UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
CIRUGIA BUCAL II
Nombre
Amoxicilina
Genérico
Nombre Amoxidal; Amoxidal Dúo; Grinsil; Abiotyl; Amixén; Amox-G; Bioxilina;
Comercial Fullcilina;Trifamox; Moxitral; Oximar
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
Comentario de
Antibiótico betalactámico utilizado en el tratamiento de infecciones del
Acción
Terapéutica
tracto respiratorio, genitourinario. Profilaxis de endocarditis.
Niños: infecciones moderadas: 40 mg/kg/día cada 8 hs; infecciones
severas: 75-100 mg/kg/día cada 8-12 hs; tratamiento de otitis por S
pneumoniae: 80-90 mg/kg/día cada 12 hs; profilaxis esplenectomía: <
Dosis 5 años: 25 mg/kg/día cada 24 hs; profilaxis endocarditis: niños: 50
mg/kg, 1 hora antes del procedimiento. Adultos: 250-500 mg cada 8 hs,
dosis máxima: 3 g/día; profilaxis endocarditis: 2 g, 1 hora antes del
procedimiento. Presentación Dúo administrar cada 12 hs.
Vias de
V.O.
Aplicación
Similares a la ampicilina. Reacciones de hipersensibilidad (el rash
Efectos aparece en 5-10 % de los pacientes), vómitos, diarrea, anemia,
Adversos trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia. Existe un 10% de reacción
cruzada con cefalosp rinas.
Forma de Comprimidos: 250-500 mg Suspensión.: 50-100 mg/ml Presentación
Presentación Dúo comprimidos: 875 mg Suspensión: 150 mg/ml
Observación La absorción no se altera con los alimentos.
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Nombre
Amoxicilina + Ácido Clavulínico
Genérico
Nombre
Optamox Dúo; Clavulox; Grinsil Clavulínico; Amoclav Duo
Comercial
Grupo TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
Subgrupo ANTIBIÓTICOS
Antibiótico betalactimico utilizado en el tratamiento de infecciones
Comentario de
respiratorias bajas, otitis media, sinusitis, piel y partes blandas.
Acción
Terapéutica
Infecciones tracto-urinarias causadas por microorganismos
productores de betalactimicos.
20 - 40 mg/kg/día de amoxicilina cada 8hs. Otitis media en pacientes
de alto riesgo, otitis recurrente o persistente aguda por S. Pneumoniae,
H. Influenzae, M . Catarrahalis: 80-90 mg/kg/día de amoxicilina; dosis
Dosis
máxima: 1500 mg/dia de amoxicilina, infecciones severas hasta 3 g de
amoxicilina. Adultos: 250 mg de amoxicilina cada 8 hs Infecciones más
severas y del tracto respiratorio: 500 mg cada 8 hs.
Vias de
V.O.
Aplicación
Similares a la ampicilina. Disturbios gastrointestinales, diarrea,
Efectos
elevación de transaminasas y bilirrubina, nefritis intersticial, reacciones
Adversos
de hipersensibilidad. Raros: leucopenia, neutropenia, eosinofilia.
Comprimidos: amoxicilina 500 mg + clavulonico 125 mg Suspensión:
Forma de
amoxicilina 50 mg + clavulonico 12,5 mg/ ml Presentación:
Presentación
suspensión: amoxicilina 80 mg + clavulonico 11.4 mg/ ml
Observación La presentación debe administrarse cada 12 hs.
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Diclofenaco
Solución inyectable y grageas de liberación prolongada
Analgésico, antiinflamatorio, antirreumático
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ampolleta contiene:
Diclofenaco sódico............................................................. 75 mg
Agua inyectable, 3 ml.
Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene:
Diclofenaco sódico........................................................... 100 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: DICLOFENACO sódico es un
antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está
indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades
reumáticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artrosis,
lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación postraumática y postoperatoria,
cólico renal y biliar, migraña aguda, y como profilaxis para dolor
postoperatorio y dismenorrea.
CONTRAINDICACIONES: DICLOFENACO sódico está contraindicado en
presencia de úlcera gástrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la
sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes.
Está contraindicado en pacientes que han tenido asma, urticaria o rinitis aguda
después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos
que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensión arterial
severa, insuficiencia cardiaca, renal y hepática, citopenias.
PRECAUCIONES GENERALES: Los efectos en vía gastrointestinal son los
más habituales cuando se utiliza la vía oral. Se observa hemorragia, úlcera o
perforación de la pared intestinal.
Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal. Después
de la ingesta crónica por más de 8 semanas, hay que evaluar los efectos de la
aminotransferasa e interrumpir el fármaco si hay cifras anormales de la
aminotransferasa.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
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Categoría de riesgo B: Hasta el presente, son insuficientes los datos
disponibles acerca del empleo de DICLOFENACO durante el embarazo y la
lactancia, por ello, no se recomienda durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales se
consideran reacciones adversas frecuentes cuando su incidencia es mayor de
10%, ocasionales entre 1 a 10%; reacciones adversas entre 0.001 a 1%, en
casos aislados menos de 0.001%.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: La
administración concomitante de DICLOFENACO sódico y agentes
preparados a base de litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de éstos.
Es posible que diversos agentes antiinflamatorios no esteroideos inhiban el
efecto de los diuréticos.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: En estudios
en ratas de experimentación, se determinó que DICLOFENACO no influyó en
la fertilidad de los animales progenitores, así como tampoco en el desarrollo
pre, peri y posnatal de la descendencia.
En estudios en animales de experimentación no se detectaron efectos
teratogénicos. En experimentos tanto in vitro como in vivo, en estudios
prolongados con ratas y ratones tampoco se ha podido demostrar efectos
mutagénicos ni potencial carcinogénico.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral, intramuscular e intravenosa por infusión.
La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante dos días, y en caso necesario, se
puede proseguir con grageas de DICLOFENACO.
Intramuscular: En general, la dosis es una ampolleta diaria de 75 mg por vía
intraglútea profunda en el cuadrante superior externo. Sólo de manera
excepcional, en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de
75 mg con un intervalo de varias horas.
En los ataques de migraña, el empleo inicial es de una ampolleta de 75 mg
administrada lo antes posible. La dosis total no deberá exceder de 175 mg el
primer día.
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Niños: La administración intravenosa se lleva a cabo mediante infusión lenta.
Para el tratamiento del dolor postoperatorio de moderado a severo, infundir 75
mg en forma continua en un periodo de 30 minutos a dos horas. Si es
necesario, puede retirarse después de pocas horas, pero la dosis no debe
exceder de 150 mg en 24 horas.
Para la prevención de dolor postoperatorio, administrar por infusión 25 a 50
mg después de la cirugía, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de
una infusión continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis
máxi-
ma de 150 mg en 24 horas.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL: El tratamiento de la intoxicación aguda con antiinflamatorios
no esteroideos consiste en medidas de apoyo y sintomáticas. No se conoce un
cuadro clínico típico tras la sobredosificación con DICLOFENACO.
Medidas terapéuticas en caso de sobredosis: Medidas de apoyo y
sintomáticas contra complicaciones como hipotensión, insuficiencia renal,
convulsiones, irritación gastrointestinal y depresión respiratoria. Los
tratamientos específicos como diuresis forzada, diálisis o hemoperfusión, son
probablemente poco útiles para eliminar los antiinflamatorios no esteroideos a
causa de su elevada tasa de fijación proteica y su metabolismo extenso.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere
receta médica. No se deje al alcance de los niños. No se administre
durante el embarazo, en la lactancia ni en niños menores de 12 años.
PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
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Ketorolaco
Solución inyectable, tabletas
Analgésico, antiinflamatorio y antipirético
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Ketorolaco trometamina.................................................... 30 mg
Vehículo, c.b.p. 1 ml.
Cada TABLETA contiene:
Ketorolaco trometamina.................................................... 10 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tratamiento a corto plazo del dolor leve a
moderado en el postoperatorio y en traumatismos musculosqueléticos; dolor
causado por el cólico nefrítico.
CONTRAINDICACIONES: Al igual que otros AINEs, KETOROLACO
TROMETAMINA está contraindicado en los pacientes con úlcera gastro-
duodenal activa, hemorragia digestiva reciente o antecedentes de úlcera
gastroduodenal o hemorragia digestiva. Está contraindicado en los pacientes
con insuficiencia renal moderada o grave y en los pacientes con riesgo de
insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Embarazo:
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Categoría de riesgo C, en el tercer trimestre categoría D: Los estudios en
animales no han registrado efectos teratógenos, aunque si embriotóxicos
(distocia y retardo en el parto).
No existen estudios adecuado y bien controlados en humanos. El uso crónico
durante el 3er. trimestre, podría producir teóricamente cierre prematuro del
conducto arterioso del feto, por inhibición de la síntesis de prostaglandinas.
También puede producir un efecto antiagregante plaquetario, que podría
complicar o prolongar la hemorragia materna.
Antes del parto puede reducir e incluso anular la contracción uterina,
retrasando el parto y prolongando la gestación.
Lactancia: KETOROLACO TROMETAMINA se excreta en la leche materna.
A causa de los posibles efectos en el sistema cardiovascular del recién nacido,
no se recomienda su uso en madres lactantes.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los siguientes son efectos
adversos reportados en los diferentes estudios clínicos realizados
con KETOROLACO TROMETAMINA.
Generales: Aumento de peso, edema, astenia, mialgias, hiponatremia,
hipercaliemia, anafilaxis, broncospasmo e hipotensión.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:
El probenecid reduce la depuración del KETOROLACO TROMETAMINA
incrementando la concentración plasmática y su vida media.
La furosemida disminuye su respuesta diurética al administrarse concomitan-
temente con KETOROLACO TROMETAMINA.
La administración conjunta de KETOROLACO TROMETAMINA e inhibi-
dores de la ECA incrementa el riesgo de daño renal.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
No se han reportado anomalías en estos rubros causadas por la administración
de este fármaco.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Tabletas:
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La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas.
Dosis máxima diaria de 40 mg.
Cuando se administra por vía intramuscular o intravenosa, no se deberá
exceder de 4 días.
Uso I.M.:
Dosis inicial: 30 a 60 mg.
Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.
Dosis máxima al día: 120 mg al día.
Niños: Para niños mayores de 3 años se recomienda una dosis I.V. o I.M. de
0.75 mg/kg cada 6 horas hasta una dosis máxima de 60 mg. No deberá
exceder 2 días la administración parenteral.
Es más recomendable utilizar la vía intravenosa en niños (debido al dolor). La
infusión intravenosa puede ser a dosis de 0.17 mg/kg/h.
Uso I.V.:
Adultos:
Bolo: 30 mg administrados en no menos de 15 segundos, dosis que puede
repetirse después de 30 minutos si no se ha conseguido el alivio satisfactorio
del dolor, seguidos por 10 a 30 mg cada 4 a 6 horas.
Infusión: 30 mg en bolo, administrados en no menos de 15 segundos, seguido
por una infusión continua a una velocidad de hasta 5 mg/hora.
Dosis máxima al día: 120 mg al díal. El tratamiento no deberá exceder de 4
días.
Pacientes de edad avanzada y pacientes con daño renal: Se recomienda
utilizar la menor dosis del intervalo y no se deberá exceder de 60 mg al día.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL:
Con sobredosis de KETOROLACO TROMETAMINA se han descrito los
siguientes síntomas: dolor abdominal, náuseas, vómito, hiperventilación,
úlcera gastroduodenal, gastritis erosiva y disfunción renal; todos ellos
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desaparecieron tras retirar el fármaco. La diálisis apenas permite eliminar
KETOROLACO TROMETAMINA de la sangre.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
Protéjase de la luz.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Literatura exclusiva para médicos. Su venta requiere receta médica.
No se deje al alcance de los niños.
PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
Ibuprofeno
Tabletas
Analgésico
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Ibuprofeno...................................................................... 400 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
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INDICACIONES TERAPÉUTICAS: IBUPROFENO es un analgésico y
antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos,
acompañados de inflamación significativa como artritis reumatoide leve y
alteraciones musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago, bursitis, tendinitis,
hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento
del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisiotomía,
dismenorrea primaria, dolor de cabeza.
CONTRAINDICACIONES: No se recomieda el uso en mujeres embarazadas o
en periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 años.
No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al
ácido acetilsalicílico.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
No deberá utilizarse en el embarazo ni en la lactancia, ya que existen reportes
de que puede ocasionar gestación prolongada por inhibición del parto, el
conducto arterioso puede cerrarse anteparto ocasionando así hipertensión
pulmonar primaria neonatal, así como también se han presentado
hipercoagulabilidad e hiperbilirrubinemia en los neonatos.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
En 10 a 15% de los pacientes se ha suspendido la administración de
IBUPROFENO debido a intolerancia a la sustancia. Del 5 al 15% presentan
datos de intolerancia gastrointestinal, lo más común son epigastralgias,
náuseas, pirosis, sensación de plenitud en tracto gastrointestinal la pérdida
oculta de sangre es infrecuente.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Debe ser
administrado con precaución en pacientes que están siendo manejados con
derivados de la cumarina, debido a su elevado grado de unión con la albúmina
plasmática puede desplazar a los hipoglucemiantes orales y la warfarina, de tal
manera que es importante valorar las dosificaciones de estos últimos cuando
se administran conjuntamente.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
No hay reportes de mutagénesis ni alteraciones en la fertilidad con el uso de
IBUPROFENO y no se ha demostrado que tenga acción carcinogenética.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
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La administración de IBUPROFENO es por vía oral.
Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis divididas para
el tratamiento de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun cuando la dosis
total habitual es de 1,200 a 1,800 mg, también es posible reducir la dosis con
fines de mantenimiento para el dolor leve a moderado, especialmente en la
dismenorrea primaria la dosis habitual es de 400 mg cada 4 a 6 horas según
sea necesario, puede ingerirse con leche o alimentos para minimizar los
efectos colaterales gastrointestinales. En general, se recomiendan dosis de 200
a 400 mg cada 6 horas.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL:
Los pacientes que presentan alteraciones oculares por el empleo de
IBUPROFENO aun a dosis terapéuticas deberán suspender de inmediato su
uso; en caso de ingesta accidental o voluntaria de sobredosis se aconseja hacer
vaciamiento gástrico, administración de sustancias alcalinas que lo
neutralicen, ya que es un ácido, y valorar la administración de carbón activado
para evitar la absorción del fármaco. Además de monitorear al paciente y
mantenerlo bajo observación continúa.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese en lugar fresco y seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
No utilizar en niños menores de 12 años ya que la seguridad del
fármaco no se ha establecido en niños ni administrarse durante
el embarazo y lactancia. Cuando aparezcan alteraciones visuales
al estar consumiendo IBUPROFENO suspender su administración
y evaluar al paciente oftalmológicamente. No utilizar en
pacientes con hipersensibilidad al ácido salicílico.
Deberá emplearse con precaución en pacientes con úlcera péptica.
PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
Naproxeno
Tabletas, suspensión oral
Antirreumático y antiinflamatorio no esteroideo
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FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Naproxeno....................................................................... 250 mg
Cada TABLETA contiene:
Naproxeno....................................................................... 500 mg
Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:
Naproxeno....................................................................... 125 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
NAPROXENO es un miembro del grupo ácido arilacético de fármacos
antiinflamatorios no esteroideos.
NAPROXENO en forma de tabletas convencionales está indicado para el
tratamiento de la artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y
artritis juvenil. También está indicado para el tratamiento de tendinitis, bur-
sitis, esguinces y para el manejo del dolor posquirúrgico.
CONTRAINDICACIONES:
NAPROXENO está contraindicado en pacientes que tienen reacciones
alérgicas a la prescripción. También está contraindicado en pacientes en
quienes el ácido acetilsalicílico u otros agentes analgésicos antiinflamatorios
no esteroidales inducen el síndrome de asma, rinitis y pólipos nasales. Ambos
tipos de reacciones pueden ser fatales.
PRECAUCIONES GENERALES:
Se debe evitar el uso concomitante de otros productos que contengan -
NAPROXENO.
Riesgo de ulceraciones, sangrado y perforación gastrointestinal durante la
terapia con agentes antiinflamatorios no este roidales: En los pacientes
tratados crónicamente con terapia AINE en cualquier momento puede ocurrir
toxicidad gastrointestinal severa, como sangrado, ulceración y perforación,
con o sin síntomas de advertencia. Aunque son comunes los problemas
menores en el tracto gastrointestinal, como dispepsia, por lo usual
desarrollándose de manera temprana durante la terapia, los médicos deben
permanecer alertas en lo que respecta a ulceración y sangrado en los pacientes
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tratados crónicamente con AINE, aun en ausencia de síntomas previos del
tracto gastrointestinal.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
El anión NAPROXENO se ha encontrado en la leche en mujeres que
amamantan, a una concentración aproximadamente de 1% de la encontrada en
plasma. Dada la posibilidad de reacciones adversas de los fármacos
inhibidores de la prostaglandina en los neonatos, se debe evitar el uso de
NAPROXENO en mujeres que amamantan.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Los pacientes con valores iniciales de hemoglobina de 10 gramos o menores,
que van a recibir terapia prolongada, deben someterse a determinaciones
periódicas de los valores de hemoglobina.
Las actividades antipirética y antiinflamatoria del fármaco pueden disminuir
la fiebre e inflamación, disminuyendo así su utilidad como signos
diagnósticos para detectar complicaciones de otros cuadros.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: El uso de
AINE en pacientes que reciben inhibidores de la ECA puede potenciar los
estados de enfermedad renal.
Los estudios realizados in vitro han demostrado que el anión NAPROXENO,
dada su afinidad por la proteína, puede desplazar de sus sitios de unión a otros
fármacos que también se unen a la albúmina.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
Se realizó un estudio de dos años en ratas para evaluar la posible
carcinogenicidad del NAPROXENO, usando dosis de 8, 16 y 24 mg/kg/día
(50, 100 y 150 mg/m2).
La dosis máxima usada fue 0.28 veces la exposición sistémica en humanos a
la dosis recomendada. No se encontró evidencia de carcinogénesis ni -
teratogénesis.
En los estudios en animales de experimentación no se observaron trastornos
de la fertilidad ni daño fetal.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
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En la población pediátrica, la dosificación es la siguiente:
Dosis de inicio de 10 mg/kg seguida por 2.5 a 5 mg/kg cada 8 horas. La dosis
no deberá exceder de 15 mg/kg al día después del primer día de tratamiento.
En caso de artritis reumatoide juvenil, la dosis usual es de 10 mg/kg
diariamente, dividida en dos tomas con intervalos de 12 horas, junto con los
alimentos.
Para artritis reumatoidea, osteoartritis y espondilitis anquilosante la terapia
inicial es de 1,000 mg al día, en dos tomas o en dosis única.
Durante la administración prolongada, la dosis de NAPROXENO se puede
aumentar o disminuir, dependiendo de la respuesta clínica del paciente. Una
dosis diaria menor puede ser suficiente para la administración prolongada.
Las dosis en la mañana y en la noche no tienen que ser de la misma magnitud,
y no es necesaria la administración del fármaco más de dos veces al día.
En pacientes que toleran bien dosis menores, la dosis se puede aumentar hasta
1,500 mg de NAPROXENO por día durante periodos limitados, cuando se
requiere un mayor nivel de actividad antiinflamatoria/analgésica. Cuando los
pacientes son tratados con 1,500 mg/kg de NAPROXENO, el médico debe
observar beneficios clínicos suficientes que superen el posible riesgo
aumentado.
Artritis juvenil: La dosis diaria total recomendada de NAPROXENO es
aproximadamente 10 mg/kg, administrada en 2 dosis divididas (es decir, 5
mg/kg dos veces al día).
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL: Una dosis excesiva del fármaco puede caracterizarse por
somnolencia, pirosis, indigestión, náuseas, vómito, hipoprotrombinemia,
disfunción renal, acidosis metabólica, apnea, desorientación. Algunos
pacientes experimentan convulsiones, no siendo clara la relación con
NAPROXENO podría ser letal.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños.
No se administre durante el embarazo ni en la lactancia.
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PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
Meloxicam
Tabletas
Antiinflamatorio
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Meloxicam........................................................................ 7.5 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
MELOXICAM está indicado en el tratamiento de las siguientes entidades:
Osteoartritis.
Dolor e inflamación a consecuencia de traumatismos y gota.
Artritis reumatoide.
Periartritis de las articulaciones escapulohumeral y coxofemoral.
Distensiones musculares.
Procesos inflamatorios en tejidos blandos en vías respiratorias y en
ginecología, por ejemplo, dismenorrea primaria.
CONTRAINDICACIONES:
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El MELOXICAM está contraindicado en pacientes que hayan demostrado
hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes del
producto. Tampoco deberá administrarse en pacientes que tengan antecedentes
de hipersensibilidad a los AINEs, lo cual se puede manifestar con ataques de
asma, angioedema o urticaria..
PRECAUCIONES GENERALES:
Deberá tenerse espcial precaución en pacientes con antecedentes de
enfermedad ulcerosa. Los pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales
deberán estar en monitoreo estrecho. Cualquier reporte de efectos adversos
mucocutáneos es motivo suficiente para suspender la administración del
fármaco. Los pacientes seniles o con insuficiencia cardiaca, cirrosis hepática,
patología renal previa y aquellos que hubiesen sobrellevado cirugía mayor con
riesgo de hipovolemia son hipersensibles a la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas renales, siendo éstas fundamentales para lograr una perfusión
renal correcta, debido a ello, en estos pacientes es necesario vigilar
estrechamente el volumen urinario y la función renal.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Aunque no se han reportado efectos adversos de MELOXICAM durante el
embarazo y la lactancia no se recomienda su uso durante estas etapas.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides las reacciones
secundarias y efectos adversos más frecuentes a MELOXICAM han sido en:
Área gastrointestinal: Se ha presentado dolor abdominal, náusea, flatulencia,
dispepsia, diarrea, vómito, constipación, anorexia, estomatitis y enfermedad
acidopéptica.
SNC: Se reporta migraña, vértigo, depresión, insomnio, cefalea y mareo.
Aparato cardiovascular: Se ha mencionado hipertensión, edema y palpita-
ciones.
Sistema urogenital: Puede haber trastornos inespecíficos de la diuresis.
Piel y faneras: Se reporta la aparición de reacciones de fotosensibilidad,
urticaria y foliculitis.
Otros: Hiperglucemia, hiperuricemia, sed.
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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:
La administración de MELOXICAM en conjunto con otros AINEs,
anticoagulantes, litio y metotrexato requiere estrecho seguimiento del
paciente.
El médico deberá estar alerta cuando al paciente se le administre MELO-
XICAM en asociación con antihipertensivos e inhibidores de la ECA.
La colestiramina se liga a MELOXICAM en el tubo digestivo, lo que puede
provocar eliminación más expedita de éste.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
Los estudios realizados a la fecha no han demostrado que MELOXICAM
tenga efecto teratogénico, mutagénico, carcinogénico o sobre la fertilidad.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Su administración es por vía oral.
La dosis promedio para el tratamiento de la mayoría de entidades que cursan
con dolor e inflamación es de 7.5 a 15 mg en una sola dosis al día. No deberá
excederse la dosis de 15 mg/día.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL:
A la fecha no se tiene información respecto a casos de sobredosificación; sin
embargo, sería de esperar que ocurriera un incremento en la sintomatología
basada en las reacciones adversas mencionadas en el rubro respectivo. Aunque
no existe antídoto específico en caso de sobredosificación importante
MELOXICAM se puede eliminar más rápidamente con la administración de 4
g de colestiramina cada 8 horas.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
No se deje al alcance de los niños.
Su venta requiere receta médica. No se use en el embarazo,
lactancia ni en niños menores de 12 años.
PRESENTACIÓN O PRESENTACION:
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
CIRUGIA BUCAL II
Nimesulida
Tabletas
Analgésico, antipirético, antiinflamatorio
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Nimesulida....................................................................... 100 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
NIMESULIDA tabletas está indicado como coadyuvante para el alivio de la
inflamación, dolor y fiebre producida por infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores. Dismenorrea primaria, inflamación, reumatismo,
esguinces, torceduras, fracturas, artritis reumatoide, osteoartritis, bursitis, en
intervenciones quirúrgicas, tromboflebitis y desórdenes ginecológicos.
CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad conocida al principio activo, al ácido acetilsalicílico o a
otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos. No se debe administrar a
sujetos que presenten hemorragia gastrointestinal activa o úlcera
gastroduodenal o a pacientes con insuficiencia cardiaca, renal, hepática,
citopenias e hipertensión arterial severa.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: La
investigación experimental con la NIMESULIDA no ha demostrado toxicidad
durante la gestación y al igual como sucede con todos los fármacos nuevos, no
se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia.
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
CIRUGIA BUCAL II
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: A las dosis recomendadas es
bien tolerado, ocasionalmente se observa la aparición de efectos secundarios
como pirosis, náuseas, vómito, diarrea y gastralgias leves y transitorias, tal
vez a tal grado que se requiera la suspensión del tratamiento. Se han reportado
casos raros de erupción cutánea de tipo alérgico.
De manera similar a lo que sucede con otros fármacos no esteroides, podría
causar vértigo y somnolencia, aunque no el síndrome de Stevens-Johnson.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Los pacientes
deberán ser vigilados muy rigurosamente si al mismo tiempo se están
administrando otras sustancias que tienen tolerancia gástrica limitada.
La administración concomitante de NIMESULIDA con anticoagulantes o
ácido acetilsalicílico pueden llevar a efectos aditivos, incrementando el efecto
de estos últimos.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
Ha de ser utilizado con precaución en pacientes con antecedentes de
padecimientos hemorrágicos, en pacientes con patología del aparato
gastrointestinal superior y en sujetos sometidos a tratamiento con
anticoagulantes o fármacos que inhiben la agregación plaquetaria.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Adultos: La dosis consistirá de una tableta cada 12 horas que puede ser
aumentada a dos tabletas cada 12 horas, dependiendo de la sintomatología de
la enfermedad y la respuesta del paciente.
Se recomienda tomar el medicamento después de los alimentos.
Dismenorrea: Se recomienda tomar una tableta cada 12 horas por 10 días
iniciando el tratamiento cinco días antes del sangrado.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL:
En caso de sobredosis se recomienda inducir el vómito, lavado gástrico y
administración de carbón activado.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
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FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
CIRUGIA BUCAL II
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Consérvese en lugar seco y fresco. No se deje al alcance de los niños. No se administre a niños menores
de un año. Su venta requiere receta médica .
PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
