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Hoja de Informe Medico

Este documento es un informe médico que contiene información sobre un paciente, incluyendo su nombre, edad, número de identificación, historia clínica, diagnóstico e información adicional. El médico firma y sella el informe al final.

Cargado por

Oscar Romero
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Este documento es un informe médico que contiene información sobre un paciente, incluyendo su nombre, edad, número de identificación, historia clínica, diagnóstico e información adicional. El médico firma y sella el informe al final.

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INFORME MEDICO INFORME MEDICO

FECHA: ______________ FECHA: ______________


NOMBRES Y APELLIDOS: __________________________________________ NOMBRES Y APELLIDOS: __________________________________________
EDAD: ____________ EDAD: ____________
C.I Nº _______________________________ C.I Nº _______________________________

HEA:_____________________________________________________________ HEA:_____________________________________________________________
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IDX: _____________________________________________________________ IDX: _____________________________________________________________


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SELLO DE LA SELLO DE LA
______________________________________ INSTITUCION ______________________________________ INSTITUCION
FIRMA Y SELLO DEL MEDICO FIRMA Y SELLO DEL MEDICO

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