Carlos A.
Gómez fajardo
23 de marzo de 2018
PRIMERA SESIÓN
Interdisciplinariedad de la bioética Disponibilidad académica para entrar en
concordancia con demás disciplinas.
Desde mi propia perspectiva personal, por qué bioética en mi campo específico.
DIÁLOGO
INTERDISCIPLINARIEDAD
MÉTODO
“El hombre que cambio su casa por un Tulipán” Fernando Trías.
Fenómeno económico de Holanda siglo XVII. Tulipanes se convirtieron en un bien de
bolsa de valores. La explosión de valores del Tulipán, y se hizo la burbuja que estalló
valiendo luego de nuevo lo mismo. Todo se perdió luego por la burbuja.
Síndrome del necio No sabe cosas que debería saber. Se da cuenta de los errores
demasiado tarde, el necio confunde valor con precio. Confianza en sí mismo. Dignidad
como gran riqueza. Somos seres humanos y de manera intrínseca somos DIGNOS, algo que
no pertenece a nuestra opinión, sino que está en sí misma. Carácter no cuantificable del ser
humano.
SER Y ESENCIA DE LA MEDICINA
1. ARTE Y CIENCIA
Medicina como arte por lo bien hecho que debe ser. Además de ciencia actuó y sé por qué
estoy actuando. Es un método ordenado de los tratados. La medicina tiene manera
sistemática, el médico clásico griego lo clasifica y lo enseña, además por la pregunta
ontológica. La pregunta por la salud es una pregunta ontológica.
Karl Popper y John Eccles El yo y su cerebro.
a. Mundo físico, material.
b. Mundo del Yo.
c. Mundo de la cultura. Arte, ciencia y tecnología.
Esto sirve para afrontar para mostrar la dignidad y las relaciones interpersonales.
Diferencia entre Episteme y Doxa.
Cuerpo Signo, lugar y material.
Medicina Pedro Laín Entralgo, sostiene que la medicina no es sino una rama de la
antropología, es una teoría filosófica del hombre, sanable y mortal.
Fundamentos de la medicina hipocrática.
Trascendencia Se jura por los dioses
Tekhné iátrico Me esforzaré por hacer el bien, principio de beneficencia.
Compromiso de beneficencia
Respeto a la vida No daré un fármaco vital. Ethos cuidado.
Dignidad de la persona
Dignidad de la profesión médica Es una profesión digna. La sociedad y los
dioses me reconocerán.
Reserva- confidencialidad no se debe saber nadie lo que se entere.
Ananke Physei Forzocidad de la naturaleza.
Jerome Lejeune padre de la genética molecular.
2. FASES
3. TEKHNE IATRIKE
Physis Naturaleza.
Rita Levi-Montalcini fue una científica italiana especializada en neurología
Límite de Hayflick Células reproductivas. (50) Las células se nos gastan hasta 50
Tenemos un relato pato-biográfico.
Alcmenón de Crotona.
Poiesis poesía-creatividad.
Karl Jaspers Psicopatología
Víctor Frankl.
Situaciones Límites Exigen respuesta auténtica. Afirmarla o negarla.
4. LA SALUD
Salus Salvatio Superar obstáculos. Pedro Laín Entralgo, hábito psico-orgánico.
Integralidad de la persona en todos sus sentidos: Biología, psicología, social y espiritual.
Carta de OTAWA.
Ley de Bismark (ley de seguro) Seguridad social.
1946 Mariano Ospina Pérez. Seguridad Social.
1995 Para qué es la medicina, Hastings Center
Prevención de enfermedades y lesiones
Alivio del dolor y el sufrimiento. Atención y curación de enfermos.
Cuidados incurables
Evita muerte prematura. Ortotanasia.
Aspiraciones de la medicina
Honorabilidad
Moderación
Sostenibilidad.
5. RELACIÓN MEDICO PACIENTE
Momentos de esta relación Philia.
Momento cognoscitivo
Momento operativo terapéutico
Momento ético-religioso.
6. MEDICINA SIGLO XXI complejidad técnica, especialización,
interdisciplinariedad, confianza y desconfianza.
7. REDUCCIONISMO
Acto médico es una conciencia y una necesidad.
Actitud de respeto es madre de toda vida moral.
FUNDAMENTACIÓN ANTROPOLÓGICA
Paciente = Usuario = Cliente. Así se trata en la literatura contemporánea al paciente.
Ley 100 enfoque utilitario de la salud. Q.O.L.
Bentham hedonímetro, medidor de felicidad, enjoy.
Lyndon B. Johnson Mejorar calidad de vida de los Estadounidenses.
IDH Medir tres parámetros. Indice de desarrollo humano.
Expectativa de vida
Nivel educativo.
P.I.B.
Mejores sistemas de salud.
Holanda
Suiza
Noruega
Bélgica.
Criterios para evaluar un sistema de salud.
“Lo pequeño es hermoso” Schumacher
BIOÉTICA Y PROFESIONES PARAMÉDICAS
OBJECIÓN DE CONCIENCIA
Calderón de la Barca, la vida y sueños. Segismundo conoce el mundo por lo que el carcelero
Clotaldo le contaba. En lo que no es justa ley no has de obedecer al rey.
Toda la humanidad vive del problema del conflicto entre la norma escrita, la ley y la justicia.
No hacerle daño al otro.
Ejemplos: Guerra por el trono Tebano. Hamlet.
La última en el patíbulo (Novela) ópera de Poulanc. “Diálogo de carmelitas” Georges
Bernanos.
Objeción y Objetar Cuando en condición de subordinado por medio de la norma piden
algo en contra de la conciencia propia.
El respeto es madre de toda vida moral. Diferencia entre lo razonable y la imposición del
poder más fuerte y la violencia.
Es propio de la naturaleza humana saber que la vida es un bien de carácter elevado.
Jerome Lejeune Dedicó su vida a la promoción, apoyo de los niños con el síndrome de
Down.
Somos Homo sapiens sapiens centro de decisión y acción.
Palabra conciencia:
1. Conocimiento de sí: integridad moral. Conocimiento interior del bien y del mal, de
las cosas y ético.
2. Concepto neurológico: sistema reticular.
La ley injusta es moneda falsa falsea la naturaleza del ser humano.
El verdadero derecho es la recta razón conforme a la naturaleza, es de aplicación universal,
inmutable y eterna. Llama al hombre al bien con sus mandatos y aleja del mal mediante sus
prohibiciones.
En los totalitarismos se niega el pensamiento único. La ley al servicio del más fuerte y la
negación del derecho.
Objeción de ciencia aborto, eugenesia, arbitrariedad contra el debi.
Dietrich Von Hildebrand.
Cuidado con el pensamiento único.
Debemos primero ser hombres y luego súbditos.
Sophie Scholl.
1. Caso de Ann Quinlan (1976)
Cuestiones: en el 72, no se sabía que era el estado vegetativo persistente.
Medidas terapéuticas
Consentimiento delegado delimitación de la autonomía.
2. Caso de Baby Doe. Omisión premeditada. Pérdida de sentido de la constitución
democrática de los EEUU.
3. Caso Sakewics. Distanacia. Mass (EEUU) Encarnizamiento terapéutico.
Lebensunwetes leben. No hay que hacer todo, sino lo debido.
Cientificismo sin alma
Legado moral de Edmund Pellegrino
U. Sabana. Declaración sobre Resolución del ministerio de DMD.
Protocolo Groningen (Holanda- NEJM)
BMJ. In search of non disease.
Jorge Donado