1 y 2.
Caso Clinico: Rpt: era insufuciencia mitral y la 2 era el tratamiendo que le dabas según la
pregunta 1
3. ¿Cuál de los siguientes supuestos es correcto respecto a la angina de pecho?:
1)La historia clínica es el dato clave para el diagnóstico.
2)Un electrocardiograma basal normal excluye el diagnóstico.
3)La exploración física normal excluye el diagnóstico.
4)Durante el dolor siempre hay galope izquierdo.
5)Nunca hay cambios en el segmento S-T sin dolor.
4.- Paciente varón de 45 años, fumador importante, que acude a urgencias del centro de
salud por un cuadro de dolor torácico opresivo, con sudoración y náuseas, que no se alivia
con el reposo. Allí se le practica un electrocardiograma que es normal. ¿Cuál sería la actitud a
adoptar en este paciente?:
1)Recomendar reposo en cama y, si repite el cuadro, enviarlo a urgencias del hospital.
2)Enviarlo urgentemente al hospital.
3)Recomendar reposo y analgésicos y, si repite el cuadro, repetir electrocardiograma y
analítica de sangre ambulatoriamente.
4)Dar una aspirina infantil y cafinitrina sublingual, y esperar a ver si cede el dolor.
5)Enviarlo a casa para estudiarle luego ambulatoriamente en búsqueda de patología
esofágica.
5. ¿Cuál es la arritmia final más frecuente que lleva a la muerte súbita en los pacientes con
infarto agudo de miocardio?:
1)Bradiarritmia por disociación electromecánica.
2)Fibrilación ventricular primaria.
3)Taquicardia ventricular sostenida rápida.
4)Taquicardia ventricular en "torsades de pointes".
5)Fibrilación auricular con frecuencia ventricular media superior a 180 latidos por minuto.
6. Una mujer de 42 años consulta por disnea de esfuerzo. El ecocardiograma muestra una
estenosis mitral reumática con área de 1 cm2. Las comisuras de la válvula están fusionadas y
las valvas son móviles, no calcificadas y sin afectación severa del aparato subvalvular. El
Doppler color no muestra insuficiencia mitral significativa. ¿Cuál es la mejor opción
terapéutica?:
1)Prótesis mitral biológica.
2)Valvuloplastia percutánea con catéter balón.
3)Prótesis mitral mecánica.
4)Digital y diuréticos.
5)Aspirina a dosis bajas y seguimiento clínico.
7. ¿Cuál es la principal indicación operatoria de reemplazamiento aórtico de la estenosis
aórtica?:
1)La presencia de calcificación valvular.
2)Inversión muy marcada de la onda T en precordiales izquierdas.
3)La presencia de galope por 4º tono.
4)La presencia de síntomas.
5)La presencia de hipertrofia ventricular izquierda concéntrica.
8. Un paciente de 50 años, al que le encontraron un soplo en el Servicio Militar y ha permanecido
asintomático hasta hace seis meses, comienza con episodios de pérdida de conciencia y dolor
retrosternal ante esfuerzos importantes. ¿Qué debe de sospechar?:
Estenosis aórtica sereva.
9. Anciano con 170/70 tto: Ca antagonista O tiazídicos
10. Disfunción ventricular izquierda, excepto: Ca antagonist
11. Porcentaje de paciente con TVP que hacen TEP: 50%
12. Arritmia que calma con maniobras de Valsalva: Taquicardia paroxistina
13. signos cardinales de Estenosis aortica exepto: (disnea, sincope, angina, tos seca)
Rpt: Hemoptisis
14. rpt. C
15. rpt. C
16. tto de TEP DE BAJO RIESGO: ANTICOAGULANTES
17. antiHTA en paciente renal: IECA/ARA 2