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Hipertermia

Este documento presenta el diagnóstico de enfermería, criterios de resultado, intervenciones y fundamentos científicos para el tratamiento de la hipertermia y la deshidratación en un paciente. Los criterios de resultado incluyen la termorregulación y los cambios de coloración cutánea, y las intervenciones son controlar los signos vitales, administrar medicamentos, cubrir al paciente con ropa adecuada y controlar complicaciones.

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Este documento presenta el diagnóstico de enfermería, criterios de resultado, intervenciones y fundamentos científicos para el tratamiento de la hipertermia y la deshidratación en un paciente. Los criterios de resultado incluyen la termorregulación y los cambios de coloración cutánea, y las intervenciones son controlar los signos vitales, administrar medicamentos, cubrir al paciente con ropa adecuada y controlar complicaciones.

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DIAGNOSTICO OBJETIVO CRITERIO DE RESULTADO INTERVENCIONES / FUNDAMENTO

DE (NOC) ACTIVIDADES CIENTIFICO


ENFERMERIA (NIC)

(00007) El paciente NOC: TERMORREGULACIÓN (0800) TRATAMIENTO DE LA


Hipertermia r/c disminuirá su FIEBRE (3740): tratamiento

enfermedad temperatura ESCALA DE MEDICIÓN: Gravemente de los síntomas y afecciones


posterior a los comprometido hasta no comprometido relacionadas con un aumento
m/p
cuidados de de la temperatura corporal
temperatura
enfermería. VALOR ACTUAL: 2 causado por pirógenos
38.4°c, fascie
PUNTUACION DIANA DEL RESULTADO:5 endógenos.
rubicunda,
Actividades:
F.C.= 112 x’.
(080019) Hipertermia
1. Los signos vitales deben
Puntuación 1. Controlar la temperatura y
ser evaluados en relación
GC SC MC LC NC otros signos vitales.
con el estado de salud
1 2 3 4 5 presente y pasado del
cliente y comparados con
(080007) Cambios de coloración cutánea los valores normales
GC SC MC LC NC aceptados.
KOZIER y ERB, 2013.
1 2 3 4 5 2. Observar el color y la 2. La piel es nuestro órgano
temperatura de la piel. protector, sus

(080014) Deshidratación características físicas como


el color y textura, son
GC SC MC LC NC
indicadores del estado de
1 2 3 4 5
salud del organismo. La
temperatura determinaun
valor para el diagnóstico
clínico del paciente.
KOZIER y ERB, 2013

3. Un medicamento es una
3. Administrar
sustancia administrada para
medicamentos o líquidos
el diagnóstico,
i.v.(p ej. , antipiréticos,
la cura, el tratamiento o el
antibióticos y agentes
alivio de un síntoma o para
anti-escalofríos).
la prevención de la
enfermedad.
KOZIER y ERB, 2013

4. Cubrir al paciente con 4. La vestimenta del


una manta o con ropa paciente debe ser
ligera, dependiendo de apropiada al estado de
la fase de la fiebre (es su salud precisamente a
decir, ofrecer una su temperatura corporal.
manta cálida para la Si el paciente se
fase de escalofríos y encuentra en estado
ropa o ropa de cama febril, la ropa debe ser
ligera para las fases de ligera y fresca.
fiebre y de KOZIER y ERB, 2013
defervescencia).

5. Controlar la presencia 5. Es indispensable estar


de complicaciones pendientes de la
relacionadas con la temperatura corporal del
fiebre y de signos y paciente, ayudará a
síntomas de la afección contrarrestar cualquier
causante de la fiebre. cuadro de complicación
ya sea por fiebre o
TRATAMIENTO DE LA escalofríos que
HIPERTERMIA (3786): provengan de una
manejo de los síntomas y infección o inflamación.
afecciones relacionadas KOZIER y ERB, 2013
con un aumento de la
temperatura corporal
debido a una disfunción de
la termorregulación.
Actividades:
6. Aflojar o quitar la ropa. 6. La vestimenta del
paciente debe ser
cómoda, que le permita
flexionar las
extremidades sin
ninguna dificultad, que
no le cause molestias en
el momento de dormir o
desplazarse en su cama
o habitación. KOZIER y
ERB, 2013.

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