BIOSEGURIDAD EN EL
MANEJO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR
DIRECCIONES DE SANIDAD EJC – ARC -FAC
Bogotá, D.C., /febrero/ 2015
- (CÓDIGO: MDN – CGFM – PRODIRES –COMES –FU.95.1-5 - V08)
CONCEPTOS BÁSICOS
• Bioseguridad: Prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de
riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar
el ambiente.
• Limpieza rutinaria: Limpieza diaria donde se repasan las superficies del
elemento con una tela impregnada de hipoclorito a 5000 ppm.
• Limpieza terminal: Limpieza semanal donde se realiza el procedimiento de
limpieza y desinfección completos.
• CLASIFICACIÓN DE ÁREAS ASISTENCIALES:
• Áreas Críticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es alto y requieren de
elevada bioseguridad (Urgencias, hospitalización, áreas de cirugía).
• Áreas semicríticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es medio y
requieren de considerable bioseguridad (consultorios médicos).
• Áreas NO críticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es bajo y no se
requiere de considerable bioseguridad (pasillos, cafetería, salas de espera).
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CONCEPTOS BÁSICOS
TÉCNICAS DE LIMPIEZA:
• Técnica de arrastre: Técnica basada en limpiar áreas desde la parte
más contaminada a la parte menos contaminada (de arriba hacia abajo – de lo
más limpio a lo más sucio).
• Técnica del ocho: Consiste en limpiar áreas aplicando la forma del ocho
o zigzag, partiendo desde el lado opuesto de la entrada al área, para al final
culminar en la puerta de ingreso y no cruzar por donde ya se limpió.
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PROTOCOLOS
DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CANECAS, CARROS RECOLECTORES Y
CONTENEDORES DEL CUARTO DE RESIDUOS
1. Recolección y transporte interno de residuos hasta el cuarto de almacenamiento
2. Revisar que los recipientes y carros recolectores estén vacíos
3. Alistar todo el equipo, insumos y elementos de protección personal necesarios para la
limpieza y desinfección
4. Ubicar los recipientes y carros recolectores en el área de limpieza y desinfección de equipos y
utensilios definida por el ESM
5. Lavar carros recolectores y recipientes con detergente, incluyendo superficies internas y externas
6. Dejar escurrir y enjuagar con agua
7. por las partes internas y externas hipoclorito de sodio a 5000 Partes Por Millón (miligramos por litro de
agua)
8. Dejar actuar por diez minutos
9. Una vez secos ubicarlos y dejarlos listos para el próximo recorrido
10. Aplicar detergente en el piso del área de limpieza y desinfección (usar técnica de arrastre)
11. Enjuagar y aplicar hipoclorito a 5000 Partes Por Millón (usar técnica de arrastre)
12. Secar el piso
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL CUARTO DE
ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS BIOLÓGICOS
1. Entrega de residuos a la empresa contratada o quien haga sus veces
2. Revisar que los contenedores estén vacíos
3. Alistar todo el equipo, insumos y elementos de protección personal necesarios para la
limpieza y desinfección
4. Ubicar los contenedores en el área de limpieza y desinfección de
equipos y utensilios definida por el ESM – lavarlos de acuerdo al protocolo.
5. Aplicar detergente en las paredes (usar técnica de arrastre)
6. Dejar escurrir las paredes y enjuagar con agua (usar técnica de arrastre)
7. Aplicar hipoclorito de sodio a 5000 Partes Por Millón (miligramos por litro de agua)
8. Dejar actuar por diez minutos y luego dejar secar
9. Dejar secar
10. Aplicar detergente en el piso del cuarto de residuos (usar técnica de arrastre)
11. Enjuagar y aplicar hipoclorito a 5000 Partes Por Millón (usar técnica de arrastre)
12. Secar el piso y colocar los contenedores limpios y desinfectados al interior del cuarto
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
IMPORTANTE
Las canecas y contenedores del cuarto de residuos requieren de
limpieza terminal mientras que los carros recolectores requieren
de limpieza rutinaria y terminal.
El área de insumos y elementos de protección personal NO puede
ser la misma donde se almacenan los residuos biológicos.
El área de limpieza y desinfección NO puede ser la misma donde
se almacenan los residuos biológicos.
El cuarto de almacenamiento de residuos biológicos es un área
crítica y requiere de limpieza terminal
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
IMPORTANTE
• Los desinfectantes se clasifican en alto, medio y bajo nivel
dependiendo de su efectividad y la necesidad de uso.
• Para el caso, el Hipoclorito de Sodio desinfectante más utilizado,
tiene un periodo activo de 8 horas.
• La limpieza terminal de áreas críticas debe realizarse con el
desinfectante escogido, a una concentración de 5000 Partes Por
Millón (5000 Miligramos por litro de agua) durante un periodo de
diez minutos. Luego se procede a enjuagar y secar.
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
IMPORTANTE
• Para los efectos, la fórmula de preparación del desinfectante es:
CC = Lt H2O X PPM =
concentración producto
Donde:
CC = Centímetros cúbicos de desinfectante a preparar
Lt H2O = Litros de agua en los que se desea preparar el
desinfectante
PPM = Partes por millón que significa Miligramos por Litro
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TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
El ESM debe contar con las rutas sanitarias para la
recolección de residuos. Deben ser diseñadas entre los encargados de Salud
Ambiental y el personal de Servicios Generales.
Las rutas deben ser publicadas en sitios visibles al personal de Servicios
Generales y servir de guía para la recolección y el transporte interno de
residuos hasta el cuarto de almacenamiento.
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
• Plano del ESM en donde se deben diseñar las rutas
• Sistema de líneas flechas que indique por donde va la
ruta sanitaria. Las flechas serán del respectivo color de
los residuos que se vayan a recoger (rojo, verde, gris)
• Punto inicial de recolección y punto final de recolección
• En el plano deben aparecer los cuartos de
Las rutas almacenamiento temporal de residuos biológicos,
ordinarios y reciclables
sanitarias deben
contener: • Las respectivas áreas deben contener los símbolos de
acuerdo a los residuos que se generan: símbolo de
residuos reciclables, símbolo de residuos ordinarios,
símbolo de residuos biológicos y símbolo de guardianes
• Los símbolos establecidos en las respectivas áreas deben
colocarse debajo del plano de la ruta sanitaria, con su
respectivo significado
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TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Los horarios de recolección
de residuos deben ser
cuando hay menor afluencia
de pacientes.
Las rutas sanitarias para
recolección de residuos
peligrosos y NO peligrosos
deben realizarse a diario y
de manera independiente.
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
Nota: Después de
El personal de Servicios
30 minutos de uso,
Generales encargado de
la barrera sanitaria
la recolección y
del tapabocas se
transporte interno de
rompe.
residuos debe contar
con todos los Elementos
de Protección Personal
(cofia, tapabocas,
monogafas, guantes de
El personal de Servicios
alto calibre, peto de
Generales encargado de
alto calibre, calzado
la recolección y
cerrado). Dichos
transporte interno de
elementos los debe
residuos debe contar
proporcionar el
con los carros
Contratista.
recolectores para
realizar las tres rutas
sanitarias por aparte
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
Las bolsas deben ser del
mismo color que las canecas
y siempre deben ser
cambiadas en el momento de
realizar la ruta sanitaria
El llenado de las bolsas con
residuos debe ser hasta
3/4 de capacidad total y
peso máximo de 8
kilogramos
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
evitar meter las manos
dentro de las bolsas y
acercarlas al cuerpo o a
las piernas
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
evitar comprimir los
residuos con el pie o la
mano y vaciar los
contenidos de las bolsas
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
cerrar debidamente las
bolsas antes de
retirarlas de las canecas
y no arrastrarlas por el
suelo
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
evitar tirar o lanzar las
bolsas y NO dejarlas en
lugares de afluencia de
pacientes y visitantes
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TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
haber recibido
entrenamiento y
capacitación para el
manejo de residuos
hospitalarios por parte
de su Contratista El Contratista del
personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno debe
garantizar que sus
trabajadores cuenten
con el esquema de
vacunación actualizado.
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
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TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
El personal de Servicios
Generales encargado de
la recolección y
transporte interno de
realizar el pesaje A
DIARIO de los residuos
y registrar los datos
obtenidos en el formato
RH1
El ESM debe definir un
sitio para el lavado y
otro sitio para el
almacenamiento de
equipos y utensilios de
recolección y aseo. NO
debe ser el cuarto de
almacenamiento de
residuos
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS BIOLÓGICOS
El tamaño del sitio de almacenamiento temporal de residuos debe
obedecer al diagnóstico de las cantidades generadas en el ESM; será
diseñado para almacenar el equivalente a siete días de generación cuando
el ESM pertenece a segundo y tercer nivel y de cinco días si el ESM es de
primer nivel.
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios
y similares quedaran aislados de salas de hospitalización, cirugía,
laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparación de
alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia,
minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con
microorganismos patógenos.
Estos sitios deben reunir ciertas condiciones para facilitar el
almacenamiento seguro y estar dotados con recipientes conforme
la clasificación de residuos.
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios
y similares quedaran aislados de salas de hospitalización, cirugía,
laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparación de
alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia,
minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con
microorganismos patógenos.
Estos sitios deben reunir ciertas condiciones para facilitar el
almacenamiento seguro y estar dotados con recipientes conforme
la clasificación de residuos.
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
Características fundamentales que debe tener
el sitio de almacenamiento temporal de residuos
hospitalarios
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
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SEPARACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
ANATOMOPATOLÓGICOS
Todos los residuos anatomopatológicos deben permanecer siempre bajo las siguientes condiciones:
Se deben disponer Refrigerados a
en doble bolsa roja temperatura máxima de
debidamente rotulada 4ºC
Los residuos anatomopatológicos
Sacarlos de la nevera NO deben disponerse en caneca
únicamente cuando sean roja como
recogidos por la empresa Los residuos biosanitarios, toda
contratada para el vez que son MUCHO
tratamiento y disposición MÁS INFECCIOSOS y deben
Final de residuos Permanecer SIEMPRE
biológicos refrigerados evitando romper
La cadena de frío para
mantener inactivados los
agentes patógenos.
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Precauciones universales
Todo
paciente Lávese
cuidadosament No guarde
debe
e las manos alimentos en
considerarse Maneje
antes y los
como cuidadosa
después de casilleros
potencialmen mente las
cada contacto donde se
te infeccioso bolsas y
con material guarda la
ropa de recipiente
patógeno.
trabajo. s que
tengan
impreso el
Mantenga sus símbolo
elementos de biológico.
Absténgase de
protección
tocar con las
personal en
manos
óptimas
enguantadas
condiciones de
alguna parte de su
aseo, en un
Use cuerpo y de
lugar seguro y
Evite fumar, siempre manipular objetos
de fácil acceso.
beber y comer todos los diferentes a los
cualquier El personal que Elementos requeridos
alimento en la manipula los residuos de durante su labor.
zona de hospitalarios debe Protección
almacenamiento encontrarse en Personal
de residuos. perfecto estado de
salud y no presentar
ninguna herida.
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• Mantenga actualizado su esquema de vacunación
• Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes
hospitalarios expuestas al riesgo biológico VIH/SIDA y/o
hepatitis B, deberán ser muy estrictas en el cumplimiento de
las precauciones universales y cuando el caso lo amerite, se
deben reubicar en áreas de menor riesgo.
• Utilice las técnicas correctas en la realización de toda su labor.
• No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro.
• Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de
bisturí, cuchillas, agujas o cualquier otro material
Precauciones cortopunzante.
universales • Todo el personal debe conocer los pasos a seguir luego de un
accidente de trabajo con riesgo biológico.
• Todo derrame, accidente y exposición manifiesta o posible a
material infeccioso se comunicará de inmediato al jefe de
Establecimiento. Debe llevarse un registro por escrito de todo
incidente de ese tipo.
• La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro
material orgánico debe ser enviada a la lavandería en bolsa
plástica roja.
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LAVADO DE MANOS
La antisepsia de manos
reduce la incidencia de
infecciones asociadas al
cuidado de la salud
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LAVADO DE MANOS
El lavado de manos
con jabón es una
intervención que
salva vidas
Usar jabón en
momentos críticos es
la clave para conseguir
los beneficios del
lavado de manos
Los momentos críticos para
lavarse las manos con jabón
son después de usar el baño,
de limpiar fluidos corporales,
después de manipular residuos
y antes de manipular
alimentos.
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LAVADO DE MANOS
El lavado de manos con jabón interrumpe la cadena de transmisión de
enfermedades.
Frecuentemente, las manos actúan como vectores que portan
organismos patógenos que causan enfermedades que se pueden
contagiar de persona a persona, ya sea a través del contacto directo
o indirectamente mediante superficies.
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LAVADO DE MANOS
Cuando las personas no usan jabón para
lavarse las manos que han estado en
contacto con heces humanas o de
animales, con fluidos como secreciones
nasales y con alimentos o agua
contaminados, pueden transmitir
bacterias, virus y parásitos a diversos
huéspedes.
Productos para el lavado de manos como
clorhexidina, iodopovidona y amonio
cuaternario son eficientes.
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LAVADO DE MANOS
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LAVADO DE MANOS
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LAVADO DE MANOS
PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS
1. Retirar todos los objetos que tenga en las manos (anillos,
pulseras, reloj) subir las mangas por encima del codo.
2. Aplicar jabón sobre las manos.
3. Limpiar uña con uña manteniendo las puntas de los dedos
uniformes 5 veces cada uña, no usar palillos.
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LAVADO DE MANOS
4. Frotar vigorosamente 5 veces cada dedo en forma circular,
extendiéndose a todas sus caras
5. Frotar las regiones interdigitales
en un solo sentido 5 veces de la base
de la palma de la mano a la punta de
cada dedo.
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LAVADO DE MANOS
6. Frotar enérgicamente palma con palma 5 veces en un solo
sentido.
7. Frotar palma con dorso o dorso, dorso 5 veces en un solo sentido.
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LAVADO DE MANOS
8. Frotar la totalidad de la superficie cutánea del antebrazo de
región distal (manos) a proximal (antebrazo) haciéndolo en forma
circular 3 veces. Frotar en un solo sentido sin devolverse.
7. Enjuagar minuciosamente desde la yema de los dedos, cada dedo, la región
interdigital, la palma, el dorso y el antebrazo en un solo sentido (arrastre).
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LAVADO DE MANOS
9. Secar las manos y el antebrazo con una toalla desechable.
10. Cerrar las llaves del agua sin tocar las perillas con las manos que ya
están limpias, usar toalla desechable para este fin antes de colocarla en
la caneca.
NOTA: no es necesario malgastar el agua, solo la necesaria, toda vez
que un correcto lavado de manos necesita de poca agua.
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GRACIAS
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