Sandra Moreno Palma
Enfermera
Repaso Clase Anterior
Objetivos de la clase
Se espera que el alumno sea capaz de:
*Reconocer que elementos influyen en la elaboración
de los lineamientos Programáticos.
*Adquirir conocimientos sobre los programas de salud
vigentes.
Aperturas programáticas
La sociedad espera que en el ámbito de la Salud
Pública, el Estado tenga como rol, ser garante del
derecho fundamental a la salud.
Para poder garantizar este derecho, el Estado, a través
de sus diferentes instituciones y niveles, actúa en los
ámbitos de promoción, protección, prevención y
recuperación de la salud
Enfoque de derechos ciudadanos y protección
social
Considera el derecho a la salud como uno de los
derechos humanos fundamentales y reconoce el
derecho a la atención de salud. Asume también, que
el ejercicio de estos derechos asegura la autonomía y
autodeterminación de las personas, respecto a su
salud. Además de generar condiciones de seguridad
en salud durante toda su vida
Enfoque de determinantes Sociales de la
Salud (DSS)
Enfoque de determinantes Sociales de la
Salud (DSS)
La salud es, de acuerdo a este enfoque, el resultado
de una cadena de asociaciones múltiples que se dan
entre las condiciones de vida y de trabajo, del
ambiente y de las oportunidades que tengan las
personas para desarrollar su potencial.
Enfoque de Curso de Vida
El enfoque de curso de vida provee un marco
conceptual que permite entender cómo múltiples
determinantes de la salud interactúan a lo largo del
curso de vida y entre generaciones para producir
resultados en salud. Es así, como intervenciones
durante la niñez y la adolescencia, tendrán efecto en
el adulto, adulto mayor y también en las siguientes
generaciones.
Enfoque de equidad en salud
“La ausencia de diferencias injustas y evitables o
remediables en salud entre grupos o poblaciones
definidas social, económica, demográfica o
geográficamente”.
Genero- Multiculturalidad-Migrante.
Gobernanza
Es una forma de desarrollar políticas públicas que
involucra cambio en el equilibrio entre el Estado y la
Sociedad Civil. Implica una efectiva interconexión e
integración de las Políticas Públicas para que se
produzca la sinergia de sus propósitos y la
efectividad de las acciones en la población.
«Intrasectorialidad – Intersectorialidad»
OBJETIVOS SANITARIOS 2011 – 2020
Mejorar la salud de la población.
Disminuir las desigualdades en salud.
Aumentar la satisfacción de la población frente a los
servicios de salud.
Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias.
MODELO DE SALUD INTEGRAL
FAMILIAR Y COMUNITARIA
El conjunto de acciones que promueven y facilitan la
atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige
más que al paciente o la enfermedad como hechos
aislados, a las personas consideradas en su
integralidad física y mental, como seres sociales
pertenecientes a distintas familias y comunidades,
que están en permanente proceso de integración y
adaptación a su medio ambiente.
Pilares del Modelo
Centrado en las personas.
Integralidad.
Continuidad del cuidado.
Programas de Salud
Infantil
Infantil Características epidemiológicas
Tasas de natalidad y fecundidad.
Morbilidad en la infancia.
Mortalidad.
Bajo peso al nacer y prematurez.
Malnutrición.
Déficit y rezago del desarrollo infantil.
Accidentes.
Problemas de salud mental en la infancia.
Controles de salud de niños y niñas
Eje del programa
de infancia, que
busca promover la salud integral de la
población infantil en su contexto
familiar y comunitario, detectando
oportunamente cualquier riesgo
biopsicosocial que pueda afectar su
crecimiento y desarrollo o problema de
salud ya instalado con miras a su
recuperación y fortalecer factores
protectores
PROGRAMA EJES DEL SISTEMA
PROTECCIÓN A LA INFANCIA CHCC-
SALUD
Programa de apoyo al Recién Nacido (PARN).
Programa de apoyo al Desarrollo Biopsicosocial
(PADBP)
Prestaciones del Programa
Control de salud infantil .
Consulta nutricional 5 meses.
Control de salud bucal 2 y 4 años.
Consulta nutricional con componente de salud bucal 3
años 6 meses.
Control de salud bucal 6 años - Garantía AUGE “Salud
oral integral para niños y niñas de 6 años”.
Prestaciones del Programa
Control de salud escolar.
Programa Nacional de Inmunizaciones.
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
(PNAC).
Consulta de morbilidad.
Consulta de lactancia materna.
Consulta nutricional-malnutrición por déficit o exceso.
Prestaciones del Programa
Consulta nutricional.
Consulta social.
Visita domiciliaria integral.
Detección de niños y niñas con maltrato y/o abuso
sexual. (físico, sexual, emocional-psicológico,
desatención o negligencia).
Consulta de Salud Mental-VDI.
Prestaciones del Programa
Protocolo neurosensorial.
Pauta breve.
Test de desarrollo psicomotor .
Pauta de observación de la relación vincular .
Escala de Edimburgo.
Score de IRA.
Niños y Niñas con rezago o déficit del desarrollo
psicomotor
[Link] personalizado por equipo de cabecera [Link] e
intervención en Modalidad de Atención del Desarrollo
Integral.
[Link] domiciliaria integral.
[Link]ón a especialista según necesidad.
[Link]ón a escuelas de lenguaje según corresponda.
Prestaciones del Programa
Ingreso e intervención en modalidad de atención del
desarrollo integral (MADI) Salas de estimulación.
Visita domiciliaria integral para niños y niñas con
déficit
niños y niñas con patologías crónicas
respiratorias, que requieren prestaciones
diferenciadas
Control paciente crónico usuario Sala IRA.
Consejería anti-tabáquica.
Seguimiento niño y niñas con score de riesgo de
morir por neumonía.
VDI a pacientes portadores de enfermedades
respiratorias crónicas.
Prestaciones del Programa
Niños y niñas con
necesidades
especiales de
atención en salud
(naneas).
Niños y niñas
prematuros.
Programa de
prestaciones niveles
de mayor
complejidad.
Adolescente
Adolescente
Mejorar el acceso y la oferta de servicios,
diferenciados, integrados e integrales, en los
distintos niveles de atención del sistema de salud,
articulados entre sí, que respondan a las necesidades
de salud actuales de adolescentes y jóvenes, con
enfoque de género y pertinencia cultural, en el
ámbito de la promoción, prevención, tratamiento y
rehabilitación, incorporando a sus familias y la
comunidad.
Prestaciones Adolescente
Salud Mental
Salud Sexual y Reproductiva
Salud Nutricional
Actividad Física v/s Sedentarismo
Enfermedades Crónicas
Enfermedades Oncológicas
Discapacidad
Salud Bucal
Adolescente área Salud Mental
Consumo de tabaco,
alcohol y sustancias.
Depresión.
Violencia.
Trastorno
Hipercinético y de
Atención.
Trastornos de la
Conducta
Alimentaria.
Salud Sexual y Reproductiva Inicio de
actividad sexual
Aspectos reproductivos.
Infecciones de transmisión sexual.
Salud Nutricional: Actividad Física
Enfermedades Crónicas en
Adolescentes
Consumo de tabaco (fumador actual).
Obesidad (incluida obesidad mórbida). Sobrepeso
Sedentarismo de tiempo libre. Síntomas depresivos
último año.
Presión arterial elevada.
Colesterol total elevado (>200 y >240 mg/dl) Diabetes
Síndrome metabólico.
Riesgo cardiovascular
Enfermedades Oncológicas
La mortalidad por causas oncológicas es la tercera
causa de muerte en este grupo etario, según las cifras
de DEIS.
Principales causas de
muerte en adolescentes
Suicidios.
Homicidios.
Accidentes Vehiculares.
Embarazo, parto y puerperio.
Tumores.
Enfermedades transmisibles.
CONTROL DE SALUD INTEGRAL DE
ADOLESCENTES
Evaluar y promover un crecimiento y desarrollo
biopsicosocial saludable.
Identificar factores y conductas protectoras y de riesgo,
del adolescente y su familia.
Pesquisar y otorgar manejo inicial a los problemas de
salud prevalentes del adolescente.
Prevenir enfermedad y discapacidad en adolescentes.
Referir oportunamente aquellas situaciones o condiciones
que ameriten clínicamente su atención y resolución por
otros profesionales u otras disciplinas.
Otras prestaciones del programa
Atención Odontológica
Consulta de Salud Mental- Intervención psicosocial
grupal.
Consejería General .
Consejería en Salud Sexual y Reproductiva.
Consejería en Regulación de la Fertilidad.
Control de Regulación de la Fertilidad
Otras prestaciones del programa
Consejería sobre alimentación saludable y nutrición.
Consejería sobre consumo de tabaco.
Consejería en Drogas.
Consejería para la prevención de la transmisión
vertical del VIH y la Sífilis en gestantes.
Consejería para la Prevención de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA.
Otras prestaciones del programa
Visita Domiciliaria Integral.
Consulta Médica de Salud Mental.
Consulta Nutricional.
Consulta Morbilidad.
Prestaciones Programa IRA -ERA
Programa del adulto
Programa del Adulto
Mejorar el nivel de salud de la población adulta y
contribuir a su mantención a través de la adopción de un
“estilo de vida saludable”.
Contribuir a reducir la prevalencia de aquellas
enfermedades prevenibles a través del control de sus
factores de riesgo.
Programa del Adulto
Satisfacer las necesidades de atención médica de la
población adulta y procurar una atención resolutiva.
Mejorar la oportunidad del diagnóstico y asegurar el
tratamiento de aquellas enfermedades no
transmibles controlables, como medio para reducir la
mortalidad prematura y la discapacidad asociada a
sus complicaciones.
Contribuir a rehabilitar al adulto en caso de que lo
requiera.
Examen preventivo del adulto
Programa Salud cardiovascular(PSCV)
Otras prestaciones
Consulta de morbilidad.
Consulta y control de enfermedades crónicas.
Consulta nutricional.
Control de salud.
Intervención psicosocial.
Consulta y/o consejería de salud mental.
Educación grupal.
Atención a domicilio.
Atención podología a pacientes con pie diabético.
Curación de Pie diabético.
Intervención Grupal de Actividad Física.
Programa Enfermedades respiratorias.
Otorgar atención de salud oportuna, humanizada y
de calidad a la población con enfermedades
respiratorias agudas y crónicas, conforme a las guías
y normas ministeriales existentes.
Programa Enfermedades respiratorias
Actividades de promoción, prevención, pesquisa
precoz, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y
rehabilitación de usuarios con enfermedades
respiratorias agudas y crónicas de su población a
cargo.
Programa de la Mujer
Programa de la Mujer
Control prenatal
Control de
puerperio
Control de
regulación de
fecundidad
Consejería en salud
sexual y
reproductiva
Control
ginecológico
preventivo.
Programa de la Mujer
Educación grupal
Consulta morbilidad obstétrica
Consulta morbilidad ginecológica
Consulta nutricional
Programa Nacional de Alimentación
Complementaria
Ecografía Obstétrica del Primer
Programa del Adulto mayor
Programa del Adulto mayor
Irreversible fenómeno del envejecimiento
poblacional.
Enfoque anticipatorio y preventivo, basado en la
mantención de la funcionalidad. Dicho de otra
manera, antes que se instale el daño.
Examen de Medicina Preventiva del
Adulto Mayor (EMPAM)
Morbilidad patologías CVS, patologías respiratorias,
patologías neurológicas, como el deterioro cognitivo
y la demencia.
Mortalidad tasa de mortalidad dentro del grupo de
las personas de 65 años y más, ha ido en descenso en
los últimos 10 años, enfermedades cardiovasculares,
las enfermedades isquémicas del corazón y la
Demencia y Alzheimer.
EMPAM y clasificación de las personas
mayores según condición de funcionalidad
Los objetivos del
EMPAM
Evaluar la salud integral y la funcionalidad de la
persona adulta mayor
Identificar y controlar los factores de riesgo de
pérdida de la funcionalidad
Elaborar un plan de atención y seguimiento, para ser
ejecutado por el equipo de salud.
Condición de funcionalidad y tipo de
intervención
OTRAS ACTIVIDADES
Visita Domiciliaria.
Vacunación.
Programa de Alimentación Complementaria Del
Adulto Mayor (PACAM).
Control según patologías crónicas.
Programa Salud Mental
Programa Salud Mental
Consulta Salud Mental.
Consulta medica de salud mental.
Intervención psicosocial grupal.
Visita de salud mental.
Consulta psiquiátrica.
Programa Odontológica
Salud Odontológica
Examen de salud
Educación grupal
Urgencias
Exodoncias
Destartraje y pulido coronario
Obturaciones temporales y definitivas
Aplicación sellantes
Pulpotomías
Barniz de Flúor
Endodoncia
Rayos X dental
Muchas gracias