UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
DIPLOMADO EN ORTOPEDIA MAXILAR
CON ESPECIALIDAD EN MANEJO CLÍNICO.
Quad-hélix
RESPONSABLE ACADÉMICO: CD. HÉCTOR CAMPUZANO GONZALEZ
PRESENTA: ESP. ULISES FERNÁNDEZ GALVÁN
Fecha de entrega: 6 de Septiembre del 2017
QUAD-HÉLIX
Introducción
El expansor palatino Quad-Hélix es un aparato fijo destinado a la corrección de las
alteraciones transversales de origen dentoalveolar (uni o bilaterales).
Su principal acción se centra en la vestibularización dentaria y alveolar, pudiendo actuar
secundariamente a nivel de la sutura media palatina.
El Quad-hélix consta de 4 dobleces helicoidales espiralados o loops (de allí su nombre).
Dos de ellos ubicados en la zona anterior (a la altura de los caninos, como referencia), y
los otros dos en la zona posterior por detrás de la banda molar (Fig. 3). Para su
construcción, se utiliza alambre de acero inoxidable de 0,9. Los hélix anteriores están
unidos por el llamado puente anterior y estos descienden hacia el paladar. Luego, dos
tramos de alambres (los puentes laterales) unen los hélix anteriores con los posteriores y
se proyectan hacia el paladar. Por último, dos tramos de alambres parten de los hélix
posteriores hacia la cara palatina de las bandas, donde se anclarán (dependiendo del
sistema elegido), y se prolongarán hacia la zona intermedia o anterior, llamados brazos
laterales o de expansión.
Es el único que puede mantener una disyunción cuando permanece 6 meses en
boca. Brazo corto del quad-hélix será el que se desplazará y descruzará mejor
Características
• Expansor fijo maxilar
• Ideal en dentición primaria
• Bueno en dentición mixta
• Elaborado en alambre .036
• Apoyado en segundos molares primarios
• También en primeros molares permanentes
• Rotar molar permanentes
• Expansión de molares primarios y permanentes
• Expansión unilateral
• Proclinación de incisivos
• Control molar
• Expansión bilateral del molar
• Expansión bilateral del arco maxilar
• Expansión unilateral de un molar
• Rotación molar
• Inclinación bucal de la corona del molar
• Inclinación lingual de la corona del molar
• Torque vestibular o palatino del molar
• Expansión selectiva de canino y premolar
• Avance de incisivos
En mordida abierta podemos bajar un poco el Quad-hélix en su parte central y de
manera practica ayudar con su habito lingual. Se podrá cerrar la mordida por la
presencia de la parte anterior del quad-hélix. Utiliza 450g fuerza al expander un
molar, usado en boca por más de 6 meses en retención se creará una disyunción
ACTIVACIÓN
• Fuerzas
• Ideal de 400 a 500g
• 6 meses puede llegar a disyunción
• Un molar de activación
• Periodo de acondicionamiento 2 a 3 semanas
• Primer activación medio molar
Dentro de sus indicaciones se encuentran:
• Mordida cruzada donde sea necesario expandir el arco superior
• Casos que requieran leve expansión en dentición mixta permanente (carencia de
espacio para laterales superiores con predicción de crecimiento favorable)
• Clase II donde los arcos necesiten expandirse y los molares rotarse a distal
• Clase III donde el arco superior requiere expandirse y adelantarse
• Succión digital o hábitos linguales (proyección)
• Fisura palatina unilateral o bilateral
• Rotación y/o expansión de molares
• Movimiento selectivo de premolares y/o caninos
• Expansión bilateral
• Protrusión de incisivos
• Anclaje de accesorios
Durante su empleo podemos encontrar algunas complicaciones como son:
▪ En expansión excesiva=Inclinación dental hacia vestibular
▪ Recidiva
▪ Restringe el espacio para la lengua
▪ Se puede inocular en la mucosa
Manejo Clínico
▪ Activación cada 4 semanas
▪ Se activa directamente por delante del ansa posterior
▪ Las ramas anteriores pueden ajustarse independientemente de la activación molar
colocando la pinza delante del molar.
Activaciones según los movimientos a realizar:
EXPANSIÓN A NIVEL DE MOLARES
Una activación a nivel anterior produce un movimiento hacia las mejillas de ambos
lados de la arcada
Fig. 1 Expansión a nivel de molares
EXPANSIÓN A NIVEL DE CANINOS Y PREMOLARES
Si la activación se realiza sobre los brazos laterales del aparato conseguiríamos
una expansión lateral de la zona de los caninos y premolares. Se puede realizar
de forma unilateral.
Fig. 2 Expansión a nivel de caninos
y premolares
!
DESROTACIÓN DE MOLARES
Activando la parte lateral del aparato es posible corregir rotaciones de los molares
dónde van las bandas.
Fig. 3 Desrotación a nivel de
molares
ACCIÓN SOBRE INCISIVOS
En ocasiones, los brazos laterales de aparato se pueden alargar hasta los
incisivos y mediante activación de esta zona se puede conseguir un movimiento
hacia el labio de la zona anterior
Fig. 4 Acción sobre incisivos
!
BIBLIOGRAFÍA:
▪ Ricketts, R. Técnica Bioprogresiva de Ricketts. Editoral Panamericana. Argentina.
245-249 pp.