FOSAS NASALES
Funciones: RESPIRATORIA, OLFATORIA, BARRERA DE PROTECCION, PARTICIPA
EN TMBRE DE LA VOZ
SENOS –> cuatro cavidades llenas de aire y revestidas por la membrana mucosa
Senos maxilares: son los de mayor tamaño. Presentes desde el nacimiento. Hay
uno a cada lado de las fosas nasales y se relacionan a través de la pared medial.
Celdillas etmoidales: son varias, pequeñas e irregulares en numero, tamaño y
forma y están presentes desde el nacimiento. Se encuentran entre la pared
lateral de las fosas y la pared medial.
Senos esfenoidales: se encuentran en el cuerpo del esfenoides y son dos, y
están en intima relación con la silla turca. Se hacen evidentes a los cinco años, y
se desarrollan completamente a los 12 años.
Senos frontales: son dos, de forma irregular, tamaño variable, se desarrollan a
partir de los 6 años, y se relacionan con el techo de la orbita
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
EXPLORACION RINOLOGICA FISICA
- Se realiza una exploración externa de las fosas nasales
-Para detectar la existencia o no de deformidades estructurales, localización de
posibles puntos dolorosos.
Se emplea:
-Rinoscopia anterior: técnica no invasiva, que mediante un rinoscopio permite
ver a través del orificio nasal las estrcuturas internas de la nariz. Podemos
visualizar una posible desviación del tabique nasal, el estado de las mucosas
nasales, tamaño de los cornetes inferiores.
-Rinoscopia posterior: técnica muy poco invasiva, que mediante un
rinofibroscopio con una pequeña cámara se introduce por la nariz y asi
observar toda la cavidad desde el orificio nasal hasta donde se comunica con la
garganta.
*si es flexible, se denomina Fibroscopia, mientras que si es rigido se denomina
Telescopia
-Rinofibrolaringoscopia: técnica poco invasiva y ligeramente incomoda para el
pcte., que mediante un fibroscopio con una cámara se introduce por la nariz y
se observa hasta la laringe. Se realiza mediante fibrolaringoscopio
-Toma de exudados nasales, biopsias: se realiza una aspiración o extracción de
secreciones con el fin de diagnostica el microorganismo causante de la
infección, o tambien si se sospecha de tumor
EXPLORACION RINOLOGICA RADIOLOGICA
-Radiografia del cráneo y radiografia de senos paranasales
-TC de la cabeza y TC de los senos paranasales
-Resonancia Nuclear Magnetica (RNM) de la cabeza y RNM de senos
paranasales
PATOLOGÍAS NASALES
Anosmia: perdida total del olfato
Hiposmia: disminución del olfato
Disosmia: distorsion del aroma
CAUSAS:
- Por el paso del tiempo: durante el envejecimiento algunas personas
experimentan un cierto grado de perdida de olfato, sin causa justificada
-Por infección viral de las vías respiratoriorias
-Sinusitis, pólipos nasales
-Desviacion del tabique nasal
-Por rinitis alérgica
-Por trastornos hormonales
-Fumadores
La obstrucción nasal puede ser debida a:
-Hipertrofia de cornetes inferiores realizar el Procedimiento de Radiofrecuencia
inducida de Cornetes inferiores
-Desviacion del tabique nasal realizar cirugía de Septoplastia
-Poliposis nasal realizar una Polipeptomia y/o Etmoidectomia
-Sinusitis realizar Cirugia Endoscopica de senos
ATRESIA COANAL (COANA) *coanas: Son el paso de la parte de atrás de las fosas
nasales hacia la garganta y son las que nos permiten respirar por la nariz.
Malformación congénita, presente al nacer, que provoca un bloqueo o
estrechamiento de las vías aéreas nasales, debido a la presencia de un tejido
óseo o membranoso. Anomalía nasal mas común en recién nacidos .
En caso de que sea bilateral, puede causar dificultades respiratorias agudas,
con cianosis (coloración azulada) e insuficiencia respiratoria, siendo necesario
a veces aplicar a los bebés reanimación en el momento del parto.
SINTOMAS dificultad respiratoria, incapacidad para respirar y alimentarse al
mismo tiempo, retracción marcada en el pecho, obstrucción nasal
PRUEBAS DIAGNOSTICAS rinoscopia anterior, rinoscopia posterior,
rinofibrolaringoscopia.
EPISTAXIS O HEMORRAGIA NASAL
pérdida de sangre de las membranas mucosas que recubren la nariz y,
habitualmente se presenta en una sola fosa nasal.
CAUSAS ambientes secos, sonarse la nariz con mucha fuerza, presencia de
objeto extraño, rinitis alérgica, traumatismo nasal
PRUEBAS DIAGNOSTICAS rinoscopia anterior, rinoscopia posterior,
rinofibrolaringoscopia
OBSTRUCCION NASAL
un trastorno nasal que se debe a una excesiva inflamación de los vasos
sanguíneos, que irrigan las membranas mucosas que recubren el interior de las
fosas nasales, dificultando el flujo normal de aire.
CAUSAS fiebre del heno, rinitis vasomotora, desviación del tabique nasal,
pólipos nasales, infección de los senos paranasales, tumores nasales benignos o
malignos
SINTOMAS insuficiencia respiratoria nasal, tos irritativa, perdida de olfatom
dolor al tragar, alteración del sueño, secreción nasal
PRUEBAS DIAGNOSTICAS pruebas de alergia: pruebas cutáneas, rinoscopia
anterior, rinoscopia posterior, rinofibrolaringoscopia, radiografia torácica,
radiografia de senos paranasales
HIPERTROFIA DE CORNETES NASALES
agrandamiento exagerado de los cornetes nasales inferiores, debido a
determinadas condiciones y especialmente a procesos alérgicos, dificultando el
flujo natural del aire a través de las fosas nasales y produciendo como
consecuencia una obstrucción nasal.
CAUSA Ambientes excesivamente húmedos, Ambientes laborales tóxicos,
Presencia de humos y otros agentes tóxicos e irritantes, Presencia de alergenos
en el ambiente.
SINTOMAS afonías, ronqueras, tos irritativa, hipoacusia, cansancio físico,
dolor de cabeza
PRUEBAS DIAGNOSTICAS anamnesis, rinoscopia anterior, rinoscopia
posterior, rinofibrolaringoscopia
