Ao del Buen Servicio al Ciudadano
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PUBLICO
JOS MARA ARGUEDAS
SICAYA
tema:
ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS POR LAS
CUATRO VAS
CURSO : administracin de medicamentos esnciales
DOCENTE : mg. Isabel orcon Vlchez
ALUMNA : Vsquez Huamn jenny
CARRERA PROFESIONAL: TECNICA EN FARMACIA
SEMESTRE : i
SICAYA-PER
2017
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DEDICATORIA:
Quiero dedicarle este trabajo
A Dios que me ha dado la vida, A mis
Padres por estar ah cuando ms los
necesit; en especial a mi madre por
su ayuda y constante cooperacin y
por apoyarme, ayudarme en los
momentos ms difciles.
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INTRODUCCIN
En el presente trabajo dar a conocer una de las rpidas y efectivas maneras
para subministrar un medicamento, es importante saber dnde aplicar una
inyeccin segn el tipo de medicamento. La JERINGA est compuesta por tres
partes principales: la aguja, el cilindro y el mbolo. A la hora de administrar una
medicacin se debe actuar sistemticamente, cumpliendo una serie de pasos:
preparar el material necesario, preparar el medicamento, elegir el lugar de
inyeccin, administrar el medicamento.
NDICE
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1. CARATULA.1
2. DEDICATORIA...2
3. INTRODUCCION....3
4. VIA INTRAMUSCULAR....5
4.1 PREPARACION DEL PACIENTE6
4.2 TECNICA7
5. VIA ENDOVENOSA.9
6. METABOLISMO DE LA VIA INTRAVENOSA.11
7. VIA SUBCUTANEO..13
8. ANEXOS14
9. BIBLIOGRAFIA16
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VIA INTRAMUSCULAR
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para administrar
correctamente la medicacin prescrita por va intramuscular (I.M.) con fines
teraputicos.
2.- DEFINICIN
Conjunto de actividades encaminadas a administrar frmacos al paciente
para su absorcin a travs del tejido muscular.
3.- PROCEDIMIENTO
3.1.- Precauciones
Comprobar que el paciente, la medicacin, la hora, la va de
administracin y la dosis son los establecidos en la prescripcin mdica.
Comprobar la fecha de caducidad y/o apertura del medicamento ,
la integridad del mismo y la ausencia de partculas en suspensin.
Comprobar y verificar la no existencia de alergias a los productos a
utilizar. Considerar las limitaciones fsicas y psquicas del paciente,
valorando su grado de colaboracin.
3.2.- Preparacin del material
Guantes no estriles. Gasas no estriles. Antisptico homologado.
Jeringa para cargar el frmaco.
Etiqueta blanca que debe incluir: nombre, apellidos, n de historia clnica,
nombre genrico del medicamento, cantidad y volumen total, as como la
va de administracin.
Aguja intravenosa de 21G para cargar el frmaco. Aguja intramuscular de
21-23G.
Frmaco preparado segn la prescripcin o/y las caractersticas
especficas del mismo (Ver Anexos a la Gua Farmacoteraputica del
Hospital General Universitario Gregorio Maran. Disponible en Intranet:
Men principal / reas y Servicios / Comisin de Farmacia / Gua
Farmacoteraputica / Anexos a la Gua Farmacoteraputica).
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Identificar la jeringa con el nombre del frmaco, la va de administracin y
el nombre del paciente (usar etiquetas de medicacin).
Batea y bolsa de residuos. Contenedor para objetos punzantes.
3.3.- Preparacin del paciente
Comprobar la identidad del paciente.
Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar, solicitando su
colaboracin.
Colocar al paciente en la posicin adecuada segn la zona elegida para
realizar la puncin. Las zonas de eleccin ms frecuentes son las
siguientes:
Zona dorsogltea (hasta 7cc de volumen).
Zona deltoidea (hasta 2cc de volumen).
Zona ventrogltea (hasta 5cc de volumen).
Cara externa del muslo (hasta 5cc de volumen).
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3.4.- Tcnica
Comprobar que la medicacin, la hora, la va de administracin y la dosis
son los establecidos en la prescripcin mdica.
Realizar la higiene de manos.
Comprobar, inmediatamente antes de la administracin, la identidad del
paciente.
Proporcionar intimidad al paciente.
Colocar al paciente de forma que favorezca la relajacin del msculo
elegido para la inyeccin.
Colocarse los guantes.
Aplicar el antisptico en la piel mediante movimientos espirales hacia
afuera y dejarlo secar el tiempo necesario segn el producto utilizado.
Introducir la aguja conectada a la jeringa con un ngulo de 90 (por lo que
es indiferente hacia donde mire el bisel), con un movimiento firme y seguro
en un solo acto.
Aspirar con la jeringa. Si se aspira sangre, retirar la aguja y pinchar
nuevamente en otro lugar. Si la sangre se mezcla con el medicamento en
la jeringuilla, desechar todo el material y prepararlo de nuevo. Si el flujo
es mnimo sustituir la aguja por otra.
Inyectar el medicamento lentamente para que el procedimiento sea
menos doloroso y para dar tiempo a que el frmaco se vaya distribuyendo
por el msculo. Evitar mover la aguja.
Una vez administrado todo el medicamento, introducir la pequea
cantidad de aire que se aspir, esto evitar que, al retirar la aguja, se
deposite medicamento en otros tejidos no deseados.
Retirar la aguja y la jeringa con un movimiento rpido, evitando
desplazamientos laterales, aplicar una suave presin con una gasa sobre
la zona de puncin, friccionando suavemente para evitar que el
medicamento se acumule y favorecer as su absorcin.
Desechar el material punzante en el contenedor. Acomodar al paciente.
Recoger el material utilizado y desecharlo en el contenedor adecuado.
Retirarse los guantes y realizar la higiene de manos.
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3.5.- Observaciones
Rotar las zonas de puncin, en aquellos pacientes que requieran
tratamiento prolongado.
No administrar inyecciones intramusculares en zonas
inflamadas o edematosas, con cicatrices o lunares, marcas de
nacimiento u otras lesiones.
En pacientes obesos presionar y tensar la piel de la zona de
puncin con el dedo ndice y pulgar de la mano no dominante.
En pacientes delgados elevar la masa muscular pellizcando el
tejido.
Si se trata de la administracin de frmacos que puedan irritar el
tejido subcutneo o causar tinciones en la piel, utilizar la tcnica
de inyeccin IM en Z: antes de la inyeccin desplazar
lateralmente la piel y el tejido subcutneo sobre el msculo,
liberando la tensin despus de retirar la aguja y jeringa para
formar un trayecto en zigzag. No masajear el punto de puncin.
Cuando la administracin de medicacin se realice con
jeringas precargadas se seguirn las instrucciones del
fabricante.
Administrar siempre los medicamentos a temperatura ambiente.
No administrar nunca el medicamento en un vaso sanguneo.
Si durante la administracin del medicamento, el paciente refiere
dolor intenso irradiado por la extremidad, suspender la inyeccin
y cambiar la zona de puncin.
Si se tiene que administrar al mismo tiempo ms de un frmaco,
tras la inyeccin del primer medicamento retirar un poco la aguja,
cambiar el plano e inyectar el segundo.
Es importante saber que algunos medicamentos pudieran
cristalizarse dentro de la aguja, si demoramos mucho la
administracin.
VIA ENDOVENOSA
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Es la va parenteral que comnmente se utiliza para la introduccin de frmacos
al torrente sanguneo, por lo general, inyectndolos en la vena ante cubital. La
va endovenosa es til para compuestos que no se pueden absorber bien de los
sitios de depsito tisular o del aparato gastrointestinal. La va intravenosa evita
los procesos de absorcin.
OBJETIVO
Administrar el frmaco directamente al torrente circulatorio, facilitando la
obtencin de concentraciones plasmticas altas y precisas. Va Endovenosa
CARACTERISTICAS CONTRAINDICACIONES
Se evita el proceso de absorcin, pues el frmaco es introducido al
torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas por riesgo
de embolia.
La inyeccin EV debe hacerse lentamente, para evitar el shock de
velocidad, que en caso de teofilina puede ser mortal
CONTRAINDICACIONES
Presencia de infeccin local en el sitio de la puncin.
Presencia de flebitis en el sitio de la puncin
USO DE LA VIA ENDOVENOSA
Mantener un equilibrio de lquidos, nutrientes y electrolitos normal cuando
el paciente no puede mantener una ingesta oral adecuada y la
alimentacin persona nasogstrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de lquido en situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no son apropiadas otras vas o cuando
es necesaria una accin rpida o un ajuste preciso de la dosis.
Toma de muestras sanguneas para el anlisis de componentes
bioqumicos, electrolticos
VENTAJAS
El frmaco alcanza, en un tiempo mnimo el espacio extravascular.
La aplicacin de una inyeccin va EV se hace de manera lenta, y se
puede detener instantneamente si se producen efectos indeseables.
Esta va es til para compuestos que no se pueden absorber bien, que
sufren un intenso metabolismo de primer paso y tienen baja
biodisponibilidad oral.
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Permite administracin continua de grandes volmenes de solucin.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.
Es til para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de
absorcin errtica por la va intramuscular.
DESVENTAJAS
1. Esta va ofrece mayor potencial de efectos adversos.
2. Si la tcnica no es asptica, puede haber entrada de grmenes a la
circulacin
3. Shock causado por infusin rpida
4. Peligro de extravasacin
5. Mayor dificultad tcnica que otras vas parenterales habituales.
6. No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasacin
7. Peligrosidad ya que el frmaco puede actuar en forma inmediata y masiva
en el SNC, sobre el corazn, con graves consecuencias, pudiendo causar
la muerte.
8. La administracin muy rpida puede provocar efectos indeseables.
9. Si se produce extravasacin de lquidos es irritante y puede aparecer dolor
o necrosis.
10. No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque puede
provocar un embolismo.
11. Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras. Puede
provocar algunos riesgos al establecer una va de comunicacin con el
exterior.
METABOLISMO DE LA VIA INTRAVENOSA
En esta va no se da el proceso de absorcin, debido a que el frmaco es
introducido directamente al torrente sanguneo.
Los frmacos inyectados a la circulacin general, estn sujetos a una eventual
eliminacin del primer paso por los pulmones, antes de distribuirse al resto del
cuerpo.
PROCESOS DE:
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Distribucin.
Metabolismo.
Excrecin.
ZONAS DE ADMINISTRACIN
Las ms utilizadas son:
la vena ceflica media y la baslica media en la extremidad superior.
La vena yugular interna en el cuello.
Venas de la zona distal del antebrazo: ceflica accesoria y ante braquial
mediana.
PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE LA VIA ENDOVENOSA
1. Solicitar la receta mdica
2. Hacerse la asepsia de manos.
3. Preparar el equipo y materiales necesarios, cargando la jeringa con
cantidad exacta de medicamento.
4. Coloque al paciente en una posicin cmoda y descubra la zona de
aplicacin de preferencia alguna de las venas del pliegue de codo en
posicin fowler osemifowler.
5. Seleccionar la vena palpndolo con el dedo ndice para reconocer su
direccin, profundidad y grosor.
6. Usar la ligadura para hacer un torniquete al reductor del brazo, unos 5
cm por encima del punto de puncin.
7. Realizar la asepsia del sitio de puncin.
8. Coger la jeringa de igual forma que para la inyeccin, el bisel de la aguja
queda arriba.
9. Con el pulgar de la mano izquierda se fija la vena, estirando la piel.
10. Introducir la aguja en la piel con un ngulo de 45 aproximadamente a 1
cm.por debajo del sitio donde se piensa punzar la vena.
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11. Luego de punzar la piel, bajar el ngulo de penetracin e ir introduciendo
la aguja hasta penetrar en la vena.
12. Desatar la ligadura y pedir al paciente que deje de hacer puo.
13. Inyectar lentamente el medicamento.
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequea cantidad de
medicamento en el tejido celular subcutneo mediante aguja y jeringa.
OBJETIVOS:
Administrar insulina a pacientes diabticos.
Administrar pequeas cantidades de medicamentos.
PRINCIPIOS:
Los medicamentos administrados por va subcutnea ejercen su accin
en breve tiempo.
El grosor del tejido celular subcutneo suele ser abundante en las
personas obesas.
VIA SUBCUTANEO
PRECAUCIONES:
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No inyectar en tejido celular subcutneo que se encuentre sobre una saliente
sea o que afecte grandes vasos y nervios.
EQUIPO:
Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:
Tarjeta crtex.
Medicamento indicado.
Jeringa de insulina.
Aguja No. 23 o 24 (de 1.5 cm. de largo).
Torundero con torundas alcoholadas.
Contenedor de punzocortantes.
PROCEDIMIENTO:
Verificar orden mdica.
Lavarse las manos.
Preparar el equipo y medicamento:
Leer tres veces la orden mdica.
Cargar la jeringa con el medicamento indicado y membretarla.
Colocar la jeringa en la charola junto con la tarjeta crtex.
Llevar el equipo a la unidad del paciente.
Identificar al paciente.
Dar preparacin psicolgica
Dar preparacin fsica:
Descubrir la regin.
Realizar asepsia de la regin.
Hacer un pliegue cutneo grueso con los dedos ndice y pulgar y
sostenerlo.
Introducir rpidamente la aguja en un ngulo de 45 grados, una vez que
la aguja est en su lugar soltar el pliegue de tejido.
Aspirar un poco y si no se extrae sangre inyectar el medicamento
lentamente.
Extraer rpidamente la aguja.
Si presenta sangrado en el sitio de inyeccin, ejerza presin con una torunda por
unos minutos.
Dejar cmodo al paciente.
Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (Agujas y
jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector).
Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.
ANEXOS
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BIBLIOGRAFIA
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uipo+de+via+endovenosa&sa=X&ved=0ahUKEwiW_uCCjZ7VAhWK8CY
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intradermica
https://www.google.com.pe/search?q=via+endovenosa+PROCEDIMIEN
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farmacia.html
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arequipa
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