FOLIO DE MATRICULA OFICIAL
Identificación del Establecimiento Educativo
Municipio Nombre de la Institución o Centro Educativos Código DANE Principal
Consecutivo de la Sede Nombre de la Sede Código DANE de la Sede
Información de Matrícula
Situación
Metodología ( Mod Académica
Fecha De Matricula Subsidiado Repitente Nuevo
No. De Jornada Grado Grupo Instrucciones Al alid del Año
Año Lectivo
Matricula Respaldo) ad Anterior
DIA MES AÑO Si No Si No Si No
2017 24 11 2016 Mañana Segundo X
Información Básica del Alumnos
Tipo de No. de Fecha de Nacimiento Municipio de Sexo Tipo de
Expedido en
Documento Documento Día Mes Año Nacimiento Hombre Mujer Sangre
[Link]. 1060873392 El Tambo C 28 01 2009 El Tambo C X
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
RAMOS MENDEZ HEIDY LICETH
Zona Dirección Residencia Barrio/Vereda Comuna/Corregimiento Municipio
VEREDA HUISITO EL TAMBO CAUCA
Urbana Rural
Régimen Salud (Subsidiado
Teléfono Estrato Sisben Nombre de la ARS o EPS
o contributivo)
3107029109 ASAMET SALUD
Información Referencial del Alumno
Alumno Victima del Conflicto Armando Alumno Discapacitados con capacidades excepcionales
Tipo de Victima del Conflicto (Marque una sola Municipio Expulsor Tipo de Discapacidad Capacidad Excepcional
opción) (Instrucciones al respaldo) (Instrucciones al respaldo)
Desplazado Desmovilizado Hijo de Desmovilizado
Alumno Proveniente del Sector Privado Alumno Proveniente de Otra Institución o -Centro Educativo Oficial
SI NO Institución SI NO Institución: Francisco de Paula Santander
Alumno perteneciente a un Grupo Étnico Alumno Proveniente de Otro Municipio
Etnia Resguardo SI NO Municipio
Alumno proveniente de una Institución de Bienestar Grados cursados en la Institución o Centro Educativo
(Hogar Infantil, ICBF – guardería para alumnos que ingresan a transición) (Para alumnos antiguos en la Institución o Centro Educativo)
Información del Padre
Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio
[Link]. 4669274 El Tambo Cauca Agricultor
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
RAMOS DEJESUS JHON JAIDER
Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono
VEREDA HUISITO
Información de la Madre
Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio
[Link]. 25397480 El Tambo Cauca Ama de Casa
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
MENDEZ CAMPO PIEDAD
Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono
VEREDA HUISITO 3107029109
Información del Acudiente
Parentesco Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
GREIZY
Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono
Situación Final del Alumno
Situación Académica Final Información del Retiro del Alumno
(Solo para alumnos retirados de la Institución o Centro Educativo)
Municipio e Institución donde se Fecha de Retiro
Aprobó Reprobó trasladó Día Mes Año Motivo
Desertó Se trasladó
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Firma del Rector Firma del Acudiente Firma del Alumno
Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca
Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del Cauca
Teléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
e-mail: coberturaeducativa@[Link]
[Link]
GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
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Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente
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GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
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Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente
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GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
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Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente
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GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
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Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente
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Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca
Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del Cauca
Teléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
e-mail: coberturaeducativa@[Link]
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forzado, incapacidad económic
Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca
Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del Cauca
Teléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
e-mail: coberturaeducativa@[Link]
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