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Electrocardiograma Pediátrico

Este documento presenta una guía sobre la lectura sistemática de electrocardiogramas pediátricos. Explica cómo cambian los electrocardiogramas con la edad desde el recién nacido hasta el adulto, incluyendo variaciones en la frecuencia cardíaca, el eje QRS y la relación entre los ventrículos izquierdo y derecho. También describe los patrones normales y anormales de las ondas P, QRS, T e intervalos como el PR para identificar posibles anormalidades cardíacas en niños.

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Camila Aguila
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Electrocardiograma Pediátrico

Este documento presenta una guía sobre la lectura sistemática de electrocardiogramas pediátricos. Explica cómo cambian los electrocardiogramas con la edad desde el recién nacido hasta el adulto, incluyendo variaciones en la frecuencia cardíaca, el eje QRS y la relación entre los ventrículos izquierdo y derecho. También describe los patrones normales y anormales de las ondas P, QRS, T e intervalos como el PR para identificar posibles anormalidades cardíacas en niños.

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ELECTROCARDIOGRAMA

PEDIATRICO
RODRIGO NAZAL LAZARO
CARDIOLOGO PEDIATRA
HOSPITAL LAS HIGUERAS
TALCAHUANO
RELACION VENTRICULO IZQUIERDO/
VENTRICULO DERECHO

CAMBIOS RN 0,8 / 1
ELECTROCAR 1 MES 1,5 / 1
DIOGRAFICOS
CON LA EDAD 6 MESES 2,0 / 1

ADULTO 2,5 / 1
 Disminución Frecuencia Cardiaca

 Cambio en Eje QRS

 R disminuye en precordiales derechas y aumenta


CAMBIOS en izquierdas
ELECTROCAR  S aumenta en precordiales derechas y disminuye
DIOGRAFICOS
en izquierdas
CON LA EDAD
 PR se alarga

 QRS se alarga

 T de + en RN se negativiza hasta los 10 años


1. FRECUENCIA

2. RITMO Y EJE P

3. EJE QRS Y T
LECTURA
4. ONDA P
SISTEMATICA
5. COMPLEJO QRS

6. ONDA T Y SEGMENTO ST

7. INTERVALOS PR , QT
1. FRECUENCIA

2. RITMO Y EJE P

3. EJE QRS Y T
LECTURA
4. ONDA P
SISTEMATICA
5. COMPLEJO QRS

6. ONDA T Y SEGMENTO ST

7. INTERVALOS PR , QT
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
Hipertrofia
Auricular •P > de 2,5 mm en cualquier
Derecha derivación ( D2,D3,V3R , V1)
(HAD)

ONDA P
•P > de 0,O8” en < 1 año
Hipertrofia •P > de 0,09” en niños de 1-3
Auricular años
Izquierda •P > de 0,10” en niños > de 3
(HAI) años
•Inversión de P en V3R o V1
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
DURACION
COMPLEJO
RN 0,07”
QRS
3 a 8 años 0,08”
8 a 12 años 0,09”
12 años y más 0,10”
PROLONGADO
• Bloqueos de Rama
COMPLEJO
• Preexcitacion
QRS
• Bloqueo Intraventricular
• Arritmias Ventriculares
•Hipertrofia
AMPLITUD Ventricular
AUMENTADA •Preexcitacion
•Bloqueos de Rama
COMPLEJO
QRS
•Pericarditis
AMPLITUD
DISMINUIDA •Miocarditis
•Hipotiroidismo
RN 1-2 M 6-12 M 1-2 A 3-4 A 5-7 A >

ONDA Q III 4,5 7,5 8,5 6 5 4 3

V6 2 3 3 3 3,5 4,5 3
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
+ • V1 hasta 3 días de
vida

ONDA T
- • V1 hasta V4 hasta
los 10 años

+ •Siempre en V5 , V6
después de las 48
hrs de vida
1. FRECUENCIA
2. RITMO Y EJE P
3. EJE QRS Y T
LECTURA 4. ONDA P
SISTEMATICA 5. COMPLEJO QRS
6. ONDA T Y SEGMENTO ST
7. INTERVALOS PR , QT
•Preexcitacion
CORTO
•Depósitos Glucógeno

INTERVALO
PR
•Bloqueo A-V Primer grado
•Normal , Miocarditis ,
PROLONGADO Alteraciones
Hidroelectroliticas
•Intoxicación Digital, Fármacos

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