Universidad Autónoma de Chile
Carrera de Fonoaudiología
RSU en clínica II
Nombre: Berenice Osses
Claudia Rojas
Tutor(a): Vania Gardilcic
Trastorno motor del habla de origen
neurológico
caracterizado por lentitud, debilidad,
imprecisión, incoordinación,
movimientos involuntarios y/o
alteración del tono de la musculatura
implicada en el habla
Como consecuencia, la disartria
implica una alteración de la
articulación de la palabra.
Edad
Etiología
Curso natural
Severidad
Nivel de la lesión en el SNC o SNP o ambos
Fisiopatología
Características perceptuales
DISARTRIA FLÁCIDA
Compromiso de la motoneurona
Daño bilateral de la vía
inferior de los nervios craneanos V,
corticonuclear y/o corticoespinal
VII, IX, X y XII
ESPÁSTICA
DISARTRIA
Causas: ACV, TEC, ELA, tumores Causas: ACV, TEC, lesiones
del SNC, neuritis, síndromes desmielinizantes, neoplasias,
miasténicos, y distintos procesos infecciones del SNC,
musculares distróficos enfermedades degenerativas. etc
Se manifiesta por una parálisis Se manifiesta por una parálisis
fláccida con debilidad, hipotonía y espástica, debilidad, rango de
atrofia muscular, pudiendo haber movimiento limitado y lentitud en
fasciculaciones los movimientos
Características perceptuales: voz Caract. perceptuales : voz forzada,
soplada, con hipernasalidad y estrangulada, áspera, lentitud en
distorsión consonántica el habla, distorsión consonántica e
hipernasalidad.
DISARTRIA ATÁXICA
Daño de los circuitos del control Compromiso del sistema
cerebeloso de la motricidad extrapiramidal
HIPOCINÉTICA
DISARTRIA
Sus causas más frecuentes son los ACV,
TEC, tumores del cerebelo, cerebelitis, Causa más frecuentes:
etc. enfermedad de Parkinson
Las estructuras implicadas en el habla
presentan hipotonía, lentitud motora, Se manifiesta por hipocinesia,
inexactitud en el rango, dirección y
bradicinesia, rigidez y temblor
tiempo del movimiento (ataxia)
de reposo
Caract. Perceptuales: la distorsión
consonántica, acentuación excesiva e
igual en cada sílaba y quiebres
Caract. Perceptuales:
articulatorios irregulares. monotonalidad, monointensidad,
hipofonía y falta de acentuación
Se caracteriza por la
presencia de movimientos
involuntarios rápidos, con
HIPERCINÉTICA tono muscular variable.
Daño en el sistema
DISARTRIA
extrapiramidal Caract. Perceptuales:
distorsión consonántica,
Disartria hipercinética
intervalos prolongados,
predominantemente rápida
velocidad variable y
monotonía.
Se clasificada de
acuerdo a la velocidad Se manifiesta por
de los movimientos movimientos lentos y
involuntarios retorcidos involuntarios e
Disartria hipercinética hipertonía
predominantemente lenta
Caract. Perceptuales:
distorsión consonántica,
voz áspera forzada y
estrangulada.
NEURONA MOTORA UNILATERAL
DISARTRIA POR LESIÓN DE
Daño de la vía motora supranuclear
Sus causas más comunes son los ACV,
los tumores o traumáticas.
Se manifiesta con: debilidad, algunas
veces espasticidad e incoordinación
Caract. Perceptuales: son la distorsión
consonántica, quiebres articulatorios
irregulares, voz áspera, lentitud,
alteración de la acentuación e
hipernasalidad.
DISARTRIAS MIXTAS son el resultado de alteraciones en dos o más sistemas implicados en la
producción del habla. Se pueden reconocer tres tipos de disartria mixta:
DISARTRIA
DISARTRIA MIXTA
DISARTRIA MIXTA ESPÁSTICA-
ESPÁSTICAATÁXICA-
ESPÁSTICA – FLÁCIDA ATÁXICA-
FLÁCCIDA
HIPOCINÉTICA
Compromiso combinado
Afectación de la
Defecto combinado de la de la motoneurona
motoneurona superior,
motoneurona superior e superior y los circuitos
inferior y los circuitos
inferior cerebelosos y
cerebelosos
extrapiramidal
Parálisis o paresia que Espasticidad, paresia, Se presenta con temblor
determina movimientos lentitud y limitación del de intención, rigidez,
lentos, de rango limitado, rango de movimientos y espasticidad y
con espasticidad ataxia movimientos lentos
Perceptualmente
Perceptualmente: Percentualmente:
distorsión consonántica,
lentitud del habla, voz acentuación reducida,
hipernasalidad, voz
áspera y quiebres monotonalidad lentitud
áspera, habla lenta,
articulatorios irregulares. en el habla.
monotonalidad.
Edad
Etiología
Severidad
Estado neurológico del paciente.
El tratamiento fonoaudiologico estará dirigido a
corregir los defectos en la producción articulatoria de
las palabras, ya sea por omisión, sustitución o
deformación de los sonidos, para mejorar la
articulación del habla, así como modificar los síntomas
que influyen de manera significativa tanto en la
inteligibilidad del habla como en la facilidad
comunicativa de la persona.
