“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”
Reproducción Asistida
ALUMNA : CHARLOTTE LISSET LUJÁN ROJAS
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HUACHO - 2018
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INTRODUCCIÓN
Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS) cuando, tras un año de búsqueda
constante y sin el uso de ningún método
anticonceptivo, una pareja sin ningún signo de
patología evidente no ha logrado el embarazo,
se considera que existe un problema de
infertilidad.
Cuando la mujer tiene más de 35 años, el
tiempo de búsqueda infructuosa debería
reducirse a seis meses, ya que su capacidad ovárica va disminuyendo y conviene
ponerse en manos de especialistas lo antes posible.
En la esterilidad, la fecundación no llega nunca a producirse. En el caso de la
infertilidad, sí hay fecundación pero el embrión no es capaz de implantarse (fallo de
implantación en el endometrio uterino) o de desarrollarse hasta el final de la
gestación (aborto).
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE INFERTILIDAD EN UNA PAREJA?
Según los datos estadísticos, las causas médicas que propician la infertilidad son
compartidas: en el 40 por ciento de los casos el problema está en el hombre, en el
otro 40 por ciento el origen reside en la mujer y en el 20 por ciento restante, el origen
de la infertilidad es desconocido.
La edad de la mujer influye de manera importante a la hora de lograr un embarazo.
Las mujeres nacemos con una reserva ovárica que se va agotando conforme
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cumplimos años. Al llegar a los 35 años, esta reserva está bastante disminuida y las
posibilidades de lograr embarazo se reducen al 50 por ciento.
¿CUÁLES SON LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA?
El médico dictaminará las pruebas que
deberán realizarse ambos miembros
de la pareja, con el fin de encontrar las
posibles causas de la esterilidad. Una
vez hallada la causa o causas que
impiden el embarazo, se procederá a la
técnica de reproducción asistida más
recomendable en cada caso. Hoy en
día, existen numerosos tratamientos de
reproducción asistida que ayudan a conseguir el embarazo:
Existen técnicas de baja complejidad, como el coito programado o la
inseminación artificial
Pero otras técnicas requieren de una mayor complejidad o incluso de
protocolos combinados, tales como la fecundación in vitro (con óvulos propios
o de donante), ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides),
diagnóstico genético preimplantacional, vitrificación, etc.
El Dr. Carlos Salazar López Ortiz indica que una vez detectado el problema se
realiza un protocolo de estudio para evaluar al varón, ver su cuenta espermática, la
morfología del semen, la movilidad de los espermas así como su cantidad, y ese
análisis orienta a otros estudios como cultivos, repetición de examen, etc.
En el caso de la mujer, el doctor Salazar López refirió que la manera más sencilla
de documentar la ovulación es por medio de la medición de hormonas en la tercera
semana de su ciclo menstrual, “se mida la progesterona y prolactina, y con esas
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hormonas tenemos una evaluación inicial. Se evalúa el camino que recorren los
espermatozoides para fecundar al óvulo y esto se realiza con rayos X”.
Sobre los tratamientos que se utilizan para
revertir un problema de esterilidad, el
médico indicó que existen muchos y muy
variados, pero que en el caso de la mujer
hay una situación sencilla, por ejemplo, al
realizarse una histerosalpingografía para
diagnosticar su problema de infertilidad
porque así como es diagnóstica también
pude resultar terapéutica, ya que “puede
haber tapones de moco en las trompas de
falopio, y la presión que se realiza para la
histerosalpingografía ayuda a destaparlas y
se consigue un embarazo", explicó.
También explicó que cuando se presentan trastornos en la ovulación, ésta se
estimula con fármacos tomados o inyectados, o bien combinados, dando un
seguimiento del crecimiento de folículos para saber en qué momento interrumpir la
estimulación y aplicar un fármaco que emule la elevación de la hormona, "entonces
se indica una instrucción de coito, o se programa una inseminación. O cuando
hacemos la fecundación in vitro programamos la captura ovular para obtener
gametos femeninos por medio de una punción, siendo uno de los métodos más
sencillos para recuperar los gametos”, reveló.
La infertilidad se puede tratar con medicamentos, cirugía, inseminación artificial o
técnicas de reproducción asistida. Muchas veces estos tratamientos se combinan.8
Se estima que dos tercios de las parejas que recurren a un tratamiento por infertilidad
consiguen tener bebés.
