Afectada :
Codigo :
Persona que lo detecta :
Cargo : Fecha detección :
DESCRIPCIÓN Y COMUNICACIÓN
Descripción :(Describir la No Conformidad indicado los criterios que se incumplen )

Causas Posible :

Documentacion Adjunta :

CIERRE
Responsable del Cierre/Cargo :
Fecha de Cierre :
Medidas realizadas :
Observaciones :

Comunicadores :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:
OBRA: Revisión :

NO CONFORMIDAD N° …………. ANEXO N°…………………. Fecha :

Página :
 CONFORMIDAD DE SUB CONTRATO
Proyecto : Cliente :

Contrato N° :

IDENTIFICACIÓN
SubContratista :

Responsabilidad :

Responsable del SubContratista :

El día de la fecha he procedido a habilitar , de conformidad con las disposiciones vigentes , esté
SubContratación correspondiene al contratista cuyos datos de identificación figuran más arriba y
que consta con anexos .

Observaciones :

FECHA ………………….,…………de………………..de………………………
SELLO DE AUTORIDAD LABORAL
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
 REGISTRO DE TRAZO Y REPLANTEO TOPOGRAFICO

OBRA: FECHA:

PLANOS RELACIONADOS:
AMBIENTE:
RESPONSABLE:
REVISADO POR:

Item Descripción del Ambiente o Eje Cota, distancia Conforme Comentarios

10

11

12

13

14

15

16

17

Diseño:

Elaborado por : Revisado por : Aprobado por:

Firma: Firma: Firma:
Cargo: Cargo: Cargo:
Nombre: Nombre: Nombre:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
VERIFICACION TOPOGRAFICA Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente :
Contrato N° : Ubicación :
Plano N° :
DESCRIPCION ESPECIFICA DEL ELEMENTO (s)

ESQUEMA DE REFERENCIA

INSTRUMENTO DE VERIFICACION (equipo,marca,modela,precisión,No serie , etc):

_____________________________________________________________________________________________________________________

NUMERO DE CERTIFICACION DE CALIBRACIÓN_______FECHA DE CALIBRACION_____ F.VENCIMIENTO___________________________________

BM REFERENCIAL (cota y coordenadas ):_____________________________________________________________________________________
TOLERANCIA [Link] ELEVACION ____________m TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD____ m

UBICACIÓN EN COTA Y COORD. NOMINAL CORTA Y COORDENADAS REAL

DIFERENCI DIFERENCI
ESQUEMA / A RESULT. COMENTARIOS
A ELEV.(m) LONGIT(m)
PLANO ESTE NORTE ELEVACION ESTE NORTE ELEVACION

TOPOGRAFO : FIRMA

OBSERVACIONES :
APROBADO :
RESIDENTE JEFE DE CALIDAD SUPERVSION
Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

 Revisión :
Fecha :
Página :

Ubicación :

________________________________________________________________________________

FECHA DE CALIBRACION_____ F.VENCIMIENTO_____________________________________

_____________________________________________________________________________

COMENTARIOS
 PROTOCOLO
CONTROL DE CALID

EXCAVACION MASIV

PROYECTO:
CLIENTE:
PLANO DE REFERENCIA:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

TIPO DE EXCAVACION: TIPO DE TERREN

o EXPLANACION o CON EXPLOSIVOS o A MANO o
A DEFENSAS
o o o OTRO: o
MAQUINA RIBEREÑAS

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC RESPONSABLE

1 Revisión de planos y especificaciones INGENIERO

2 Autorización de Excavación INGENIERO

3 Verificación de inexistencia de restos arqueológicos ARQUEOLOGO

4 Análisis de Trabajo Seguro (ATS) INGENIERO

5 Verificación Trazado y niveles de excavación TOPOGRAFIA

6 Ubicación de Interferencias (*) INGENIERO

7 Ejecución de Excavación INGENIERO

8 Conformidad de nivel de fondo TOPOGRAFIA

9 Cierre de proceso INGENIERO

C Conforme NC No conforme
(*) La excavación en zona de Interferencias debe realizarse en forma manual y de acuerdo a lo

DATOS DE CAMPO:

- Nivel de terreno (Previo a Excav.):

- Nivel de excavación (Según planos):
- Nivel final de Excavación (1):

- PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI NO

OBSERVACIONES

ELABORADO POR INGENIERO: REVISADO POR CALIDAD:

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
ROTOCOLO
OL DE CALIDAD Revisión: 0
Fecha:
ACION MASIVA
Página: 1 de 1

N° CORRELATIVO:
FECHA DE ELABORACIÓN:
ESQUEMA :

FRENTE:

ESTRUCTURA :
VOLUMEN (m3) :

TIPO DE TERRENO:
NORMAL o SEMIROCOSO

ROCOSO o OTRO:

INICIALES V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

Paralelamente el área de PdR y GA debe auditar.

l y de acuerdo a los Planos As Built existentes.

- Interferencia:
OR CALIDAD: APROBADO POR OFICINA TÉCNICA:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 PROTOCO
CONTROL DE C

RELLENO MA

PROYECTO:
CLIENTE:
PLANO REF.:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

TIPO DE RELLENO: ORIGEN D

o CAMA DE APOYO o SEGUNDO RELLENO o PROPIO

o PRIMER RELLENO o OTROS o OTRO:

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC

1 Revisión de planos y especificaciones

2 Autorización de Relleno
3 Análisis de Trabajo Seguro (ATS)
4 Verificación Topográfica del trazo
5 Preparación de área de relleno
Nivel Cama de apoyo
6
% Compactación según especificaciones
Nivel Primer relleno
7
% Compactación según especificaciones
Nivel Segundo relleno
8
% Compactación según especificaciones
9 Conformidad de capas de relleno (niveles)

C Conforme NC No conforme

DATOS DE CAMPO:

CAPA N° ESPESOR (m) MATERIAL

 - PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI o

OBSERVACIONES

ELABORADO POR INGENIERO: REVISADO POR CALI

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
 PROTOCOLO
TROL DE CALIDAD Revisión: 0
Fecha:
ELLENO MASIVO
Página: 1 de 1

N° CORRELATIVO:
FECHA:
SECTOR:

FRENTE:

ESTRUCTURA :
VOLUMEN (m3) :

ORIGEN DEL MATERIAL:

PROPIO o CANTERA

OTRO:

RESPONSABLE INICIALES V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

INGENIERO

INGENIERO

INGENIERO

Paralelamente el área de PdR y GA debe auditar.

TOPOGRAFIA

ING. ENCARGADO

Cantera:
TOPOGRAFIA

% Según Especif.:
LABORATORIO

Cantera:
TOPOGRAFIA

% Según Especif.:
LABORATORIO

Cantera:
TOPOGRAFIA

% Según Especif.:
LABORATORIO

INGENIERO

% COMPACT. FECHA
 NO o

DO POR CALIDAD: APROBADO POR OFICINA TÉCNICA:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 PROTOCOLO
CONTROL DE CALIDAD
Instalación de Red Agua Potable y Alc
o 0501-Edificaciones o 0502-Agua HD TN o 0503-Agua HD TS

o 0508-ALC PVC TN o 0505-Agua PVC TN o 0506-Agua PVC T

o 0511-TMIXTA PVC TNC o 0508-ALC PVC TN o 0509-ALC PVC TS

PROYECTO:
CLIENTE:
PLANO REF.:
NOMBRE DE AV. JR. CA. PSJE./N°. [Link].: FRENTE:
DESCRIPCION DEL TRABAJO: TRAMO A VER
Inicio
LONGITUD (M
PROFUNDIDA
NUMERO DE
NUMERO DE

TIPO DE TUBERIA:
o PVC φ Tubería de unión rígida o
Tubería de unión flexible o
o HIERRO DUCTIL φ

o CONCRETO CENTRIFUGADO φ

o OTRO φ

UBICACIÓN DE INSTALACION:
o INTERIOR o EXTERIOR

TIPO DE TERRENO:
o NORMAL o SEMIROCOSO
o ROCOSO o OTRO:

TIPO DE BUZON: DIÁMETRO INTERNO:

o TIPO I (1-3m) φ 1.2 m o
o TIPO I I (>3m) φ 1.5 m o
o Otro Otro o

PROTECCION DE TUBOS: o SI o NO

IT DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC RESPONSABLE INICIALES

1 Revisión de planos y especificaciones INGENIERO

2 Autorización de instalación de red INGENIERO

3 Verificación de inexistencia de restos arqueológicos ARQUEOLOGO

 4 Análisis de Trabajo Seguro (ATS) INGENIERO

5 Ubicación de Interferencias (*) CAPATAZ

6 Verificación de nivelación terreno natural (subrasante) TOPOGRAFIA

7 Ejecución de Excavación para Buzones CAPATAZ

8 Instalación de buzones CAPATAZ

9 Ejecución de Excavación para Lineas CAPATAZ

10 Conformidad de nivel de fondo TOPOGRAFIA

11 Cama de apoyo CAPATAZ

12 Instalación de tubería (inc. Prueba Hidrúalica) CAPATAZ

13 Ejecución de Esquineros CAPATAZ

Primer relleno CAPATAZ

14
% Compactación según especificaciones LABORATORIO

Segundo relleno hacia adelante CAPATAZ

15
% Compactación según especificaciones LABORATORIO

16 Conexión domiciliaria CAPATAZ

17 Prueba Hidráulica a zanja tapada CAPATAZ

18 Cierre de proceso INGENIERO

C Conforme NC No conforme
(*) La excavación en zona de Interferencias debe realizarse en forma manual y de acuerdo a los Plano

- PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI o NO o

OBSERVACIONES

ELABORADO POR INGENIERO: REVISADO POR CALIDAD:

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
OCOLO
DE CALIDAD Revisión: 0
Potable y Alcantarillado Fecha:
0503-Agua HD TSR o 0504-Agua HD TR

0506-Agua PVC TSR o 0507-Agua PVC TR

0509-ALC PVC TSR o 0510-ALC PVC TR Página: 1 de 1

N° CORRELATIVO:
FECHA:
SECTOR:
FRENTE:
TRAMO A VERIFICAR :
Final
LONGITUD (M):
PROFUNDIDAD PROMEDIO (M):
NUMERO DE CONEXIONES (UND):
NUMERO DE BUZONES (UND):

PRESION NOMINAL kg/cm2:

CRUCE SERVICIOS EXISTENTES:

Tuberías agua potable o φ
Tuberías alcantarillado o φ
Canal de regadío o
Estructuras existentes o
Cables eléctricos o
Red telefonia o
Gaseoducto o
Otros o

NOMENCLATURA DE BUZON (ES):

V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

 Paralelamente el área de PdR y GA debe auditar.

acuerdo a los Planos As Built existentes.

ALIDAD: APROBADO POR OFICINA TÉCNICA:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 PROTOCOL
CONTROL DE CA
CONCRETO MASIVO HECHO EN
CONCRETO PREMEZCLAD
PROYECTO:

CLIENTE:
PLANO REF.:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

ESTRUCTURA:

CEMENTO
o TIPO I o TIPO V o OTROS

RESISTENCIA (KG / CM2)

o 100 o 140 + 40% PG o 175 o 175 + 30%
o 210 o 280 o 350 o OTRO

PROCESO:
o SOLADO o CUPULA o LOSA ALIGERADA o

o CIMENTACIONES o LOSAS o LOSA MASISAS o

o MUROS o CANALES o LOSA DESMONTABLES o

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC

1 Verificación de condiciones del terreno

2 Análisis de Trabajo Seguro (ATS)
3 Verificación de trazado del elemento
4 Verificación de encofrados
5 Verificación de colocación de acero
6 Autorización de vaceado
7 Colocación
 8 Curado - Impermeabilización
9 Cierre de proceso

C Conforme NC No conforme
- PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI o NO o

OBSERVACIONES

ELABORADO POR: REVISADO POR:

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
 PROTOCOLO
TROL DE CALIDAD Revisión: 0
O HECHO EN OBRA o Fecha:
REMEZCLADO o Página: 1 de 1

N° CORRELATIVO:

FECHA:
SECTOR:

FRENTE:
HORA DE VACEADO : ALTURA VACEADO (m):
INICIO :

TÉRMINO :

VOLUMEN (m3) :

OTRO:

175 + 30% PG
OTRO

EMBOQUILLADO

DADO DE ANCLAJE

OTROS

RESPONSABLE INICIALES V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

INGENIERO

Paralelamente el área de PdR y GA debe audi

INGENIERO

PR-TOP-
TOPOGRAFIA

CAPATAZ

CAPATAZ

INGENIERO

CAPATAZ
 CAPATAZ

INGENIERO

ISADO POR: APROBADO POR:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 PROTOCOLO
CONTROL DE CALIDAD

ACERO

PROYECTO:
CLIENTE:
PLANO REF.:
NOMBRE DE AV. JR. CA. PSJE./N°. [Link].: FRENTE:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:
ESTRUCTU
PESO EST

UBICACIÓN COLOCACION DE ACERO:

o PTAR o POZOS o RESERVORIO o CAMARA o OTROS ……………….…………………….

RESISTENCIA A LA FLUENCIA: GRADO :

o 4200 Kg / cm2 o 60
o OTROS o OTROS ………...………………

FABRICANTE:
o SIDERPERU o ACERO AREQUIPA

IT DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC RESPONSABLE INICIALES

1 Recepción, verificación de calidad y almacenaje del acero LABORATORIO

2 Revisión de planos y especificaciones INGENIERO

3 Análisis de Trabajo Seguro (ATS) INGENIERO

4 Autorización de colocación en estructura INGENIERO

5 Ejecución de Colocación CAPATAZ

6 Verificación de ubicación, recubrimientos y cantidad TOPOGRAFIA

7 Verificación de traslapes y amarres CAPATAZ

8 Recepción del proceso INGENIERO

C Conforme NC No conforme

- PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI o NO o

OBSERVACIONES
 ELABORADO POR INGENIERO: REVISADO POR CALIDAD:

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
TOCOLO
DE CALIDAD Revisión: 0
Fecha:
CERO
Página: 1 de 1

FECHA DE ELABORACIÓN:
ESQUEMA :
SECTOR:
FRENTE:

ESTRUCTURA :
PESO ESTIMADO (Kgs):

……….……………………..…….

………...……………………….

V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

Paralelamente el área de PdR y GA debe auditar.

LIDAD: APROBADO POR OFICINA TÉCNICA:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 PROTOCOLO
CONTROL DE CALID
ENCOFRADO Y DESENCO

PROYECTO:
CLIENTE:
PLANO REF.:
NOMBRE DE AV. JR. CA. PSJE./N°. [Link].:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:

UBICACIÓN DE ENCOFRADO Ó DESENCOFRADO:

o PTAR o POZOS o RESERVORIO o CAMARA o OTROS ……………….……………

TIPO ENCOFRADO:
o MADERA o METALICO o FENOLICO o OTROS

FORMA DE SUJECION:
o PERNOS o ALAMBRES o LLAVES o OTRO

IT DESCRIPCION DE ACTIVIDADES C NC RESPONSABLE

1 Recepción, verificación de calidad y almacenaje del encofrado LABORATORIO

2 Selección, preparación, limieza y lubricación de formas CAPATAZ

3 Análisis de Trabajo Seguro (ATS) INGENIERO

4 Autorización de colocación de formas INGENIERO

5 Colocación de formas CAPATAZ

6 Verifica ubicación, niveles, alineamientos, dimensiones TOPOGRAFIA

7 Autoriza ejecución de vaceados INGENIERO

8 Autoriza desencofrado INGENIERO

9 Recepción del proceso y limpieza de formas INGENIERO

C Conforme NC No conforme

- PLANO/ ESQUEMA ADJUNTO: SI o NO

OBSERVACIONES
 ELABORADO POR INGENIERO: REVISADO POR CALIDAD:

Firma: Firma:

Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
OTOCOLO
L DE CALIDAD Revisión: 0
Y DESENCOFRADO Fecha:
Página: 1 de 1

FECHA DE ELABORACIÓN:
ESQUEMA :
SECTOR:
FRENTE:

ESTRUCTURA :
AREA (m2):

…………….……………………..…….

INICIALES V°B° FECHA REGISTRO OBSERVACIONES/LEVANTAMIENTO

Paralelamente el área de PdR y GA debe auditar.

o
CALIDAD: APROBADO POR OFICINA TÉCNICA:

Firma:

Nombre:
Fecha:
 REGISTRO
CONTROL DE CALIDAD

LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO

NOMBRE DEL PROYECTO:

CLIENTE:
PLANO REF.: FRENTE:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:

CHECK LIST DE VERIFICACIÓN DE COLOCACION DE ARM

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES SI NO

Limpieza de armadura (Verificar si la armadura
1
presenta corrosión)

2 Diámetro Especificado: ( f = plg.)

3 Colocación de Armadura (Tolerancia ± 0 a 1 cm)

4 Verificación de Estribos (cantidad y espaciamiento)

Verificación de Longitudes de Traslape (Tolerancia ±

5
0 a 1 cm)

6 Colocación de separadores (metálicos / doble malla)

Conformidad de recubrimiento (dados de concreto

7
en Losas / ruedas de plástico en muros)
Verificación de doblado según especificación
8
(Gancho Estandar: 90-180)

9 Otros

NOTA: La barra no deberá enderezarse ni volverse a doblar. No se usarán las barras con ondulaciones o
tengan fisuras o roturas. No se permiten empalmes en zonas críticas.
Si la longitud de emplame usadas son de Clase B se permite que los empalmes esten en areas criticas o el

REPONSABLE DE ACERO: Firma:

Fecha de Inspección:

CHECK LIST DE VERIFICACIÓN DE ENCOFRADOS

TIPO DE ENCOFRADO

Madera Metálico Otros

Nombre de Desmoldante

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES SI NO

 1 Verificación de trazo y niveles

2 Colocación de desmoldante / sellador (madera)

Limpieza de paneles y accesorios (planchas

3
metalicas / paneles de madera)
Conformidad de dimensiones (modulación) y
4
accesorios (alineadores, cuñas, etc.)
Verificación de niveles, verticalidad y horizontalidad
5
de encofrado
Conformidad de recubrimientos (dados de concreto
6
y/o separadores de plástico)

7 Verificación de Contraflechas (de acuerdo a planos)

8 Verificación de ochavos y/o biseles

9 Verificación de insertos y embebidos

Verificación de hermeticidad de encofrado

10
(colocación de yeso en aristas)

11 Otros

REPONSABLE DE ENCOFRADO: Firma:

Fecha de Inspección:
 REGISTRO
CONTROL DE CALIDAD

LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO

AREA / SECTOR:
ESTRUCTURA / ELEMENTO:
RESISTENCIA (f'c)

CHECK LIST DE LIBERACION DE ESTRUCTURAS

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES SI NO

1 Limpieza de la estructura

2 Topografia, cotas de fondo y nivel de concreto

3 Ejes y dimensiones

4 Verificación de la armadura según check list

5 Verificación del encofrado según check list

6 Juntas frías

IISS: tendido de redes, ubicación de puntos de

7
salida y pases para tuberias
IIEE: todos los puntos (interruptores,
8
tomacorrientes, TV, telefono e intercomunicadores)

9 Pernos de Anclaje y embebidos ( de ser el caso)

Verificación del Procedimiento de seguridad de

10
acuerdo al estándar

11 Otros.

COMENTARIOS
 ELABORADO POR: REVISADO POR:
Firma: Firma:

Cargo: Cargo:

Nombre: Nombre:

Fecha Fecha
 REGISTRO
CONTROL DE CALIDAD Rev:
Fecha:
ON DE VACIADO DE CONCRETO
Página: 1 de 2

N° CORRELATIVO:
FECHA:
SECTOR:

ICACIÓN DE COLOCACION DE ARMADURA

N/A OBSERVACION

se usarán las barras con ondulaciones o dobleces no mostrado en los planos, o las que
cas.
los empalmes esten en areas criticas o el 100% de empalmes en una misma sección.

Firma:

VERIFICACIÓN DE ENCOFRADOS

Especifique:

N/A OBSERVACION
 .

Firma:
 REGISTRO
CONTROL DE CALIDAD Rev: 0
Fecha:
ON DE VACIADO DE CONCRETO
Página: 2 de 2

FECHA:
PLANO DE REF.:
VOLUMEN:

E LIBERACION DE ESTRUCTURAS

N/A OBSERVACION
REVISADO POR: APROBADO POR:
Firma:

Cargo:

Nombre:

Fecha
 REGISTRO
CONTROL DE CALIDAD

CONTROL DE VACIADO DE CONTRAPISOS

NOMBRE DEL PROYECTO:

CLIENTE:
PISO: AMBIENTE:

Verificaciones Generales:

Limpieza: Humedad:

Rugosidad: Juntas (Prof. De elementos sueltos)

Verificación Del Contrapiso/Piso

Espesor del material Verificacion de niveles

Ambiente Material de piso de piso
(Incluye mortero) bien Obs.
OBSERVACIONES:

ELABORADO POR: REVISADO POR.

Firma: Firma:

Cargo: Cargo:
Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha:
EGISTRO
OL DE CALIDAD Revisión:
Fecha:
IADO DE CONTRAPISOS
Pagina: 1 de 1
N° CORRELATIVO:

SECTOR:
AMBIENTE:

Bruña de superficie

e elementos sueltos)

ción Del Contrapiso/Piso

Verificacion de niveles Acabado de Superficie Uniones de Cambio de Material
obs. obs. obs.
bien Obs. bien Obs.
levantada levantada levantada
REVISADO POR. APROBADO POR:
Firma:

Cargo:
Nombre:
Fecha:
 ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión :
PROTOCOLO Fecha :
DE MAQUINARIA Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación :
IDENTIFICACION DE LA MAQUINARIA :
MARCA Y/O MODELO :
CONDUCTOR / OPERARDOR :
OK : LISTO NC : NECESITA CORRRECCIÓN NO: NO TIENE
DESCRIPCION OK BC NT
Sistema de Luces ( Bajas , altas , estacionamiento , freno ,intermitente, etc )
Sistema de Frenos ( Estacionamiento, servicio ,e tc )
Vidrios( Parabroosas , laterales, etc )
Fugas de Aceite ( Hidráulico , motor ,etc )
Sistema de Dirección
Llave de Reudas ,Gata , Cuñas , Triangulos
Alarma de Retroceso
Espejos Retrovisores
Exitntores
Funcionamiento de Sccesorios Sdicionales ( Limpia , parabrisas, calefacción)
Cinturones de Seguridad
Baliza
Estado de los Neumáticos ( Delanteros, traseros, repuesto )
Camiones Tolvas (Ganchos del potalón )
DOCUMENTACION LEGAL OK BC NT
Licencia de Conducir : Clase :
Licencia de Circulación :
Revision Tecnica:
Emision de gases contaminantes :
Seguro Obligatorio :
Charla de Inducción :

OBSERVACIONES :

APROBADO POR :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:
 Codigo:

Instalación de acero de refuerzo Versión: 0

Fecha: 1/21/2015

Proyecto: Nodo Energitco Planta Ilo Cliente:

Estructura de Referencia: Fecha:

Resultado
Observaciones
Item Descripción de la Verificación. Si No Obs. N/A

1 Verificación de Planos aprobados para construcción.

2 Verificaciones de construcción de armaduras en base a planos aprobados.

3 Verificación de recepción de varillas de acero en buen estado.

4 Cantidad seleccionada de varillas de acero en base a requerimientos.

5 Verificación de zona excavada limpia.

6 Elaboración de armaduras en base a las especificaciones técnicas.

7 Verificación de separaciones requeridos según planos.

8 Armaduras libre de oxidos y cuerpos extraños en su superficie.

Observaciones:

Calidad Residente Supervisor

Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

Página 86 de 108
 Codigo:

Encofrado y Desencofrado Versión:

Fecha:

Proyecto: Nodo Energético Planta Ilo Cliente:

Ubicación: Plano de referencia: Fecha:

Resultado
Item Descripción de Actividad.
Si No Obs. N/A

1.0 Verificación Previas a Inicio de Trabajo.

1.1 Verificación de alineamiento y perpendicularidad del encofrado

1.2 Verificar los recubrimientos del acero de refuerzo

1.3 Verificar la colocación de ductos metálicos o de PVC dentro del encofrado

2.0 Verificación de Materiales.

2.1 Listones de Madera para anclajes .

2.2 Alambres en base a requerimientos.

2.3 Aditivo desmoldante con especificaciones del fabricante.

3.0 Ejecución de la Actividad (Encofrado y Desencofrado).

3.1 Verificar los niveles del encofrado y del vaciado

3.2 Verificación del alineamiento del encofrado.

3.3 Verificación distancias entre ejes y longitudes de encofrado.

3.4 Aplicación de proceso de curado, en base a especificaciones del fabricante.

Observaciones:

Calidad - Abengoa Residente - Abengoa Supervisor - Enersur

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Código:
Protocolo de Relleno y Fecha:
Compactación Versión:
Proyecto: Nodo Energético Planta Ilo Cliente:
Subestación:
Masivo
Tipo relleno: Terraplen: Estructural: Zanja: Otro: _______________________________
compactado:

Nombre área : Sector rellenado:

Plano de referencia N°:

Material Propio Material Préstamo Material de Relleno total
Largo: Largo: Largo:
Ancho: Ancho: Ancho:
Profundidad: Profundidad: Profundidad:
Volumen: Volumen: Volumen:
% %

Toma de muestras:

Capas N° de muestrasProfundidad Zona de Compactación

Observaciones:

Oficina Técnica Residente Supervisor

Nombre / Carg Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Replanteo Topográfi
Proyecto: Nodo Energetico Planta Ilo
Subestación:
Plano de Referencia: Código :
Replanteo de: Obras Civiles Montaje Electrome
Marcar ( √ ) Montaje Estructural Otros: ____________

Puntos Conocidos (Coordenadas UTM)

Punto Norte Este Cota Esquema:

Puntos Replanteados (Coordenadas UTM)

Punto Norte Este Cota

Materiales, Equipos y Herramientas

C NC NA
Nivel óptico
Fecha de calibración:
Teodolito
Fecha de calibración:
Estación total
Fecha de calibración:
Jalones, mira con nivel y wincha.
Plomada, Tiza y Estacas
Cordel y escuadra

Otros
C NC NA
Registro Fotográfico
Implementos de seguridad mínimos
Inspección y limpieza de zona de trabajo

Observaciones:

Oficina técnica Residente

Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Código:
nteo Topográfico Fecha:
Versión: 0
Cliente:

Montaje Electromecánico
Otros: _______________________________________________
Residente Supervisor
Nombre / Cargo

Firma: Fecha:
 Protocolo de Excavaciones y Zanjas
Proyecto: Nodo Energético Planta Ilo

Plano: Fecha:

Medidas (m/m3)
Item Partida Descripción Largo (l) Ancho (a) Altura (h) Volumen (v)
Real Teórico Real Teórico Real Teórico Real Teórico
Tipo de suelo: Natural Roca sana Roca fractura
Observaciones:

Calidad - Abengoa Residente - Abengoa

Nombre / Cargo Nombre / Cargo Nombre / Car

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma:

 Código:
Excavaciones y Zanjas Fecha:
Versión:
Cliente:

Alineamiento
Eje Eje Observaciones
Trans. Long.
Roca fracturada

Supervisor - Enersur
Nombre / Cargo

Firma: Fecha:
 Código:
Solicitud de Acción Correctiva / Fecha:
Preventiva Versión:
Proyecto: Cliente:
Subestación:
Comunicació
Tipo : Incumplimiento : Legal Auditoría
n Externa

1.-Descripción:

Fecha de dtección : Nombre :

2.-Causas :

Lugar A Acciones : Inmediatas Correctiva Preventivas Oportunidad de Mejora

NC: Comunicado al QC/QA por magnitud o por ser aplicadables a otrosv Centros :v SI NO
ACCCIONES Responsable Fecha Prevista Fecha Real

Seguimiento y Cierre :

Oficina Técnica Residente Supervisor

Nombre / Carg Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Codigo :
NO CONFORME DEL PROVEEDOR N° Fecha :
Página :
Proyecto : Cliente : Reporte N° :
Contrato N° : Ubicación :
Plano N° :
IDENTIFICACIÓN
PROVEEDOR :
Codigo :
Persona que lo detecta :
Cargo : Fecha detección :
DESCRIPCIÓN Y COMUNICACIÓN
Descripción :(Describir la No Conformidad indicado los criterios que se incumplen )

Documentacion Adjunta :

CIERRE
Responsable del Cierre/Cargo :
Fecha de Cierre :
Medidas realizadas :
Observaciones :

Comunicadores :
RESIDENTE DE OBRA JEFE DE CALIDAD VERIFICADO POR SUPERVISION
Nombre : Nombre : Nombre :

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:
OBRA: Revisión :

NO CONFORMIDAD N° …………. ANEXO N°…………………. Fecha :

Página :
 Código:
ROTURA DE PROBETAS Fecha:
Versión:
Proyecto : Cliente :
Contrato N° : Ubicación :

FECHA DE MUESTREO: TECNICO ____________________

Fecha de ensayo: _________ Fecha de ensayo: _________ Fecha de ensayo: ____________

3 dias 7 dias 28 dias
Guia Obra f'c
kgf kgf/cm² Prom % kgf kgf/cm² Prom % kgf kgf/cm² Prom %

RESIDENTE JEFE DE CALIDAD SUPERVISOR

Nombre : Nombre : Nombre :
Firma : Firma : Firma :

Fecha : Fecha : Fecha :

 Código:
Registro de Inventario y Equipos Fecha:
Versión:
Proyecto: Cliente:
DESCRIPCION : CANTIDAD DE ENTRADA CANTIDAD DE SALIDA SALIDAD TOTAL EXISTENTES

Residente Jefe de Calidad Supervisor

Nombre / Carg Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Código:
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Fecha:
INSPECCION VISUAL DE SOLDADURA EN ESTRUCTUR Versión:

PROYECTO : CLIENTE :

CONTRATO : UBICACIÓN :
ADJUNTAR PLANO DE UBICACIÓN DE LA SOLDADURA

ITEM JUNTA LONG(PLG) FECHA FECHA TIPO DE SOLDADOR INSPECCION DEL CORDONDEFECTO FECHA DE
OBSERVACIONES
DE INICIO DE TERMINO JUNTA DE SOLDADURA ENCONTRADO INSPECCION

Residente Jefe de Calidad Supervisor

Nombre / Carg Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

 Código:
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Fecha:
INSPECCIÓN DESPUES DEL VACIADO DEL MORTERO Versión:

PROYECTO : CLIENTE :

CONTRATO : UBICACIÓN :
PLANO :
ESTRUCTURA VACIADA ( DESCRIPCION COMPLETA )

ACEPTABLE ACEPTABLE
CONSOLIDACION ____________________________________
ACABADO ____________________________________

APARIENCIA GENERAL ____________________________________

REFUERZO DE NO EXPUESTO ____________________________________

SIN CANGREJERAS ____________________________________

PROTECCIÓN ( LIMA Y FÍSICA ) ____________________________________

RESANE ____________________________________

DESENCOFRADO ____________________________________

CORTE DE JUNTAS DE PISO

INSTALACION DE SELLADOR DE JUNTAS DE PISO
CURADO ( VER NOTA 1 )
REMOCIÓN DEL CURADOR

OBSERVACIONES / COMENTARIOS

NOTA :

Residente Jefe de Calidad Supervisor

Nombre / Carg Nombre / Cargo Nombre / Cargo

Firma: Fecha: Firma: Fecha: Firma: Fecha:

REGISTRO DE UNOPS
Registro de trazo y replanteo topográfico

Registro de control topográfico

Registro de control de cunetas

Registro de excavación

Registro de relleno y compactación

Para perfilado de taludes, el registro de control topográfico

Registro de preparación del mortero

Registro de liberación de mortero fresco

Registro de colocación de juntas

Registro de no conformidades
Registro de no conforme del Proveedor
Solicitud de acción correctiva / Solicitud de acción Preventiva
Inventario de equipos de laboratorio y Medición
Log de materiales críticos en obra
Check list de encofrados
Para pavimentos: registro de pavimentos
Para excavación para cimientos: registro de excavación
Para estructuras metálicas: Verticalidad de los elementos estructurales, registros de soldadura, registros de
pintura
Log de registro de control de calidad y protocolos (para llevar un orden para el dossier, se sugiere respetar el
EDT del proyecto)
Protocolo de liberación de desbroce de material top soil
Protocolo de liberación de corte y excavación
Protocolo de liberación de relleno y compactación
Protocolo de colocación de acero, colocación de encofrado y vaciado de mortero
Densidad en situ metodo cono de arena
Post vaciado
Control de rotura de muestras de mortero
 REGISTRO Código:
CONTROL DE CALIDAD Fecha:
Ensayo de Densidad de Campo Cono de Arena Versión:

Proyecto: Cliente:

Estructura: Fecha:

Ubicación:

Sector:

Capa:

Cota:

Progresiva:

[Link]

Clas. AASHTO

1. ENSAYO
DESCRIPCION 1 2 3
Peso de frasco + arena en cono
Peso de frasco + arena que sobro
Peso de arena en cono
Densidad de la arena en cono
Volumen de muestra
Peso de la muestra humeda
Humedad con Speedy
Densidad humeda
Densidad Seca

2. PORCENTAJE DE COMPACTACIÓN
Máxima Densidad Seca (*)
Optimo Contenido de Humedad (*)
Densidad Seca
Porcentaje de Compactación

3. RESULTADO DE PRUEBA
A = APROBADO

R = RECHAZADO
OBSERVACIONES :

Elaborado por Jefe de Calidad Verificado por Residente de Obra Aprobado por Jefe de Supervision

Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha: