Gestación en Yeguas: Proceso y Diagnóstico
Gestación en Yeguas: Proceso y Diagnóstico
FERTILIZACIÓN
El embrión de eq se diferencia porque tarda mucho en llegar a útero: el día 6 (porcino tarda 48h). En
útero, el embrión puede ser mórula compacta o blastocisto central. El paso es importante porque el
blastocisto tiene una cápsula muy rígida de glicoproteínas (solo la tienen los équidos) e intervienen
mucho en el reconocimiento maternal de la gestación (señales que envía el embrión para que madre no
entre en nuevo ciclo).
Desde día 6 hasta el día 16, el embrión recorre todo el cuerpo y los cuernos uterinos (por las
contracciones musculares del útero y PG2 y PGF2α, y por eso es importante la rigidez de su cápsula,
para no ser aplastado por las contracciones uterinas) enviando señales a la madre, lo cual también es
útil para el diagnóstico de gestación.
Estas señales que envía, impiden la luteolisis del cuerpo lúteo de la ovulación. El cuerpo lúteo primario
es el que mantiene la gestación durante la 1ª parte: muy importante entre el día 9 y 12.
El embrión va creciendo de tamaño, la progesterona hace que útero mejore tamaño y tono, y permite
que el embrión se quede local en un sitio (día 12 o 14) y el día 16 se queda anclado en un sitio fijo, cerca
de uno de los cuernos. Los mecanismos bioquímicos que permiten que el embrión se quede anclado en
un cuerno son muy variados y todavía están en estudio.
FIJACIÓN
El lugar de la fijación es en la unión entre cuerno y cuerpo uterino de cualquier lado sin importar dónde
está el cuerpo lúteo.
۰ Células del trofoblasto que van a dar origen a la placenta, las membranas fetales y se ubican en
la periferia del embrión.
۰ Células del macizo celular.
▪ Hasta el día 15, la vesícula embrionaria es esférica.
▪ Día 16: se forma la envoltura amniótica con células trofoblásticas.
▪ Día 22: se produce la ruptura de la cápsula rígida.
COPAS ENDOMETRIALES
Del día 25 al 36 se produce la migración de células de la corona coriónica que dan origen a las capas. Se
da el contacto de las células coriónicas con el endometrio, la invasión de las células del corion al
endomertio.
Las células del corion emiten unas prolongaciones hacia el endometrio. Se da la fagocitosis, las células
coriónicas fagocitan a las células del endometrio y queda una sola célula. Migración de la nueva célula
hacia la mucosa del útero.
Al día 36-40 quedan establecidas las copas endometriales que empiezan a producir eCG, mantendrán la
gestación hasta el día 120.
Regresión a partir del día 90 y a partir del día 120 no se encuentran más copas endometriales
funcionales.
PLACENTACIÓN
۰ Al día 56 ocurre la placentación en el cuerno uterino, el feto llega a ocupar el cuerpo del útero.
۰ En el día 61 se forman las vellosidades coriónicas.
۰ El día 77 el útero está totalmente ocupado.
۰ El día 100 se forman los cotiledones.
۰ El día 120 hay regresión de las copas endometriales.
۰ El día 150 termina la placentación.
▪ La placentación es epitelio-corial difusa, toda la superficie del corion tiene micriovellosidades que
es donde se produce el intercambio de nutrientes.
▪ Las microvellosidades, forman los microcotiledones.
▪ No hay microvellosidades en el lugar de instalación de las copas endometriales y en el corion que
apoya contra el orificio cervical interno.
ENDOCRINOLOGÍA
La FSH en la yegua preñada se sigue liberando con intervalo de 10 días, por esto se sigue produciendo
crecimiento folicular en los ovarios. Estos folículos bajo la acción de la eCG (función LH) ovulan y dan
lugar a la formación de:
▪ CL secundarios
▪ se luteinizan sin ovular (CL accesorios) y producen P4.
۰ Diagnóstico laboratorial, según niveles hormonales: para animales de manejo difícil o ponis.
۰ Diagnóstico clínico: Palpación y ecografía (más usado).
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Ninguno es muy útil, pero a veces son necesarios por ejemplo en animales salvajes, que no permiten
palpación. No se usan de forma rutinaria.
۰ A los 3 meses,
o no se palpa la porción craneal del útero,
o desplazamiento craneomedial de los ovarios y ligamentos ováricos.
۰ A los 7 meses:
o digestivo se pone sobre útero y ovarios están totalmente juntos (se pueden palpar).
o No se palpa el útero ni el feto.
o Desplazamiento craneomedial de ovarios y ligamentos ováricos.
۰ A partir de los 7 meses no se hacen diagnósticos de gestación.
GESTACIONES GEMELARES
Es importante seguir las gestaciones de yeguas porque no pueden soportar los partos gemelares. Es la
1º causa de aborto en yegua.
۰ Realmente son mellizos ya que se debe siempre a ovulaciones dobles, no un embrión que se divide,
del mismo ovario o de varios contralaterales.
۰ Posee una incidencia del 10% siendo más frecuente en:
o Yeguas de tiro, PSI
o Final de temporada (Mayo Junio)
۰ Sólo un 2-3%de probabilidades de éxito, de que ambos potros salgan adelante
۰ Debemos diferenciar gestaciones gemelares bilaterales de unilaterales.
o Bilaterales: cada uno en un cuerno
o Unilaterales: ambos en un mismo cuerno
No va a depender de dónde ovule la yegua, ya que migran por todo el útero. Pueden estar juntos o
separados y si se encuentran tienden a unirse, por lo que son frecuentes los unilaterales.
También puede ocurrir que aparezcan embriones de distinto tamaño, son gestaciones gemelares
asincrónicas, la ovulación no ocurre a la vez.
La causa de que no salgan adelante es la falta de nutrición porque necesitan toda la superficie
placentaria para formar microvellosidades a través de las cuales les llegan los nutrientes. La
placenta es difusa, y si parte de placenta no está en contacto con endometrio, hay falta de
nutrientes y, o bien crecen los dos y se quedan pequeños, o bien uno casi no desarrolla y el otro es
más o menos viable.
El 80% de las yeguas ovulan normal, y pueden quedarse vacías o gestar un embrión. Pero cuando
ovulan doble no siempre quedan preñadas de dos, si no que pueden quedarse:
۰ Vacía
۰ Uno
۰ Dos, lo cual tiene una probabilidad muy pequeña, pero gran probabilidad de que sean
unilaterales, porque tienden a unirse.
Solo en el 40% de las veces que hay dos folículos preovulatorios se da una gestación doble. En el
70% de los casos hay gestaciones unilaterales de un solo cuerno (hay aborto), y el 30% es bilateral.
Aunque haya doble ovulación, se insemina porque la fertilidad es doble, mayor probabilidad.
Por la teoría de privación, existe una gran probabilidad de que quede sólo uno, porque la implantación
ocurre en una zona del disco embrionario.
Existe una probabilidad del 70% de dar lugar a una gestación gemelar unilateral, y una posibilidad del
80% de que por sí sola quede gestante sólo de uno de ellos.
۰ Esto se cree que es por el mecanismo de reducción espontánea, ya que la zona de absorción de
nutrientes se pone hacia el otro embrión y, como no puede absorber, va disminuyendo de
tamaño.
No suelen llegar a término, Tiende a morir uno de ellos por las copa endometriales se forman en
contacto con endometrio, el otro no puede implantarse, porque a su lado está el otro embrión, no el
endometrio. Aparece como problemas de abortos en 5-6M
GESTACIONES GEMELARES BILATERALES
Cuando se fijan los embriones separados (bilaterales) las yeguas tienden a abortar, debido a que ambas
placentas contactan y compiten por alimentos.
TRATAMIENTO
۰ Bilateral: mediante palpación rectal, llevar uno al final del cuerno y aplastarlo
۰ Unilateral: separar ambos para convertirlo en bilateral y aplastar uno
۰ Índice de éxito >90%, sin que se afecte la otra gestación
۰ Bilateral: mediante palpación rectal, llevar uno al final del cuerno y aplastarlo
۰ Unilateral: esperar que elimine de forma natural uno de ellos
o En esta fase ya es muy difícil separarlos
o Se debe ecografiar en 1S
۰ Índice de éxito >80%
۰ Bilateral: mediante palpación rectal, llevar uno al final del cuerno y aplastarlo
o + administrar antiprostaglandinas media hora antes, porque al aplastarlo sueltan
suficiente líquido y la presión para mover la vesícula libera prostaglandinas, que
pueden afectar a la otra gestación.
۰ Unilateral: esperar que elimine de forma natural uno de ellos
o Ecografiar antes del día 30.
o Seguimos sin hacer nada porque normalmente se soluciona de forma natural hasta el
día 30 y hay posibilidades de que se reabsorba.
o Si el día 30 persiste, aplastamos ambos para que no se instauren las copas
endometriales
۰ Índice de éxito >60%
En fases anteriores, da igual cuál aplastar, pero a partir del día 18 se debe aplastar:
۰ El más pequeño (puede tener algún problema), además liberará menos líquido, y si son iguales
۰ El más cercano a la bifurcación, porque afectará menos al otro
FASE DE IMPLANTACIÓN >45D
۰ Abortar mediante PG
۰ Aunque eliminemos el embrión, no desaparecerán las copas endometriales y la yegua no sale a
celo hasta el día 120, que es cuando regresan las copas endometriales, y por tanto pierde un
ciclo reproductivo
Existen dos formas diferentes de un mismo problema, porque las causas y el tratamiento es diferente:
También llamada reabsorción embrionaria, porque nunca sale por aberturas naturales, se produce una
reabsorción, tras la muerte del embrión antes del día 45.
Es la principal causa de infertilidad en la yegua vieja. Es un problema frecuente y con una elevada
incidencia en
۰ MEP temprana: previa al diagnóstico clínico (< 14 días) tendremos que pensar en aquellas
causas en las que el embrión ha muerto antes del diagnóstico clínico.
۰ MEP tardía: posterior al diagnóstico clínico (>14 días).
Índices de fertilización en oviducto (48 horas postovulación) en yeguas fértiles son muy elevados:
FACTORES FETALES:
۰ Anomalías cromosómicas; yeguas viejas producen ovocitos con menor capacidad de desarrollo
(normalmente por anomalías cromosómicas) cuando se transfieren al oviducto de yeguas jóvenes.
۰ Ovocitos envejecidos: no provienen de yeguas viejas: ovulan y se fertilizan más tarde de lo normal.
o Es frecuente en inseminaciones con semen congelado postovulación.
FACTORES MATERNALES:
۰ Factores endocrinos: por ↓de los niveles de PROGESTERONA. (mantienen por encima de los 45
días). Suceden en 3 ocasiones:
o Luteinización imcompleta. (Poco frecuente) aunque haya formación quística, se produce
suficiente progesterona).
o Falta de reconocimiento maternal, por causa de
embriones con desarrollo retardado, y llega tarde al útero (desincronización
embrión-útero).
En hembra vieja y con semen congelado sobretodo o
por quistes endometriales que impiden que el embrión se mueva.
o Luteolisis inducida: si tenemos un problema endometrial (endometritis), se producen
Prostaglandinas que lisan el cuerpo lúteo. La más frecuente es la: Por endometritis.
۰ Factores oviductales: cualquier problema en oviducto da problemas en fertilidad.
o Origina la pérdida del embrión entre el día 2 y 5 (no se ha realizado ecografía por lo que no
está diagnósticada) y
o es no diagnosticable, se confunde con infertilidad.
o Se da en yeguas viejas (hasta 50% MEP). Suelen ser bilaterales
o La etiología no está clara,
tal vez por salpingitis.
Pérdida de funcionalidad celular
۰ Factores uterinos: pérdida del embrión a partir del día 6.
o Endometritis: pérdida del embrión entre día 6 y 20.
Ambiente uterino tóxico que origina la liberación de PGF2α, rompe el cuerpo
lúteo, no se sintetiza progesterona.
Es la causa principal de mortalidad embrionaria. Pérdida del embrión entre día 6 y
20, sale en celo de nuevo.
o Degeneración endometrial: pérdida del embrión entre el día 6 y 20.
Diagnosticaadas
Se origina la falta de nutrición que lleva a la muerte embrionaria y el desarrollo de
pseudogestación. Antes del día 40 no hay placenta y el embrión se alimenta de las
secreciones de las glándulas uterinas que, en este caso, están degenerados. El
embrión muere y la pérdida embrionaria se da a partir del día 20. La yegua no sale
en celo, se rompe la ciclicidad, porque el útero está dañado y no libera PG para
luteinizar el CL pseudogestación. Se da sobre todo en yeguas viejas: si tienen
endometriosis se quedan preñadas pero no llegan a parir. Es la causa más
frecuente de MEP.
o Pérdida de embrión a partir del día 20
o Pseudogestación. (las yeguas no salen en celo, se quedan con cuerpo lúteo persistente:
pseudotgestantes).
۰ Cubrición en el celo del potro:
o Son casos puntuales, no siempre la misma hembra
o Se debe a falta de involución uterina (cubrición en el pimer celo post-parto
o > MEP si ovulación muy temprana, antes del día 10.
۰ Lactación: falta de nutrición materna (si está dando de mamar los requerimientos nutricionales no
son los mismos, y se produce una descompensación nutricional, no necesariamente porque esté
flaca.
FACTORES EXTERNOS:
۰ como estrés,
۰ falta de nutrición materna,
۰ enfermedades sistémicas: endotoxemia, pirógenos… o
۰ causas iatrogénica: corticoides, clembuterol…
DIAGNÓSTICO DE LA MEP
۰ Presencia de edema (puede indicar que ha salido a celo o inflamación) o fluido intraluminal,
۰ forma irregular de la vesícula embrionaria,
۰ pequeño tamaño para edad gestacional,
۰ movilidad prolongada de la vesícula (>16 días): el útero no tiene suficiente tono para dejar
mantenida la vesícula (la progesterona es la encargada de fijar la vesícula en uno de los cuernos),
۰ falta de latido cardiaco (también es indicativo de falta de desarrollo, no solo de mortalidad
embrionaria), a partir del día 25
۰ pérdida de la estructura de la vesícula embrionaria (porque útero no tiene tono).
۰ Los dos últimos indican muerte del embrión
PREVENCIÓN Y MANEJO
Incidencia 5-10% de las yeguas abortan. Aborto tardío (> 7 meses): generalmente son infecciosos.
۰ Aborto gemelar. Muy importante diagnosticarlo, porque no siempre las yeguas llegan a abortar los
embriones/potros a la vez. Revisar bien que no haya otro potro cuando se nos produce un aborto.
۰ Aborto tratumático.
۰ Torsión del cordón umbilical. En yeguas con cordones umbilicales muy largos, se producen más
vueltas de las normales. Lo diagnosticamos porque vemos cordón muy largo, zonas edematosas,
muy pesados: se diagnostica muy bien. Lo primero es ver si hay (no ha dicho nada). El cordón está
muy edematoso e inflamado.
۰ Gestación en el cuerpo del útero. Esto quiere decir que, cuando no ocurre en la base de los
cuernos, y se implanta en el cuerpo, presenta anquilosis en el desarrollo. Además de darnos un
aborto, nos da una distocia. Es bastante traumático para las yeguas
۰ Hipoplasia vellosa de la placenta: causado por una atrofia/degeneración endometrial de la
placenta. No consiguen desarrollar una placenta sana.
۰ Anomalías del desarrollo: Hidrocefalia.
Causada por un Herpesvirus equino tipo I y IV. El serotipo I es el abortivo, aunque ambos serotipos
pueden provocar abortos.
Se da una transmisión por contacto, la excreción del virus en mucosidad respiratoria donde produce
enfermedad respiratoria.
En los sitios endémicos el virus queda intracelular ya que se acantona y se reproduce cuando hay estrés
o inmunodepresión en los animales. Parásito intracelular, la infección queda acantonada.
۰ Cuadro clínico abortivo clásico: abortos en tormenta. Solo si yegua no ha tenido nunca contacto
con el virus. Son abortos frescos, no se quedan putrefactos: nada más morir el feto, lo abortan.
۰ Cuadro clínico crónico:
o abortos muy tardíos (último tercio o final de gestación), mortinatos, muchos animales van
a nacer muertos.
o O se dan distocias, aumentan su incidencia porque potro no puede colocarse en el
momento del parto.
o Aumento de mortalidad neonatal, mueren antes del mes, sobre los 15 días.
۰ Diagnóstico:
o por necropsias del feto buscando donde observamos los cuerpos de inclusión (pulmón,
hígado, bazo) y por
o inmunohistología.
o La serología no es diagnóstico (no se distinguen los anticuerpos con los vacunales).
۰ Prevención:
o evitando el estrés y
o de forma más efectiva mediante la vacunación: es la única solución y nos disminuye la
incidencia de abortos. Debe ser de forma regular. Esta vacuna no evita que una yegua
estresada padezca la enfermedad, sino que evita que contagie a otras yeguas. Origina una
inmunidad de corta duración, aumenta la inmunidad humoral, no estimula la inmunidad
celular. Y no previene abortos esporádicos en yeguas inmunodeprimidas.
PLACENTITIS
VÍA DE INFECCIÓN:
DIAGNÓSTICO: debería ser antes que la observación de los signos clínicos, ya que si hay desarrollo
mamario ya hay movimientos embrionarios y es demasiado tarde. Diagnosticamos en yeguas con
muertes neonatales o con placentitis anteriores
۰ Ecografía transrectal: transductor 5 MHz, colocado en la unión de placenta con cérvix (2,5-5cm
craneal). Valorar:
o Fluidos fetales: líquido amniótico y alantoides más pegado al cérvix.
Se clasifica por grados de ecogenicidad, mejor cuanto más anecogénico. Hay
4grados, en último mes de gestación puede llegar a grado II
Grado I: hiperecogénico
Grado II: semiecogénico: líquido amniótico en último mes de gestación
Grado III: hipoecogénico: líquido amniótico y alantoideo
Grado IV: anecogénico: alantoideo en último mes de gestación
o CTUP unión útero placentaria
Se mide el grosor útero-placentario, grosor combinado de útero y placenta,
Medimos en área ventral del cuerpo del útero, desde espacio vascular a líquido
alantoideo, con cuidado con la membrana amniótica que puede dar falsos
positivos).
8 mm a los 270 días y hasta 12 mm los últimos días.
o Morfología: de la separación de la placenta: espacio ecogénico entre placenta y útero
No confundir con espacio vascular, si hay más espacio puede ser acumulo de pus.
Cinta de caramelo: pliegues, indica inflamación.
Doble ecogenicidad: edema placentario en el 8-9ºM. Fisiológico en el último mes.
۰ Ecografía transabdominal: cuando no queda clara la anterior, se realiza esta.
o Es más difícil de realizar, siendo necesario pelar la yegua, aparatos más potentes…
o Técnica: se realiza con un transductor 3,5 – 7 MHZ.
o Evaluar: fluidos fetales, CTUP (patológico cuando superan el centímetro) y morfología,
valorando lo mismo que la anterior.
o Grosor, hay línea hiperecogénica que diferencia bien el útero y la placenta. Es más
frecuente ver la doble ecogenicidad sin que sea patológica. La morfología es parecida a la
anterior, y útero debe ser liso.
۰ Análisis hormonal: son muy prácticos. La ecografía sólo ve parcialmente la placenta, y la
transabdominal sólo la cara ventral. El análisis hormonal estudia la placenta completa, pero es difícil
de identificar
o Progesterona: (valores normales entre 2-6 ng/ml, el problema es que da altibajos, por lo
que resulta conveniente realizar análisis seriados, si está por debajo de esos valores se
produce un aborto inmediato),
↓ en caso de aguda
↑en crónicas, siendo el pronóstico un poco mejor.
o Estrógenos: indicativos de la viabilidad fetal
Feto comprometido, muerto sulfato de estrona y estardiol ↓
Indicador entre 150-280 días.
o Prostaglandinas: ↑PGF2alfa y PGE en líquido alantoideo en placentitis.
No aumenta en plasma materno.
o Relaxina: disminuye en yeguas con riesgo de aborto. No hay prueba comercial.
TRATAMIENTO:
TORSIÓN UTERINA
La torsión uterina es una patología poco frecuente. Cursa con un cuadro subagudo y crónico con un leve
cólico en el último trimestre de la gestación, aunque hay casos severos con dolor agudo y lesiones
isquémicas con riesgo de rotura uterina con el tiempo. Responde temporalmente al tratamiento
médico. Se da craneal al cérvix, en cualquier dirección, desde 180º a 540º.
DIAGNÓSTICO
La vagina de la yegua no está implicada en la torsión, razón por la cual la inspección con espéculo o
palpación vaginal no son diagnósticas.
۰ el ligamento ancho del útero, que estará del lado de la torsión; tiende a estar más caudal y se palpa
tenso y vertical, mientras que
۰ el ligamento opuesto está también tenso pero horizontalmente y cruza dorsalmente el útero antes
de dirigirse hacia ventral.
۰ El colon menor puede estar comprometido reduciendo su luz, haciendo de la maniobra muy
complicada.
۰ la viabilidad fetal,
۰ comprobar el grado de compromiso de la pared uterina: severas>360º, edematosa y engrosada
Y realizamos un análisis del líquido peritoneal, ya que
۰ si la torsión es moderado o de corta duración, no habrá alteración de los parámetros del líquido,
۰ si es de larga duración o con torsiones severas producen cambios significativos en color, proteínas
y número de células presentes en el líquido peritoneal (laparotomia).
TRATAMIENTO: Es muy importante diagnosticar la patología para elegir el tratamiento de cada yegua.
Es más frecuente que la patología anterior. Se da por un fallo en el sistema de sustentación de la pared
ventral abdominal.
CARACTERÍSTICAS:
۰ lo más frecuente es la ruptura de los músculos abdominales de forma bilateral, pero de forma
frecuente también se da la ruptura completa del tendón prepúbico.
۰ Se da principalmente en yeguas viejas, con hidropesia y en algunas razas con mayor predisposición.
۰ Muchos casos son de causa desconocida.
۰ Originan dolor y edema e inflamación en la parte ventral del abdomen.
TIPOS:
Ruptura del tendón prepúbico:
El PRONÓSTICO, cuando la ruptura es completa es malo, tanto para la yegua como para el potro.
TRATAMIENTO:
۰ Sustentación de la pared abdominal,
۰ Reposo,
۰ Antiinflamatorios,
۰ Ecografía para seguimiento de la progresión de la rotura y la viabilidad fetal,
۰ Inducción al parto para poder ayudar a la expulsión del potro. En este caso, el análisis de los
electrolitos de la leche ayuda a determinar el momento de la inducción.
HIDROPESIA
HIDROALANTOIDES: gran cantidad de líquido alantoideo acumulado: 110-230 litros (normal 8-18
litros). Causado por placentitis leve y difusa o por vasculitis del endometrio.
SIGNOS CLÍNICOS:
۰ Aumento rápido del volumen abdominal, muy agudo a partir del 7 meses.
۰ La yegua se encuentra molesta y aparecen síntomas de cólicos, depresión y anorexia, membranas
cianóticas en decúbito, dificultas respiratoria, disnea, taquicardia, edema ventral, dificultad de
movimiento, riesgo de rotura uterina, hernia abdominal y rotura del tendón prepúbico.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
DIAGNÓSTICO
۰ Palpación rectal: útero de gran tamaño, lleno de líquido, pared prominente por encima del pubis y
no se siente el movimiento del feto.
۰ Ecografía transabdominal: técnica diagnóstica de elección. Profundidad: 13.4 cm alantoideo, 7.9 cm
para el amniótico.
TRATAMIENTO:
CARACTERÍSTICAS: se da durante
۰ una gestación difícil,
۰ después de traumas durante un transporte,
۰ torsión uterina o ruptura uterina.
La ecografía transabdominal es muy útil para su diagnóstico. Es más frecuente en yeguas pluríparas
(pero también en primíparas), con mayor frecuencia en yeguas de más de 12 años, pero también hay
casos en jóvenes.
PATOGENIA:
۰ puede romperse la arteria uterina media, ovárica, rama vaginal o pudenda,
۰ a veces se queda retenida en el ligamento ancho o en pared uterina,
۰ los diagnosticamos tras el parto por palpación retal y ecografía.
۰ En otros casos la sangre se libera al abdomen o a la luz uterina (en los casos de sangrado de la
arteria vaginal o pudenda).
SÍNTOMAS: desde sudor, extremidades frías, depresión…hasta cólicos severos, palidez de mucosas
(sonrosadas si bazo empieza a producir GR), sangrado por la vulva (> frec variz, cistitis o litiasis),
hinchazón entre la zona perineal y el muslo.
TRATAMIENTO: restaurar el volumen de sangre circulante para mantener la llegada de O2 a los tejidos
y además promover la coagulación.
Hacerlo en gestaciones de riesgo: historial previo de abortos o muerte perinatal, descarga vaginal y/o
desarrollo mamario prematuro, lactación previa, enfermedad sistémica, aumento repentino de tamaño
abdominal, yeguas sometidas a cirugías de urgencia…
Perfil biofísico:
۰ ritmo cardiaco, diámetro de la aorta, actividad fetal, profundidad máxima de los líquidos fetales,
grosor e integridad de unión útero-placentaria.
۰ Los valoramos de 0 (anormal) a 2 (normal).
۰ Si perfil biofísico sumando todos es <8: problemas perinatales, si es > de 12 viabilidad fetal buena
۰ Bacteriano: son bastante frecuentes como las placentitis (vemos muchas bacterias), la leptospirosis
(poco frecuente en España), la Salmonelosis (poco frecuente en España).
۰ En España tienen una incidencia mínima estas dos causas más: Síndrome reproductivo equino que
se da por la oruga de la procesionaria o la toxicosis por festuca.
INDUCCIÓN AL ABORTO
۰ Desde el día 5 post ovulación hasta el día 35 de gestación, con 1 sola inyección de prostaglandina,
lisamos cuerpo lúteo y yegua sale en celo 5-7 días después dispuesta a cubrir.
۰ Entre el día 5 y 35 con una sola inyección de prostaglandina se produce el aborto.
۰ A partir del día 36 ya hay cuerpo lúteo
۰ Entre el día 36 y 120:
o Copas endometriales que producen eCG
o Ovulación y luteninazión de folículos.
o Varios cuerpos lúteos
o Varias dosis de PGF para inducir al aborto
La eCG se sigue produciendo aún en ausencia de un feto (aunque el feto esté muerto). La vuelta a la
ciclicidad normal durante la misma temporada de reproducción es difícil (deben pasar más de 120
días: desaprovechamos la temporada productiva en la que estamos trabajando)
۰ Entre el día 120 al 300:
o No es recomendable hacer abortar a la yegua.
o Mejor antes de los 7 meses por el tamaño del feto (a partir de los 7m es un parto, y normalmente
distócico).
o Múltiples dosis de PGF (pretendemos provocar contracciones endometriales).
o Aplicación vía cervical PGE (en pomada) para provocar la relajación del cuello. Luego ponemos las
múltiples dosis de PGF.
o Si no aborta aplicar oxitocina (20 UI IM) 30 minutos después. Provoca contracciones
endometriales más duras que PGF (muy importante que el cuello esté abierto). Si no sale: extraer
el feto manualmente, pero es muy traumático para la yegua y con muchas posibilidades de que
haya retención de placenta.
Si a los 90 minutos este tratamiento falla, se realizará la extracción del feto de forma manual a
través del cérvix que estará dilatado. En estos casos es frecuente que tengamos retención de
placenta.
PARTO
DURACIÓN DE LA GESTACIÓN
Duración muy variable
o 335-345D (315-365D)
320D es el límite para que el feto esté maduro
o Si el parto se produce antes, es un parto prematuro
Factores que alteran la duración
o Época del año: tienden a parir en Primavera. Si la fecha prevista de parto es en Enero, el
parto se alarga, y si la fecha prevista es en Junio se adelanta.
o Sexo del feto: machos 2-3D más largo
1º ESTADÍO: PREPARACIÓN
Ansiedad, cambios de comportamiento, inquietud, sudoración, micción frecuente, primeras
contracciones uterinas, se tumba y levanta, eleva la cola, se mira los flancos
El feto adopta su posición: cuando empieza esta fase el feto está en posición fetal y empieza a
girarse y estirar las extremidades y la cabeza.
Si la yegua es molestada puede interrumpir el parto y retrasarlo varias horas
DEJARLES ECHADOS Y TRANQUILOS: toda la sangre de la placenta debe pasar al potro por el cordón
umbilical (400-500ml)—“Transfusión placentaria”
La placenta queda colgando. Se expulsa dentro de las 3h siguientes al parto. Si queda retenida más de
6-8h es patológico.
La placenta se expulsa como un guante (del revés), mostrando su cara interna (alantoidea) en contacto
con el líquido alantoideo.
También podemos ver hipomanes, acúmulo solidificado de detritus de orina del feto durante la
gestación.
EXAMEN POSTPARTO DE LA PLACENTA
ESTRUCTURAS FISIOLÓGICAS
En cara alantoidea
o Vesículas alantoideas rellenas de líquido
o Bolsillos alantocoriónicos rellenos de líquido
En cara coriónico
o Áreas desprovistas de microvellosidades
Áreas blanquecinas y fibróticas
Normal en oviducto, estrella cervical, unión de saco vitelino, área adyacente a
grandes vasos placentarios, área de formación de copas endometriales
Cualquier falta en otra zona puede indicar que la placenta se haya arrancado y
puede originar patologías
PATOLOGÍAS NO INFECCIOSAS
Gestación gemelar: zonas de aposición fibróticas, sin microvellosidades
Gestación en cuerpo uterino: gran desarrollo del cuerpo y escasos de cuernos
Separación prematura de placenta: estrella cervical muy congestiva, potro muerto en el interior
sin rotura de la membrana
Torsión de cordón: por excesiva longitud, nº de vuelas y lesiones.
PATOLOGÍAS INFECCIOSAS
Aumento de peso
Lesiones en área corioalantoidea próxima a estrella cervical
Edema, necrosis, congestión
Nocardia: lesiones en el área craneo-ventral del cuerpo uterino que se extienden hacia los
cuernos
Leptospira y Candida: placentitis difusa, placenta con coloración más roja y áreas irregulares
pálidas.
Es importante dejar tranquila a la yegua durante el primer estadío, pero vigilándola porque puede dar
signos que nos indiquen una distocia si no progresa. El alantocorion se tiene que abrir cuando el cérvix
se relaja. Si vemos una membrana roja-gruesa es el alantocorion que no se rompe, por lo que no va a
poder salir.
En el segundo estadío, si sale la cabeza o una sola extremidad se trata de una distocia.
DISTOCIAS
En la mayoría de los casos el potro está muerto o muy comprometido (hipóxico). Por eso debemos
llegar rápido, pero evaluar nuestro procedimiento.
RESOLUCIÓN DE DISTOCIAS
1. Manual
2. Manual bajo anestesia general
3. Fetotomía
4. Cesárea
۰ Averiguar si el feto está vivo:
o Presentación anterior:
presionando el globo ocular o lengua
latido cardiaco colocando la mano en el tórax
o Presentación posterior: reflejo anal
o Si está vivo pero no se puede resolver manualmente—Cesárea
o Si está muerto…
۰ Habilidad del clínico y material disponible: hay que tener en cuenta:
o Mucosa vaginal de la yegua es fácilmente irritable, esto va a hacer que se creen…
o Adherencias, Fibrosis, que provocan…
o Lesiones cervicales que impiden la reproducción
o En caso de poca habilidad o falta de material, remitir la yegua
۰ Factor económico
۰ Cercanía a un centro quirúrgico
Distocias
Inercia uterina (falta de contracciones)
Desprendimiento prematuro de placenta
HEMORRAGIA POSTPARTO
CAUSA
۰ Estiramiento de los vasos sanguíneos por el útero gestante (tb puede aparecer antes del parto)
۰ Presión del esfuerzo abdominal
۰ Contracciones uterinas durante el parto.
۰ La hemorragia se puede quedar contenido dentro del ligamento ancho o entre el miometrio y la
serosa:
o Más benigno porque se forma un gran hematoma
o Cursa con dolor abdominal, pero no es mortal.
o Regresa en 15 días hasta varios meses después del parto.
۰ Sangrado a cavidad peritoneal: se produce una rápida pérdida de sangre, pudiendo entrar en
shock y muerte.
SIGNOS CLÍNICOS
Sudoración profusa, cólicos severos, taquicardia, taquipnea, palidez de las mucosa, postración,
debilidad, baja Tª.
DIAGNÓSTICO
۰ Abdominocentesis
۰ Ecografía transabodminal.: la sangre se ve como bolas.
۰ Hemograma: hematocrito y proteínas totales. (nos da una idea de cómo está en cuanto a pérdida
de sangre)
۰ Palpación rectal contraindicada, porque mueve los coágulos y reinicia los sangrados que ya habían
cesado.
TRATAMIENTO
RETENCIÓN DE PLACENTA
Complicación más frecuente tras un parto en la yegua (2-16% de los partos). Se considera retención de
placenta cuando tarda más de 3h en expulsarla (normal cuando la placenta se expulsa en < 3 horas).
۰ La retención puede ser total o parcial del alantoides dentro del útero.
۰ El más frecuente es la punta del cuerno no gestante, ya que es la última parte en desprenderse.
o Eliminación de la placenta: primero se rompe la estrella cervical, sale el amnios con el
cordón umbilical y tira de la placenta, desprendiéndose como un guante el resto. El cuerno
gestante es el primero en salir y el último el cuerno no gestante.
۰ Se asocia con la involución uterina retardada: no cubrir en celo posparto o del potro.
> Incidencia en partos anormales: abortos tardíos, distocia, manipulación obstétrica, cesárea, por
inducción al parto, gestaciones patológicas (con placentitis, toxicosis por festuca, hidropesía…).
DIAGNÓSTICO
Puede ser fácil (en completas) si las membranas fetales se asoman por la vulva, pero puede no ser tan
evidente si sólo se ha retenido un pequeño trozo. Por esta razón se debe revisar siempre la placenta.
Varía dependiendo de la duración y del estado general de la yegua, y la vamos a dividir en fases.
PREVENCIÓN, en yeguas nada más parir, con parto problemático o que ya tenga antecedentes de
retención de placenta:
۰ 20 UI de Oxitocina a los 30 min post parto.
۰ Seguida de 2 aplicaciones más (cada 2 horas) si no se ha eliminado aún la placenta.
Si aún no se expulsó la placenta después del tratamiento anterior, o nos encontramos con una yegua
con retención reciente de placenta:
Nunca realizamos una extracción manual forzada ya que está íntimamente ligada al endometrio y
vamos a provocar hemorragia, desgarros, retraso en la involución uterina y prolapso uterino.
Sí podemos suavemente sujetar el alantocorion e irlo girando, de tal forma que vamos favoreciendo su
desprendimiento natural.
Si la infusión de Ox no funciona o nos encontramos con una yegua con retención de placenta de +6h
۰ Las soluciones deben estar templadas, solución de povidona yodada, agua estéril o suero fisiológico.
El agua fría produce contracciones y no nos interesa, lo que queremos es abrir el endometrio.
۰ La infusión se introduce dentro del espacio alantoideo provocando la distensión de éste y produce:
o la liberación secundaria de oxitocina endógena y
o distensión del endometrio facilitando la separación de las microvellosidades.
۰ Deberíamos conseguir que la placenta cayera al suelo entre 5 y 30 minutos después del lavado.
Si las terapias no funcionan o las yeguas llevan > 12 horas de retención de placenta:
Terapia médica para prevenir metritis tóxica y laminitis y vacunar de tétanos,
۰ Antibióticos de amplio espectro sistémicos e intrauterinos,
۰ Lavados uterinos con oxitocina , para eliminar agentes y detritus,
۰ Antiinflamatorios no esteriodeos
۰ Antiendotoxémicos, Polimixina B
۰ Azepromacina.
۰ La metritis y la laminitas pueden ser muy graves incluso mortales para la yegua, por eso es muy
importante no dejar que la infección uterina se instaure.
Se debe al desplazamiento del útero fuera de la vulva, lo cual es poco frecuente. Puede aparecer nada
más parir o varios días después.
Causas predisponentes:
۰ distocia,
۰ traumatismo vagina,
۰ esfuerzo físico o tenesmo y
۰ retención de placenta.
TRATAMIENTO DE REINTRODUCCIÓN:
۰ Preparar la zona de forma aséptica, vendar la cola, lavar toda la zona perineal, lavar el útero:
pueden tener placenta o suciedad. Lavados con agua fría, para evitar la inflamación.
۰ Suturar cualquier desgarro que encontremos en el útero
۰ Para reducir el edema aplicaremos azúcar (como astringente) para que disminuya el tamaño y
poder meterlo otra vez dentro del animal.
۰ Introducirlo en la vagina de forma suave con lubricante obstétrico
۰ Manejo cuidadoso y maniobras suaves porque está muy friable y se pueden producir desgarros
Una vez recolocado nos interesa que permanezca allí dentro, ya que luego es más fácil que la yegua
pueda volver a tener prolapso, y para ello:
۰ Distender la luz con solución salina estéril.
۰ Asegurar que las puntas de cuerno están extendidas hacia ovario mediante palpación rectal
Debemos controlar el dolor y la tensión, porque puede producirse la recurrencia del prolapso:
۰ Acepromazina que causa la relajación uterina para permitir la eversión de la punta de cuerno
durante la infusión de líquidos (solo la usamos si no somos capaces de recolocarla).
۰ Ejercicio leve, ya que favorece la buena recolocación del útero.
COMPLICACIONES:
۰ hemorragias internas, · encarcelamiento del digestivo o de vejiga de orina,
۰ lesión isquémica del digestivo, · endometritis/metritis,
۰ septicemia, endotoxemia, · laminitis y muerte.
CAUSAS:
۰ Esfuerzo secundario a la retención de placenta,
۰ Tracción excesiva sobre la placenta retenida.
Puede terminar en prolapso uterino completo, el problema es cuando se queda invertida una punta de
los cuernos.
SIGNOS CLÍNICOS: dolor abdominal (cólicos leves), esfuerzos y contracciones varias horas tras el parto,
no responde a los analgésicos.
DIAGNÓSTICO:
۰ Palpación rectal: el animal presenta dolor, cosa que no sucede después de un parto normal:
o Un cuerno más corto y grueso.
۰ Palpación vaginal: Punta invertida en forma de bocina.
MANEJO
۰ Presión manual suave dentro de la cavidad uterina
۰ Si no llegamos al final del cuerno podemos utilizar 1 botella de suero fisiológico y dejarla dentro del
cuerno para que tenga algo más de peso, durante unas horas hasta asegurarnos de que esté
recolocado.
۰ Una tercera opción es a la infusión de varios litros de líquido en cavidad uterina para distenderlo.
Si no se trata, puede necrosarse esa punta del cuerno y necesitar una resección posterior para volver a
quedarse preñada.
ABRASIONES, LACERACIONES, HEMATOMAS
SÍNDROME: es la principal complicación en yeguas de infección uterina tras el parto. Resulta una
verdadera emergencia de las yeguas post parto, porque es mortal. Por lo que la supervivencia del
animal depende de un diagnóstico y tratamiento precoz.
DESARROLLO: metritis:
۰ Metritis: Infl. interna del útero por contaminación durante el parto o inmediatamente posterior.
۰ Se instaura muy rápidamente, en pocas horas y desarrolla el cuadro entre 12 y 24 horas.
۰ Parto donde hay una contaminación bacteriana cuya infección provoca acumulación de fluidos y
detritus originando daño tisular, lo cual permite el paso de las endotoxinas al torrente sanguíneo
(que en condiciones normales no ocurre por la presencia de una barrera uterina intacta).
۰ Las endotoxinas y bacterias van por el torrente sanguíneo originando una septicemia y/o
endotoxemia que da lugar en las láminas de los cascos laminitis e infosura.
۰ Debemos evaluar nuestras yeguas postparto y tener muy presente aquéllas que presenten los
primeros signos.
PRINCIPALES SIGNOS:
۰ Parto reciente o aborto tardío,
۰ Retención de placenta, prolapso uterino, distocia,
۰ Fiebre, anorexia, depresión, dolor, intranquilidad mejor pronóstico.
۰ Congestión de mucosas, taquicardia, respiración superficial, pulso digital, decúbito lateral, debemos
pensar que ya tienen un shock endotóxico instaurado el pronóstico es muy malo y generalmente
origina la muerte de la hembra.
TRATAMIENTO: lo mejor es que sea precoz, agresivo y de urgencia al principio del síndrome. El tiempo
determinará si la yegua:
۰ seguirá su vida reproductiva con total normalidad,
۰ que quede con secuelas graves o
۰ que se muera.
۰ Antibióticos de amplio espectro sistémicos e intrauterinos,
۰ Lavados uterinos, para sacar detritus y toxinas,
۰ Antiinflamatorios no esteroideos,
۰ Vacunar de tétanos y
۰ Tratar la laminitis de forma preventiva (mediante frío, azepromacina).
INDUCCIÓN AL ABORTO
ESTACIONALIDAD EN LA YEGUA
La yegua es “poliéstrica estacional” que ovula varias veces al año, pero sólo en ciertas épocas al año.
Esas épocas están marcadas por las horas de luz. La luz es la que determina que una yegua esté ciclando
o no.
۰ Días cortos: más melatonina que inhibe secreción hormonal inhibiendo la función reproductiva
generando ovarios inactivos, por tanto no hay actividad sexual. ANESTRO.
۰ Días largos: empiezan a alargarse los días, disminuyen las horas de noche por lo que se sintetiza
menos melatonina, por lo que no inhibe la secreción de GnRH y por tanto no se inhibe la FSH y LH,
favoreciendo el crecimiento de folículos en los ovarios. Época de actividad sexual. Primavera-
Verano
۰ Raza de la yegua:
o el PSI es un caballo de deporte que responde al ciclo típico, son muy estacionales.
> anestro > transición primaveral > estación sexual > transición vernal >.
80% de las yeguas presentan anestro invernal.
80% de las yeguas presentan anestro invernal.
o El árabe y el PRE son poco estacionales.
Transición>Estación sexual>Transición.
Muchas yeguas ni siquiera llegan a tener anestro.
El 20% de las yeguas tienen anestro invernal.
o Asnos: no estacionales.
۰ Latitud: clima cálido, cercanía al ecuador, dejan de ser estacionales.
۰ Estado corporal: peor estado corporal: anestro más profundo y prolongado.
o La reproducción es una función de lujo, solo se reproducen cuando sus necesidades básicas
están cubiertas.
o Animales muy delgados están en anestro, hembras más gordas, son menos estacionales,
con menor anestro.
۰ Edad:
o yeguas viejas: anestro más profundo y prolongado (de 17-18-20 años).
o Estas yeguas infértiles por edad, además presentan retrasos en su momento de fertilidad.
۰ Individuo: hay yeguas muy estacionales y otras no, independientemente de su estado corporal,
raza, etc
ANESTRO
۰ Comportamiento sexual:
o Rechazo al macho.
o A veces tienen comportamiento errático: a veces se dejan montar, por la falta de
Progesterona (que provoca el rechazo al macho).
o Progesterona < 1ng/ml (No cuerpo lúteo)
۰ Clínicamente: en estas yeguas
o ecográficamente vemos ovarios muy pequeños y duros y no vemos estructuras: cuerpos
lúteos ni folículos. Cuesta mucho encontrar los ovarios por su pequeño tamaño.
o Al palpar y ecografiar el útero, al no tener actividad ovárica, la mucosa se atrofia: es muy
pequeño y flácido. Es característico que al ecografiarlo, nos de imagen elíptica, es porque
al ser tan flácido, con el ecógrafo lo aplastamos.
o También es difícil de encontrar con vaginoscopio y con lámpara ver cérvix, lo vemos
entreabierto, porque está flácido, ya que no hay hormonas, y con poca vascularización.
TRANSICIÓN
Es el inicio de la actividad sexual. Según aumentan las horas de luz aparece FSH que provoca desarrollo
folicular y dura dos meses, de Febrero a Marzo.
۰ Hormonas sexuales:
o ↑ FSH con lo que comienzan a formarse múltiples folículos, muchas oleadas foliculares.
o pero no hay suficiente LH, y por tanto no hay pico, por lo que no hay ovulación, no hay
cuerpo lúteo.
o son muy características las anomalías de la ovulación (folículos llegan a tamaño adecuado
pero no hay pico de LH y no ovulan: dan folículos hemorrágicos, atrésicos, etc). Está
relacionado con la época del año, no con la yegua, solo esperamos a que llegue la
primavera.
۰ Comportamiento: celos muy prolongados y comportamiento errático.
۰ Clínicamente: ovarios grandes y dolorosos, hay muchos folículos en el ovario. Los animales
deportivos no quieren hacer deporte porque les duelen los ovarios.
o Gran desarrollo folicular, anomalías de la ovulación:
sobretodo folículos atrésicos: llegan a tamaño ovulatorio pero sin picos LH no
ovulan, da imagen sucia dentro del folículo en la ecografía porque se desprendió
la pared del folículo.
Folículos hemorrágicos: folículo que crece no ovula y la pared interna se rompe y
sangra: cavidad folicular se llena de sangre.
Folículos anovulatorios.
o En la palpación y eco encontramos
unos ovarios enormes con muchos folículos (no confundir con tumor de ovario);
en útero tenemos útero de celo: corte transversal circular, ya tiene tono, imagen
de rueda de carro.
Útero con edema
ÉPOCA DE ACTIVIDAD SEXUAL
Establecimiento de la actividad sexual, se caracteriza por celos regulares, se extiende desde Abril a
Septiembre. El ciclo esta compuesto por diestro y estro, dura 21/22 días. Está regulado por glándulas
de secreción interna (hipotálamo q secreta GnRH, hipófisis que secreta LH y FSH, Ovarios, Endometrio…
۰ Se caracteriza por el desarrollo de los folículos en los ovarios, maduración del ovocito y ovulación.
۰ Es la fase fértil y dura entre 5-9 días.
۰ Al disminuir la progesterona, Se produce una oleada folícular hasta que uno o dos folículos se
hacen dominantes, lo que puede provocar gestaciones gemelares.
۰ La duración depende de la época del año, ya que si estamos al principio de la temporada, los celos
son más largos (24-25 días), menos intenso y a veces irregular, ciclan peor y se fecundan con mayor
dificultad. Al final de la temporada es más corto (21 días) y más intenso.
۰ Signos externos de celo:
o son debidos al aumento de los estrógenos y la ausencia de progesterona.
o Desaparecen 24h tras la ovulación:
arqueamiento del dorso
cola levantada, micción constante
parpadeo vulvar
solo presentan signos de celo ante la presencia de un macho entero, sino, no
muestran signos.
۰ Clínicamente:
o 1 o 2 folículos grandes (aprox. 3’5 cm de diámetro), ovulan entre 37 – 42 mm de diámetro,
pero llegan a 5 – 6 cm (según el tamaño de la yegua.
o Útero edematizado, (por mayor cantidad de estrógenos), diferente homogeneidad
ecográfica.
o Cérvix hiperémico, relajado y abierto ( se abre con la monta)
FASE FOLICULAR: OVULACIÓN:
DESVENTAJAS:
VENTAJAS:
۰ adelanto de los partos, unos 10 días antes que el mismo día del parto anterior.
۰ aumento del nº de celos por temporada: ganamos un celo, sobre todo en yeguas que paren muy
tarde
۰ ¿aumento de partos por yegua?: no se sabe con exactitud.
REPRODUCCIÓN EN LA BURRA
La burra es poliéstrica NO estacional, ovula a lo largo de todo el año con ligera variaciones según la
época del año. En invierno los celos son más largos.
۰ La paridera principal es en primavera tardía-verano sobre todo por las temporadas de cubriciones
que realizamos las personas. El cachorro de burra se llama buche. Poseen mejor fertilidad en junio-
julio por una mejor nutrición y por el efecto de la luz y la temperatura
۰ El ciclo estral es más largo que yegua: 23-30 días. Se divide en:
o Fase luteal (diestro): 16-20 días
o Fase folicular (estro-celo): 6-10 días
FASE FOLICULAR (CELO):
۰ Comportamiento sexual:
o formación de grupos sexualmente activos.
o Recelado entre hembras (comportamiento homosexual)
o Marcado de signos sexuales frente a hembras extrañas sobretodo.
۰ Signos externos de celo:
o mascado: como si tuvieran chicle en la boca, se les cae la baba
o Cuello extendido
o Orejas hacia atrás
o Arqueamiento del dorso
o Cola levantada , Micción
۰ Clínicamente:
o folículo preovulatorio +pequeño q yegua: 30-40mm, relacionado con el tamaño de la burra
o Frecuentemente se dan ovulaciones dobles, y al contrario de la yegua, con frecuencia salen
adelante los dos buches.
o Cérvix largo y estrecho que no se dilata totalmente.
CONTROL DE LA ESTACIONALIDAD
El objetivo es conseguir celos fértiles al inicio de febrero que es la época de inactividad sexual o
anestro, porque queremos potros que nazcan en enero. Depende de las razas siendo muy importante
en el PSI.
PURA SANGRE INGLÉS: Queremos conseguir potros tempranos, que nazcan en febrero, y sobre
todo nos interesa en el PSI. Los criadores de PSI quieren potros muy tempranos. Tenemos una
temporada de cubrición “oficial” de Febrero a junio, para que la temporada de partos es de enero
a mayo. Las subastas de PSI son en septiembre, con año y medio de edad, por lo que potro nacido
en enero tiene casi 2 años y ya se ve de mayor tamaño que el nacido en mayo, aunque su potencial
sea el mismo, y además las carreras de PSI son con animales de 2-3 años, y con 4 años los retiran,
por eso les interesa que nazcan tan pronto. El problema es que los PSI son muy estacionales, por
lo que es un problema cubrirlas.
PURA RAZA ESPAÑOL: La temporada de cubrición “oficial” es todo el año, y en los concursos
morfológicos compiten también por edad por lo que los nacidos antes tendrán ventajas porque
están más grandes y más bonitos, por lo que se prefieren los potros tempranos pero no tan
exageradamente. Algunos potros nacen en otoño, pocos en invierno y la mayoría en primavera.
Generalmente en el sur de España se empieza a cubrir en octubre, que no es la mejor época, pero
conseguimos que los potros nazcan en otoño, que tienen buena temperatura, suele llover y hay
pastos, y cuando llega el frío, los potros ya son mayores y aguantan bien el frío. Por su parte los
potros que nacen en primavera es porque esta es la temporada natural de las hembras, mientras
que los pocos que naces en inviernos son porque las hembras no ciclan bien y no se quedan
preñadas. Por último, no se quiere que nazcan potros en julio o agosto por el excesivo calor que
hace que tengan un peor desarrollo, diarreas, neumonías, etc.
CDE, YEGUAS DE SALTO: Son muy estacionales, la temporada de cubriciones “oficial” es todo el
año, pero la temporada de cubriciones real es de abril a junio para que se desarrollen bien y tenga
una vida deportiva muy larga. No les interesan los potros muy tempranos ya que suponen mayor
costo, por lo que se adaptan a la estacionalidad natural y no alteran mucho el ciclo natural de las
hembras.
TÉCNICAS DE CONTROL DE LA ESTACIONALIDAD:
Para el control de la estacionalidad tenemos dos tipos de técnicas, las técnicas de manejo y las técnicas
farmacológicas.
TÉCNICAS DE MANEJO:
Las técnicas de manejo se basan en utilizar el fotoperiodo artificial, que consiste en someter a las
yeguas a 16 horas de luz para hacerlas creer que llega la primavera, de tal forma que no desaparece la
fase de transición pero acortamos el anestro.
El problema es que hay que planearlo con tiempo, porque no funciona de un día para otro sino que hay
que empezar a aplicar dos meses antes como muy tarde del 30 noviembre al 15 de diciembre.
Generalmente las yeguas están en el prado, y cuando empieza a anochecer se las mete a la cuadra o a
un estable, y se les pone la luz, siendo el mínimo 16 horas. La luz empleada es luz normal y como regla
para saber si es suficiente tenemos que poder leer con dicha luz en cualquier punto de la cuadra.
Lo que conseguimos es acortar el anestro, aunque no desaparece la fase de transición, y las yeguas
están ciclando a mediados de febrero.
Se usa sobre todo en PSI, pero en España en general el fotoperiodo se usa poco porque normalmente
las yeguas están sueltas. También es eficaz en yeguas viejas que ciclan peor.
También es importante en las yeguadas grandes que en las yeguas preñadas también hay que ponerlas
luz, sobre todo en las que van a parir antes de marzo, para evitar que entren en anestro después de
parir.
TÉCNICAS FARMACOLÓGICAS:
۰ GnRH: Se debe administrar de forma pulsátil, pero es poco efectivo y caro, ya que tenemos que
tener a la hembra con una vía constantemente para administrárselo de forma pulsátil.
۰ EXTRACTO DE PITUITARIA: No está disponible.
۰ ANTAGONISTAS DE LA DOPAMINA:
o SULPIRIDE (200 mg/día): Se utiliza si nos las encontramos en transición temprana. Es un
antidepresivo que estimula la secreción de GnRH y la hembra sale en celo en 15-20 días,
pero tiene el problema de que presenta una respuesta muy irregular. Debemos tener en
cuenta que funciona mejor si lo asociamos al fotoperiodo, de tal forma que ponemos luz
durante un mínimo de 15 días y después aplicamos el Sulpiride, y de este modo la yegua
salen en celo entre los 15-20 días, pero debemos seguir aplicando el Sulpiride durante
todos los días hasta que ovule. También es importante tener en cuenta que depende
mucho de las condiciones de la yegua siendo muy importante el estado de carnes, por lo
que si además se aplica un flushing tendrán una mejor respuesta.
۰ PROGESTERONA O PROGESTÁGENO + ESTRADIOL 17-BETA: La progesterona es útil si nos la
encontramos en transición tardía, pero no en anestro, ya que es necesarios que existan varios
folículos de más de 3 cm en los ovarios. Se administra durante 14 días, y su efecto consiste en
inhibir el funcionamiento de los folículos provocando una acumulación de FSH y LH, de tal forma
que al quitar la progesterona se produce un pico y provocamos la entrada en celo y la ovulación.
El problema es que la progesterona es oleosa y hay que inyectarla todos los días siendo
complicado, por lo que se suele usar el Altrenogest que es un progestágeno de cerdo que se
administra vía oral, pero lo ideal sería usarlo conjuntamente con estradiol-17-beta para que
funciones mejor ya que inhibe el desarrollo folicular, pero el estradiol-17-beta está prohibido en
toda Europa. En cualquier caso, el último día de tratamiento, administramos prostaglandina, para
asegurarnos de que el tratamiento funcione mejor porque el Altrenogest no funciona demasiado
bien y a veces se producen ovulaciones.
El objetivo del control del ciclo estral es controlar y planificar cuándo comienza el estro para:
Cuando vamos a manipular el ciclo estral debemos tener en cuenta que solo podemos manipular el
diestro, y que no podemos manipular el estro.
ACORTAR LA FASE LUTEAL: Para que salga antes en celo. Es lo más frecuente, y consiste en la
administración de prostaglandinas que producen la lisis del cuerpo lúteo.
ALARGAR LA FASE LUTEAL: Para que salga después en celo, y consiste en la administración de
progestágenos.
Las prostaglandinas provocan la ruptura de cuerpo lúteo en 24 horas, de tal forma que al desaparecer
la progesterona se inicia un crecimiento folicular y las yeguas salen en celo en 2-7 días.
Las prostaglandinas no funcionan si no es en presencia de un cuerpo lúteo maduro que tenga más de 5
días, y tienen como efectos secundarios apareciendo sudoración muy abundante, dolor cólico, etc.,
pero este dolor cólico se soluciona espontáneamente o con las administración de Buscapina que es
antiespasmódica. Sin embargo, debemos tener en cuenta que no debemos poner nunca
prostaglandinas naturales por son las que más efectos secundarios producen.
El principal problema es que tarda entre 2 y 7 días, y esto depende de lo que haya alrededor del
cuerpo lúteo cuando aplicamos la prostaglandina, de tal forma que si tenemos alrededor una cohorte
de folículos de tamaño medio, saldrán en celo más rápidamente que si los folículos de alrededor son
pequeños. Lo ideal es ecografiar a la yegua cuando las aplicas para saber cuándo va a salir en celo.
Los fallos normalmente son de la técnica porque se suelen aplicar a ciegas, y debemos tener en
cuenta:
o no funcionan en anestro.
o No funcionan si están en transición.
o No funcionan en caso de que tengamos un cuerpo lúteo inmaduro porque el cuerno lúteo
no estará receptivo, por lo que debemos aplicarla 5 días después de la ovulación.
o Si tenemos un folículo de más de 35 mm, ovulará en 24 horas y no detectaremos el celo.
ALARGAR LA FASE LUTEAL:
La fase luteal se mantiene cuando hay progesterona, por lo que si administramos progestágenos
alargamos la fase luteal y retrasamos el celo. Es general se usa menos, por su precio y porque lo que se
tiende es a acortar los celos.
Lo aplicamos el tiempo que queramos (2, 3 o 4 meses), y al quitar la progesterona administramos una
dosis de prostaglandinas para que los signos de celo sean evidentes. El celo se produce a los 3-4 días y
la ovulación en 6-8 días.
INDUCCIÓN DE LA OVULACIÓN:
El objetivo de la inducción de la ovulación es que permitir cubrir/inseminar una sola vez, siendo útil en
IA porque permite inseminar con semen fresco/refrigerado y es imprescindible en la IA con semen
congelado. Además mejora otros tratamientos como los tratamientos de sincronización.
Para la inducción usamos hCG, que es la más usada porque es muy barata, y la Deslorelina, que no se
vende en Europa. Estas dos hormonas estimulan el pico de LH, y por lo tanto estimulan la ovulación.
Las dos condiciones que se deben cumplir es que solo se administran cuando tenemos folículos
preovulatorios de 35 mm de tamaño, y con la yegua en celo, de tal forma que se induce la ovulación en
menos de 48 horas. Sin embargo, si la yegua todavía no está en celo no va a funcionar el tratamiento.
o hCG: Se administra una sola inyección de 1500-2500 UI cuando tenemos folículos de al menos 37-
38 mm. Es barata y funciona relativamente bien, pero tenemos el problema de que se pueden
producir Acs anti-hCG, lo que disminuye su efecto con dosis repetidas, pero estos Acs son de corta
duración, no llegan a un año, y además no se producen en todas las yeguas. Además hay algunas
yeguas refractarias en las que no funciona.
o DESLORELINA: Se utiliza una dosis de 1,5 mg, siendo más cara y funcionando mejor actuando
incluso en folículos de 35 mm, pero está prohibida en España. Tiene la ventaja que se pueden
emplear dosis repetidas porque no se producen Acs, siendo especialmente útil en transferencia de
embriones.
La sincronización del celo en yeguas cíclicas se realiza para facilitar el manejo en inseminaciones
artificiales, planificación de competiciones, etc., y consiste En poner dos dosis de prostaglandinas con
14 días de intervalo. Se ponen dos dosis porque habrá yeguas con un cuerpo lúteo maduro que salen
en celo con la primera dosis y en el momento de la segunda dosis ya tienen otro cuerpo lúteo, también
habrá yeguas que están en celo que con la primera dosis siguen su celo normal, ovular y forman el
cuerpo lúteo que se destruirá en la segunda dosis, y otras yeguas pueden estar recién ovuladas por lo
que la primera dosis no sirve para nada pero con la segunda conseguimos lisar el cuerpo lúteo. Es un
método barato pero poco efectivos, aunque es muy práctico sobre todo en los sistemas que no sean
muy intensivos.
La manipulación del celo postparto tiene como objetivo conseguir un retraso del primer celo
postparto.
o Se administra un tratamiento con progesterona desde el día 5 postparto hasta el día 12, y cuando
paramos se produce el inicio del primer celo, produciéndose la ovulación hacia el día 20 postparto.
Es muy usado en EEUU, pero tiene la desventaja de que la progesterona es inmunodepresora y
cierra cérvix de yegua, y en ese momento, la hembra sigue eliminando placenta y loquios y
podemos provocar una piómetra.
o El otro sistema es mejor y consiste en dejar pasar el celo del potro, y a partir de 5 días después de
esa ovulación se administran prostaglandinas para conseguir un celo intermedio, ni tan temprano
como es el celo del potro ni tan tardío como sería el segundo celo postparto normal.
INFERTILIDAD EN LA YEGUA
CELO SILENTE:
INCIDENCIA: Tiene una incidencia elevada presentando una incidencia mayor en:
۰ MAIDEN: Son las yeguas que no se han cubierto nunca, y ocurre por nerviosismo.
۰ PRIMER CELO POSTPARTO: Aunque esté produciendo muchos estrógenos solo quiere proteger a su
potro contra el macho. Se da sobre todo tras el primer parto con hembras que son súper
protectoras.
DIAGNÓSTICO:
۰ ECOGRAFÍA: Presencia de uno o más folículos preovulatorios y edema en el útero por la presencia
de estrógenos.
۰ DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
o Desarrollo folicular durante el diestro.
o Presencia de cuerpo lúteo debemos tener en cuenta que si no hay edema es porque
tenemos una progesterona elevada.
Como en el PSI no está permitida la inseminación, lo que se realiza a una sedación y “violación” de la
hembra.
El celo prolongado y/o celo errático consiste en que la hembra presenta signos externos de celo de baja
intensidad mantenidos en el tiempo.
HIPOPLASIA OVÁRICA:
La hipoplasia ovárica consiste en la falta de desarrollo de los ovarios debida a anomalías cromosómicas,
siendo generalmente yeguas con signos masculinos que suelen ganar los concursos.
DIAGNÓSTICO:
۰ ECOGRAFÍA: Se observan ovarios muy pequeños de < 2 cm, sin estructuras y suelen estar asociadas
a otras anomalías como útero y/o vagina atróficos.
۰ DETERMINACIÓN DEL CARIOTIPO: Es debida a anomalías cromosómicas siendo en la yegua lo más
frecuente la disgenesia genital XO o síndrome de Turner, pero también podemos encontrar una
quimera 64XX/X0 que son individuos XX pero se cree que les falta un gen el SRY, pero no hay
laboratorios en España que lo hagan.
۰ DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
o Anestro invernal: Si lo detectamos en invierno es mejor esperarnos a primavera no vaya a
ser que este en anestro, y si en primavera sigue así segurísimo que es esta anomalía
congénita.
o Pubertad retrasada.
DIAGNÓSTICO:
۰ EXAMEN GINECOLÓGICO: Vemos el cérvix cerrado, tono uterino, nada de edema, etc., es decir,
todas las características del diestro.
۰ ECOGRAFÍA: Tenemos un cuerpo lúteo en el ovario pero no existe gestación. Como hay niveles
elevados de progesterona no entra en celo.
۰ PROGESTERONA: Tenemos unos niveles > 4 ng/ml.
۰ DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Con gestación, por lo que hay que tener ojo a las fechas.
Se produce un celo y desarrollo folicular normal pero finalmente el folículo no ovula, sino que se puede
producir:
Es muy importante tener en cuenta que la yegua no presenta ovarios quísticos sino que esto es de
vacas, y en las yeguas son folículos atrésicos, folículo anovulatorio y folículo hemorrágico, pero todos
dejan de producir hormonas así que no interfieren en el ciclo de la hembra, y son pasajeros por lo que
terminan desapareciendo y ciclando.
۰ ECOGRÁFICO:
o FOLÍCULO ATRÉSICO: Presenta un punteando en el interior del folículo que son ecos en
suspensión y se corresponden con células descamadas debido a que el folículo se está
envejeciendo.
o FOLÍCULO HEMORRÁGICO: Nos da la imagen de un hematoma y encontramos fibrina. Se
pueden hacer muy grandes desde 6-5 cm hasta 15 cm lo que nos puede llevar a
equivocaciones con tumores. Su comportamiento es el de los hematomas,
reabsorbiéndose a lo largo de 2 o 3 meses. Hormonalmente no es activo por lo que
podemos ver además otros folículos que se van desarrollando.
o FOLÍCULO ANOVULATORIO: Se queda tal cual, ni aumentan ni disminuyen de tamaño, pero
la yegua deja de mostrar signos de celo y nosotros dejamos de ver el edema en el útero.
Son hormonalmente inactivos, y desaparecen 2-3 meses quedando el liquido folicular
queda en forma de gel ya que gelifica y por eso tarda más en reabsorberse.
TUMOR DE OVARIO:
DIAGNÓSTICO:
TRATAMIENTO: El tratamiento es quirúrgico y consiste en extirpar el ovario, de tal forma que el ovario
contralateral vuelve a ciclar, aunque puede tratar hasta un año.
PRONÓSTICO: El pronóstico es bueno, ya que las yeguas recuperan la ciclicidad pero pueden tardar un
año en ciclar de nuevo, de tal forma que cuando las operas en otoño puede que en la próxima
primavera vuelvan a ciclar pero las operadas en primavera hasta la próxima primavera no recuperan la
ciclicidad.
Además son tumores benignos que crecen despacio, y al final lo único que pueden producir son cólicos
por su gran tamaño.
TERATOMA:
Hormonalmente es inactivo, por lo que el otro ovario va a estar ciclando, y además no se hace tan
grande como el tumor de las células de la granulosa.
REPASO DE FISIOLOGÍA:
A las 2 horas de la cubrición, los espermatozoides fértiles están en el oviducto, a donde llegan ayudados
por las contracciones del útero de la yegua, pero en el útero quedan espermatozoides muertos,
bacterias, sustancias extrañas, etc., por lo que a las 4-6 horas se da una respuesta inflamatoria uterina
cuya función es limpiar el útero, y en la que actúan neutrófilos, opsoninas y citoquinas para fagocitar.
Todo este contenido sale a través del cerviz para lo cual es necesario la contracción del útero que
comienza a las 6 horas, y una pequeña parte (5%) se reabsorbe y se elimina por vía linfática, y ambos
mecanismos dependen de la concentración uterina, por lo que se necesita un miometrio sano para su
contracción. Todo este proceso dura 24 horas quedando el útero completamente limpio.
Posteriormente, a las 12 horas se produce la fertilización en el oviducto, y a los 5,5-6 días el embrión
desciende al útero y se encuentra con un útero limpio.
Cuando se produce un desequilibrio entre la entrada patógenos y sustancias extrañas y los mecanismos
de defensa uterinos se favorece la aparición de metritis. Este desequilibrio se puede producir por:
ENDOMETRITIS INFECCIOSAS:
ETIOLOGÍA:
DIAGNÓSTICO:
۰ HISTORIA CLÍNICA: Aparece en yeguas de cualquier edad, aunque son más frecuentes en yeguas
viejas. Puede haber infertilidad previa o no, y tener ciclos acortados o no, pero es poco frecuente
que las endometritis alteren el ciclo en las yeguas.
۰ EXAMEN CLÍNICO: Se observa un exudado purulento en vulva. Tenemos que valorar la
conformación vulvar, porque aquí puede estar el origen.
۰ ECOGRAFÍA: Vemos presencia de líquido intraluminal con ecos en suspensión, que es la imagen
típica de pus.
۰ CITOLOGÍA: Se observa la presencia de neutrófilos. Más de 10 por campo se considera citología
positiva.
۰ CULTIVO UTERINO: Es positivo. Es bueno completar con un antibiograma, pero muchas veces no se
hace y se hace un tratamiento con antibióticos de amplio espectro. Los hongos cursan con otro tipo
de patología.
TRATAMIENTO:
Normalmente las infecciones agudas se limitan al interior del útero, por lo que normalmente se tratan
con un tratamiento tópico, porque si utilizásemos antibioterapia sistémica deberíamos administrar
concentraciones muy altas.
Si hay exudado purulento en el útero, lo primero que hay que hacer es vaciar el útero porque con pus el
antibiótico no funciona, y para limpiar el útero se limpia mediante un flushing con suero ringer, que se
introduce con un catéter por gravedad.
El antibiótico se aplica durante 5-7 días, y siempre se hace cuando la yegua está en celo porque si no el
cérvix está cerrado. Si no está en celo cuando la diagnosticas, se ponen prostaglandinas y cuando salga
en celo se lleva a cabo el tratamiento. Normalmente diluimos el antibiótico en suero alcanzando un
volumen 30-100 ml, ya que si el volumen es menor no se distribuye por toda la superficie del útero y si
es mayor puede haber un reflujo de líquido.
Cuando utilizamos antibióticos ácidos como la gentamicina debemos tamponar diluyéndola en suero
carbonatado para evitar lesiones en el útero.
Es muy importante que nunca empleemos antibióticos desconocidos que no sepamos si se puede
utilizar, porque el útero de la yegua es muy sensible existiendo riesgo de irritación, necrosis
endometrial, adherencias intraluminales y producir esterilidad.
Amikacina 2 gr GRAM –
ETIOLOGÍA:
Están provocadas por microorganismos como bacterias secretores de biofilms, por ejemplo E. coli y
Klebsiellas, u hongos.
Colonizan la mucosa del útero formando un biofilm y se quedan protegidos por el mismo en el útero,
por lo que los tratamientos tópicos con antibióticos no son efectivos.
DIAGNÓSTICO:
۰ HISTORIA CLÍNICA: Suelen ser yeguas con infertilidad, y que con frecuencia han tenido tratamientos
previos de antibióticos.
۰ EXAMEN CLÍNICO: Sin signos evidentes.
۰ ECOGRAFÍA: Existe poco o ningún líquido intraluminal, que es anecogénico y muy poco llamativo. Lo
que suele ser llamativo es que hay mucho edema que no se corresponde con el estadio del ciclo
porque el endometrio está inflamado.
۰ CITOLOGÍA: No es concluyente. Suele ser una citología sucia de fondo mucoso pero poco
concluyente, puede haber presencia de algunos linfocitos. En el caso de los E. coli muchas veces no
vemos nada porque no hay células inflamatorias.
۰ CULTIVO UTERINO: Puede ser positivo o negativo. Muchas veces son negativos porque son
microorganismos muy difíciles de cultivar y suelen estar debajo de la capa de biofilm. Cuando el
cultivo es positivo, suele serlo a Gram – o a hongos. Cuando el cultivo convencional ha salido
negativo y creemos que hay algo tenemos dos opciones:
o Realizar un cultivo uterino de un lavado de bajo volumen que consiste en introducir un
catéter Foley estéril en el útero, introducir 50 ml de suero fisiológico estéril, dejándolo 2-3
minutos y masajear desde el recto para repartir por toda la superficie uterina. Después
recuperamos el fluido, centrifugamos y cultivamos el pellet de fluido.
o Tomar una biopsia y hacer un cultivo de la biopsia uterina porque muchas veces están
profundamente implantados en el útero. Por último podemos mandar una biopsia a
histología.
TRATAMIENTO:
ENDOMETRITIS FÚNGICA:
Suelen ser yeguas con historial largo de enfermedad y de tratamientos variados, y al haber sido tratados
masivamente con antibióticos los hongos consiguen establecerse.
El diagnóstico se realiza por cultivo microbiológico de la uretra y de la fosa del glande, y por lo general
son microaerófilas y su cultivo es difícil.
ENDOMETRITIS NO INFECCIOSAS:
El lumen uterino, que en condiciones normales es estéril, (en el clítoris y la zona vestibular si aparece
una flora normal compuesta por saprofitos y patógenos oportunistas), se contamina por sustancias
extrañas y bacterias durante la cubrición, el parto, debido a una mala conformación vulvar y a malas
actuaciones veterinarias, y como respuesta se produce una reacción inflamatoria.
Las bacterias muertas y los productos inflamatorios se eliminan mecánicamente a través del cérvix o
por reabsorción y eliminación vía linfática. Para limpiar el útero, lo más importante es que la yegua
tenga un buen tono endometrial porque la salida del material es en cuesta arriba, siendo sobre todo
importante en las yeguas viejas en las que los ligamentos ováricos y el miometrio están dados de sí y por
lo tanto el útero está más caído en la cavidad abdominal.
En las yeguas susceptibles a las endometritis existe poca capacidad de secreción de opsoninas y
complemento, una capacidad fagocitaria disminuida, un tono uterino disminuido y éxtasis linfático. Por
este motivo, las yeguas normales eliminan la infección y los restos inflamatorios en 24-48 horas,
mientras que en las yeguas susceptibles persiste la inflamación más de 4-5 días, lo que puede irritar el
útero. Además con frecuencia las bacterias no se eliminan, se multiplican y se establece la infección por
lo que pueden terminar teniendo una endometritis infecciosa.
DIAGNÓSTICO
۰ Historia clínica:
o Infertilidad
o Endometritis bacteriana agudas frecuente
o Mortalidad embrionaria precoz frecuente
۰ Ecografía: presencia de líquido intraluminal
o Falta de eliminación vía cervical
o Falta de drenaje linfático
Presencia de líquido intraluminal 6h tras la monta. A las 24h tras la monta no deben tener líquido
TRATAMIENTO
۰ Evitar la infección mediante Técnicas de Contaminación Mínima: la idea es que cuanta menor sea
la entrada de bacterias en el útero menor será la probabilidad de la patología. Para ello:
o Disminuir el número de montas o IA: (1sola vez/celo) las inseminaciones no son estériles,
por lo que lo recomendable es inseminar una única vez por celo. Para ello necesitamos
un buen control ecográfico para el control de la ovulación o
inducción de la ovulación con HCG.
Es mejor inseminar xq es menos contaminante pero hay veces q no se puede y es
necesario la monta natural.
o Evitar la infección:
Tratar el semen con diluyente + antibiótico. Si no podemos inseminar y es
necesario la monta intentar extremar las medidas de higiene y realizar las menos
montas posibles o realizar
Infusión intrauterina con antibiótico no espermicida.
۰ Ayudar a la evacuación de los productos inflamatorios: debemos ecografiar entre las 6-24h tras la
monta (cuanto antes mejor). El momento clave son las primeras 4-6h, que es cuando se produce la
máxima multiplicación de bacterias. 1º Ecografiar postinseminación: si hay +2cm de líquido o es
ecogénico:
o Flushing postcubrición:
con suero Ringer manteniendo una esterilidad estricta,
usamos 1-5 litros de suero fisiológico
introducir en útero y sacar tantas veces como sea necesario hasta que salga
totalmente limpio y dejar lo más vacío posible el útero.
Ideal 6-12h postcubrición.
Después del flushing se aplican oxitocínicos
Si hay -2cm de líquido anecogénico:
o Oxitocina/carbetocina:
Ayuda a la eliminación de fluidos vía cérvix y aumento del retorno linfático.
Oxitocina: acción rápida pero poco duradera (dura 2 horas y a los 30 min tiene
efecto) se puede poner con elevada frecuencia.
Carbetocina es una oxitocina sintética de larga duración (6 h) IM a unas dosis
bajas de 10-20 UI IV o IM, se pone cada 6 horas postcubrición durante 24 horas
o Prostaglandinas: genera contracciones más suaves que con la oxitocina, son bastante más
caras q la oxitocina y si ha ovulado solo se puede poner durante 24h porque si no afecta al
cuerpo lúteo (hasta 12 horas postovulación). Pero tiene mayor tiempo de acción. No suele
utilizarse porque la Carbetocina hace lo mismo y da menos problemas.
Normalmente los combinamos el 1 y 2 y van coordinados con inseminación o monta no con
ovulación y tenemos que actuar lo más rápido posible porque cuando ovula se cerrará el cérvix
y el vaciado será muy complicado y empeora la respuesta al tratamiento
۰ Modular la respuesta inflamatoria: la respuesta inflamatoria depende de:
o la presencia de bacterias que es mayor en la monta natural por lo que extremando las
medidas de higiene lo reducimos.
o del volumen y concentración del semen, siendo la respuesta mucho mayor en semen
concentrado
o procesado del semen que da mayor respuesta sin plasma seminal que es un modulador de
la respuesta y en las pajuelas retiramos el plasma seminal.
o presencia de sustancias extrañas q se da más en semen congenlado por lo que será mejor
que usemos semen fresco o refrigerado.
Puede administrarse corticoterapia (con precaución, sólo en casos extremos, complicados, una
vez descartada la infección): Dexametasona 50mg al día de la inseminación.
ENDOMETROSIS (FIBROSIS UTERINA, ENDOMETRITIS CRÓNICA DEGENERATIVA)
CAUSAS
۰ Inflamaciones crónicas y repetidas es decir las lesiones de uso y abuso (manejo inadecuado) pero
también se dan de forma fisiológica con la
۰ Edad a partir de los 12 años (el útero envejece y degenera)
ETIOPATOGENIA: Por las causas se da fibrosis periglandular (acúmulo de tejido conjuntivo alrededor
de las glándulas que aumenta progresivamente) que ahoga el cuello de las glándulas dando estenosis
del mismo y las glándulas se dilatan y forman incluso quistes que son afuncionales.
Además esa capa de tejido conjuntivo impide que estas se nutran correctamente y a la larga van
muriendo y desapareciendo dando atrofia glandular. Esto genera falta de nutrición embrionaria ya que
se encargan de su nutrición durante los 45 primeros días de gestación porque a partir del día 45
desarrollan placenta y consiguen un sistema de nutrición más efectivo. Pero hasta ese día se nutren de
la secreción de estas glándulas cuya secreción se denomina leche uterina. La falta de nutrición
embrionaria nos lleva a la muerte embrionaria precoz, aunque es más tardía porque tarda más tiempo y
llegamos a diagnosticarlo el día 14 por ecografía. Aunque algunos llegan al día 45 la mayoría muere
antes del día 24.
OTRAS LESIONES ASOCIADAS: Además como son yeguas viejas tienen otras lesiones con problemas
generales de salud por la vejez, como son:
DIAGNÓSTICO:
۰ Historia clínica: en principio lo sospecharemos por la edad, porque toda yegua mayor de 12 años
tiene mayor o menor grado de degeneración, además los partos lo favorecen, y suelen ser hembras
multíparas.
۰ Ecografía veremos presencia de quistes linfáticos.
۰ Mortalidad embrionaria precoz frecuente (es tardía, por lo que se llega a Dx).
۰ Endometritis recurrente frecuente: Esta patología va asociada a fallo de defensas uterinas por lo
que suele ir asociada a infecciones uterinas.
No hay relación entre tamaño y número de quistes y el grado de degeneración endometrial (gravedad ni
con la fertilidad), necesitaríamos tomar una biopsia, para saber el grado.
Quistes linfáticos: son un signo de degeneración pero su nº y tamaño no indican la gravedad del proceso.
Los quistes son pediculados: se pueden quitar fácilmente. Si hay quistes es que hay degeneración
endometrial, pero no porque tenga muchos quistes y muy grandes, va a tener más degeneración que
otra con quistes más pequeño y menos numerosos. Las que tienen un grado muy grande de
degeneración, no llegan a desarrollarse ni siquiera quiste.
Diagnóstico por biopsia uterina: clasificación Kenney (probabilidades de llevar la gestación a término).
Clasificación de Kenney:
I Normal 70-80 %
Cambios inflamatorios
IIA 50-80%
Cambios degenerativos leves
Fibrosis moderada
IIB 10-50%
Nidos glandulares
El curetraje químico se aplica en humana, donde el endometrio es deciduo: se hace legrado para formar
nuevo endometrio. Si lo intentamos hacer en yegua es un desastre: el endometrio no se vuelve a
recuperar y la yegua se queda estéril para toda la vida.
۰ Progestágenos (Altrenogest):
o Aumenta la producción de las glándulas endometriales.
o Mejora la nutrición del embrión.
o Muy caro.
o Efectividad muy cuestionable, porque las glándulas están destruidas
PRONÓSTICO: determinar el esfuerzo que se va a emplear:
o en casos de categoría IIB se debe emplear semen fresco de máxima calidad.
o Categoría III debemos eliminarlas de la reproducción o podemos usarlas para transferencia
de embriones (si su genética es buena).
A mayor nivel degenerativo mayor fallo de defensas y menor desarrollo placentario de los embriones lo
que genera potros más pequeños en el nacimiento.
CÉRVIX: estructura elástica con esfínter muscular y su función es abrirse en celo y cerrarse en diestro o
preñada. En el cérvix tenemos 2 patologías: que no se abra, o que no se cierre.
Moderados a severos
LACERACIÓN CERVICAL
DIAGNÓSTICO: vagisnoscopia. O mejor por examen digital del cérvix durante diestro. La mejor forma
de observarlo es con el dedo: el cérvix suele apretar el dedo, si no, es que está roto: se palpa
perfectamente.
PRONÓSTICO: malo
۰ Laceración completa es muy malo. Es operable, se hace poco y aún así el pronóstico es malo, ya que
se queda fibroso después de cirugía.
۰ Si el anillo interno está intacto el pronóstico bueno, el roto es el anillo externo del cérvix. Las yeguas
se preñan con trabajo, pero se quedan: es fácil que tengan infecciones. El tratamiento consiste en
un tratamiento igual al de fallo de defensas.
CAUSAS:
۰ maniobras obstétricas inadecuadas,
۰ tratamientos intrauterinos irritantes
۰ edad, ya que se acaba fibrosando.
DIAGNÓSTICO
۰ vaginoscopia,
۰ examen digital del cérvix durante el estro y
۰ ecografía, en la cual vemos fluído intraluminal en el cuerpo. Piómetra
TRATAMIENTO consiste en un
۰ tratamiento igual al de fallo de defensas,
۰ romper/dilatar cérvix digitalmente, durante 7 días y aplicar
۰ pomada con corticoides
۰ pomadas con PG E que relaja el cérvix. El problema es que es bastante difícil de conseguir el
objetivo y por tanto el
Consta de:
- Fibrosis de cérvix
- Degeneración endometrial
- Estasis linfático
- Fallo de defensas uterinas
TRATAMIENTO
- Comunicación con el propietario
- Tomar biopsia uterina
- Determinar estado del cérvix
- Determinar el tipo de semen (fresco/refrigerado de alta fertilidad)
- Inseminación intrauterina profunda con bajo volumen??
- Inseminar 24-48 horas previo a la ovulación
-Tratar agresivamente FALLO DE DEFENSAS UTERINAS
-Dilatar cérvix + prostaglandina E??
TRAS EL PARTO LA FIBROSIS MEJORA