FUNDAMENTOS

DE BIOSEGURIDAD
Bioseguridad

Dra Katherine Boswijk

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Bioseguridad CONTENIDO

1. Gestión integral de residuos hospitalarios

2. Sistema de precauciones universales

3. Esterilización de instrumentos

4. Reglas básicas de Bioseguridad

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 1. GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS

BASURA
Bioseguridad

En Colombia se generan aprox. 27.000 ton/dia

En Bogotá : 6.000 ton/dia

“Herencia” de cada habitante a la ciudad:

A los 50 años : 11 ton basura
A los 70 años : 19 ton basura

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 BASURA HOSPITALARIA
Bioseguridad

HOSPITAL MEDIANO ( aprox. 250 camas )

GENERA DIARIAMENTE 1/2 Ton DE BASURA

HOSPITAL GRANDE ( aprox. 500 camas )

GENERA DIARIAMENTE 1 Ton DE BASURA

EN PROMEDIO CADA CAMA HOSPITALARIA

GENERA DIARIAMENTE 2 Kg DE BASURA
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 DISPOSICIÓN DE DESECHOS HOSPITALARIOS:

OBJETIVOS
Bioseguridad

Evitar infecciones
intra-hospitalarias

Evitar
accidentes de trabajo

Recuperar
Elementos reciclables
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 DISPOSICIÓN DE DESECHOS HOSPITALARIOS

CLASIFICACIÓN
Bioseguridad

RIESGO BIOLÓGICO DESTINO FINAL

INFECTANTES NO RECICLABLES

NO INFECTANTES RECICLABLES
TÓXICOS

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 DISPOSICIÓN DE DESECHOS HOSPITALARIOS

CLASIFICACIÓN SEGÚN RIESGO BIOLÓGICO

Bioseguridad

Desechos con microorganismos potencialmente patógenos

y/o residuos con características físicas, químicas tóxicas
para personas y el medio ambiente

Infectantes: pueden producir enfermedad

No infectantes: Sin capacidad para generar enfermedad

Tóxicos: Pueden producir intoxicación o daño en personas y

el medio ambiente
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 DISPOSICIÓN DE DESECHOS HOSPITALARIOS

CLASIFICACIÓN SEGÚN DESTINO FINAL

Bioseguridad

No reciclables: Desechos biodegradables

(Basuras, residuos alimentarios, piezas anatomopatológicas,
sobras, material hospitalario, desechos industriales)
Destino final: relleno sanitario / incineración (1.200 C)

Reciclables: No biodegradables, reutilizables (Vidrio, plástico,

papel, cartón, placas rayos x)
8 Destino final: empresas recuperadoras
 RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
CLASIFICACIÓN
Bioseguridad

RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS

BIODEGRADABLES INFECCIOSOS
(DE RIESGO BIOLÓGICO)
RECICLABLES
QUÍMICOS
INERTES
RADIACTIVOS
ORDINARIOS (COMUNES)

Res 1164 / 02 MINAMBIENTE: MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN

9 INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
 SISTEMA INTERNACIONAL DE COLORES
Bioseguridad

Papel y Material no
Cartón Vidrio Residuos recuperable
Peligrosos

Plástico Material
10 Orgánico
 2. SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES
Bioseguridad

Precauciones de bioseguridad universalmente

aceptadas para la prevención del ATEP

Deben tenerse en cuenta en toda actividad que

implique contacto con material biológico (sangre,
tejidos, fluidos corporales y/o elementos
contaminados con éstos) con el fin de evitar la
transmisión de Agentes causantes de enfermedad
en la población expuesta, En especial el VIH y
los virus de hepatitis B y C
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 2. SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES

Utilice EPP para todo procedimiento que implique

Bioseguridad

contacto con sangre, tejidos, fluidos corporales y/o

elementos contaminados con éstos

Lávese adecuadamente las manos antes y después de

realizar cualquier procedimiento

Deseche el material cortopunzante en el guardián de

seguridad

No deambule con elementos de protección personal

fuera del sitio de trabajo
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 2. SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES

Restrinja el ingreso a áreas de alto riesgo

Bioseguridad

No fume , no coma , no beba en su lugar de trabajo

No guarde alimentos en equipos de refrigeración junto con

productos químicos o sustancias contaminadas

Maneje todo paciente como potencialmente infectado

Evite desenfundar y re- enfundar agujas manualmente

No re-utilice material contaminado

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 3. DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTOS
Bioseguridad

CLASIFICACIÓN DE ARTÍCULOS Y ELEMENTOS

CRÍTICOS

SEMI-CRÍTICOS

NO CRÍTICOS

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 3. DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTOS

Críticos
Bioseguridad

Penetran tejidos estériles del cuerpo, blandos u óseos

Ej. Instrumental quirúrgico y de curación, odontológico

(Exodoncia, endodoncia, periodoncia) prótesis vasculares,

esqueléticas, catéteres, agujas de jeringas, fórceps

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 3. DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTOS

Semi-críticos
Bioseguridad

Entran en contacto con mucosas

(Oral, nasal, ocular, vaginal, uretral, anal)

Ej. Equipos de anestesia, asistencia respiratoria,

endoscopios, laparoscopios, broncoscopios, cánulas
endotraqueales, sondas, tubos de aspiración

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 3. DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTOS

No críticos
Bioseguridad

Entran en contacto con piel intacta del paciente

Ej. Fonendoscopios, muebles de unidad odontológica,

objetos de uso del paciente ( vasos, loza, cubiertos,
orinal, ropa de cama, muebles, ... )

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 ESTERILIZACIÓN
Bioseguridad

Destrucción o eliminación de vida microbiana

Incluyendo esporas

Ventajas: rápido calentamiento y penetración; destruye bacterias

y esporas; no deja residuos tóxicos; bajo deterioro del material
expuesto; económico

Deesventaja: corrosivo para instrumental metálico

Autoclave
Agua hirviente o vapor fluyente
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 ESTERILIZACIÓN

Aplicación de agentes físicos: calor seco:

Bioseguridad

Deseca células; fusiona membranas; destruye lípidos y

proteínas. Se usa a 170 C para instrumental metálico y a 140
C para otros fines

Ventaja: no corrosivo

Desventaja: requiere mayor tiempo de esterilización que calor

húmedo

Horno caliente
19 Horno rotatorio para incineración
 ESTERILIZACIÓN

Radiaciones
Bioseguridad

Rayos UV
Poco penetrantes; afectan moléculas de DNA de
microorganismos, para infecciones transmitidas por aire y
para desinfección de superficies (ej. Quirófanos)

Rayos gamma
Para esterilización de antibióticos, medicamentos, vacunas

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 ESTERILIZACIÓN

Aplicación de agentes químicos (También desinfectantes)

Bioseguridad

ALCOHOL ETÍLICO: antisépticos, piel

SOLUCIONES YODADAS: desinfección piel
SOLUCIONES CLORADAS: desinfección agua
FORMALDEHÍDO: esterilización instrumentos, fumigaciones
ÓXIDO DE ETILENO: esterilización materiales e instrumentos
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 INCINERACIÓN

Método polémico, considerado obsoleto e insustentable, por

Bioseguridad

contaminación con:

Dioxinas: variedad de problemas de salud, incluido cáncer,

daños del sistema inmunológico, reproductivos y del desarrollo

Mercurio, neurotóxico, deterioro de funciones motoras

Metales pesados: plomo, cadmio

Gases ácidos
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 4. REGLAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD

• Lugar de trabajo ordenado y aseado

Bioseguridad

• Herramienta adecuada para cada labor

• Uso de EPP
• Desarrollar labores con atención
• Informar condiciones / actos inseguros
• Reportar oportunamente los AT

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 4. REGLAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD

Venopunciones
Bioseguridad

• Utilice sólo jeringas y agujas desechables

• Use guantes y evite punción accidental
• Si ocurre salpicadura en ojos o mucosas, lávese con agua
abundante; en piel, adicione jabón antiséptico; e informe
inmediatamente sobre el evento ocurrido
• Deseche el material cortopunzante contaminado en el guardián
y el resto (guantes, compresas, toallas) en bolsa plástica roja

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debidamente marcada
 4. REGLAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD

Laboratorio clínico
Bioseguridad

• Prohibido guardar alimentos o bebidas en neveras

• Prohibido maquillaje y adornos (joyas) en cara y manos

• Prohibido el pipeteo bucal de todas las sustancias

• Al terminar labores, desinfectar superficies de trabajo

(hipoclorito de sodio o alcohol antiséptico)

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 4. REGLAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD

Con sangre
Bioseguridad

• Identificar lesiones en manos (cortaduras, rasguños)

antes de colocarse los guantes

Conservar tubos para muestras en óptimas condiciones

• Manejar toda muestra como potencialmente infecciosa

• Informar resultado positivo al personal de procesamiento,

marcar producto como biológicamente peligroso

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