Reanimación cardiopulmonar
básica
POR:
DR
ENRIQUE
SANCHEZ
OBJETIVOS
• Aprender
a
diagnos;car
una
parada
cardio-‐respiratoria.
• Adquirir
los
conocimientos
teóricos,
técnicas
y
habilidades
necesarias
para
el
tratamiento
inicial
de
la
parada
cardio-‐
respiratoria.
• Restauración
precoz
de
la
función
cardiaca
para
preservar
la
función
cerebral.
PARO CARDIORESPIRATORIO
Es
la
interrupción
brusca,
¨inesperada¨
y
potencialmente
reversible
de
la
circulación
y
respiración
espontánea.
-‐
Brusca:
instauración
aguda
y
reciente.
-‐
Inesperada:
no
es
consecuencia
de
una
enfermedad
terminal.
-‐
Potencialmente
reversible:
sin
signos
biológicos
de
muerte
biológica
o
imposibilidad
de
supervivencia.
REANIMACION CARDIOPULMONAR
• Conjunto
de
acciones
encaminadas
a
rever;r
el
estado
de
paro
cardiorrespiratorio,
por
medio
de
maniobras
que
consisten
en
la
aplicación
de
respiración
ar;ficial
y/o
compresiones
torácicas
externas,
con
esto
manteniendo
la
perfusión
de
órganos
vitales,
intentar
reinstaurar
la
respiración
y
la
circulación
espontanea
para
recuperar
las
funciones
cerebrales
completas.
BLS
• Concepto
más
amplio
que
incluye:
• RCP
básica
• Llamada
de
alerta
al
SMU.
• Desfibrilación
precoz.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
• Las
acciones
que
unen
a
la
víc;ma
de
una
parada
cardiaca
súbita
a
la
supervivencia
se
denominan
Cadena
de
Supervivencia:
• Reconocer
personas
en
riesgo
de
PCR
y
llamada
al
911
para
prevenir
la
PCR.
• RCP
básica
por
los
tes;gos.
• Desfibrilación
precoz.
• RCP
básica
+
DF
en
los
3-‐5
primeros
minutos
de
PCR
puede
conseguir
supervivencias
del
49-‐75%.
• Soporte
vital
avanzado
y
cuidados
post-‐resucitación.
Valorar sitio
• Asegurar
nuestra
seguridad,
la
de
la
víc;ma
y
la
de
cualquier
tes;go.
• Sacudir
suavemente
los
hombros
• Preguntar
en
voz
alta:
“¿Se
encuentra
bien?”
Valorar estado de conciencia
• Colóquelo
en
posición
segura.
• Trate
de
averiguar
qué
problema
;ene.
•
Consiga
ayuda
si
se
necesita.
•
Reevalúelo
con
regularidad.
• Descartar
:
-‐
Hemorragia
grave
y
profusa.
-‐
Cuerpo
extraño
que
obstruya
completamente
vía
aérea.
*
Llamar
a
SMU.!
Si responde
Posición lateral segura
No respira, respiración alterada o no
tiene pulso!
Llamar a SMU!
• Especificar:
• DONDE
ha
ocurrido
la
emergencia.
• NUM
TELEFONICO
del
cual
se
esta
realizando
la
llamada.
• QUE
SUCEDIO
paro,
accidente,
caída,
etc.
• NUM
DE
PERSONAS
que
necesitan
ayuda.
• CONDICION
de
las
vic;mas.
• CUALQUIER
OTRA
INFORMACION
REQUERIDA,
colgar
hasta
que
el
despachador
se
lo
indique.
• Si
estás
acompañado:
inicia
compresiones
torácicas.
El
acompañante
llama
al
911/065/066.
• Si
estás
sólo:
pide
ayuda
antes
de
iniciarlas
(dejar
sola
a
la
víc;ma
si
es
preciso).
Iniciar compresiones torácicas
• Arrodillese
al
lado
de
la
víc;ma,
a
nivel
de
los
hombros.
• Asegúrese
que
la
vic;ma
se
encuentra
tumbada
boca
arriba
sobre
una
superficie
firme
y
plana.
Descubra
el
pecho.
• Extender
los
brazos
perpendicularmente
sobre
el
centro
de
la
caja
torácica
de
la
vic;ma.
• Apoyar
talón
de
la
mano
que
tenga
mas
fuerza
en
el
la
mitad
inferior
del
esternón.
• Entrelazar
los
dedos
y
mantener
las
manos
fuera
de
los
arcos
costales.
• Codos
fijos,
brazos
extendidos
y
hombros
alineados
con
la
línea
media
de
la
vic;ma
(inclinarse
hacia
adelante
hasta
llegar
al
desequilibrio).
Compresiones de calidad
• Una
frecuencia
de
compresión
de
100-‐120/min.
• Una
profundidad
de
las
compresiones
de
5-‐6
cm
(2
pulgadas.
• Permi;r
una
descompresión
torácica
completa
tras
cada
compresión.
• No
interrumpir
las
compresiones
>
10
segundos
para
ven;lar.
• Evitar
una
ven;lación
excesivas
no
>
1
segundo.
Ventilaciones de rescate
• Coloque
su
mano
sobre
la
frente
e
incline
suavemente
su
cabeza
hacia
atrás;
con
la
yema
de
sus
dedos
bajo
el
mentón
de
la
víc;ma,
eleve
el
mentón
para
abrir
la
vía
aérea.
VenElaciones
de
rescate
• Abrir
vía
aérea
(maniobra
frente-‐
mentón).
• Pince
nariz.
• Permita
que
boca
se
abra,
pero
mantenga
mentón
elevado.
• Inspire
y
coloque
sus
labios
alrededor
de
la
boca.
• Insuflar
aire,
observar
pecho
se
eleva,
no
>1
segundo
=
respiración
de
rescate
efec;va.
• Manteniendo
maniobra
frente-‐
mentón,
observar
pecho
desciende
conforme
el
aire
sale.
Si
respiración
de
rescate
inicial
no
es
efec;va,
antes
de
siguiente
intento:
•
Mirar
dentro
boca
y
resolver
obstrucción
•
Reevaluar
maniobra
frente-‐mentón
•
No
más
de
dos
respiraciones
cada
vez
antes
de
volver
a
las
compresiones
torácicas
(Las
interrupciones
en
la
compresión
torácica
reducen
la
supervivencia)
DEA
• Tan
pronto
como
llegue
el
DEA
pongalo
en
funcionamiento
y:
• Siga
las
instrucciones
verbales/
visuales.
• Aplique
un
parche
debajo
de
la
axila
izquierda.
• Aplique
el
otro
parche
debajo
de
la
clavícula
derecha,
cerca
del
esternón.
• Si
hay
más
de
un
reanimador:
no
interrumpa
la
RCP.
DEA
• Si
la
descarga
esta
indicada:
• Sepárese
y
dé
la
descarga.
• Con;núe
la
RCP.
Consideraciones éticas
• Cuando
detener
el
RCP?
1. Llegue
el
SEM.
2. Víc;ma
comience
a
despertar.
3. Acabe
exhausto.
• Si
hay
>1
reanimador:
reemplazar
ejecución
de
RCP
cada
2
minutos
(5
ciclos
de
30:2).
Evita
la
fa;ga.
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Libro
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SVB/BLS
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• Fuente
de
las
imágenes:
Full
version
of
the
2010
European
Resuscita;on
Guidelines.
GRACIAS!!!
